低剂量CT技术用于泌尿系结石诊断中的价值

目的:分析泌尿系结石诊断中应用低剂量C T扫描技术的有效性.方法:选取2020年2月—2021年5月北京大学国际医院收治的30例疑似泌尿系结石患者,对入组患者均实施低剂量CT检查及常规剂量检查,与病理结果比较,对比两种检查的诊断特异度、漏诊率、灵敏度、准确性、误诊率、图像评分、噪声评分、辐射剂量、结石检出率差异.结果:...     

观察螺旋CT低剂量扫描诊断泌尿系结石的临床价值

目的:探究泌尿系结石患者采用螺旋C T低剂量扫描检查的临床诊断效果.方法:选择2019年12月—2020年12月菏泽市定陶区人民医院收治的140例泌尿系结石患者为研究对象,应用随机双盲法将所有患者分为试验组与参照组,各70例.试验组行低剂量扫描,参照组行常规剂量扫描,记录并比较两组患者的诊断效果.结果:两组患者的结石分...     

低剂量 CT 扫描在泌尿系结石检查中的应用

目的 探讨低剂量 CT 扫描在泌尿系结石检查中的临床应用价值。方法 对 2013 年 1 月~2013 年 8 月之间在我院行 IVP 检查的 92 例患者,随机方式将患者分为 2 组,分别进行常规剂量（120 kV,150 mAs）CT 扫描或低剂量（120 kV,50 mAs）CT 扫描,观察 2 组患者的诊断率。结果 本实验通过对患者进行低剂量 CT 扫描与 IVP 检查、常规 CT 扫描与检查 IVP 检查所得结果进行比较,发现低剂量扫描与常规 CT 扫描间无论在双肾及双输尿管结石的发现上均无显著差异。而 IVP 检查与常规 CT 检查比较发现在双肾结石的发现上存在一定的差异。结论 低剂量 CT 扫在泌尿系结石检查上有很高的应用价值。     

低剂量MSCT扫描在泌尿系结石诊断中的应用

目的:探讨低剂量MSCT扫描在泌尿系结石诊断中的应用价值。材料与方法:对35例临床疑泌尿系结石就诊及既往有泌尿系结石复查的患者在知情同意情况下行常规剂量条件扫描后加做低剂量参数同层扫描。常规剂量组采用120KV,215MA,低剂量组采用管电流80MA,其他扫描参数与常规剂量组相同。记录放射剂量指标CTDIVOI及患者体重指数(BMI),并测量图像的客观噪声值。由3位高年资医师采用双盲法读片进行影像诊断和图像质量主观评分。结果:低剂量组与常规剂量组比较,放射剂量指标CTDIVOI减少61.97%,结石检出率达到100%,图像质量方面,尽管图像的噪声值有所升高,但所有图像仍然符合诊断要求。结论:多层螺旋CT低剂量扫描能满足泌尿系结石的诊断,且明显降低患者的辐射剂量,值得推广应用。     

个体化低剂量CT扫描在育龄人群泌尿系结石中的应用研究

个体化低剂量CT扫描在育龄人群泌尿系结石中的应用,在对育龄人群泌尿系结石检查时,对不同体重、不同体重指数人群采用不同曝光剂量,可在保证图像质量不变的前提下,均衡控制不同个体的X射线剂量。本门就近年来个体化低剂量扫描的研究进展、方法及应用状况进行综述。     

多排螺旋CT三维重建技术在泌尿系结石及积水诊断中的应用价值

目的:探究多排螺旋CT三维重建技术在泌尿系结石及积水诊断中的应用价值。方法:回顾性分析本院2022年1月1日至2022年12月31日收治的泌尿系结石和积水患者总计89例,患者术前均接受16排螺旋CT三维重建技术检查,以临床手术诊断结果为诊断金标准,分析多排螺旋CT重建技术在泌尿系统结石和积水中的诊断价值。结果:本次89例患者术前均顺利完成16排螺旋CT检查,结果证实,肾结石患者21例(23.60%),膀胱结石13例(14.61%),输尿管结石伴积水总计26例(29.21%),其中5例双侧发病,其余21例均为单侧发病,肾脏、输尿管和膀胱多发性结石3例(3.37%),单纯肾积水合并输尿管扩张总计26例(29.21%),其中双侧肾积水伴近端输尿管扩张总计4例,单侧肾积水伴近端输尿管扩张总计21例,肾积水伴输尿管全程扩张1例。多层螺旋CT三维重建诊断结果与临床手术诊断结果完全符合,未发现漏诊和误诊。结论:多排螺旋CT三维重建技术,能够获取高分辨率的泌尿系统图像,从而准确显示泌尿系结石位置及积水情况,为临床提供详实依据,且诊断准确度及安全性高,具备较好的临床应用价值。     

