动态增强磁共振成像联合DWI序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值

目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值。方法:回顾性收集宜兴市第六人民医院2022年1月—12月诊治的82例乳腺病变患者的临床资料,全部患者均行MRI平扫、DCE-MRI、DWI检查。以病理活检结果为金标准,比较DCE-MRI、DWI单独及联合检测对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:82例乳腺病变患者中,病理活检共检出94个病灶,其中良性33个,恶性61个;乳腺良恶性病灶的边缘、强化特征、表观弥散系数及时间-信号强度曲线分类比较差异显著(P<0.05);联合检测的准确率、灵敏度、特异度均高于DCE-MRI、DWI单独检测,其中准确率、灵敏度显著高于DCE-MRI检测(P <0.05),准确率、特异度显著高于DWI检测(P <0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI序列诊断乳腺良恶性病变的临床价值较高,可提升诊断准确率。     

DCE-MRI定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值。方法:选取烟台市龙口荣军医院2021年1月—2022年8月收治的90例肺部良恶性病变患者,根据穿刺活检病理诊断结果,将患者分为良性病变组(41例)和恶性病变组(49例)。分析DCE-MRI对肺部良恶性病变的鉴别诊断结果,比较良性病变组和恶性病变组的DCE-MRI定量参数,绘制ROC曲线并分析DCE-MRI定量参数对肺部良恶性病变的诊断价值。结果:90例肺部良恶性病变患者经DCEMRI检查共检出46例阳性,44例阴性;恶性病变组K^trans、K_ep显著高于良性病变组(P<0.01),两组TTP、MAX_slope、MAX_conc、V_p、V_e差异无统计学意义(P> 0.05);ROC曲线显示,K^trans诊断肺部良恶性病变AUC为0.930,截...     

数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS 3~5级微钙化病变的动态增强MR研究

目的探讨DCE-MRI对数字化乳腺X线摄影检出BI-RADS3-5级微钙化病变的诊断价值。方法44例数字化乳腺X线摄影发现BI-RADS3-5级微钙化的患者于活检前完成双乳DCE-MR检查,以术后病理诊断为金标准,分析BI-RADS3～5级微钙化病变的DCE-MRI特点。结果病理证实良性微钙化病变13例,恶性微钙化病变31例。38.46%(5/13)良性单纯微钙化病变在DCE-MRI上无强化,93.33%(14/15)恶性微钙化伴肿块或局限性致密影病变在DCE-MRI上有明显强化,良恶性微钙化病变在DCE-MRI上早期增强率之间差异有显著统计学意义。DCE-MRI对微钙化病变诊断的敏感性和特异性分别为96.77%和92.31%。结论良恶性微钙化病变的DCE-MRI表现有明显差异,DCE-MRI有助于微钙化病变的定性诊断。     

磁共振体素内不相干运动对于肿块样乳腺良恶性病变的诊断价值

目的通过与常规磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)比较,探讨体素内不相干运动(IVIM)是否能进一步提高肿块样乳腺良恶性病变的诊断能力。方法 24例良性乳腺病变(22例女性)和31例恶性乳腺病变(27例女性)均进行DCE-MRI和IVIM检查。在常规DCE-MRI中计算初始强化率(IER)和时间-信号强度曲线(TIC)。在IVIM中计算组织弥散系数(D)。结果恶性病变IER的平均值均高于良性病变(P<0.001),但D平均值均低于良性病变(P<0.001)。恶性病变中Ⅲ型TIC更为常见而Ⅰ型TIC更为少见。在鉴别诊断肿块样乳腺良恶性病变方面,D的曲线下面积(AUC)(0.98)、敏感性(93.55%)、特异性(100.00%)和诊断准确率(96.36%)最高。D和TIC联合使用的AUC高达0.99。结论在肿块样乳腺良恶性病变的鉴别诊断方面,IVIM较常规DCE-MRI更具优势。而IVIM和DCE-MRI结合使用将进一步提高肿块样乳腺良恶性病变诊断准确性。     

乳腺肿块的超声诊断(附604例分析)

