阴式超声对早期宫外孕与黄体囊肿的鉴别诊断

目的应用腔内超声鉴别宫外孕的“导管环”与黄体囊肿的回声,及其周边的血流情况,以提高宫外孕的早期检出率。方法对比分析30例宫外孕患者超声探及的“导管环”与同侧卵巢实质的回声,与30例正常宫内孕的黄体囊肿与卵巢实质的回声,并且同时观察两者周围的血流显像。结果30例宫外孕中,26例（86．7％）“导管环”的回声高于或等于卵巢实质回声;而30例宫内孕中,黄体囊肿的回声高于卵巢实质回声的仅有5例（16．6％）。宫外孕“导管环”周边血流呈条状及点状者22例（占73．3％）,呈环状及半环状者5例（占16．7％）,妊娠黄体周边血供呈环状或半环状者27例（占90％）呈条状回声者3例（占10％）。结论宫外孕“导管环”的回声通常比卵巢实质回声高,而黄体囊肿的回声常常与卵巢实质呈等回声或低于卵巢实质回声,宫外孕包块周边血流以条状、点状为主,妊娠黄体周边血流以环状、半环状为主;脉冲多普勒检测虽都是低阻血流,但宫外孕包块周边血流流速偏低,妊娠黄体周边血流流速偏高。     

阴道彩超对卵巢黄体破裂和宫外孕破裂的鉴别诊断研究

目的:探讨阴道彩超检查对卵巢黄体破裂和宫外孕破裂的鉴别诊断价值。方法:手术或病理证实的105例卵巢黄体破裂患者(卵巢黄体破裂组)和90例宫外孕破裂患者(宫外孕破裂组),均接受常规二维超声和阴道彩色多普勒超声检查,比较两组超声表现和相关血流信息差异。结果:两组患者二维超声表现大体相似,宫外孕破裂组有46例可见胎芽和原始心管搏动,19例假性妊娠囊。经阴道彩色多普勒检查显示:宫外孕破裂组病变部位血流信号以点状、条状为主,分别占58.89%、35.56%,血流频谱特征表现多样,其中以呈高阻力型多见,占42.22%,而卵巢黄体破裂组病变部位血流信号半环状或环状为主,占92.38%,血流频谱特征以(超)低阻力型为主,占90.48%,两组血流量特征和血流频谱特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);血流动力参数方面,卵巢黄体破裂组RI、PI明显低于宫外孕破裂组,PSV明显高于宫外孕破裂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道彩超能较好观察卵巢黄体破裂和宫外孕破裂的声像图及血流频谱特征差异,为临床鉴别诊断提供依据。     

经阴道超声对早期异位妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断价值

目的：对比分析早期异位妊娠与妊娠黄体的经阴道超声声像图特点、彩色血流显像及脉冲多普勒形态特征,以提高异位妊娠的早期检出率。方法对56例早期异位妊娠与75例妊娠黄体的经阴道超声声像图、彩色血流显像及脉冲多普勒检查资料进行回顾性对比分析。结果56例早期异位妊娠中,孕囊周边均未见小卵泡回声;52例（占92.8%）孕囊壁回声较强,呈“面包圈”征;44例（占78.6%）孕囊周边呈不规则点状或条状血流;5例（占8.9%）孕囊周边呈环状或半环状血流;脉冲多普勒频谱为低速动脉血流频谱,阻力指数为（0.34±0.04）。而75例妊娠黄体中,60例（占80%）周边可见小卵泡回声;65例（占87%）环壁回声较弱;68例（占90.7%）周边可见连续的环状或半环状血流;脉冲多普勒显示为低速低阻血流频谱,阻力指数为（0.41±0.10）。结论经阴道超声检查能为早期异位妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断提供更有价值的信息。     

