老年癫痫52例的临床特点及治疗

目的探讨老年人癫痫的临床特点及治疗。方法回顾分析我院2007年1月至2009年10月收治的52例老年人癫痫的临床资料。结果 52例进行了抗癫痫治疗,治愈32例（61.54%）,癫痫发作得到满意控制;显效13例（25.0%）,癫痫发作频率减少75%以上;有效4例（7.69%）,癫痫发作次数减少一半;无效3例（5.77%）,癫痫发作次数无变化。总有效率达94.23%。脑电图检查43例为正常脑电图,9例可见尖波、棘波、尖慢波等特异性放电。进行了1～2年随访,随访到46例中,42例没有服用抗癫痫药物。治疗期间3例出现皮疹均未停药,1例嗜睡停药观察2d缓解后继续抗癫痫药物治疗。结论老年人癫痫发病原因主要是脑血管病。大多数病人对抗癫痫药物的治疗反应良好。     

老年晚发性癫痫的病因及临床特点(附45例临床分析)

目的 :探讨老年晚发性癫痫的病因及临床特点。方法 :回顾性分析。结果 :主要病因为中风 (以脑梗死为主 )、脑损伤、脑肿瘤和颅内感染等 ,其基础以高血压、糖尿病、冠心病和肺部疾病为多见。结论 :老年晚发性癫痫的特点是基础疾病多且病情复杂 ,诊治中应仔细询问有无中风病史 ,作详细神经系统检查 ,进行系统的抗癫痫药物治疗     

老年迟发性癫痫48例病因分析

老年人迟发性癫痫并不少见,据报道发病率为４０～７７／１０万人年［１］,其病因比较复杂,易造成误诊误治。笔者对４８例老年人迟发性癫痫患者,就其病因进行分析。１临床资料１．１一般资料本组４８例均为６０岁以上,病程中至少有２次抽搐发作的患者。其中男３０例,...     

55例新发老年癫痫患者临床分析初探

目的探讨新发老年癫痫患者相关诊疗特点。方法回顾性分析55例新发老年癫痫患者人口学特点、疾病特征、辅助检查及诊治疗效。结果本研究55例患者中男性居多,65～75岁者占65.5%,首次痫样发作大多以全面性发作为主(72.7%);少于半数纳入病例曾行脑电图(EEG)检查,而中度及中度以上异常者仅占25.5%,约81.8%经头颅CT及MRI扫描检查,而其中多发性脑梗死(27.3%)多见,尤其以脑叶梗死或脑叶软化灶(32.7%)为著;诊断后及时治疗者仅占54.5%,大多数使用卡马西平抗癫痫发作。结论新发老年癫痫患者常见伴发疾病以多发脑梗死多见,首次发作以全面性发作类型为主,相关脑电生理及结构检查大多有阳性发现,临床以单药卡马西平治疗为主,疗效欠佳。     

老年癫痫46例临床分析

癫痫是以反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调为特征的临床综合征。它表现为运动、感觉、意识、自主神经、精神等不同障碍［１］。其５％的人群患病率使患者及社会均受到极大损害［２］。老年癫痫系指６０岁以上发作的癫痫患者，占癫痫患者总数的２．９５％［３...     

老年脑卒中后癫痫39例临床分析

目的探讨老年人脑卒中后癫痫的临床特征、发生机理、治疗及预防。方法回顾性分析老年脑卒中后癫痫39例临床资料。结果老年人中风后癫痫发生率为5.17%,癫痫发作与病灶位置密切相关,其发作类型与脑卒中部位有关。结论老年人脑卒中后癫痫以迟发生性和全面强直阵挛发作为主,皮质病灶易发生癫痫,早发性癫痫多见于脑出血,蛛网膜下腔出血,而迟发性癫痫多见于脑血栓形成,二者的发病机理不同。     

老年癫痫109例临床分析

老年癫痫临床较常见,其发病率较高[1],但有关老年人癫痫的研究资料不多.本文就我院2000年至2003年4年间收治的109例老年癫痫患者的临床资料进行分析.     

癫痫患者320例病因分析

目的探讨分析癫痫的病因.方法对320例癫痫患者行脑电图检查、脑脊液、血常规、尿常规、头颅CT、MRI等检查,明确癫痫发病原因并对其进行分析.结果癫痫患者以症状性癫痫为主;症状性癫痫的发作以脑外伤为首位.结论癫痫的病因非常复杂,不同起病年龄段病因不同,相同病因在不同起病年龄所表现的临床特点也不同;因此,要积极查找病因,根据不同病因进行治疗.     