目的探讨乳腺肿块的超声诊断价值。方法对我院2007年1月～2009年12月检查的604例乳腺肿块的声像图与病理结果进行回顾性分析。结果 604例乳腺肿块术前超声诊断与病理诊断符合率84.8%(512/604)、误诊率15.2%(92/604)。乳腺囊肿符合率达到94.1%(80/85),乳腺纤维腺瘤符合率为92.2%(141/153),导管内乳头状瘤符合率仅为72.3%(73/101),良性病变总体诊断符合率为85.9%(410/4177),而恶性病变总体诊断符合率为80.3%(102/127)。恶性病变误诊为良性病变25例,其主要声像图特征:边界不清楚、内部均为低回声、血供不丰富、不伴钙化。结论超声诊断乳腺肿块具有较高的临床应用价值,良性乳腺肿块超声诊断与病理诊断符合率高于恶性病变,超声鉴别乳腺良、恶性肿块准确性较高,但部分病例仍难区别。病灶声像图不典型,检查者对少见病种声像图特点认识不足,对临床表现重视不够及对仪器性能参数调节不当等是造成恶性病变误诊为良性病变的主要原因。     

DCE-MRI联合IVIM-DWI鉴别诊断乳腺良恶性病变

目的 探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值.方法 收集因乳腺病变接受DCE-MRI及IVIM-DWI检查的患者87例,经术后病理证实共93个病灶,其中良性病灶42个(良性组),恶性病灶51个(恶性组).对两组的DCE-MRI参数(病变形态、强化特点、峰值时间、最大增强斜率和TIC类型)及IVIM-DWI参数(f、D和D^*值)进行比较.采用多因素Logistic回归分析确定DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合鉴别诊断乳腺良恶性病变的独立影响因素.以病理诊断结果为金标准,绘制ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC).结果 DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合诊断乳腺良恶性病变,纳入Logistic回归方程的独立影响因素分别为形态、TIC类型,D值,形态、TIC类型及D值.DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确率分别为78.43%、71.43%、75.27%,70.59%、66.67%、68.82%,84.31%、78.57%、81.72%.3种方法的AUC分别为0.75、0.69、0.81.结论 DCE-MRI联合IVIM-DWI可提高鉴别诊断乳腺良恶性病变的效能.     

磁共振动态增强成像联合扩散加权成像对乳腺良恶性疾病鉴别诊断价值

目的探讨磁共振动态增强成像中的动态增强时间信号强度曲线(time-signal intensitycurve,TIC)类型、早期强化率及扩散成像的表观扩散系数(apparentdiffusion coefficient,ADC)值在乳腺良、恶性病变中的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析2017年4月至2019年4月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院140个经病理证实的乳腺病灶的术前磁共振以及临床病理资料,依据病理分为良性病变组及恶性病变组。比较乳腺良、恶性病变间的TIC类型及早期强化率有无差异;并比较两组间ADC值的差异性。结果140个病灶中良性病变43个病灶,恶性病变97个病灶。乳腺良、恶性病变的TIC类型、第一期早期强化率类型差异具有统计学意义(P<0.05)。乳腺恶性病变平均ADC值[(0.965±0.215)×10^-3 mm^2/s]低于良性病变平均ADC值[(1.335±0.266)×10^-3 mm^2/s],两者间差异有统计学意义(P<0.05),ADC阈值取1.085×10^-3mm^2/s时,曲线下面积最大为0.857,其鉴别乳腺良、恶性病变的敏感性为73.2%,特异性为86.0%,准确性为77.1%。TIC曲线、第一期早期强化率及ADC三者联合诊断,诊断乳腺良、恶性病变的敏感性为83.5%,特异性为79.1%,准确性为78.5%,曲线下面积AUC为0.882,高于其他三者单独诊断的曲线下面积(0.728、0.562、0.857)。结论动态增强成像中的TIC曲线类型及第一期早期强化率与扩散加权成像的ADC值三者联合进行诊断,对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有较好的价值。     