经阴道彩色多普勒超声检测早期妊娠黄体的研究

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS-CDFI）检测妊娠黄体血流情况对早期妊娠的鉴别诊断及评估妊娠预后的价值。方法：采用TVS-CDFI检测78例早期妊娠的妇女,将78例分为4组：正常早期妊娠组24例,先兆流产能维持妊娠组19例,先兆流产不能维持妊娠5例＋胚胎停止发育组9例共14例,宫外孕组21例,观察妊娠黄体的内部回声情况、血流分布特点,并测定其动脉收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）值。结果：妊娠黄体二维超声声图像表现为：低回声42例,混合回声21例,无回声15例。CDFI显示妊娠黄体周边呈环状、半环状、不连续点状彩色血流信号,其中正常早期妊娠组、先兆流产能维持妊娠组以环状、半环状血流信号为主,各占95.8、94.7,先兆流产不能维持妊娠＋胚胎停止发育组、宫外孕组以不连续点状血流信号为主,各占71.4、76.2。妊娠黄体动脉RI正常早期妊娠组与其它各组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其余各组两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）;PSV、PI组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TVS-CDFI检测妊娠黄体血流对于早期妊娠的鉴别诊断及评估妊娠预后有临床价值。     

经阴道超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤临床分析

目的：探讨经阴道二维及彩色多普勒诊断子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的临床价值。方法：对我院2009年7月—2011年7月经手术病理证实子宫肌瘤及子宫腺肌瘤127例,经阴道超声分析二维及彩色多普勒血流显像（CDFI）特征。结果：二维图像上均呈特征性改变;CDFI示子宫肌瘤周边血流丰富,动脉血流阻力指数RI为0.56±0.18,子宫腺肌瘤周边血流信号稀少,RI为0.76±0.06;经阴道超声诊断子宫肌瘤、腺肌瘤符合率分别为：95.8%、94.6%。结论：经阴道彩色多普勒超声为子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的鉴别诊断提供有价值信息。     

彩色多普勒在黄体血肿与卵巢畸胎瘤鉴别诊断中的价值探讨

目的：探讨彩色多普勒在黄体血肿与畸胎瘤鉴别诊断中的价值。方法：回顾分析黄体血肿与畸胎瘤患者（共320例）的彩色多普勒（CDFI）血流分布表现,比较二者之间的血流分布特征。结果：黄体血肿165例,其中：彩色多普勒（CDFI）显示周边环状、半环状血流146例,稀疏血流19例;畸胎瘤155例,其中：彩色多普勒（CDFI）显示周边环状或半环状血流11例,稀疏血流144例。两者血流分布存在显著差异。结论：彩色多普勒（CDFI）对黄体血肿与畸胎瘤的鉴别诊断有重要的价值。     

经阴道彩超对未破裂未流产型输卵管妊娠与同侧妊娠黄体鉴别诊断的价值

目的:经阴道彩色多普勒超声对未破裂未流产型输卵管妊娠与同侧妊娠黄体的鉴别诊断价值。方法:选择2013年1-12月本院收治的未破裂未流产型输卵管妊娠患者40例作为研究对象,使用经阴道彩色多普勒超声检查对40例未破裂未流产型输卵管妊娠与同侧妊娠黄体进行对比分析,观测比较输卵管妊娠包块及妊娠黄体的形态、血供分布、血流动力学参数。结果:未破裂未流产型输卵管妊娠表现为附件区环形回声,回声稍强或等于卵巢回声,中心多为无回声区;妊娠黄体可表现为低回声型、厚壁囊肿型、薄壁囊肿型,其中低回声型最为常见。输卵管妊娠组包块周边或内部血流呈现条状及点状患者总数多于妊娠黄体组,呈现无明显血流患者多于妊娠黄体组,呈现半环状、环状血流患者均少于妊娠黄体组,以上比较差异均有统计学意义(P0.05)。输卵管妊娠组PSV低于妊娠黄体组,比较差异有统计学意义(P0.05);输卵管妊娠组RI稍高于妊娠黄体组,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对未破裂未流产型输卵管妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声鉴别宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的临床意义

