副肿瘤性天疱疮1例

<正>患者女,62岁。因口腔溃疡4个月,全身紫红色斑丘疹1周于2007年8月15日就诊于我科门诊,门诊拟诊"扁平苔藓?副肿瘤性天疱疮?"收住院。患者4个月前无明显诱因下出现口腔破溃,伴明显疼痛,当地医院给予消炎等对症处理没有好转,且进行性加重。近1周全身皮肤逐渐出现紫红色斑丘疹,伴剧烈瘙痒。     

长期偏食致烟酸缺乏1例

正1临床资料患者女,72岁,因"双足红斑、水疱、大疱伴口腔溃疡1月"来我科就诊。患者1月前双足踝部出现暗红色斑片,自觉瘙痒、疼痛,面积逐渐扩大至足背并出现水疱、大疱。同时下唇出现溃疡,自诉疼痛明显,溃疡逐渐扩大。既往2年前出现淡漠、反应迟钝及认知障碍,长期卧床,日常饮食主要是小米粥、馒头及咸菜,很少进食肉蛋奶类食物。查体:消瘦,表情淡漠,抬入诊室;可见双足皮肤对称性水肿性暗紫红色斑及水疱、大疱,部分糜烂(图1),下唇可见一深在性溃疡,表面可见     

副肿瘤性天疱疮

病史：患者女，23岁。因全身皮疹9个月于2002年12月收入院。9个月前患者口腔、外阴部出现疼痛性溃疡，8个月前双手指端出现许多针尖大红色皮疹。7个月前患者四肢出现大小不等的水疱，疱壁易破，且逐渐累及全身。双手掌、手背皮肤出现大面积糜烂、溃疡，渗出较多，表面有较厚的结痂。在外院曾被诊断为“白塞病”、“天疱疮”等，应用大剂量糖皮质激素治疗效     

儿童天疱疮1例

临床资料患儿女，8岁。3年前无明显诱因头皮出现鳞屑性红斑，自觉瘙痒，其后全身出现红斑、丘疹、水疱、大疱，疱壁松弛，易破溃结痂，曾多次在当地医院按湿疹治疗，效果欠佳，2个月前病情加重，全身弥漫性红斑、水疱、大疱、黄痂，剧烈瘙痒伴疼痛，遂来我院住院治疗。既往健康，足月顺产，家族中无类似患者。     

皮肤蝇蛆病1例

皮肤蝇蛆病１例乔丽华①迟卫军①皮肤蝇蛆病较为少见，现将我们遇到的１例报告如下。患者女，２９岁，农民，左耳下方及面颊部皮肤弥漫性红肿、疼痛１个月。１个月前左侧面颊部皮肤红肿，逐渐扩大至左耳下方，钻刺样疼痛。以后左耳下方皮肤红肿处出现一米粒大小紫红色血疱...     

原发性胆汁性肝硬化合并扁平苔藓1例

1 临床资料 患者,女,49岁,朝鲜族.全身皮肤瘙痒2年,出现紫红色丘疹3月.2年前无明显诱因患者出现全身皮肤瘙痒,1年前出现皮肤、巩膜黄染,外院以"肝硬化"予以保肝、退黄等治疗2个月,黄疸消退,但停药后再次复发,且呈进行性加重,无发热,3个月前全身出现紫红色丘疹,遂至本院就诊.     

扁平苔藓合并白塞病1例

临床资料 患者男,49岁.因反复口腔溃疡,躯干,四肢斑丘疹1年就诊,1年前,无明显诱因口唇、舌、颊黏膜出现溃疡,疼痛,伴发热(体温具体不详),胸、背出现毛囊性丘疹,部分为脓疱,双手背出现扁平丘疹,4个月前,外阴部出现扁平丘疹,1个月前,右眼结膜充血.体检:系统检查未见明显异常.     

大疱性出血性硬化萎缩性苔藓一例

患者男,３３岁。因胸腹部硬化萎缩斑４个月,起水疱、血疱１个月就诊。患者于４个月前,无明显诱因胸腹部各出现一片硬化萎缩斑,不痒,曾在本科诊断为硬斑病,经口服复方中药制剂及外用０．１％阿达帕林凝胶（达芙文）治疗,７d后局部起红斑、水疱和血疱,但无瘙痒、疼痛及烧灼感,疑为接触性皮炎,予以３％硼酸水溶液冷湿敷及口服特非那定、去氯羟嗪１周,红斑、水疱及血疱无明显消退,再来本科就诊。体检：一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未扪及。皮肤科情况：胸部左乳房下方可见１１cm×２９cm大小硬化萎缩性斑块,边界…     

