纤维蛋白原与冠心病关系探讨

本文对７２例冠心病患者＊（其中有急性心肌梗塞３３例），和５７例冠关动脉造影正常者，用比浊法分别测定血浆纤维蛋白原浓度，研究探讨纤维蛋白原与冠心病的关系。结果血浆纤维蛋白原浓度增高者，其冠心病的发病率、急性心肌梗塞的发生率有显著增高。本文纤维蛋白原增高组中，急性心肌梗塞的发生率是正常组的３倍。结果还显示，冠状动脉狭窄的程度随血浆纤维蛋白原浓度的增高而加重。     

纤维蛋白原和C-反应蛋白与冠心病关系的研究

目的研究血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与冠心病(Coranary heart disease,CHD)之间的关系。方法选择211例患者行冠状动脉造影(Coronary angiography CAG),同时测定血浆Fg和血清CRP。结果123例冠心病患者的Fg和CRP明显高于88例冠状动脉造影正常者(P<0.05);在不同狭窄支数亚组中,Fg和CRP水平与病变支数差异无显著意义(P>0.05)。结论冠心病患者血浆Fg和CRP水平明显升高,说明Fg和CRP在冠状动脉粥样硬化及血栓形成中起重要作用。     

心房颤动患者血浆D-二聚体与纤维蛋白原变化

目的观察慢性心房颤动(房颤)患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化,并探讨其意义。方法测量48例房颤患者(其中风心病28例,冠心病20例)和30例正常人血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白原(Fg)。结果房颤患者与正常人相比,血浆D-dimer浓度极显著升高(P<0.01),纤维蛋白原水平也显著升高(P<0.01)。风心病患者与冠心病患者之间D-dimer,Fg差异均无显著性意义(P>0.05)。结论房颤患者血浆D-dimer和Fg水平升高,可能与其高发血栓栓塞并发症有关。     

血浆纤维蛋白原在冠心病患者组织浓度的观察分析

近年来，血浆纤维蛋白原（Fg）水平升高与冠心病（CHD）的密切相关性越来越受到人们的重视。本文分析了血浆Fg及其亚组分浓度与CHD临床类型、病变程度及血脂等多因素的关系，报告如下。     

冠心病、脑梗死、糖尿病患者凝血、抗凝及纤溶指标检测的临床意义

目的：检测冠心病、脑梗死、糖尿病患者血浆的凝血、抗凝及纤溶相关参数的水平并探讨其临床意义。方法对77例冠心病患者、56例脑梗死患者和44例糖尿病患者与105例健康体检者的血浆样本用凝固法测定凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）活性,用免疫比浊法测定D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原降解产物（FDP）含量,用发色底物法检测抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性。结果冠心病组PT活性低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3个病例组FIB、D-二聚体与对照组比较均显著增高, AT-III与对照组比较均明显减低。结论检测FIB、D二聚体、AT-Ⅲ对冠心病、脑梗死、糖尿病的诊断、治疗及预后具有比较重要的参考价值。     

纤维蛋白原水平对冠心病的诊断价值及与冠状动脉狭窄的关系

目的:研究血浆纤维蛋白原浓度与冠心病（CHD）之间的关系。方法:选择610例行冠状动脉造影者,测定血浆纤维蛋白原（FIB）水平,观察冠心病患者冠状动脉狭窄程度与FIB水平变化的直线相关性。结果:（1）350例CHD患者FIB水平明显高于260例冠状动脉正常者[（3.86±0.87）g/Lvs（2.76±0.72）g/L,P<0.01];FIB随狭窄支数增加有增高趋势,但亚组之间差异无显著性。（2）FIB水平与冠脉狭窄程度间呈轻度直线性相关（r=0.225,P<0.01）。（3）FIB水平对CHD的预测价值以FIB≥3.5g/L为界,其敏感性为53.7％,特异性为80.8％。结论:冠心病患者血浆纤维蛋白原浓度增高是冠状动脉血栓形成的主要原因之一,但未发现其与冠状动脉狭窄程度明显相关。     