目的探讨给予宫外孕破裂、卵巢黄体破裂患者经阴道彩色多普勒超声进行诊断的临床价值。方法采用回顾性分析法,收集2016年10月至2020年3月本院收治的宫外孕破裂51例与卵巢黄体破裂23例患者临床资料,均经病理证实,所有患者入院时均给予阴道彩色多普勒超声检查,以病理结果为依据,分析经阴道彩色多普勒超声对疾病检出情况。结果以病理检查为依据,经阴道彩色多普勒超声共检出45例宫外孕破裂患者,诊断准确率为88%;共检出18例卵巢黄体破裂,准确率为78%。经阴道彩色多普勒超声检查结果,宫外孕破裂的附件区常存在混合回声,包块周围及内部彩色血流表现以点状(61%)、条状血流(33%)为主;血流频谱表现具有多样性,以高阻力型(51%)表现为主;且血流分布不规则。卵巢黄体破裂的超声表现:周围存在明显的半环状、环状血流(96%);血流频谱表现以低阻力型为主(91%),血流分布较为规则。2组患者的血流、血流频谱表现及血流参数对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声鉴别宫外孕破裂与卵巢黄体破裂具有一定价值,可通过彩色血流、血流频谱表现及血流参数等对二者进行鉴别,可为临床诊治提供参考。     

彩色多普勒血流显像在睾丸肿瘤诊断中的作用

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）在睾丸肿瘤诊断中的作用。方法 连续积累睾丸肿瘤病人25例。正常对照30例。异常对照睾丸炎15例。二维超声观察睾丸肿瘤的形态学改变，CDFI显示睾丸肿瘤有无血流、血流的多少、形态与分布，脉冲波多普勒测量异常血流最大速度（PSV）和阻力指数（RI）。结果 CDFI显示2例睾丸肿瘤为少血供。其余均为多血供，并呈条带、树枝状及网状分布，且84．2％（16／19）的睾丸肿瘤血流形态不规则。睾丸肿瘤的RI和PSV与正常睾丸相显著（P＜0．01），与睾丸炎的RI明显不同（P＜0．01），而PSV无明显差异（P＞0．05）。结论 CDFI显示睾丸内局灶性多血管改变且血管形态不规则，有助于睾丸肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值.方法:回顾性分析了58例宫外孕临床诊断情况,其中未破裂型40例,流产及破裂型18例;术前均行经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对比检查,术后均经病理证实.结果:与经腹超声比较,经阴道超声更易发现宫外孕患者附件区包块,包块边缘呈环状、半环状的彩色血流图,与卵巢之间有明显分界,称滋养层血流.彩色脉冲多普勒超声测及附件包块内滋养层动脉血流频谱,舒张末期流速增加,呈低阻力型,阻力指数(RI)为0.44±0.08.结论:经阴道超声检查具有分辨率高,贴近病变组织,不受肥胖、肠气干扰等优点,结合血流变化特征为宫外孕早期诊断提供了新的更多、更有效的诊断信息,因此,阴道彩色多普勒超声检查对宫外孕诊断有较高的应用价值.     

分析经阴道彩色多普勒超声检查对妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断

目的研究经阴道彩色多普勒超声检查妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型的诊断。方法随机抽选我院2015年至2018年就诊的宫外孕未破裂型患者36例(A组)与妊娠黄体囊肿患者29例(B组),并进行阴道彩色多普勒超声检查,其中A组主要观察附件包块以及血流频谱,而B组则观察黄体以及血流频谱。结果 A组的声像图:表现出了大小不一致的包块,血流呈现出点状与条状,而且均不来自于卵巢;而B组的常规声像图:表现为低回声型与厚壁囊肿型等多种类型,血流大都是半环型以及环型,全部来源于卵巢;血流频谱A组表现为多样化,而B组则大都是低阻与高阻;A组患者的PI与RI都高于B组患者,两组差异均具统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查与诊断妊娠黄体囊肿与宫外孕未破裂型,值得临床推广。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘中的诊断价值。方法对15例人流术后子宫动静脉瘘患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,记录病变部位、范围及血流特点。结果子宫动静脉瘘在二维声像图上没有特征性,经阴道彩色超声多普勒血流显像病灶显示特征性的丰富血流,多普勒频谱表现为高速低阻的特点,PSV42～106cm／s,RI 0．30—0．42。结论经阴道彩色多普勒诊断子宫动静脉瘘具有安全、无创、经济、准确可靠等优点,是诊断子宫动静脉瘘的首选方法。     