CT平扫及多平面重建对泌尿系结石的诊断价值

目的 探讨CT平扫及多平面图像重建对泌尿系结石的诊断价值。方法 对56例临床及其它检查怀疑泌尿系结石的病人进行CT平扫及图像多平面重建，分析他们的临床和CT资料。结果 56例中，CT诊断肾结石31例，输尿管结石21例，其中11例为多发结石，17例结石小于5mm，5例伴有继发尿路梗阻征象；泌尿系结石CT图像上均为高密度，病变的大小、数目、部位及继发的尿路梗阻征象都显示清晰；通过多平面重建，图像直观，并能很好地鉴别腹盆部其它钙化性病变。泌尿系结石的CT表现：(1)肾盂、肾盏、输尿管内大小不等的单发或多发的圆形、卵圆形、不规则形高密度影，边界清晰。(2)肾影增大，肾盂、肾盏扩大或肾皮质变薄。(3)梗阻近端输尿管扩大，直径超过10mm。(4)输尿管结石引起输尿管壁水肿，表现为结石周围“轮缘征”。(5)肾包膜下少量积液，肾周少量渗出，脂肪层模糊。结论 CT平扫是诊断泌尿系结石的有效方法，多平面图像重建可提高诊断正确性、增加图像直观性。     

螺旋CT在泌尿系结石成分评估中的价值观察

目的 研究螺旋CT在泌尿系结石成分评估中的应用价值,为临床提供参考。方法 选取2021年6月至2022年9月百色市人民医院收治的120例疑似泌尿系结石患者为研究对象进行回顾性分析。分析研究对象泌尿系结石成分情况,比较不同结石的螺旋CT相关参数[结石最大CT值（HuMax）、结石平均CT值（HuMean）及结石CT值标准差（HuStd）],以受试者操作特征（ROC）曲线分析HuMax、HuMean、HuStd单独及联合诊断尿酸结石的价值。结果 120例疑似泌尿系结石患者中94例为泌尿系结石患者,结石成分分析显示,单一结石成分占比从高到低依次为草酸钙（34.04%）、尿酸（21.28%）、碳酸钙（5.32%）、磷酸钙（4.26%）、磷酸铵镁（3.19%）、碳酸磷灰石（3.19%）,混合结石成分占比从高到低依次为碳酸磷灰石+草酸钙（11.70%）、草酸钙+磷酸铵镁（6.38%）、草酸钙+磷酸钙（5.32%）、碳酸磷灰石+磷酸铵镁（5.32%）;尿酸结石HuMax、HuMean及HuStd值水平低于非尿酸结石（P<0.05）;经ROC分析,HuMax为806.025 Hu、HuMean为...     

不同低剂量螺旋CT检查泌尿系统结石的可行性探讨

目的:探讨泌尿系统结石行CT检查不同低剂量的可行性。方法:选取2017年9月至2019年9月我院收治的50例泌尿系统病患作为研究对象,根据抽签法进行分组,将病患分为实验组(n=25)和对照组(n=25)。对照组病患选择标准剂量CT检查,实验组病患按照不同体质量分别分为A、B、C组,CT检查剂量分别为50mA、80mA、120mA;对比两组病患检查的辐射剂量。结果:实验组病患的辐射长度乘积(DLP)和CT容积剂量指数(CTDvol)均小于对照组,差异较大(P<0.05);且实验组中B组病患的DLP和CTDvol均小于C组,差异较大(P<0.05)。结论:在泌尿系统结石病患的临床检查中,通过对患者的体质量进行检测并给予个别化剂量螺旋CT检查,能够降低辐射剂量,具有较高的安全性,值得临床推广。     

