核磁共振成像技术在子宫肿瘤诊断上的成像特征分析

目的:探讨核磁共振技术在子宫肌瘤成像的分析。方法:对26例子宫肌瘤患者行MRI检查,SE序列,横断面T1、T2加权及矢状面、冠状面T2加权成像,并对图像进行分析。结果:子宫肌瘤患者检出42个病灶,分别为圆形、类圆形、椭圆形、不规则分叶状,子宫呈现均有不同程度增大,宫腔变形。T1WI上大多数病灶呈中低信号,T2WI上瘤体信号低或混杂信号。结论:MRI对子宫肌瘤在观察大小、形态、位置与子宫腔的关系和肌瘤在定性方面上有较高的诊断价值,临床上值得推广应用。     

核磁共振成像对顽固性血精症的诊断价值

目的:探讨顽固性血精症患者盆腔的核磁共振成像(MRI)影像学特点及其临床意义.方法:回顾性分析顽固性血精患者9例,先行盆腔MRI检查之后,8例48h内再行椎管麻醉下经尿道应用超脉冲等离子切割镜对精阜进行去顶状切开,榆尿管镜下对精囊、前列腺内进行观察并与之相对应的影像学特点进行对比分析;1例行前列腺穿刺活检.结果:7例病灶位于精囊(双侧或单侧),大部分精囊腺体积增大,MRI表现为T1WI呈高信号或低信号,T2WI呈低信号或压脂序列呈高信号影;1例病灶位于前列腺中线区,MRI表现为在T1WI序列上见类圆形高信号影,边界清楚,直径约1.8cm,在T2WI及脂肪抑制序列上呈高低混杂信号影,可见分层;1例MRI表现为前列腺体积增高,大小约4.5cm×3.4cm×5.1cm,左后方外周带可见了类圆形灶,呈等T1短T2信号,直径约1.7cm,边界模糊,增强后病灶呈较均匀强化.8例患者进行输尿管镜下观察,发现7例患者在相应精囊(双侧或单侧)存在咖啡色或暗红色胶冻状液体,精囊有不同程度炎性改变.1例前列腺区见囊状肿块内见暗红色液体;1例血精患者盆腔MRI平扫提示前列腺癌,穿刺活检术后证实为前列腺癌.结论:MRI检查能清晰显示精囊、前列腺的病变,对于顽固性血精症患者的诊断及治疗具有重要参考价值.     

磁共振成像动态增强扫描联合T2WI及DWI序列对前列腺病变的诊断分析

目的 探究磁共振成像动态增强扫描(DCE-MRI)联合T2加权成像(T2WI)及扩散加权成像(DWI)在前列腺病变中的诊断价值。方法 选取川北医学院附属南充市中心医院2019年10月至2021年10月收治的452例疑似前列腺癌(PCa)的前列腺病变患者,均行MRI及DWI扫描。以病理结果为金标准,分析DCE-MRI联合T2WI及DWI对前列腺病变的诊断价值。结果 病理学检出良性327例,恶性125例。DCE-MRI联合T2WI及DWI检查检出良性300例,恶性152例,对PCa的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为92.80%(116/125)、88.99%(291/327)、90.04%(407/452)。前列腺增生主要为组织对称性均匀增大,中央带可见增生结节,病灶组织影像学轻薄,DWI表现为较均匀中等或稍高信号。PCa在T2WI序列上表现为高信号周围带中的低信号结节,病灶向外扩张时呈现不对称性增大趋势,周围脂肪间隙受侵;DWI表现为高信号,且明显高于周围正常组织。在DWI量化分析中,良性病灶和恶性病灶的平均表观扩散系数(ADC)值差异具有统计学意义(t=13.218,P<0.00...     