经阴道彩超对输卵管异位妊娠囊（未破裂型）与卵巢小黄体囊肿的鉴别诊断价值

目的：通过经阴道彩超对输卵管异位妊娠囊及卵巢小黄体囊肿声像图的特点分析,探讨两者的差别以提高输卵管异位妊娠囊的早期检出率。方法：回顾性分析26例经手术或随访证实的输卵管异位妊娠囊（未破型）和35例卵巢小黄体囊肿的二维超声图像表现及彩色多普勒血流特征。结果：57％（20／35）小黄体囊肿在卵巢内,周围可见小卵泡回声,无1例输卵管异位妊娠囊有此现象,85％（22／26）异位妊娠囊周围血流信号呈短线状、片状,4例无明显血流信号,82％（28／35）的小黄体囊肿周围血流呈环状或接近环状。结论：通过判断附件区肿块与卵巢的关系,肿块周围是否有卵泡,以及比较输卵管异位妊娠囊与卵巢小黄体囊肿的彩色多普勒血流情况,可以提高对输卵管异位妊娠囊的早期鉴别。     

经阴道彩色多普勒血流显像诊断盆腔静脉瘀血症的价值

目的 观察盆腔静脉瘀血症病人与正常人盆腔静脉的血管内径和血流速度的差异和特征。方法 经阴道彩色多普勒血流显像(CDFI)检查30例盆腔静脉瘀血症病人和30例正常妇女。测量血管内径与血流速度。结果 血管内径平均值：盆腔静脉瘀血症组为0．67cm，正常组为0．33cm；血流速度平均值：瘀血组为4．75cm／s，正常组为40．0cm／s。瘀血组与正常组比较差异有显性(P＜0．01)。以血管内径和血流速度两个指标判断分析，血管内径与血流速度呈负相关(P＜0．01)。符合率为97％。结论 经阴道彩色多普勒血流显像显示盆腔静脉窃血症病人的血管内径和血流速度有别于正常妇女。经阴道CDFI检查盆腔静脉瘀血症，具有简便、安全、有效、无创伤和可重复的优点，是诊断盆腔静脉瘀血症的首选方法。     

经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠的早期临床诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声结合HCG测定在输卵管妊娠早期诊断的价值．方法对87例临床手术及病理检查证实的输卵管妊娠的经阴道超声检查结果结合尿、血HCG测定进行分析．结果输卵管妊娠可表现为未破裂孕囊型、管状低回声流产型和破裂混合团块型，附件区可探及阻力指数（RI）0．44±0．11的动脉血流频谱；未破裂孕囊型、管状低回声流产型和破裂混合团块型的附件区团块内部及周边血流丰富程度呈递减趋势，同时血流信号的丰富程度与血β—HCG测定值呈正相关，阻力指数与血β—HCG测定值呈负相关．子宫动脉峰值流速（PSV）、RI以及附件区团块PSV与血β—HCG测定值无关，结论经阴道彩色多普勒超声检查结合临床表现以及尿、血HCG的测定对输卵管妊娠的早期诊断具有临床实用价值．     

经腹部与经阴道彩超半环状血流信号对异位妊娠的超早期诊断价值研究

目的：探讨异位妊娠囊周边半环状血流信号对异位妊娠的超早期诊断价值。方法：将55例可疑异位妊娠患者分为破裂组和未破裂组,49例正常宫内早孕及44例附件区囊肿患者分为正常组和囊肿组,均经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查。结果：破裂组77%,未破裂组75%,正常组65%于妊娠囊周边可见环绕的半环状血流信号,囊肿组在附件区囊肿周边可见环绕的半环状血流信号者16%。3组妊娠囊周边半环状血流收缩期峰值速度、阻力指数为比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：可疑妊娠囊周边半环状低阻血流信号是确认异位妊娠囊和早期诊断异位妊娠一个有诊断意义的彩色多普勒超声征像,且经阴道超声检查对异位妊娠诊断优于经腹超声,联合应用可以提高诊断率。     