老年脑外伤的临床特点分析

目的：探讨老年脑外伤的临床特点。方法：选择30例脑外伤患者,根据年龄分为对照组与观察组,其中16例中青年脑外伤患者为对照组,14例老年脑外伤患者为观察组。比较两组患者的颅内血肿发生率、GCS评分、病死率和并发症发生率的差异。结果：观察组患者颅内血肿发生率为57.1%（8/14）,显著高于对照组的37.5%（6/16）（P〈0.05）;观察组GCS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病死率和并发症发生率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：老年脑外伤病情重,并发症多,病死率高,及时处理颅内情况和预防并发症的发生具有重要的临床意义。     

脑电图在老年人癫痫发作中的应用及临床分析

癫痫发作是神经系统疾病常见症状之一,不同年龄阶段其致痫因素不同,一般来说儿童、青少年期本症状多见,但临床上我们发现老年人也不少见,本文就我院近5年间≥60岁老人痫性发作156例临床资料总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料156例痫性发作患者中男113例(占72.44%),女43例(占27.56%);年龄范围60岁~84岁,其中60岁~69岁72例,70岁~79岁53例,80岁~89岁31例。1.2脑电图描记方法采用日本三荣IA97型脑电图仪记录,按国际10/20系统安放头皮电极,于清醒、安静状态下行单、双极加蝶骨电极描记,记录时间不少于20min。2结果2.1病因本组156例中病因明确者127例(81.41%),其中脑血管病82例(52.56%),包括脑梗死56例、脑出血19例、蛛网膜下腔出血6例、脑血管畸型1例;脑肿瘤18例(11.5%);脑萎缩10例(6.14%);脑出血、脑外伤、脑肿瘤术后7例(4.4%);脑外伤6例(3.85%);CO中毒2例(1.92%);尿毒症1例(0.64%);颅内感染1例(0.64%);原因不明者29例(18.59%)。2.2临床特点2.2.1发作时间本组病例均除外原有癫痫...     

139例老年消化性溃疡临床与胃镜特点分析

目的:探讨老年消化性溃疡的临床与胃镜特点。方法:回顾性分析我院消化内镜中心2007年1月至2009年1月经胃镜检出的老年消化性溃疡患者,并与同期行胃镜检查的60岁以下的中青年消化性溃疡患者进行对比。结果:老年组139例,胃溃疡68例,十二指肠球部溃疡57例,复合溃疡14例;中青年组110例,胃溃疡32例,十二指肠球部溃疡70例,复合溃疡8例。两组相比胃溃疡差异具有统计学意义(P<0.01)。老年组胃体溃疡占胃溃疡的36.8%,直径>2cm的溃疡占29.4%,并发症以上消化道出血为主,占43.9%,差异均较中青年组有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。结论:老年消化性溃疡临床症状不典型,伴随疾病多,溃疡部位由幽门向贲门推移,溃疡面积较大,并发症多且较严重。     

癫痫1184例临床分析及随访研究

目的　研究癫痫患者的临床表现。方法　对 1184例癫痫进行回顾性分析。结果　显示原发性癫痫仍然大于继发性癫痫 ,男性大于女性 ,发病高峰在 6～ 15岁 ,有阳性家族史占 7.31% ,血缘关系越近发病率越高。在继发性癫痫中高热惊厥、产伤、颅内感染为最常见原因 ,我区血吸虫感染作为致病因素仍然明显 ,应当加以重视。发作类型 6 4%为全身强直 -阵挛发作 ,发笑性、弈棋性、电视反射性癫痫等特殊发作仍可见到。追踪资料表明坚持治疗者、间断治疗者及未治疗者总有效率分别为 88.6 %、55.1%、2 9.8%。结论　癫痫患者早期诊断、早期治疗及坚持治疗是非常重要的     

老年住院病人临床死因分析

目的:通过对1136例老年住院病人死亡病例的病因分析,探讨老年死亡的病因,以期提高其防治水平。方法:对1136例老年住院病人死亡病例进行年龄、性别及死因进行统计分析。结果:老年人常见致死病因依次为肺部感染、肺癌、脑梗塞、急性心肌梗塞、多器官衰竭、脑出血。老年人的死因顺位随着年龄增长不断变化。结论:威胁老年人生命的疾病主要是恶性肿瘤、呼吸系统疾病及心脑血管疾病。针对性地加强防治工作可降低病死率。     

