晚期宫颈癌39例介入化疗联合放疗的近期疗效分析

目的探讨介入化疗在晚期宫颈癌综合治疗中的价值。方法收集39例行介入化疗＋放疗的晚期宫颈癌患者的临床资料，对其近期疗效、副反应及介入治疗时盆腔动脉及肿瘤血管的显示情况进行观察和评价，并与36例行全身化疗＋放疗的晚期宫颈癌患者进行比较。结果介入化疗＋放疗组患者宫颈局部肿瘤及宫旁肿瘤消退较好，两组比较有显著性差异（P〈0．05），而症状缓解率两组相似（P〉0．05）。介入化疗＋放疗组患者胃肠道反应较明显，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论介入化疗与放疗同步疗法是治疗晚期宫颈癌的有效手段。     

介入化疗加放疗在Ⅲb期宫颈癌治疗作用的探讨

目的 评价介入化疗加放疗综合治疗Ⅲb期宫颈癌的疗效。方法 髂内动脉插管化疗同时加常规放疗治疗54例Ⅲb期宫颈癌。对照组的同期单纯常规放疗54例Ⅲb期宫颈癌．全部病例随访5年以上。结果 放疗未控率：介入化疗加放疗组为9．3％。单纯放疗组为29、6％,统计学上有非常显著性差异（P〈0．01）：5年生存率：介入化疗加放疗组为74．4％,单纯放疗组为51．9％,统计学上有显著性差异（心O．05）。结论 本结果表示介入化疗加放疗能够提高Ⅲb期宫颈癌的5年生存率。值得进一步探讨。     

介入栓塞化疗联合放疗应用于中晚期子宫颈癌治疗的疗效观察

目的观察子宫动脉插管灌注铂类为主的药物加栓塞与放疗联合应用治疗Ⅱ,Ⅲ期宫颈癌的疗效。方法38例（ⅡB3例;ⅢA24例;ⅢB11例）宫颈癌病人随机分为经动脉贯注卡铂和5-Fu并联合放疗组（20例）,和单独放疗组（18例）,介入加放疗组病人先在X线引导下做双侧髂内动脉插管并超选择插入双侧子宫动脉,分别注入以卡铂和5-FU并用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉。3～4周重复治疗,2次后开始放射治疗,放疗采用腔内后装加外照射。另设单纯放疗组作对照,放疗方法两组相同。结果病灶完全缓解率在介入化疗加放疗组为75．0％,在单纯放疗组50．0％,有显著性差异（P〈0．05）。3年生存率介入化疗加放疗组为70．0％,单纯放疗组为72．2％,统计学上无显著性差异。但是介入化疗加放疗组病人副反应较单纯放疗组为明显,差异有显著性（P〈0．05）。结论相比单纯放疗,介入化疗加放疗在控制宫颈癌局部病灶方面有优势,但是在生存率方面两者无明显差别,且介入化疗加放疗组副反应较单纯放疗组明显。所以有必要在获得良好的局部控制率的同时,采取措施减少治疗的副反应。     

介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用探讨

目的探讨介入化疗加后装腔内放疗在Ⅱb期宫颈癌术前治疗中的作用。方法 1993年1月-2005年12月,同期Ⅱb期宫颈癌136例,随机平均分为2组,每组68例,（1）术前介入化疗加后装腔内放疗组（A组）：术前介入化疗采用选择性髂内动脉插管化疗,药物：顺铂80—100mg,长春新碱2mg,博来霉素30mg或顺铂80-100mg,5-氟脲嘧啶1．0-1．25g。共进行2个疗程。术前后装腔内放疗采用^192Ir高剂量率腔内放疗,A点剂量1000—2000CGY／2-4次,对肿瘤较大,中间采用组织间插植放疗,增加肿瘤消瘤量。（2）术前单纯后装腔内放疗组（B组）：术前腔内放疗同A组腔内放疗。治疗后2周左右行宫颈癌根治术。结果术前肿瘤消退率：A组为94．1％,B组为73．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,两组手术切除率均为100％;术后病理高危因素如盆腔淋巴结转移率,脉管癌栓,宫旁肿瘤累及,A组低于B组,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;阴道肿瘤累及,A组亦低于B组,但无显著性差异（P〉0．05）;不良反应：胃肠道反应及骨髓抑制,A组稍高于B组,但均可耐受,不影响治疗,经对症处理后好转。结论 Ⅱb期宫颈癌术前采用介入化疗加后装腔内放疗,术前肿瘤消退率,术后病理高危因素均好于术前单纯后装腔内放疗者,是宫颈癌辅助治疗的一种可取的治疗方法。     