磁共振成像对育龄期女性卵巢生理变化及生理性囊肿的诊断价值

目的 探究磁共振成像(MRI)对育龄期女性卵巢生理变化及生理性囊肿的诊断价值。方法 选取2017年2月至2021年7月于浙江中医药大学第一附属医院就诊的83例育龄期女性作为研究对象,均给予超声及MRI检查。统计其不同月经周期的卵巢结构及子宫肌层T2WI信号变化,分析各指标对卵巢生理变化的诊断价值,并比较MRI及超声对生理性囊肿的诊断效能。结果 排卵期左卵巢体积、右卵巢体积及最大卵泡直径大于月经期、卵泡期及黄体期(P<0.05);排卵期子宫肌层内侧带T2WI信号强度(SI)小于月经期及黄体期(P<0.05);不同子宫肌层T2WI信号联合检测诊断卵巢排卵期的曲线下面积(AUC)大于子宫肌层中间带T2WI信号单独检测(P<0.05);经后期随访发现,83例受检者中有19例存在卵巢生理性囊肿,其中黄体囊肿13例,卵泡囊肿6例。MRI诊断卵巢生理性囊肿的灵敏度及准确度高于超声(P<0.05)。结论 MRI检查显示卵巢结构及子宫肌层信号强弱可用于诊断育龄期女性的排卵期,且MRI对卵巢生理性囊肿具有较高的诊断效能。     

儿童斯特奇-韦伯综合征计算机断层扫描与磁共振成像对照研究

目的:回顾性分析36例3 d～11岁斯特奇-韦伯综合征(SWS)患儿计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)影像学表现。方法:收集该院36例SWS患儿,其中34例予CT扫描,29例予MRI检查,27例同时予CT及MRI检查。其中CT增强扫描1例,MRI增强扫描3例。结果:36例患儿中19例并发面部血管瘤。4例病变累及双侧大脑半球,其余32例均为单侧发病。(1)CT表现为灰、白质分界不清的稍高密度灶者8例;病变脑叶内磨砂样及斑点状钙化者3例;病灶斑片状及线样钙化者8例,典型脑回样钙化者13例;上述32例病变区域均伴有不同程度脑萎缩。CT扫描未见明显异常者1例;CT增强扫描1例示病变区域脑表面软脑膜弥漫样强化。(2)MRI表现为病变区域不同程度脑萎缩,其中26例T2加权像(T2WI)表现为灰、白质分界不清的低或稍低信号(其中漏诊1例),3例T2WI表现为斑点状稍高信号。脉络丛扩大12例,14例可观察到颅板下、中线旁、患侧脑室旁的血管流空信号。3例增强扫描表现为沿皮层走行软脑膜弥漫样强化。(3)27例患儿同时予CT与MRI检查结果:CT结果阴性患儿MRI示T2WI表现为典型灰、白质分界不清的低或稍低信号;MRI漏诊患儿1例,CT上病变区表现为斑片状钙化。结论:CT和MRI检查对SWS诊断提供了重要的影像学诊断依据,都具有较为典型的影像学表现,CT与MRI联合应用可以相互补充,提供更多及更加准确的影像学信息,协助临床对SWS诊断;增强检查可明确诊断并确定病变范围。     

肝移植术后并发脑感染的MRI研究

目的探讨肝移植术后并发脑感染特异性表现,为临床肝移植术后存活率以及临床治疗提供有价值的指导意义。方法回顾性分析肝移植术后并发脑感染临床及磁共振成像（MRI）影像资料19例,临床以头痛、头晕、发热及呕吐为主要临床表现。结果MRI显示,19例中大片状异常信号2例,脑脓肿壁形成17例,可见一光滑的低信号“暗带”。增强扫描片状强化1例,厚度均匀的环形强化17例,其中强化环旁可见云絮状强化区4例。脓肿腔DWI显示为高信号。结论肝移植术后并发脑感染的MRI影像表现具有特异性,正确识别这些MR表现特征可为肝移植术后临床治疗提供重要的指导意义,从而提高肝移植预后。     