乳腺癌性病变诊断中DW-MRI联合3.0T DCE-MRI的临床研究

目的分析3.0T磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合磁共振扩散加权成像(DW-MRI)诊断乳腺癌性病变临床价值。方法收集疑似乳腺肿块患者39例,术前行DCE-MRI、DW-MRI、二者联合检查,经手术病理组织诊断。记录DCE-MRI、DW-MRI、联合检查诊断良恶性,与病理结果对比;计算前三种诊断与病理诊断良性和恶性符合率;对比DCE-MRI、DW-MRI以及联合检查的敏感度、特异度、准确性;进行个例分析。结果联合确诊良性、恶性符合率分别为85.00%、95.00%,明显高于单独应用DCE-MRI或DW-MRI的良性及恶性符合率(P均0.05);联合诊断敏感度、特异度、准确性分别为95.30%、84.56%、90.06%,特异性及准确性高于DW-MRI和DCE-MRI;联合诊断下恶性病变主要表现为病灶强化,边缘毛刺,时间-信号曲线平台型或流出型,DWI下病灶高信号,ADC值明显异常。结论 DCE-MRI联合DW-MRI诊断乳腺癌性病变具有高敏感度、特异度和准确性,用于术前检查具有无创性,对治疗具有指导作用,应用前景广阔。     

超声光散射鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤——与磁共振DWI的对比研究

目的探讨超声光散射(DOT)鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值,并与磁共振扩散加权成像(DWI)对比研究。方法选取85位患者,均行超声DOT及磁共振DWI检查,采集并记录定量指标最高血红蛋白浓度(MHC)及表观扩散系数(ADC),以病理结果为金标准,分别计算并比较两种成像的诊断效能。结果病理结果提示乳腺良性病变47例,恶性病变38例。ADC值:恶性组为(0.92±0.21)mm~2/s,良性组为(1.58±0.22)mm~2/s;MHC值:恶性组为(168.85±17.26)mol/L,良性组为(104.41±19.41)mol/L;MHC和ADC值在乳腺良恶性肿瘤之间差异分别具有统计学意义(P0.05),乳腺肿块恶性组的MHC和ADC值均明显高于良性组。MHC与ADC之间均存在显著性负相关(r=-0.788,P0.05),超声DOT和磁共振DWI的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.62%、80.43%、78.57%、86.05%;82.05%、84.78%、82.05%、84.78%;二者差异无统计学意义(P0.05)。结论超声光散射,间接反映组织微观的生理或病理改变,在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中均具有较好的临床应用价值,对乳腺可疑病变,可作为进一步功能学影像检查的重要补充。     

磁共振动态增强联合弥散加权成像序列对乳腺小结节良、恶性质的诊断价值

目的 探讨磁共振动态增强（DCE-MRI）联合弥散加权成像（DWI）序列对乳腺小结节良、恶性质的诊断价值。方法 收集本院收治的123例乳腺小结节患者资料,其中良性肿瘤46例,纳入良性组;恶性肿瘤77例,纳入恶性组。分析其MRI扫描特征;比较乳腺小结节形态、MRI参数,分析DWI、DCE-MRI诊断价值。结果 良性组边缘多光滑,形状规则,内部强化以均匀为主,时间-信号强度曲线分型Ⅰ型多见,早期增强率<60%;而恶性组则相反（P<0.05）。与恶性组比较,良性组表观弥散系数值更高,Slope及SlopeR值更低（P<0.05）;两组最大信号强度值、强化峰值的差异无统计学意义（P>0.05）。DWI鉴别诊断良、恶性乳腺小结节的敏感度、特异性及准确度分别为62.34%、65.22%、63.41%,DCE-MRI分别为71.43%、80.43%、74.80%,两者单独检查均明显低于DWI+DCE-MRI的87.01%、91.30%、88.62%(P<0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI可提高良、恶性乳腺小结节的诊断敏感度、特异性及准确度,更有助于病变性质的判断...     