介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌42例临床分析

目的：探讨介入化疗加放疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法：将本院2008年1月～2010年1月期间83例中晚期宫颈癌患者随机分为介入化疗加放疗组（42例）和单纯放疗组（41例）。结果：采取介入化疗加放疗的观察组总有效率为76.19%,显著高于对照组51.22%,χ2=3.97,P〈0.05。介入化疗加放疗组胃肠道反应虽较单纯放疗组低,但χ2=3.22,3.08,3.67,P〉0.05,差异无统计学意义。介入化疗加放疗组直肠反应较单纯放疗组高,χ2值均高于3.84,P〈0.05,差异有统计学意义。生存率方面,介入化疗加放疗组略高于单纯放疗组,提示联合放化疗对提高中晚期宫颈癌的生存率有一定的意义。结论：介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌疗效确切,提高了患者的生存率,值得临床推广应用。     

中晚期宫颈癌73例介入化疗的效果观察

目的观察中晚期宫颈癌患者术前介入化疗对宫颈癌的辅助治疗效果,探讨临床应用价值。方法本院73例IIb-IV期宫颈癌患者在术前予以动脉插管化疗及栓塞治疗,有宫颈癌根治术适应证者接受手术治疗,分析治疗效果。结果 73例宫颈癌介入化疗总有效率78.1%;疗程结束后,65例(89.0%)接受手术治疗,8例(11.0%)改为全程放疗;介入化疗过程中,54例患者有不同程度的消化道反应,31例患者出现骨髓抑制;5年生存率82.2%。结论宫颈癌介入化疗对缩小癌灶有一定效果,介入化疗后联合放疗及手术治疗,5年生存率可达80%以上。     

术前介入治疗对1b2期宫颈癌近期疗效的观察

目的 研究巨块型宫颈癌Ib2期术前介入化疗加血管栓塞的近期疗效.方法 对我院收治的Ib2期宫颈癌患者56例,按术前治疗方法不同分术前介入化疗加血管栓塞联合后装放疗组(A组)及术前后装放疗组(B组),治疗后2.3周两组患者均行广泛全子宫加盆腔淋巴结清扫术.结果 介化联合后装组的症状缓解率为100%,近期有效率达100%,单纯后装组的症状缓解率为100%,近期有效率为76.5%.两组的有效率和症状缓解率具有明显的差异(P＜0.05).结论 对于Ib2期宫颈癌患者,采用术前介入化疗联合放疗的方法可明显改善症状,提高宫颈癌的疗效.     

介入化疗结合立体定向适形放疗治疗20例巨块型宫颈癌初探

目的　评价介入化疗结合立体定向放疗治疗巨块型宫颈癌的疗效。方法　对 2 0例巨块型宫颈癌行介入化疗加立体定位适形放疗 ,回顾性对照分析单纯体外加腔内放疗的巨块型宫颈癌 2 0例。结果　治疗组 CR90 % ,PR1 0 %。明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,局部复发率 1 0 % ,P<0 .0 5。结论　介入化疗结合立体定向适形放疗治疗巨块型宫颈癌 ,可提高局部控制率 ,降低局部复发率 ,从而提高生存率     

化疗加放疗治疗高危宫颈癌的临床研究

目的 探讨化疗加放疗治疗高危宫颈癌的价值。方法 对高危宫颈癌的治疗作用前瞻性非随机分组,用VBP化疗加放疗组22例,单纯放疗组24例。结果 化疗加放疗组近期有效率86.36％,单放组54.71％,两组相比差异有显著性（P＜0.05）。结论 化疗加放疗可提高高危宫颈癌的近期疗效。     

巨块型宫颈癌术前介入化疗加放疗的疗效分析

目的探讨巨块型宫颈癌术前介入化疗加放疗的疗效及副反应。方法收集2009年10月至2011年4月的31例巨块型宫颈癌患者,15例采用术前介入化疗加放疗,16例采用术前放疗。结果实验组CR7例(46.7%)、PR8例(53.3%),近期有效率100%。单放组CR4例(25%)、PR7例(43.8%)、SD5例(31.2%),近期有效率65.8%。两组有效率比较,P>0.05,差异无统计学意义。但实验组完全缓解率(CR)46.7%和单放组25%比较,P<0.05,有显著性差异。两组无一例肿块增大。结论术前介入化疗加放疗,可迅速缩小肿瘤,对巨块型宫颈癌手术,是一种可行的新辅助治疗方法。     