老年妇科肿瘤116例临床分析

目的探讨老年妇科肿瘤的临床特点和围术期处理原则。方法回顾性分析2005年5月至2012年5月四川省妇幼保健院收治的116例老年妇科肿瘤患者的临床资料,分析其肿瘤类型、绝经年龄、术前并发症、术后并发症等。结果老年妇科肿瘤发生率与绝经年限(χ2=33.15,P<0.01)、绝经年龄相关(χ2=12.25,P<0.01),无痛性阴道出血和腹部包块是老年妇科肿瘤最常见的临床症状;老年妇科肿瘤患者术前合并症较多,占60.3%;术后并发症主要是电解质紊乱、肺部感染等。结论绝经年龄越大,绝经年限越长,老年妇科恶性肿瘤的发生率越高,绝经后阴道出血、腹部肿块是妇科恶性肿瘤出现最早的的危险信号。术前做好充分的准备工作,积极处理术前合并症,老年妇科肿瘤患者均能顺利完成预期手术。     

老年肺癌的临床现状及流行病学研究

目的回顾性分析老年肺癌患者的流行病学资料,了解近年来老年肺癌的临床特征及流行特点。方法收集住院的肺癌患者共536例,比较老年组和中青年组患者的性别、年龄、吸烟史、就诊时间、影像学表现、病理类型等临床资料。结果老年组吸烟情况与青年组比较差异有统计学意义(P<0.05),老年组患者平均就诊时间3.9个月,老年组就诊时间长短与中青年组比较差异有统计学意义(P<0.05)。病理类型示腺癌最多,鳞癌其次,肿瘤以右肺上、下叶为主,中心型多见,临床分期多为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期,发生肺外转移110例(32.16%),胸膜转移最多。两组患者的病理分型结构间差异有统计学意义(P<0.05)。老年组肺癌晚期多见,Ⅲa期以上237例,占69.3%,两组的临床分期间差异有统计学意义(P<0.05),两组伴随疾病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者以男性居多,就诊时间长,伴随疾病多,多数属于中晚期,腺癌最多,胸膜转移多见。     

138例老年人烧伤临床分析

分析 6 0岁以上老年人烧伤 138例 ,男 76例 ,占 5 5 1% ,女 6 2例 ,占 4 4 9% ;热液烫伤和火焰烧伤占 83 1% ,死亡 2 8例 ,病死率 2 0 3% .死亡组平均年龄、平均烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积显著大于治愈组(P <0 0 1) .老年人伤前存在的主要疾病为高血压病、糖尿病和慢支炎 ;休克、创面感染是老年人烧伤后的常见并发症 ;全身感染和多器官功能不全综合征 (MODS)是导致老年人烧伤后的主要死亡原因 .控制伤前疾病和伤后并发症 ,迅速复苏补液、平稳渡过休克期 ,预防和积极治疗感染有助于提高治疗水平 .     

54例老年溃疡性结肠炎患者的临床特点分析

目的:探讨60岁及以上老年溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特点.方法:选取武汉大学中南医院1991-2010年间诊断为溃疡性结肠炎的住院患者404例,对其临床特点进行分析,比较老年UC患者(≥60岁)与非老年UC患者(20-59岁)间是否存在差异.结果:404例UC患者中,≥60岁者54例(13.4％).两组UC患者中,腹泻、腹痛、血便、里急后重、贫血、消瘦及发热等症状差异无显著性意义.老年组UC患者腹胀较非老年组多见(P＜0.01),而黏液便较非老年组少见(P＜0.05).两组UC患者的肠外表现及并发症的发生率(分别为1.9％和3.7％;4.7％和5.0％),差异无显著性意义;两组UC患者均以轻中度、慢性复发型为主,差异无显著性意义.两组发病部位、病程比较无显著差异.老年组和非老年组UC患者肠镜下表现均以弥漫性病变、充血水肿、糜烂或浅表溃疡为主,出血、脓性分泌物次之,两组间差异无显著性意义.结论:与20-59岁的UC患者相比,仅发现老年UC患者腹胀较多见,黏液便较少见,其余临床特点方面两组并无明显差异.     

老年急性脑梗死早期痫性发作16例临床分析

目的分析和探讨老年人急性脑梗死后早期痫性发作的临床特征、可能病理机制、药物治疗及其预后转归。方法对我科近5年收治的老年急性脑梗死早期癫痫发作16例患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均在急性脑梗死后2周内癫痫发作,其中全面性强直一阵挛发作5例,局灶性运动性发作9例,局灶性癫痫持续状态2例。经抗癫痫药物治疗2—6月后停药,随访2年,14例无再发作,但仍有2例长期服卡马西平。结论老年人急性脑梗死后早期痫性发作在积极治疗脑梗死同时,应迅速控制癫痫发作,以减轻脑损伤。卡马西平或丙戊酸钠为一线首选药物。必要时可联合用药,患者一般预后良好。