红花提取物预防腹主动脉缩窄大鼠左室肥厚的实验研究

目的:研究红花提取物对腹主动脉缩窄术后大鼠左室心肌肥厚的作用,并探讨其作用机制。方法:取52只Wistar大鼠,行腹主动脉部分缩窄术制作左室心肌肥厚模型,其中12只大鼠行假手术。术后1周将手术组随机分为模型对照组、卡托普利组(100mg·kg-1)、红花组(40mg·kg-1),连续灌胃6周后,麻醉大鼠称量大鼠体重、左室心肌重量,计算左心室重量指数(LVMI);观察组织细胞结构改变;应用ELISA法测量血清MMP2、MMP9表达。结果:腹主动脉缩窄术后大鼠LVMI增加,MMP2、MMP9的表达增多,红花组、卡托普利组能显著降低LVMI,并且抑制MMP2、MMP9的表达。结论:红花提取物能有效预防因腹主动脉缩窄所致的左心室壁肥厚和LVMI增加,抑制MMP2、MMP9的表达,说明红花抑制左室肥厚的形成可能与之有关。     

大鼠压力超负荷性心肌肥厚与氧自由基的关系

实验采用腹主动脉缩窄法复制大鼠心肌肥厚模型，观察心肌过氧化脂质（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平以及尼群地平（Ｎｉｔ）和卡托普利（Ｃａｐ）治疗的作用。结果表明：大鼠腹主动脉缩窄后，左室重量增加，同时心肌匀浆中ＬＰＯ含量增高，ＳＯＤ活性下降，经相关关系分析，ＬＶＷ／ＢＷ与心肌组织ＬＰＯ含量显著正相关，ｒ为０．７６９，而与总ＳＯＤ活性呈显著性负相关，其ｒ为０．７８５。应用Ｎｉｔ、Ｃａｐ治疗能降低心肌组织中ＬＰＯ含量，升高ＳＯＤ活性，明显阻止心肌肥厚的形成。研究结果表明，氧自由基可能参与了心肌肥厚的发生和发展     

依那普利与牛磺酸对肾性高血压大鼠血压、左室肥厚及血小板聚集率的影响

二肾一夹型高血压大鼠的血压,血小板聚集率及左心室与体重之比均高于正常对照组成。依那普利(enalapril)6mg·kg^-1·d^-1,牛磺酸(taurine)30mg·k^-1·d^-1均可降低肾性高血压大鼠的血压(降压幅度分别为39.2%和36.60%),抑制血小板聚集率和逆转左室肥厚,但与正常对照组仍有差异。两药合用后,其降压和抑制血小板聚集作用明显增强,与正常组无显著差异,逆转左室肥厚作用虽亦比单独用药作用明显,但左室重/体重仍高于正常组。     

人参皂苷Rg1治疗性给药的抗心肌肥厚作用

目的：观察人参皂苷Rg1治疗性给药对缩窄腹主动脉所致大鼠左心室肥厚的影响。方法：SD大鼠随机分为假手术组、模型组、Rg1（3．75，15mg／kg）组以及左旋精氨酸（L-arg）200mg／kg组。后4组用腹主动脉缩窄术（AAC）造模，手术3周后腹腔注射给药共4周。给药末监测大鼠血流动力学，称心脏质量以计算左室肥厚指标（即左室肥厚指数，LVHI=左室重，体重）和左室重，右室重（LVW／RVW），用实时荧光定量PCR（Real-Time PCR）法检测心房利钠因子（ANF）和钙调神经磷酸酶（CaN）mRNA的表达。结果：与假手术组比较，模型组的血压、左室内收缩压、左室舒张期末压、LVHI和LVW/RVW均显著升高，±dp／dtmax降低，ANF和CaN mRNA表达明显上调。Rg1和L-arg给药不影响血压及左室内收缩压，但显著降低左心室舒张期末压（LVEDP）而增加±dp／dtmax，并使LVHI和LVW／RVW减低，ANF和CaN mRNA表达下调。结论：Rg1具有抗压力超负荷所致左心室肥厚作用，并可能与其抑制CaN信息通路有关。     

大鼠压力负荷性心肌肥厚与心脏糜酶样活力改变

目的　探讨心肌肥厚与心肌组织糜酶样活性的关系。方法　采用缩窄大鼠腹主动脉造成压力负荷性心肌肥厚 ,观察大鼠腹主动脉缩窄 2 ,6 ,12wk后 ,全心重 /体重、左心室重/体重及心肌组织糜酶样活性变化。结果　与正常对照组相比 ,心肌肥厚组大鼠全心重 /体重、左心室重 /体重及心肌糜酶样活性明显增加 (P <0 0 1) ,并且全心重 /体重和左心室重 /体重均与心肌组织糜酶样活性大小呈正相关 (P <0 0 5 )。结论　在压力负荷性心肌肥厚的发生过程中 ,可能有来自组织糜酶样活性改变的因素参与。     

