外伤性脾破裂治疗43例体会

目的：总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法：对2003年～2008年间外伤性脾破裂43例患者的资料进行回顾性分析,其中40例进行剖腹探查（术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例）,3例在严密观察下行保守治疗。结果：除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,其余41例均痊愈出院。结论：遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官及其功能,不能保脾的患者需行脾片移植术,以保证术后患者的免疫功能（特别是儿童）,因此适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂43例诊治体会

我院外科自1988年1月至1997年12月手术治疗外伤性脾破裂43例，行脾切除20例，原位保脾23例，治愈41例，死亡2例，现将诊治体会总结如下。1临床资料本组男29例，女14例，年龄4～56岁，青壮年占80％。致伤原因以车祸、挤压、撞击、坠落为多，均为闭合伤。迟发性脾破裂2例，合并腹内外脏器伤14例（33．5％），合并各类骨折20例（46．5％），失血性休克28例（65．1％）。脾破裂程度按4度分类（夏穗生主编．现代脾脏外科学．南京：江苏科学技术出版社，1990．57），I度5例，I］k11例，N度15例，IV度12例。本组原位保脾（包括脾缝合修补、大网膜…     

外伤性脾破裂43例治疗体会

目的 总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法 对我院1990—2005年外伤性脾破裂43例患者资料进行回顾性分析。其中40例患者进行剖腹探查，术中行脾修补术13例，脾部分切除术9例，全脾切除13例，脾切除加自体脾脏移植术5例，3例在严密观察下行保守治疗。结果 2例脾破裂患者因并发颅脑损伤和严重复合伤死亡外，40例患者痊愈出院。结论 遵循“抢救生命第一。保留脾脏第二”的原则，根据脾损伤伤情，分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片移植术。术中尽量保留器官，保留器官功能，不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能（特别是儿童），而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

保脾治疗外伤性脾破裂25例体会

目的:探讨保脾治疗在外伤性脾破裂中的应用.方法:对25例外伤性脾破裂进行回顾性分析.结果:非手术治疗10例痊愈出院,手术治疗15例(脾缝合修补8例,脾部分切除7例)术后均痊愈出院.结论:只要符合保脾治疗的条件,行保脾治疗外伤性脾破裂是可行的.     

外伤性脾破裂保脾手术21例体会

外伤性脾破裂是最常见的腹内脏器损伤之一。我科自1992年～1998年共收治脾破裂患者45例,采用非手术治疗4例,全脾切除20例,其余21例均在术中以不同术式保留了脾脏。现就其治疗方法探讨分析如下。 1 临床资料 本组21例,其中男13例,女8例。14～40岁16例,占76.2％,41岁以上5例,占23.8％。 就诊最快的为伤后1小时,最迟为伤后4天。8小时以内就诊18例,8小时以上就诊3例。本组21例全部行B超检查,提示脾实质内血肿1例,包膜下血肿2例,腹腔内积血18例。行腹穿20例,抽出不     

外伤性脾破裂43例临床疗效分析

选取本院2009年8月～2011年8月收治的外伤性脾破裂患者43例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 43例患者发生外伤性脾破裂后入院治疗,并于10～20d后痊愈出院,其中3例患者通过非手术治疗后痊愈,40例患者采用手术切除脾脏后痊愈。     

外伤性脾破裂保脾治疗58例护理体会

2003年1月~2006年12月,我们共收治58例外伤性脾破裂患者,经积极保脾治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男40例,女18例;10~70岁;其中非手术治疗36例,手术治疗22例;住院14~22d。2结果58例患者经精心治疗、护理后均痊愈,病程14~22d,未发生并发症,     

外伤性脾破裂54例保脾手术治疗体会

我们自 1 992年至 2 0 0 2年共实施各种保脾手术5 4例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 4例均手术证实为脾破裂 ,其中男 3 8例 ,女 1 6例 ,年龄 5～ 46岁 ,平均 2 4.3岁。受伤到就诊时间 1～ 40小时 ,平均 8小时。受伤原因 :交通事故 3 5例 ,撞击伤 8例 ,坠落伤 8例 ,挤压伤 3例 ,均为闭合性损伤。合并伤 :肠系膜裂伤8例 ,肝破裂 5例 ,小肠破裂 3例 ,颅脑外伤 3例 (未昏迷 ) ,肋骨骨折 3例 ,骨盆骨折 2例 ,血压降低 9例。1 .2　临床表现及诊断方法　本组病人均有左季肋部或左上腹外伤史 ,体检有不同程度的腹膜刺…     