食管癌术后发生落叶型天疱疮1例

患者男，54岁。农民。因全身红斑，水疱、糜烂伴瘙痒和疼痛8个月，加重1个月余，于2004年5月28日入院。患者8个月前北部出现散在红斑、水疱、大疱、糜烂，皮损逐渐加重，蔓延至躯干、四肢、伴瘙痒及灼痛。在当地医院就诊，给予红霉素口服及外用中草药（具体药名不详）治疗，皮损曾一度缓解。2004年3月患者躯干又出现类似皮诊，     

银屑病并发白塞病一例

患者女,２５岁。全身皮肤散在红斑、丘疹、鳞屑、轻痒３年,口腔溃疡６个月,外阴溃疡４个月,于１９９４年４月４日来诊。３年前躯干、四肢出现散在红斑、丘疹、鳞屑,冬重夏轻,轻微瘙痒,未治疗。红斑、丘疹、鳞屑逐渐增多。１９９３年１０月初感冒后,舌尖出现２个绿豆大的溃疡,剧痛,服维生素Ｂ２、复合维生素Ｂ、清热中药等,口腔溃疡仍此伏彼起,持续不断。４月前,外阴部出现一个黄豆大的溃疡,剧痛,继服前述药物达１个月,溃疡无好转,并在臀部、前臂针孔处出现红斑、脓点。半年来,双肩双膝等关节出现游走性疼痛,并有食欲减退…     

伴盆腔Castleman病的副肿瘤性天疱疮一例

患者女,31岁。因口腔溃疡5个月,全身红斑、丘疹伴瘙痒3个月于2013年3月27日入住我科。患者5个月前出现口腔溃疡,在外院多次就诊,症状缓解。3个月前全身出现针尖至粟粒大小红色丘疹、斑丘疹伴痒,口腔溃疡加重,曾两次外院住院治疗,治疗期间给予甲泼尼龙40 mg、雷公藤、环孢素及丙种球蛋白等治疗。皮疹明显改善,但口腔溃疡反复……     

儿童白色萎缩1例

1临床资料患儿男,13岁。双下肢皮疹伴疼痛3个月。患者3个月前无明显诱因双小腿出现斑疹、斑片,呈淡红色或紫红色,直径0.5~2.0cm,散在分布,部分皮疹呈环状、半环状,无疼痛及瘙痒,未予治疗。2个月前因打球不慎摔伤后,双侧踝关节内、外侧出现皮肤溃疡,溃疡表面可见渗血,无水疱及血疱,当地医院以“毛细血管扩张性皮病”予以口服维生素C、火把花根、复方芦丁等(具体用法及用量不详)治疗20余天,皮损未见好转,逐渐蔓延至双足背,弥漫性分布,且出现少许绿豆至黄豆大小水疱,疱液清亮,破溃后可见渗液、结痂,无血疱,并伴有双小腿疼痛。1月前当地医院以…     

骶神经区带状疱疹伴发膀胱炎一例

<正> 患者女,58岁。5天前低热,全身不适,伴左侧臀部针刺样疼痛。臀部及外阴部皮肤相继出现潮红,集簇性水疱,同时出现尿频、尿痛及血尿。皮肤科情况:左臀部、左大腿内侧及外阴部皮肤均可见集簇性绿豆大丘疱疹、水疱,疱壁紧张,疱液浑浊,疱周有红晕。     

儿童大疱性表皮松解型药疹1例

临床资料 患儿男,5岁.因周身皮肤黏膜起疹4天,于2006年3月2日收住院.4天前患儿胸部皮肤出现红斑,继而红斑之上出现大小不等松弛水疱,水疱很快破溃,表皮松解、剥脱.皮损迅速扩散,波及面颈部、躯干、四肢,双眼、口唇、外阴部黏膜同时受累.患儿偶感患处疼痛,行走不便.2天前曾在外院就诊,按"脓疱疮"给予罗红霉素口服、百多邦软膏外用,病情加重故来我院就诊.经追问病史,患儿家长诉其起疹前5天曾服小儿鼻炎片(同仁堂生产)、好娃娃颗粒(复方制剂,其中含有"对乙酰氨基酚").患儿自发病以来无发热咳嗽,无腹泻黑便,食欲欠佳.体格检查:T 37.3℃、P 96次/分、R 22次/min,神志清,表情痛苦,心肺(-),肝脾不肿大.皮肤科情况:面颈部、躯干、四肢见大片紫红色斑,其上有多数松弛性大疱、表皮松解、剥脱,如烫伤外观.双眼皮肤发红,球结膜充血,口唇干裂,外阴部皮肤黏膜肿胀破溃.     