参附注射液对慢性压力超负荷大鼠心功能、心肌组织及心肌细胞超微病理结构的影响

目的:研究参附注射液对慢性压力超负荷大鼠的血流动力学、左室重量、心肌组织病理学及心肌细胞超微病理结构的影响。方法:腹主动脉部分缩窄法制作慢性压力超负荷大鼠模型,多导生理记录仪检测血流动力学指标,苏木精-伊红检测心肌组织病理学变化,透射电镜观察心肌细胞超微结构变化。结果:腹主动脉部分缩窄后大鼠 LVSP 明显降低,LVEDP 显著升高,心肌组织结构变化明显,左室重量增加;应用参附注射液治疗4周后,慢性压力超负荷大鼠心肌细胞超微病理结构与组织病理学变化均较模型组有明显改善,与依那普利组病理学检测结果相似;参附组大鼠 LVSP 有一定程度的下降,与模型组有显著性差异(P<0.05),模型组与各治疗组 LVEDP 均有不同程度升高,但参附组及依那普利组与模型组相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论:参附注射液能明显减轻腹主动脉部分缩窄后慢性压力超负荷引起的大鼠心肌组织超微结构及病理性改变,从一定程度上改善心肌重塑进程,纠正心脏收缩舒张功能障碍。     

腹主动脉缩窄大鼠血浆醛固酮水平的改变

目的通过建立腹主动脉缩窄大鼠模型,观察腹主动脉缩窄大鼠血浆中醛固酮（aldosterone,ALD）浓度的改变。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组（14只）和模型组（16只）。模型组根据Doering等的方法,用银夹造成腹主动脉部分狭窄（银夹内径0．7mm）。8周后观察左室心肌质量指数及左室心肌细胞超微结构改变,放射免疫法测定血浆ALD表达。结果造模8周时模型组左室心肌细胞超微结构较假手术组组有明显改变;模型组左室质量指数及血浆ALD水平较假手术组显著升高（P〈0．01）。结论腹主动脉缩窄大鼠造模8周时心肌符合纤维化改变,该变化可能与ALD浓度增高有关。     

白花前胡提取物对腹主动脉缩窄大鼠心室重构及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的 :研究白花前胡提取物 (PdE)对腹主动脉缩窄术后大鼠心室重构及心肌组织凋亡相关蛋白Bcl 2、Bax表达的影响。方法 :部分缩窄大鼠腹主动脉术制作心肌肥厚模型。称重法检测左室心肌重量 ,计算心系数 ;观察细胞组织结构改变 ,测量左心室内径 ;免疫组织化学法检测凋亡相关基因及Bcl 2、Bax蛋白表达。结果 :腹主动脉缩窄术后 ,大鼠左室重量及心系数明显增加 ;4 0 0 %PdE可明显减轻大鼠腹主动脉术所致左室重量增加 (用药组 0 .4 9±0 .0 7g ,模型组 0 .5 7± 0 .16g ,P <0 .0 5 )及心系数的升高 (用药组 2 .4 4% ,模型组 2 .82 % ,P <0 .0 5 ) ;2 0 0 %PdE亦可明显降低大鼠腹主动脉术后心系数的升高 (用药组 2 .5 1% ,模型组 2 .82 % ,P <0 .0 5 ) ;腹主动脉缩窄术后大鼠心肌细胞明显肥大 ,胞核呈浓染、增大 ,细胞间距增大 ,组织横断面心肌纤维增多 ;4 0 0 %PdE及 2 0 0 %PdE可有效改善因腹主动脉缩窄所致心肌组织结构变化 ;腹主动脉缩窄术后 ,大鼠左室腔内径明显缩小 ,而 4 0 0 %PdE及2 0 0 %PdE可显著改善大鼠腹主动脉术后左室腔内径缩小 (P <0 .0 5 ) ;模型组Bcl 2与Bax蛋白表达率与伪手术组、各浓度PdE组比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,但伪手术组 ,4 0 0 %及 2 0 0 %PdE组Bcl 2 Bax表达比例均较模     

腹主动脉缩窄大鼠模型血浆血管紧张素Ⅱ的改变

目的通过建立腹主动脉缩窄大鼠模型,观察腹主动脉缩窄大鼠血浆中血管紧张素Ⅱ（an-giotensinⅡ,AngⅡ）浓度的改变。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组（14只）和模型组（16只）。模型组根据Doering等的方法,用银夹造成腹主动脉部分狭窄（银夹内径0.7mm）。8周后计算左心室心肌质量指数,HE染色观察心肌病理形态,放射免疫法测定血浆AngⅡ表达。结果造模8周时模型组左心室心肌病理形态HE染色心较模型组有明显改变;模型组左心室质量指数及血浆AngⅡ水平较假手术组显著升高（P〈0.01）。结论腹主动脉缩窄大鼠造模8周时心肌符合纤维化改变,该变化可能与AngⅡ浓度增高有关。     