中晚期宫颈癌介入栓塞化疗的综合疗效观察

目的探讨介入栓塞化疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效。方法136例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组（放疗组）68例和观察组（介入栓塞化疗组）68例,将两组患者的总有效率、不良反应发生率、二期手术率及治疗前后的血清癌胚抗原（CA125）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、细胞角质素19（CY211）水平进行统计及比较。结果观察组的治疗总有效率（83．8％比66．2％）及二期手术率（89．7％比48．5％）均高于对照组,不良反应发生率低于对照组（63．2％比73．5％）,血清CA125[（37．89±16．78）比（52．36±16．98）U／m1]、SCC[（0．68±0.42）比（1．52±0．36）μg／L]及CY211[（4．86±2．21）比（8．45±2．85）ng／L]水平低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论介入栓塞化疗在中晚期宫颈癌中的综合疗效较佳,为中晚期宫颈癌的有效治疗方法之一。     

对Ⅰb2至Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗临床疗效观察

目的 探讨新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的临床应用价值. 方法 收集2005年12月至2008年12月在我院妇科住院行BIP方案新辅助化疗的48例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者的临床资料进行回顾 性分析. 结果 48例给予BIP方案静脉化疗1一2个疗程,化疗后42例顺利完成宫颈癌根治术,6例化疗无效改行全量放疗.48例患者共化疗61个疗程,临床总有效率87.5%（42/48）,其中完全缓解9例,部分缓解33例,稳定6例.鳞癌有效率高于腺癌（P＜0.05）,临床分期及组织学分级对化疗效果无影响（P＞0.05）.42例接受新辅助化疗后顺利完成宫颈癌根治术,手术率87.5%. 结论 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗近期疗效显著,降低临床分期,提高手术切除率,改善了宫颈癌患者治疗后生活质量.     

两组新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的探讨局部动脉介入栓塞化疗与静脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较。方法选取我科30例确诊为局部晚期宫颈癌患者,按照FIGO分期,Ib期12例,IIa期8例,IIb期10例。随机分两组,A组(动脉介入栓塞化疗)16例,B组(静脉化疗)14例。每例按剂量个体化进行化疗,均最多进行两疗程。比较两组疗效、不良反应及手术结果。结果 A组完全缓解5例(31.3%),部分缓解9例(56.2%),无缓解2例(12.5%);B组完全缓解2例(14.2%),部分缓解4例(28.5%),无缓解8例(57.1%),有显著统计学差异。A组不良反应较B组轻,有统计学差异。结论动脉介入栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌患者疗效优于静脉化疗,不良反应发生率低,在患者经济条件允许前提下值得在临床推广。     

紫杉醇联合顺铂用于局部晚期宫颈癌24 例疗效观察

目的评价紫杉醇联合顺铂（TP）治疗对局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法 2007年3月～2011年5月经病理确诊的24例Ib-IIIb期宫颈癌患者,采用TP方案化疗2个疗程后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。观察宫颈癌病灶、宫旁组织在化疗前、后的改变,化疗毒副反应以及术后病理情况等。结果化疗后,完全缓解3例（12.5%）,部分缓解16例（66.7%）,化疗有效率为79.2%（19/24）,且宫颈癌病灶、宫旁组织有不同程度的改善。化疗后21例患者进行了广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,手术切除率达到87.5%。结论术前紫杉醇联合顺铂化疗可提高宫颈癌的近期疗效,患者能较好耐受。     

紫杉醇联合卡铂在宫颈癌新辅助化疗中的50例临床分析

目的探讨紫杉醇联合卡铂(TC方案)在宫颈癌新辅助化疗中的临床疗效。方法选取2003年1月至2007年6月在郑州大学第二附属医院经病理确诊的50例宫颈癌患者,回顾分析其临床资料。结果 TC方案新辅助化疗的临床有效率为94%,临床完全缓解的患者6例,占12%,部分缓解的患者41例,占82%,临床稳定的患者3例,占6%,无进展病例;47例化疗后行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,术后病理报告切缘均未见癌转移;6例术后病理报告宫颈局部未见浸润癌,其中3例经多处取材未见癌残留,3例变为原位癌;淋巴结转移的患者有12例,占24%,术后追加放射治疗;所有患者随访至2008年6月底,除3例因期别较晚,化疗效果不满意转外院行放射治疗失访外,未见复发病例。结论宫颈癌TC方案的术前全身新辅助化疗操作方法简便,可提高其近期疗效,值得推广应用。     