迭代重建技术结合低剂量CT扫描在泌尿系统结石中的应用效果

目的：探讨迭代重建技术结合低剂量CT扫描诊断泌尿系统结石的价值。方法：选取2022年1月—2023年1月无锡市惠山区第三人民医院收治的疑似泌尿系统结石患者76例为观察对象,患者均接受CT检查。按照扫描剂量不同分为常规剂量组（n=38）及低剂量组（n=38）,两组CT检查图像处理时均借助滤波反投影（filtered back projection,FBP）和自适应统计迭代重建（adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR）完成。对比FBP及ASIR在不同权重条件下图像质量评分、图像噪声情况、辐射剂量及诊断准确率。结果：低剂量组在FBP及ASIR不同权重条件下图像质量评分显著低于常规剂量组（P <0.01）;低剂量组权重20%、40%图像质量评分与常规剂量组FBP相比差异有统计学意义（P <0.05）,低剂量组权重60%、80%和常规剂量组FBP图像质量评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）。低剂量组在FBP及ASIR不同权重处理下各部位图像噪声水平高于常规剂量组（P <0.05）;低剂量组ASIR权重80...     

影像学技术在泌尿系结石ESWL治疗的临床作用

影像学技术在泌尿系结石ＥＳＷＬ治疗的临床作用黄曼云①荣向阳周红薇泌尿系结石的治疗，除传统观念多采用中药排石、手术取石外，８０年代出现了另一种治疗方法，即ＥＳＷＬ（体外冲击波碎石），它是一种聚焦的冲击波穿透媒介水质，非侵入性（水和人体组织的声阻抗差很小...     

超声诊断泌尿系结石的体会

泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一，临床表现为肾绞痛、血尿等。现将2005年1月-2007年5月期间，最后确诊为泌尿系结石的120例患者总结如下：     

64排螺旋CT平扫及重建对泌尿系结石的临床价值

目的：探讨64排螺旋CT对泌尿系结石平扫+全景重建的临床价值。方法收集经手术及临床诊疗证实的200例泌尿系结石患者的临床及影像资料。所有病例均经64排螺旋CT普通平扫后,数据传输至后处理工作站行Curved MPR曲面重建,测量结石大小、形态以及CT值。结果200例患者共280枚结石经Curved MPR后处理三维重建均能准确显示并定位。结石大小及形态因发生部位不同而形态各异,以<5mm结石最多见,结石平均CT值<500Hu最多见。结论64排螺旋CT平扫+全景重建对泌尿系结石定位、定性诊断具有较高的临床价值,对临床治疗方案的选择具有指导意义。     

泌尿系结石的超声诊断价值

目的通过超声对泌尿系结石进行检测、分析,更进一步了解超声在泌尿系结石诊断中的应用价值.方法对192例检测结果进行分析,并与肾盂造影、X-线平片进行对比.结果泌尿系结石以肾结石较为多见,其次为输尿管结石.输尿管结石上、下段较易显示,中段较难显示.结论超声是诊断泌尿系结石简便、准确、有效的检测方法.     

CT平扫及冠状位重建对泌尿系结石的诊断价值

目的:探讨CT平扫+冠状位重建技术对泌尿系结石的诊断价值。方法:回顾性分析2014—2016年在复旦大学附属中山医院住院行结石手术患者的资料,共125例患者符合分析条件,即首次入院治疗并同时有CT平扫+冠状位重建、B超检查和IVU(或CTU)的上尿路结石患者。所有患者均行B超检查和CT平扫+冠状位重建,其中行IVU检查97例,行CTU检查43例;肾结石61例,输尿管结石51例,肾输尿管结石13例。比较不同影像检查方法的检查时间、放射剂量、结石检出敏感性及结石远端输尿管显示率。结果:B超、IVU、CT平扫+冠状位重建和CTU检测结石的敏感性分别为84%(105/125)、73%(71/97)、100%(125/125)和100%(43/43),差异有统计学意义(P0.001)。IVU结石远端输尿管显示率为49%(48/97),CT平扫+冠状位重建为84%(105/125),CTU为88%(38/43),差异有统计学意义(P0.001)。IVU、CT平扫+冠状位重建和CTU的检查时间分别为20～30 min、2 min、20～30 min,有效放射剂量分别为3～7 msV、5～9 msV、15～40 msV。结论:CT平扫+冠状位重建在提供泌尿系结石诊治所必需信息的同时,还具备检查方便、耗时短、接受放射剂量少、无造影剂相关并发症的优势。     