MRI乳腺动态增强扫描在乳腺良恶性病变中的诊断价值研究

目的:探讨MRI乳腺动态增强扫描诊断鉴别乳腺良恶性病变的临床价值。方法:择取2017年6月—2019年6月我院收治的55例乳腺疾病患者,全部患者均以MRI进行乳腺检查,行常规平扫、扩散加权成像扫描和动态多期增强扫描,观察并分析病变形态学与血流动力学,以手术病理或临床随访结果为金标准,评价MRI诊断鉴别乳腺良恶性病变的临床效果。结果:55例患者检出乳腺异常强化病灶59个,包括非肿块性36个,肿块性20个,局灶性3个。良性病变时间信号强度曲线以缓慢上升型为主,恶性病变以廓清型为主,分布差异有统计学意义(P<0.05),以平台型和廓清型曲线诊断乳腺恶性病变,灵敏度85.19%,特异度62.50%,准确性72.88%,以廓清型曲线诊断乳腺恶性病变,灵敏度55.56%,特异度90.63%,准确性74.58%,准确性无统计学差异(P>0.05)。恶性病变早期增强率(208.9±64.2)%,相对最大增强率(2.32±0.51)%/s,乳腺血管评分(2.22±0.87)分,均高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI动态增强扫描可以有效显示异常强化病灶的形态学特征与血流动力学参数,与病理基础存在一定相关性,能够为乳腺良恶性病变鉴别诊断提供有价值的影像学依据,值得推广使用。     

乳腺超声BI-RADS 4类在乳腺癌患者良恶性鉴别中的应用

目的:探讨乳腺超声BI-RADS 4类在乳腺癌患者良恶性鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析2023年1月—10月在盐城市妇幼保健院治疗的50例乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺结节患者的临床资料,均实施乳腺超声检查,以病理检查结果为金标准,分析乳腺超声对乳腺结节良恶性的诊断效能,对比良恶性结节的超声征象。结果:病理结果显示,恶性14例,良性36例;乳腺超声检查显示,恶性15例,良性35例,乳腺超声检查的灵敏度为85.71%、特异度为91.67%、准确率为90.00%,Kappa值=0.849,与病理检查结果一致性良好;恶性结节与良性结节在年龄、单发或多发、内部回声、后方回声方面差异无统计学意义(P>0.05),但恶性结节直径大于良性结节,且形态、边缘、高回声声晕、微钙化、汇聚征、弹性评分、血流分布等与良性结节相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺超声BI-RADS 4类在乳腺良恶性鉴别中的应用效果显著,良恶性病灶具有不同的超声影像特征,能提高对乳腺癌的诊断效能。     

彩色多普勒超声在鉴别诊断良恶性乳腺结节中的临床价值

目的:分析彩色多普勒超声在良恶性乳腺结节中的鉴别诊断效能。方法:选取2021年4月—2022年4月高唐县人民医院收治的97例乳腺结节患者,所有患者均行彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为“金标准”,统计分析彩色多普勒超声在乳腺结节良恶性中的诊断效果。结果:97例乳腺结节患者中,病理检查42例恶性,55例良性,彩色多普勒超声共检出40例恶性,良性57例。以病理检查为“金标准”,彩色多普勒超声检查的灵敏度为92.86%(39/42)、特异度为98.18%(54/55)、准确度为95.88%(39+54)/97、阳性预测值为97.50%(39/40)、阴性预测值为94.74%(54/57),Kappa=0.916,一致性极好;良性结节的形态不规则、边界不清晰、血流丰富、有钙化占比低于恶性乳腺结节,差异有统计学意义(P<0.05);良性乳腺结节的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)低于恶性乳腺结节,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:彩色...     

常规超声检查联合声触诊组织成像技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值

目的采用乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分类诊断标准,探讨常规超声检查联合声触诊组织成像（VTI）技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。 方法对2013年1月至2014年10月同济大学附属第十人民医院经手术病理证实的389例乳腺肿瘤患者395个病灶,术前行常规超声检查及VTI检查,VTI模式下对乳腺良恶性病变进行分级,记录乳腺病灶边界是否清晰进行,并分别采用常规超声检查、常规超声检查联合VTI技术对乳腺良恶性病变进行BI-RADS分类。采用χ²检验比较乳腺良恶性病变VTI分级、VTI模式下病灶边界情况差异。以手术病理结果作为金标准,计算常规超声检查、常规超声检查联合VTI技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确性,并采用McNemar?s test进行比较。 结果本组395个乳腺病灶中,282个（71.4%）为乳腺良性病变,113个（28.6%）为乳腺恶性病变。75.5%（213/282）的乳腺良性病变为VTI分级Ⅱ~Ⅲ级,83.2%（94/113）的乳腺恶性病变为VTI分级Ⅳ~Ⅴ级。乳腺良恶性病变VTI模式下分级差异有统计学意义（χ²=114.759,P<0.01）。77.7%（219/282）的乳腺良性病变VTI模式下肿块边界不清晰,78.8%（89/113）的乳腺恶性病变VTI模式下肿块边界多清晰。乳腺良恶性病变VTI模式下病灶边界情况差异有统计学意义（χ²=108.480,P<0.01）。常规超声检查鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度为97.3%,特异度为54.2%,准确性为66.6%;常规超声检查联合VTI技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度为98.2%,特异度为84.4%,准确性为88.4%。常规超声联合VTI技术鉴别诊断乳腺良恶性病变的特异度、准确性均高于常规超声检查鉴别诊断乳腺良恶性病变的特异度、准确性,且差异均有统计学意义（χ²=79.425、67.549,P均<0.01）;但敏感度差异无统计学意义（χ²=11.974,P>0.05）。 结论常规超声检查联合VTI技术能够提高乳腺良恶性病变鉴别诊断的特异度和准确性。     

