甲状旁腺囊肿2例报告

病例1:女,50岁,发现颈部肿块2年。发现时肿块如鸽蛋大,以后肿块渐渐增大,自觉无不适。检查:左侧甲状腺下极触及4 cm×4 cm×3·5 cm肿块,表面光滑,质中,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动。T3、T4、TSH、血钙、血磷检查正常。B超:左甲状腺囊性肿块。术中发现左侧甲状腺下极背面4 cm×4 cm×3·5 cm囊肿,内容物为淡黄色清亮液体,与甲状腺下极疏松粘连,完整切除囊肿,术后病理报告为甲状旁腺囊肿。病例2:男,42岁,发现颈部肿块3年。3年前发现颈前部有一核桃大肿物,渐渐增大,现已有鸡蛋大。无痛,无不适,无吞咽困难。查体:右侧颈前可及一5 cm×…     

无功能性甲状旁腺囊肿

患者:杨××,女,48岁,河北人。自觉颈部不适,胀2个月。并无意中发现左颈部肿块于1989年9月5日入院。友侧甲状腺下极处有局部隆起,触及肿块,无压痛,~(131)矿甲状腺扫描提示,“左侧甲状腺冷结节。”B 超示“左颈部囊性肿块2.5×2.8cm”左右。入院检查:生命体征正常,发育及营养状态正常,巩膜皮肤无黄染,四肢活动正常。     

一例罕见的肿瘤样面颈部多发性淋巴结结核

<正> 许××,女,41岁,农民,住院号42340。1974年8月,患者因左面颈部肿块20年、最近2年增长较快而来就医。以前除曾用“针挑”外,从未检查和治疗过。既往身体健康,无咳嗽、咯血、潮热或口咽溃烂等病史。22岁结婚,有三个小孩。爱人亦无慢性疾患。结核接触史不详。体检:左腮腺、颌下区可摸到鸡蛋大小肿块三个,核桃大小肿块一个,颈部可触及约2     

腮腺结核三例报告

腮腺结核文献报道极少。我院曾收治3例,均经造影及病理证实,现报道如下。病例摘要例1 男性,38岁,1972年11月10日入院,住院号102108。病史及检查:发现左耳前方及其下部肿块1个半月,逐渐增大,疼痛不明显。局部检查:左耳前方及其下部各见3.5×3.5cm及4×4cm肿块,质硬,边界清楚,无压痛,能活动,并于颈部触及细小淋巴结一颗。腮腺寻管口无红肿,分泌物清。左腮腺造影(X线号10116):见导管及腺泡充盈,近导管开口处较窄,向外向后     

腮裂癌——附2例报告

腮裂癌源自腮器的上皮残余,但最常见于腮裂囊肿的上皮恶变而来,临床上此病罕见。 例1.女,44岁,1974年10月因颈左侧无痛性包块1年8个月入院。查体见颈部左侧有一鸭蛋大之肿块,边界清楚,上至左耳垂,下至左锁骨上2横指,肿块左右边缘分别超过胸锁乳突肌前后缘2cm,左右活动,中等硬度,无触痛。在全麻下手术切除,完整剥离瘤体,约7×5×3cm,包膜完整,有囊性感。病理检查(S—25635),瘤体部分实性,部分囊性,囊内充满混浊液体。镜下     

超声诊断幼童肝包囊虫病1例

患者,男,6岁。因持续性上腹疼痛5天就诊。查体:肝右肋下平脐,剑下约5ｃｍ,质中,边界尚清晰。右侧腹可扪及一囊性包块,大小约5ｃｍ×5ｃｍ×4ｃｍ,无压痛,边界清晰。超声检查:于肝右叶及左内叶各见一囊性包块,大小分别为9.4ｃｍ×7.5ｃｍ×7.6ｃｍ以及5.6ｃｍ×4.9ｃｍ×5.0ｃｍ,壁稍厚,右叶囊肿后上壁处内侧壁呈毛刺状。并于右叶囊肿内见密集漂浮的点状及簇状可移动性沉积物。彩色多普勒:囊腔内无血流信号。结论:肝左、右叶内囊肿(肝包虫囊肿?)。ＣＴ诊断:肝左外叶及右后叶囊性占位性病变。多考虑为包虫囊肿。胸腹平片结论:肝右叶增大。做Ｃ…     

腮腺淋巴上皮囊肿1例报告

[典型病例]患者女性，45岁。左腮腺肿块1月，渐进性增大，无发热，皮温正常。体检：左腮腺下极触及一约3cm×4cm×3cm肿块，界清，活动，无面瘫。B超：左腮腺区见39mm×25mm×30mm及18mm×13mm液性暗区。术中见2．5cm×2cm囊肿，囊内胶冻样物。镜下：囊壁内衬复层鳞状上皮，上皮下大量淋巴组织。病理诊断：左腮腺淋巴上皮囊肿。     