低场强磁共振FLAIR序列成像参数对脑脊液内钆剂检出影响的研究

目的探讨低场磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列T2WI成像参数的变化对脑脊液（CSF）内钆浓度检出的影响,为临床应用提供依据。方法分别采用新鲜熟蛋清模拟正常脑实质、浓度在0~8 mmol/L之间的钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）人工CSF溶液模拟CSF内不同的强化水平,使用0.35T机型,对样本行不同参数的FLAIR序列T2WI扫描,以明确各成像参数变化对CSF内钆浓度检出的影响。结果TEeff固定为150 ms,当TR从5000 ms延长到20000 ms（其TI随之从1600 ms延长至2800 ms）时,但其所能检出的最低钆浓度无变化,均约为0.0078 mmol/L。当TR和TI分别固定为7079 ms、2000 ms, TEeff从20 ms延长至280 ms时,其所能识别的钆剂浓度从0.0625 mmol/L降为0.002 mmol/L（P＜0.0001）。结论在0.35T场强的FLAIR序列T2W上,当TR超过5000 ms时,采用的TEeff越长,对CSF内钆剂的检出浓度越低,而延长TR/TI对其检出几乎无影响。     

磁共振成像技术联合磁共振子宫输卵管造影技术在女性不孕症诊断中的应用

目的探讨磁共振成像技术(magnetic resonance imaging,MRI)与磁共振子宫输卵管造影技术(MR hysterosalpingography,MR-HSG)相结合在诊断女性不孕症中的应用价值。方法比较分析25例不孕症患者传统X线子宫输卵管造影(HSG)检查结果和磁共振子宫输卵管造影检查结果。结果全部患者均能够顺利完成2项检查,常规MRI比传统X平片更清晰地显示盆腔内各器官及粘膜结构,仅有1例患者2项检查不符,X线提示双侧输卵管堵塞,而MR-HSG提示右侧输卵管通畅而左侧堵塞。结论与传统X线子宫输卵管造影相比,在常规MRI基础上,MR-HSG具有可以清晰显示盆腔脏器结构、减少生殖腺辐射和提示可能病因的优势。     

晚期神经梅毒的临床及实验室检查特点分析

目的:分析晚期神经梅毒的临床以及实验室检查特点.方法:回顾分析我院收治的23例晚期神经梅毒患者与同期25名正常人的临床表现和各项检查结果,对比其差异及特点.结果:对照组无明显临床症状,观察组患者认知程度较低,均未见阿-罗氏瞳孔,多数出现明显双下肢疼痛(12例,52.2%)、大小便失禁(19例,82.6%)等病理体征;观察组脑脊液白细胞、葡萄糖、蛋白质水平均高于对照组;麻痹性痴呆、脊髓痨及混合型晚期神经梅毒患者均有明显的影像学特征表现,视神经萎缩和无明显神经疾病症状的患者 MRI扫描无明显异常表现.结论:晚期神经梅毒的临床表现易与病毒性脑炎、老年痴呆等疾病混淆,误诊率高,而 MRI扫描对晚期神经梅毒导致的视神经萎缩或无明显病理体征检测特异性较差.实验室脑脊液检查显示其白细胞、葡萄糖、蛋白质水平均明显高于正常人,因此,联合分析临床体征、MRI扫描和实验室脑脊液检查,对诊断晚期神经梅毒有较大指导意义.     

神经梅毒24例患者颅脑磁共振成像特点分析

目的探讨神经梅毒患者头颅磁共振成像(MRI)特点,提高对神经梅毒MRI表现的认知能力。方法对血清学阳性及脑脊液性病研究实验室试验(VDRL)确诊为神经梅毒的24例患者进行头颅MR检查,并对图像进行分析。结果 24例患者患者根据临床表现特点分为3组:脑膜和脑膜血管神经梅毒组(12例)、脑实质神经梅毒组(9例)、无症状神经梅毒组(3例)。12例脑膜和脑膜血管神经梅毒患者9例出现脑梗死,其中7例累及大脑及小脑多个脑叶;6例出现脑萎缩。9例脑实质神经梅毒患者7例出现脑梗死,6例出现脑萎缩;3例无症状神经梅毒患者1例出现脑萎缩,1例出现脑梗死。结论神经梅毒的MRI表现多样,与其他神经系统疾病有很大相似性,临床医生应高度重视,避免误诊。