磁共振对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨磁共振成像技术在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用效果。方法:选取2018年1～12月收治的70例疑似甲状腺结节患者为研究对象,均行磁共振成像检查,并以手术病理为金标准,分析磁共振成像对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断情况、甲状腺良恶性结节的特征,并比较良恶性甲状腺结节的磁共振征象。结果:手术病理结果显示,70例甲状腺结节恶性12例,良性58例;磁共振成像对甲状腺结节诊断准确度为88.57%,灵敏度为83.33%,特异度为89.66%;恶性结节包膜清晰、形态规则、信号均匀占比低于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺良性结节磁共振成像表现主要以结节性形态规则、结节边界清晰、增强扫描方式均匀为特征,甲状腺恶性结节主要以结节形态不规则、结节边界模糊、结节伴有囊变为特征。结论:良恶性甲状腺结节的磁共振成像征象差异较大,磁共振成像技术鉴别诊断良恶性甲状腺结节的准确度、灵敏性、特异性均处于较高水平,可有效鉴别良恶性甲状腺结节。     

1.5T磁共振多b值DWI及其ADC值定量分析在乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值研究

目的:探析1.5T磁共振多b值DWI及其ADC值定量分析在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:选取2014年5月~2016年4月我院收治的88例乳腺疾病患者为此次研究对象,其中包括44例良性乳腺病变(良性病变组)、44例恶性乳腺病变(恶性病变组),另选择同期于我院接受妇科健康检查的44例乳腺健康人为对照组。参与此次研究的所有人员均接受MR扩散加权成像进行诊断及鉴别诊断,对三组的临床诊断效果进行对比分析。结果:不同b值下,恶性病变组患者的ADC值与良性病变组和对照组数据差异均具有统计学意义(P0.05);当b=1000s/mm~2时,良性病变组、恶性病变组患者ADC值的特异性最高,可信区间最准确。当b=600s/mm~2时,良恶性乳腺疾病诊断的敏感性及准确性最高(P0.05)。结论:1.5T磁共振多b值DWI及其ADC值定量分析在乳腺良恶性病变鉴别诊断中具有较高的临床诊断价值,可提高临床诊断的敏感性和准确性,对乳腺疾病的病变性质进行诊断,值得在诊断医学临床上应用和推广。     

应用彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值分析

目的:分析应用彩色多普勒超声鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法:选取在我院2017年4月-2019年3月期间进行彩色多普勒超声检查的95例甲状腺结节患者,共146个病灶。以随访手术或穿刺病理诊断结果作为金标准,计算彩色多普勒超声诊断结节的准确度、良性结节符合率、恶性结节符合率,并对比患者良恶性结节血流动力学指标。结果:和病理检查相比,彩色多普勒超声对甲状腺结节诊断的准确度为89.7%(131/146),对良性结节诊断符合率95.2%(100/105),对恶性结节诊断符合率75.6%(31/41);甲状腺良性与恶性结节的血流动力学指标存在明显的差异,P<0.05。良性结节患者的RI、Vmin、Vmax分数分别为0.5±0.2、2.9±0.8、5.2±1.4,均要低于恶性结节患者(0.8±0.2、4.7±1.1、8.3±2.2),P<0.05。良性结节患者的EDV、PSV参数分别为17.3±3.7、30.1±6.4,EDV参数高于恶性结节患者(14.2±2.4),PSV参数低于恶性结节患者(33.4±7.6)。结论:彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值显著,具有较高的临床推广价值。     