乳房表皮样囊肿伴有角化鳞片形成1例报告

病例报告张××,女,62岁,农民,住院号603196。右乳房及左臀部肿块10余年于1976年7月30日入院。患者于10余年前发现右乳房及左臀部各长小肿物如拇指大,无任何不适,逐渐增大如拳头大,从未进行治疗。近日来乳房肿物有触痛而入院。体格检查:体温、脉搏,呼吸在正常范围,血压110/70,发育营养中等。两腋下各触及1～2个黄豆大淋巴结,左腹股沟也触及花生米大一个淋巴结,活动,无粘连及压痛。心、肺、腹未发现异常。右乳房乳头下有一卵圆形肿块约8×6厘米大,边缘清楚,无粘连,质软有囊性感,无压痛,但有触痛,乳房皮肤正常,乳头无下陷。左臀皮下触及约8×8厘米大隆起分叶状肿物,质较硬,边界清,可活动,无压痛。临床诊断:右乳房囊性肿块,性质待查:左臀部     

甲状腺癌临床误诊3例分析

甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤。但发病率远较其它癌低,约占所有恶性肿瘤的1～1.3%,占癌症死亡病例的0.4%。甲状腺癌早期常与良性甲状腺瘤,慢性甲状腺炎难以区别,因此,临床上易被忽略。我院将3例甲状腺癌分别误诊为甲状腺囊肿及畸胎瘤。例1:女,36岁。左颈部长包块两月多。2月前无意中发现左颈部有一包块,如乒乒球大小,几天后逐渐长大。1987年11月12日门诊以左颈部甲状腺囊肿收入外一科,于11月26日行甲状腺包块切除术,术中见左甲状腺包块约4×5×5 cm,包膜完整,表面光滑,与周围组织无粘连,切面质韧,有1～2 cm 大小不等的囊腔,似有软骨样组织,病人于12月4日以甲状腺囊肿治愈出院。手术标本12月3日才送检,12月7日病理诊断左甲状腺滤泡性腺癌。     

腮腺表皮样囊肿一例报告

发生在腮腺区的囊肿较为少见。本科收治一例,现报告如下。患者马某,男,24岁,因左耳垂下有两个鸽蛋样大小的包块(已半年余)近感肿块增大迅速,但无何疼痛或不适。口腔颌面外科检查:左耳垂下有两个包块突出表皮,大的约2×3×2cm,小的约2×1×1cm,呈卵圆形,周围界限清楚,可活动,与表皮和深部组织无粘连,质中等,表面光滑,     

腹股沟圆韧带囊肿误诊3例报告

<正> 病例摘要例1:女,10岁。因左侧腹股沟无痛性肿物逐渐增大2年入院。查体左腹股沟皮下环处有6×4cm 椭圆形肿块,与皮肤无粘连,界限清,光滑,囊性感,基底微活动,不能还纳,术前诊断脂肪瘤。术中发现为位于皮下环口处之圆韧带纤维内簿壁囊肿,内容为淡黄透明液,病理报告为浆液性囊腺瘤。例2:女性,44岁。主因左腹股沟可复性肿物半年,不能还纳7天,门诊以腹股沟斜疝收入院。住院后查体发现左腹股沟外环处有5×4×3cm 的囊性肿块,边界清楚,     

颌面部局麻手术地卡因中毒一例报告

患者应某,男,34岁,因左腮腺区无痛性肿块于1977年3月入院。心、肺及腹部检查无异常发现,血尿常规检查正常。左腮腺部有5×5×2cm包块,质软,无压痛,有压缩性。左耳屏前至下颌骨升枝后缘有一“S”形手术疤痕。口内患侧颊垫较对侧丰满,腮腺导管口无红肿,溢液清亮。临床诊断为左腮腺区海绵状血管瘤,于1977年3月23日在局麻下行左腮腺区海绵状血管瘤切除术。     

恶性肿瘤误诊为假性胰腺囊肿行内引流术的教训

假性胰腺囊肿并不少见,因而术中遇到自小网膜囊突出之囊性肿块易未作全面探查及仔细分析认为系该病而行相应的手术。我们近年来连续将两例恶性肿瘤误诊为假性胰腺囊肿作了内引流术,现将此教训报告如下。 例1,男性,49岁,因上腹疼痛后二周,发现肿块三个月于1982年9月9日入院。无腹部外伤史。剑下可能及15×15cm之肿块,有囊性感,固定。超声检查部分实性部分液性。术中见小网膜囊内巨大肿块约30×30×20cm,自肝胃韧带突出,     

异位胸腺瘤一例报告

病史:患者女性,58岁,住院号32265。因颈部左側肿块1年,近3个月来明显增大,于1981年8月8日住院。患者于1年前发现颈部左侧有一肿块如核桃大,无痛,无发冷发热,无声音嘶哑,但感胸闷。近3个月来肿块增大较快,曾在某医院检查,诊断为“甲亢”。否认有家属肿瘤史。体格检查:一般情况良好。无突眼、伸手颤动等“甲亢”症状,无颈静脉怒张。颈部左侧可扪及一肿块,约4×3.5cm大小,呈结节状,质中偏硬,上极另有一小结节,     