老年人血浆纤维蛋白原与冠心病的关系

目的探讨老年冠心病（CHD）患者血浆纤维蛋白原（Fg）水平变化与冠状动脉病变的支数和不同类型CHD的关系。方法64例老年CHD患者为CHD组，其中单支血管病变组23例，双支血管病变组19例，多支血管病变组22例；不稳定型心绞痛（UAP）组37例，急性心肌梗死（AMI）组20例，稳定型心绞痛（SAP）组7例；21例老年非CHD患者为对照组，分别检测其血浆Fg和血脂等水平，并进行统计学比较。结果老年CHD组血浆Fg为（4．07±1．18）g／L，对照组为（3．05±0．78）g／L，组间差异有统计学意义（均P〈0．01）；冠状动脉单支、双支、多支病变组血浆Fg均高于对照组（均P〈0．05）；AMI组和UAP组血Fg均高于对照组（P〈0．01）。结论血Fg在老年CHD的发病机制中可能起一定作用，可以作为预测老年急性冠状动脉综合征的参考指标。     

冠心病患者血脂、血尿酸、血浆纤维蛋白原的测定与分析

目的 了解冠心病患者血脂、血尿酸、血浆纤维蛋白原的变化及相互关系。方法 对58例冠心病患者和22例对照者采血测定血脂、血尿酸、血浆纤维蛋白原,并分析三者的相关性。结果 冠心病纽TC、TG、LDL-C、UA、Fib均高于对照组（P〈0．05）：冠心病组组间TC、LDL-C、Fib有差异（P〈0．05）,且稳定型心绞痛组的TC、LDL-C显著低于不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组,而急性心肌梗死组的Fib显著高于心绞痛组。血脂、血尿酸、血浆纤维蛋白原三者间均无相关性。结论 血脂、血尿酸、血浆纤维蛋白原作为冠心病的危险因素可能是独立存在的。     

血管支架在组织血管病变中对血管内皮细胞活化及纤维蛋白原变化的影响

目的：探讨血管支架在组织血管病变中对血管内皮细胞活化及纤维蛋白原变化的影响。方法观察21例颈动脉狭窄,49例冠状动脉狭窄和13例下肢动脉狭窄患者血管支架植入术前后von Willebrand因子（ vWF ）,内皮素（ ET ）,纤维蛋白原（ FIB）和纤维蛋白（原）降解产物（ FDP）的变化。结果各组vWF,ET,FIB和FDP较治疗前均有所升高;多支冠脉血管组与单支冠脉血管组各指标升高幅度有显著差异,P＜0．05;vWF与ET的升高呈显著相关,Pearson相关系数为0．777,P＜0．05。结论血管支架应用在组织血管病中可以活化血管内皮细胞,且可以升高血浆纤维蛋白原的含量。     

不同类型冠心病患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量的变化

目的 :探讨D -二聚体、纤维蛋白原 (Fg)水平以评估不同类型冠心病患者凝血、纤溶活性的临床意义。方法 :采用定量酶联免疫吸附法和全自动血凝分析仪检测冠心病患者126例 ,其中急性心肌梗死 (AMI)42例 ,不稳定型心绞痛 (UA)36例 ,稳定型心绞痛 (SA)48例和30例正常对照组的D -二聚体及纤维蛋白原水平。结果 :D -二聚体和Fg的阳性发生率及含量,UA和AMI患者组明显高于SA组及对照组(P<0.01) ;SA组患者的D -二聚体和Fg与对照组比较差别无统计学意义 (P>0.05) ;UA组D -二聚体阴性组的Fg水平小于阳性组 (P<0.05) ,而AMI这两组Fg水平差别无统计学意义 (P>0.05)。结论 :冠心病患者D -二聚体及Fg 含量越高 ,越易发生AMI ,UA组D -二聚体、Fg增高者可有血栓形成。D -二聚体和Fg含量测定可作为冠心病患者发生新鲜血栓形成的指标