磁共振动态增强成像结合扩散加权成像对乳腺良恶性乳头状病变的鉴别诊断价值研究

目的 :分析乳腺乳头状病变的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)表现,并进行良恶性鉴别诊断。方法:回顾性分析行乳腺MRI检查并经手术病理证实的乳头状病变病灶146个(良性106个,恶性40个),参照MRI BI-RADS 2013版分析病灶形态,使用Simenseaera 1.5 T后处理工作站获得时间信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值,探讨其良恶性鉴别诊断的价值。结果:根据MRI强化情况,分为肿块型强化病灶90个和非肿块型强化病灶56个。肿块型强化病灶中,恶性病灶呈形态不规者则较良性更多见(100.0%比62.2%)(P0.05),肿块型良性病灶以边缘光滑为主54.1%(40/74),肿块型恶性病灶边缘毛刺为主(9/16)。良性肿块型病灶直径以1 cm以内为主59.5%(44/74),恶性肿块型病灶直径以1～5 cm为主100.0%(16/16)(P0.05)。良性肿块型强化病灶以均匀强化为主47.3%(35/74),恶性肿块型病灶以不均匀强化为主75.0%(12/16)(P0.001)。非肿块型强化病灶中,良恶性乳头状病变均以节段分布为主(良性56.3%比恶性62.5%),恶性病灶区域或弥漫分布较良性病灶多见(25.0%比6.3%)(P0.05),良性病灶局灶分布较恶性病灶多见(37.5%比12.5%)(P0.05)。良恶性乳头状病变的TIC均以平台型及流出型为主(71.7%比95.0%)(P0.05)。恶性病灶以囊性为主者(实性占比25%)较良性病灶更多见(10.0%比0.9%)(P0.05)。良恶性乳头状病变均多见导管扩张(62.3%比75.0%)。良性乳头状病变的平均ADC值约1.13×10-3mm2/s,恶性乳头状病变的平均ADC值约0.95×10-3mm2/s (P0.05);区分两者的最佳临界值为0.96×10-3mm2/s。结论:乳头状病变肿块型病灶的形态、边缘、直径、强化方式,非肿块型病灶的分布及ADC值,对于乳腺良恶性乳头状病变有鉴别诊断价值。     

CDFI联合DCE-MRI对肝脏结节病变患者诊断效能的影响

目的探究彩色多普勒血流显像(CDFI)联合磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)对肝脏结节病变患者诊断效能的影响。方法选取某院肝脏结节病变患者127例,行CDFI、DCE-MRI单独与联合诊断,手术病理证实为金标准,分析比较诊断结果。结果以手术病理证实为金标准,127例肝脏结节病变患者恶性76例,良性51例;CDFI检出恶性63例,良性64例;DCE-MR I检出恶性63例,良性64例;二者联合诊断检出良性76例,恶性51例;CDFI联合DCE-MR I诊断肝脏结节病变准确度、灵敏度高于二者单独检测,漏诊率低于单独检测(P<0.05);DCE-MR I对<10 mm肝脏结节病变诊断准确率高于CDFI(P<0.05)。结论CDFI联合DCE-MR I诊断价值高,有助于明确肝脏结节病变良恶性,具有较高准确度、灵敏度,漏诊率低,且DCE-MRI对微小结节病变检出率较高。     

乳房肿物微小钙化灶的超声显示及其临床价值

目的 :探讨影响乳腺超声扫查微小钙化灶检出率的因素及乳腺肿块微小钙化灶在良恶性疾患鉴别诊断中的作用。方法 :回顾分析 130例经手术病理证实的乳腺肿块超声资料 ,观察超声诊断符合率 ,并重点观察肿块内钙化灶的情况。结果 :与病理诊断对照 ,乳腺肿块超声诊断的良恶性鉴别诊断符合率 89% ,其中良性病变符合率 88% ,恶性病变符合率 90 %。肿块内的钙化灶直径小于 0 5mm者均见于恶性病变 ,钙化灶后有声影者本组仅见于良性病变。结论 :肿块内微小钙化灶不伴有声影是超声诊断乳腺癌的一个重要依据