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的临床评价

目的研究彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值.方法使用彩色超声仪对198例患者253个乳腺肿块进行检查,评价彩色多普勒血流显像特征,并与病理结果对照.结果乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富,恶性肿块的PSV为（24.33±0.35）cm/s,RI为0.71±0.22;良性肿块的PSV为（11.28±0.39）cm/s,RI为0.57±0.11,恶性肿块PSV和RI值均高于良性肿块（P〈0.01）.结论彩色多普勒超声对诊断及鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要价值.     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤彩色多普勒超声图像比较

目的：通过对比结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤超声声像图特征,探讨彩色多普勒超声诊断价值。方法：对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤各50例进行二维及彩色多普勒血流显像技术检查。观察腺体内部是否有异常回声,对肿块数目、形态、部位及有无包膜情况仔细观察。检查甲状腺、肿块内部及周边部位血流分布情况。测量肿块舒张期最低流速及收缩期时最大血流速、计算R阻力指数。结果：二维声像图两组结节大小、内部回声差异无统计学意义（P〉0．051,腺瘤组结节边缘低回声晕环、边缘清楚高于结节性甲状腺肿组的10％（P〈0．05）。两组彩色多普勒血流显像比较,甲状腺腺瘤结节周边血流信号中,其收缩期最大流速（9．10±3．50）cm／s、舒张期最低流速（4．78±2．34）cm／s、阻力指数（0．63±0．14）cm／s,分别高于结节性甲状腺肿组（5．67±2．78）cm／s、（3．08±1．69）crrds、（0．50±0．15）cm／s（P〈0．05）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。但结节内部血流参数差异无统计学意义（P〉0．051。结论：结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤超声图像有不同特征性改变,结节周边低回声晕环是鉴别主要依据,周边血管的血流速度、阻力指数对诊断有一定的帮助。     

经阴道脉冲及彩色多普勒能量图对宫外孕的诊断价值

目的 :探讨经阴道脉冲及彩色多普勒能量图对宫外孕的诊断价值。方法 :从经阴道超声诊断为宫外孕患者中随机抽取 12 0例 ,后经手术及病理证实 ,彩色多普勒能量图对宫外孕患者附件包块内血流显像及频谱特征进行分析。结果 :在 12 0例宫外孕患者附件包块内探及不规则彩色血流信号 ,脉冲多普勒取样为滋养层周围性血流频谱 ,其特征为 :①动脉型血流频谱。②频谱增宽 ,呈单相或双相并持续存在。③舒张期高流量。④阻力指数RI为 (0 .43± 0 .0 5 )。结论 :经阴道及脉冲及彩色多普勒能量图是目前诊断宫外孕最有价值的检测手段 ,其血流频谱特征更具有诊断及鉴别诊断意义 ,尤其对宫外孕早期诊断具有特异性 ,诊断符合率达 10 0 %。     

彩色多普勒血流显像对非典型性宫外孕的诊断意义

目的:探讨彩色多普勒血流显像在非典型性宫外孕的诊断意义.方法:回顾手术病理已证实的36例非典型性宫外孕患者资料,对附件区包块的二维图像、血流分布及频谱特征进行分析。结果:36例中除2例未记录到彩色血流信号外,其余34例发现附件区包块内和/或周边探及彩色血流信号,其中9例发现包块内及周边彩色血流信号,18例发现附件区包块内彩色血流信号,7例发现包块周边彩色血流显示。血流频谱特征为高速低阻力单相或双相、包络线不清晰及频谱增宽。其中收缩期峰值流速为(16~38)cm/s,平均流速(3.67±0.21)cm/s;舒张末期峰值流速为7~21cm/s,平均(0.43±0.09)cm/s,阻力指数RI平均为(0.29±0.04)。结论:彩色多普勒血流显像通过记录包块内及周边的高速低阻力血流频谱可以特异性诊断非典型性宫外孕。