系统性红斑狼疮合并胰腺导管结石1例

1 临床资料 患者女,21岁,主因"周身弥漫性紫红色斑、水疱伴痒痛1年半,加重1周"以系统性红斑狼疮(SLE)住院.1年半前日晒后颧部出现对称性蝶形紫红色斑伴轻微瘙痒,皮损面积迅速扩大蔓延至周身.当地医院诊为"SLE",给予"强的松20mg 3次/d",治疗1周后病情好转停药,不久病情加重,周身皮肤出现形态不规则紫红色斑片,并于面部、胸背红斑基础上发生散在或密集绿豆大小水疱,疱壁紧张、疱液清亮,尼氏征阴性,皮损持续存在,不能消退,并呈进行性加重,且出现左肘关节疼痛、活动受限、口鼻腔溃疡、出血,指趾端遇冷时苍白、发紫,并逐渐出现甲周红斑、指趾端松弛性水疱,水疱破溃后伴局部疼痛不易愈合,缓慢愈合后局部形成瘢痕.     

儿童线状IgA大疱性皮病1例

儿童线状ＩｇＡ大疱性皮病１例蒙秉新①陈一婧①孙达成①陈鸣皋②患者符××，男，８岁。因全身皮肤出现水疱，伴痒痛７天于１９９５年３月２日入院。患者７天前无明显诱因于胸部及背部皮肤出现约绿豆大水疱，伴轻度瘙痒及疼痛。次日水疱迅速增多，并累及头皮、面、颈、腹...     

类天疱疮样扁平苔藓1例

临床资料患者女,46岁。口腔溃疡7个月,全身丘疹伴瘙痒3个月。患者7个月前无明显诱因口腔黏膜出现水疱,疱液清,进食时容易破溃,伴有明显疼痛,当地医院给予外用药物漱口（具体药物不详）,未见明显好转。3个月前先于躯干出现粟粒至黄豆大红色丘疹、斑丘疹、丘疱疹,皮损逐渐增多,发展至全身,自觉瘙痒剧烈,无发热及关节痛。我科门诊拟“扁平苔藓”行皮肤病理检查及天疱疮抗体测定,并收入院。起病以来,因口腔内水疱破溃引起疼痛进而进食少,半年来体重下降约5kg。患者平素体健,无肝炎、结核病病史,无药物及食物过敏史,家族中无类似病例。     

儿童天疱疮1例

临床资料患儿女,8岁.3年前无明显诱因头皮出现鳞屑性红斑,自觉瘙痒,其后全身出现红斑、丘疹、水疱、大疱,疱壁松弛,易破溃结痂,曾多次在当地医院按湿疹治疗,效果欠佳,2个月前病情加重,全身弥漫性红斑、水疱、大疱、黄痂,剧烈瘙痒伴疼痛,遂来我院住院治疗.既往健康,足月顺产,家族中无类似患者.     

中毒性表皮坏死松解症1例

患者女,18岁.因高热伴全身水疱3天加重1天收入院.患者入院前1周因感冒服用多种中西药(具体不详),3天后发热并出现红斑、水疱.1天前,持续高热,同时红斑、水疱泛发全身,尤以头面及躯干部为甚,皮肤疼痛、触痛明显.患者有甲硝唑过敏史.体检:体温 40.2℃,脉搏102次/分.急性痛苦面容,发育正常,神志清楚,抬入病房.心、肺听诊无明显异常,肝、脾、肋下未触及.皮肤科情况:全身有弥漫性分布的紫红、暗红色斑片及松弛性水疱、大疱,疱壁松弛,疱液尚清.表皮松解、坏死及剥脱,尼氏征阳性,尤以头面及颈胸部为甚.双眼粘连有糜烂及渗液.     

氨苯砜综合征致死1例

患者男,23岁.因全身红斑、糜烂、渗出伴疼痛、发热1周于2010年10月15日入院.患者1个月前于省疾病防控中心诊断为瘤型麻风,给予氨苯砜、利福平等口服治疗,15d前面部及双下肢水肿于某医院诊断为肾炎,当地私人诊所给予黄芩、红花等中药治疗.1周前患者胸部出现红斑,迅速蔓延到全身并出现糜烂、渗出、皮肤疼痛,口腔溃疡,食欲不振,高热等症状,当地医院诊断为药疹、麻风、低蛋白血症,给予抗生素和糖皮质激素等治疗(具体用药不详),病情未见好转,且进行性加重而转入我院.