先天性颈部食管胃粘膜异位囊肿一例报告

患者周××,男,6岁,住院号:2556。主诉:颈部无痛性肿物四年余。于1987年4月14日入本科。体检:甲状腺左叶不清,而该处扪及一大小约5×4×3cm的囊性肿物,下极达胸骨上窝。其边界不清,不随吞咽活动,咳嗽时增大为5×5×5cm,无血管杂音。气管明显向右推移,其余无特殊。胸片示左上纵膈阴影增宽并与颈左侧相连。侧位片阴影位于上纵隔。意见为:上纵隔肿瘤。A型超声波及甲状腺扫描均提示为甲状腺囊肿及“冷结节”。肿物穿刺找到少许脓细胞,WBC(+),RBC(++),培养无细菌生长。术前诊断:上纵隔及颈左侧先天性囊肿。于同年4月27日行颈部肿物切除术。术中发现肿物将甲状腺左叶推向右侧,气管向右推移呈“C”字形,肿物与颈部食道有一极短蒂相连接。肿物呈椭圆形,囊     

胰腺巨大囊性畸胎瘤一例

患者,女性,28岁。上腹部包块3个月,迅速增大2月入院。检查:上腹膨隆,可触及20×15×10cm之肿物,质中,囊性感,表面光滑,无触压痛,可上下左右移动。肿物上界在剑突下1.5cm,下界平脐。实验室检查正常。囊肿穿刺化验:淀粉酶正常。镜检:多量脓球,少量红细胞及鳞状上皮细胞。超声波检查为液性波,无分隔,肿块约18.5×17.5×13.5cm。钡餐检查显示胃小弯侧巨大圆形软组织肿块影,其内密度均匀,胃小弯呈大的弧形压迹。侧位见肿块大部分靠前,胃后壁与脊柱间软组织影增宽。初诊为;①小网膜囊肿;②胰腺囊肿。剖腹探查见胃小网膜处突出一巨大囊肿,与肝、脾、肾、胃无关。囊     

甲状旁腺囊肿1例报道

甲状旁腺囊肿是颈部及上纵隔少见病变,我科最近在活检中遇见一例,现报告如下: 患者女性,34岁,病理号:S30072,发现左颈部无痛性肿块两月余。颈部检查:左甲状腺下极可触及3×2×2cm大小肿块,随吞嚥上下移动。实验室检查均在正常范围。于     

面颈部巨大淋巴结增生4例临床分析

例１男,１８岁。右腮腺区无痛性肿块６年,逐年增大。入院查体：右腮腺区有一巨大肿块,约６． ０ｃｍ × ６． ０ｃｍ × ５． ５ｃｍ圆型、无痛、皮软、表面光滑无结节感、界清,可活动。腮腺造影诊断为腺体内良性肿瘤。行保留面神经、肿物及腺体浅叶切除。诊断：右腮腺内血管滤泡淋巴组织增生。 例２女,５４岁。右颌下区肿块５年,缓慢增长,经抗炎治疗无效。入院查体;右颌下区有一约５． ５ｃｍ × ５．０ｃｍ × ５． ０ｃｍ肿块,圆形,稍不适,中等硬度,界清,活动可,行肿物及颌下腺切除。诊断：右颌下淋巴结滤泡瘤样增生,结缔…     

颈部食管憩室误诊一例

患者,男性,4岁。生后不久发现左颈前有一肿块,之后逐渐增大,平素无明显不适,无声嘶,哭闹时有轻度增大。体检:左侧甲状腺部位可扪及5×4×3cm~3大小质软肿块,表面光滑,无压痛,按压不能缩小,肿块可随吞咽动作上、下移动。拟诊甲状腺肿块,在氯胺酮麻醉下行手术;见气管左侧有一囊肿,约7×4×4cm~3大小,有蒂在甲状软骨后与食管相通,切除囊肿后好现食管左前壁有一直径2cm的缺损;遂行横向缝合修补食管缺损。术中放置胃管,术后鼻饲,7天后进流汁,第10天痊愈出院。病理诊断:食管憩室。     

无高血压表现的肾上腺嗜铬细胞瘤

男,46岁。因左上腹阵发性疼痛伴腹胀半月余,于1990年2月21日入院,体检无阳性体征。CT诊断为左肾上腺下方占位性病变伴囊性变。B超提示:腹膜后囊肿。入院后14天在全麻下行腹膜后肿块切除术。见肿块约5×4.5×2.5cm~3,包膜完整,表面光滑,部分囊性变,钝性分离时,血压一度升至29.3/16.0kPa,持续15分钟,肿块切除后,血压旋即降至14.6/10.6kPa。切除物送检,病理诊断为左肾上腺良性嗜铬细胞瘤伴囊性变。术后恢复良好,痊愈出院。