低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断临床分析

目的:探究低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断效果。方法:选取我院90例早期肺癌患者研究,根据入院时间分为观察组(低剂量螺旋CT扫描,45例)和对照组(常规剂量螺旋CT扫描,45例),对比诊断结果。结果:两组患者早期肺癌检出率差异不明显,P>0.05;观察组患者CT扫描图像质量评分显著高于对照组,图像噪声值明显低于对照组,P<0.05;且观察组患者辐射剂量显著低于对照组患者,P<0.05。结论:低剂量螺旋CT扫描用于早期肺癌诊断临床上效果显著,值得推广应用。     

低剂量对比剂CT尿路成像在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值

目的 探讨低剂量对比剂CT尿路成像（CTU）在妇产科术后泌尿系损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析2016年6月至2020年12月我院妇产科手术后行CTU检查的40例可疑泌尿系损伤患者的临床资料以及影像学资料。将2016年6月至2019年8月收治的患者设为A组（26例）,对比剂用量为1.5 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描;将2019年9月至2020年12月收治的患者设为B组（14例）,对比剂用量为0.8 mL/kg,行CT平扫、皮质期、髓质期以及排泄期扫描。排泄期图像采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）以及容积再现（VR）等方法重建。由两位高年资诊断医师在不了解扫描方案的情况下对两组CT扫描横断图像及重建图像进行质量评价;分析两种CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性。结果 B组患者的对比剂用量为（47.2±5.3）mL,显著少于A组的（84.6±5.7）mL(P<0.05)。两组患者的图像质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。A组、B组CTU方案与手术及临床随访结果对泌尿系损伤的诊断一致性均良好（Kappa=0.952...     

多层螺旋CT泌尿系成像在输尿管阴性结石诊断中的应用价值体会

目的:探究多层螺旋CT泌尿系成像在输尿管阴性结石诊断中的应用价值体会。方法:选取本院2017年10月至2018年10月期间一共收录输尿管阴性结石患者总计为70例。采用回顾性分析法,将本次研究的所有患者的临床诊断资料进行收录分析。对比两种技术对输尿管阴性结石的诊断结果。结果:通过影像学分析,多层螺旋CT泌尿系成像检查例数、在输尿管下段阴性结石例数,均高于通过静脉肾盂造影检查数。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在输尿管上段阴性结石和下段阴性结石,通过影像学分析,多层螺旋CT泌尿系成像检查和静脉肾盂造影检查,两组数据对比,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:通过影像学分析,多层螺旋CT泌尿系成像应用有着明显的优势,具有极高的临床价值,值得进一步关注。     

泌尿系软结石的超声诊断

目的 认识泌尿系软结石的发病机制、临床特点与声像图特点.方法 回顾分析2例泌尿系软结石病例,结合文献复习,分析声像图特点.结果 1例肾结石合并输尿管结石,1例膀胱结石分别行经皮肾镜、膀胱镜气压弹道碎石术治疗,结合敏感药物治疗及冲洗、治愈出院.结论 泌尿系软结石常继发于感染,声像图有特征性表现.超声诊断软结石有重要临床价值.     

低剂量CT检查泌尿系统结石的Meta分析

目的：采用循证医学的Meta分析方法研究低剂量CT（Low-dose CT,LDCT）诊断的准确性。材料与方法：收集1990—2011年国内外公开发表的LDCT诊断的文献,用LDCT（全部CT检查总剂量＜3 mSv）检查泌尿系结石,并根据QUADAS质量评价标准评价文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,同时对文献间异质性来源进行分析,并用定量方法SROC对有阈值效应的数值进行合并,对无阈值效应的数据进行随机效应分析（有异质性）和固定效应（无异质性）分析合并。数据分析采用Excel 2003和Metadisc 1.4软件,得到合并的SROC曲线,合并的诊断敏感性和特异性,以及合并的阳性和阴性似然比。结果：共检索到文献264篇,符合纳入标准的文献共9篇,均为LDCT诊断准确性研究,共有病例数为1298例,合并敏感性分别为0.959（95%可信区间（CI）：0.944～0.972）,合并特异性为0.957（95% CI：0.934～0.973）,阳性似然比为17.853（95％ CI：11.735～27.161）,阴性似然比为0.045（95% CI：0.025～0.078）。结论：本次Meta分析的结果提示LDCT的检查方案可以作为可疑泌尿系结石检查的首选方案,但研究有异质性和偏倚,需要进行进一步研究。