经皮子宫动脉介入插管治疗宫颈癌

目的探讨经皮插管介入化疗与栓塞在宫颈癌治疗中的作用。方法采用Seldinger法对17例宫颈癌患者行介入治疗,其中16例介入后3～4周行手术治疗。结果宫颈癌介入治疗有效率为82.3%,介入后手术切除率94.1%。结论超选择子宫动脉介入化疗与栓塞是治疗宫颈癌的有效手段,可为手术根治创造条件,有效提高患者生存质量。     

复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的：探讨复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌方法,比较复方苦参注射液联合同步放化疗与单纯同步放化疗治疗晚期卣肠癌近期疗效及毒性反应。方法：局部晚期直肠癌60例,随机分成两组。同步放化组采用希罗达口服同时放疗;复方苦参注射液组（苦参组）采用同步放化疗,同时加用复方苦参注射液静脉滴注（复方苦参注射液10ml加入250ml氯化钠注射液中静脉滴注）。治疗计划结束后比较两组患者的毒副反应,治疗结束4周后比较两组患者的近期疗效。结果：苦参纰和同步放化疗组缓解率（CR＋PR）分别是86．7％（26／30）和70．0％（21／30）（P〈0．05）。苦参组和同步放化组部分毒性反应（白细胞及淋巴细胞减少、放射性直肠炎）比较有明显差异（P〈0．05）。结论：复方苦参注射液联合同步放化疗治疗局部晚期直肠癌可以提高患者近期疗效,减少毒副反应,值得进一步扩大研究及临床推广应用。     

雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果和毒副作用及预后的影响

目的 探讨雷替曲塞化疗联合放疗对局部晚期直肠癌患者治疗效果、毒副作用及预后的影响.方法 选取本院2014年5月至2016年5月收治的局部晚期直肠癌患者80例,依据治疗方法将这些患者分为雷替曲塞化疗联合放疗组(雷替曲塞组,n=40)和5-氟尿嘧啶化疗联合放疗组(5-氟尿嘧啶组,n=40),对两组临床疗效、毒副反应发生情况进行统计分析.结果 雷替曲塞组总缓解率[60.0％(24/40)]显著高于5-氟尿嘧啶组[27.5％(11/40)](P＜0.05),I～Ⅱ级恶心呕吐、转氨酶升高发生率均显著低于5-氟尿嘧啶组(P＜0.05).结论 雷替曲塞较5-氟尿嘧啶化疗联合放疗更能有效提升局部晚期直肠癌患者的治疗效果,减轻毒副作用,从而有效改善患者预后,值得推广.     

肺切除加左心房部分切除治疗局部晚期肺癌

目的总结左心房部分切除技术治疗局部晚期肺癌的临床经验。方法1997年7月～2008年8月,40例肿瘤累及左心房的局部晚期肺癌在我科接受手术治疗。术中采用心耳钳钳夹左心房壁,在距肿瘤边缘0.5～1cm处切除部分左心房壁,其中5例联合切除部分食管肌层,整块切除肺肿瘤。左心房切缘用3-0无损伤线或4-0普罗纶线连续来回缝合。术前诱导化疗11例,术后化疗23例,其中1例联合放疗。结果术后心律失常3例,其中伴有心肺功能不全1例。无手术死亡,全组病例均治愈出院。术后病理：鳞癌22例,小细胞癌10例,小细胞癌伴鳞癌1例,腺癌3例,腺鳞癌3例,未分类1例。术后1、3、5年生存率分别为80.6%（29/36）、37.0%（10/27）和38.9%（7/18）。结论肺切除加左心房部分切除治疗局部晚期肺癌具有较好的临床疗效,部分病例可因此获得治愈。     

新辅助化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的作用

目的 本研究拟探索新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)治疗局部晚期宫颈癌的方法,评价其对局部晚期宫颈癌的治疗效果及对根治性手术的价值.方法 选择1997年1月-2006年2月间,在广东省人民医院妇科通过病理及临床确诊为Ⅰ B2～ⅡA期、局部肿瘤直径＞ 4cm的局部晚期宫颈癌患者79例...