灯盏花素对高血压大鼠血小板游离钙浓度和聚集率及心脏重塑的影响

目的:研究灯盏花素、福辛普利、依那普利对自发性高血压大鼠(SHR)血小板游离钙浓度、血小板聚集率和心脏重塑的影响.方法:24只10月龄伴有左心室肥厚(LVH)的SHR 随机分为灯盏花素组、福辛普利组、依那普利组和生理氯化钠溶液组(NS组)4组进行为期8周的干预治疗,观察其对SHR收缩压、心率、左心室肥厚指数、心肌细胞超微结构、血小板胞浆游离钙和血小板聚集率的影响.结果:6只SHR的收缩压、左心室肥厚指数、血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率均显著高于同龄Wistar Kyoto (WKY)大鼠(P均＜0.01).可见心肌细胞肥大、心肌肌浆网扩张和心肌线粒体增生等超微结构改变.血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率与左心室肥厚指数呈显著正相关(P均＜0.01).与NS组比较,3药均能显著降低左心室肥厚指数、血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率(P均＜0.01),并改善SHR的心肌细胞超微结构;福辛普利和依那普利还能显著降低SHR的收缩压(P均＜0.01).结论:血小板内钙代谢异常和血小板功能改变可能在SHR心脏重塑中起重要作用.灯盏花素、福辛普利和依那普利均能显著降低SHR的血小板胞浆游离钙浓度和血小板聚集率,从而改善SHR心脏重塑.     

内皮素系统与心肌肥厚

心肌肥厚是心脏对神经介质和压力超负荷等应激反应的一种代偿性机制。内皮素(ET)作为一种具有强大血管收缩作用的活性多肽,在心血管系统,特别是血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞,ET对正常功能的调节起着重要的生理作用。局部心肌组织中ET过度生成与心肌肥厚的发生密切相关,心肌组织中的ET-1通过与特异性的受体结合,并与局部组织中其它相关的血管活性物质相互作用,介导了心肌肥厚的发生和发展过程。内皮素通过ETA受体诱导心肌细胞的肥厚和心肌成纤维细胞的增生,ETB受体则在心肌肥厚的发生和发展中均起作用。内皮素受体作为新的药物靶点,已经成为人们研究的热点,相应的受体拮抗剂的研究也取得了很大的进展。     

Molecular targets and regulators of cardiac hypertrophy

Cardiac hypertrophy is one of the main ways in which cardiomyocytes respond to mechanical and neurohormonal stimuli. It enables myocytes to increase their work output, which improves cardiac pump function. Although cardiac hypertrophy may initially represent an adaptive response of the myocardium, ultimately, it often progresses to ventricular dilatation and heart failure which is one of the leading causes of mortality in the western world. A number of signaling modulators that influence gene expression, apoptosis, cytokine release and growth factor signaling, etc. are known to regulate heart. By using genetic and cellular models of cardiac hypertrophy it has been proved that pathological hypertrophy can be prevented or reversed. This finding has promoted an enormous drive to identify novel and specific regulators of hypertrophy. In this review, we have discussed the various molecular signal transduction pathways and the regulators of hypertrophic response which includes calcineurin, cGMP, NFAT, natriuretic peptides, histone deacetylase, IL-6 cytokine family, Gq/G11 signaling, PI3K, MAPK pathways, Na/H exchanger, RAS, polypeptide growth factors, ANP, NO, TNF-α, PPAR and JAK/STAT pathway, microRNA, Cardiac angiogenesis and gene mutations in adult heart. Augmented knowledge of these signaling pathways and their interactions may potentially be translated into pharmacological therapies for the treatment of various cardiac diseases that are adversely affected by hypertrophy. The purpose of this review is to provide the current knowledge about the molecular pathogenesis of cardiac hypertrophy, with special emphasis on novel researches and investigations.     

Promoting physiological hypertrophy in the failing heart

1. Heart failure rates have reached epidemic proportions in Western society. 2. New strategies proposed to improve cardiac function of the failing heart include regeneration, stem cell therapy, innovative methods for the revascularization of ischaemic cardiac tissue and the activation of signalling pathways that promote physiological growth (hypertrophy). 3. The insulin-like growth factor 1-phosphoinositide-3-kinase pathway is a well characterized regulator of physiological hypertrophy. 4. In this mini-review we present studies that suggest promoting physiological hypertrophy in the failing heart may be beneficial.     

Polymorphism of the type 6 adenylyl cyclase gene and cardiac hypertrophy

We investigated whether polymorphism of the type 6 adenylyl cyclase gene influences the occurrence of left ventricular hypertrophy in a Japanese population. Type 6 adenylyl cyclase is a major cardiac adenylyl cyclase isoform and plays an important role in regulating cardiac function. We examined the type 6 adenylyl cyclase gene for single nucleotide polymorphism by heteroduplex analysis and found a mutation (T11215A) in intron 17. We genotyped the single nucleotide polymorphism (TT/TA/AA groups) by the mutagenically separated polymerase chain reaction method in 2068 subjects who underwent health screening for cardiovascular disease. Genetic variation was in the Hardy-Weinberg equilibrium. We found no significant association between the frequency of left ventricular hypertrophy and any of the genotype groups. In the TT and the TA genotype group, however, left ventricular hypertrophy was associated with increased blood pressure, while no association with increased blood pressure was found in the AA genotype group. It was concluded that the AA group may be at risk of developing left ventricular hypertrophy independent of increased blood pressure.