外伤性脾破裂行保脾治疗的体会

外伤性脾破裂行保脾治疗的体会白振杰，冀兵，周淮彬，马玉春随着免疫学的进展，人们对脾功能的研究，已证明脾脏是人体最大的淋巴器官，对人体起着极为重要的免疫作用。因此在脾外伤后行保留脾脏或部分脾组织以代替以往的全脾切除就成了临床外科医师的热点。我院从１９８...     

保脾术治疗外伤性脾破裂的体会

目的探讨保脾术治疗外伤性脾破裂的可行性和手术方式。方法对我院2000年1月至2006年1月收治的48例外伤性脾破裂病人施行保脾手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果本组48例病人均获得全愈,术后免疫功能检查正常,保留下来的脾脏存活良好。结论在坚持“救命第一,保脾第二”的原则下,保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定,安全可行,值得推广。     

28例外伤性脾破裂保脾治疗的护理体会

总结2007年5月-2009年5月我院普外科收治的28例外伤性脾破裂患者行保脾治疗的护理体会。其中手术治疗22例,非手术治疗6例。 强化全程监护是外伤性脾破裂手术和非手术保脾治疗的关键,利用腹穿通道置入细硅胶管行腹腔引流是提高保脾治疗医疗安全的重要措施。     

43例外伤性脾破裂非手术治疗分析

作者1995年1月--2004年9月间共收治外伤性脾破裂137例，其中43例行非手术治疗（占31．9％），现报告如下。     

43例外伤性脾破裂非手术治疗分析

作者1995年1月～2004年9月间共收治外伤性脾破裂137例,其中43例行非手术治疗(占31.9%), 现报告如下. 　　……     

外伤性脾破裂22例保脾手术的临床分析

脾破裂行脾切除术已有１００年的历史,随着人们对脾脏功能研究的深入,脾切除后凶险性感染（ＯＰＳＩ）愈来愈受到重视,脾外伤的治疗已从首选脾切除术转变成多种保留脾脏的手术［１］。我院对１９９３～１９９８年３４例脾破裂手术治疗,其中２２例行保脾手术,现将治疗...     

保脾术治疗外伤性脾破裂36例临床分析

目的总结保脾术治疗外伤性脾破裂的经验。方法对我院2000年5月至2006年8月36例外伤性脾破裂行保脾治疗患者的资料进行回顾性分析。结果本组行非手术治疗4例，单纯脾修补9例，脾部分切除15例，全脾切除自体脾组织片网膜囊内移植术8例；1例因脾部分切除术后残脾血肿迟发性破裂出血，再次手术。所有患者均治愈出院，随访无并发症发生。结论手术是治疗脾损伤的主要方法，非手术治疗应严格掌握适应证，在保证生命安全的同时，尽可能保留脾脏功能。     

外伤性脾破裂保脾治疗92例分析

目的：总结外伤性脾破裂的保脾治疗体会。方法：回顾分析中国医科大学附属第四医院2006/2008年收治的外伤性脾破裂的保脾治疗体会。结果：本组92例,非手术治疗10例,9例成功,1例中转手术。粘合,凝固止血5例,其中2例在腹腔镜下完成,缝合修补术15例,选择性脾动脉栓塞术2例,脾动脉结扎和缝合修补术14例,部分脾切除术8例,脾切除加自体脾移植术6例,脾切除术32例。本组死亡3例。结论：对外伤性脾破裂诊断及时,治疗恰当可取得最佳疗效,外伤性脾破裂保脾治疗疗效肯定。     

外伤性脾破裂保脾治疗34例分析

目的 探讨外伤性脾破裂保脾治疗的适应证及提高疗效的方法。方法回顾性分析外伤性脾破裂保脾治疗34例患者的临床资料。结果34例中保守治疗17例(50．0％)，成功15例，失败2例；脾动脉主干结扎 大网膜填塞 缝合修补7例(20．6％)；纤维蛋白胶粘合或缝合8例(23．5％)，1例死亡；脾动脉栓塞术2例(5．9％)。结论正确掌握钝性腹部创伤中外伤性脾破裂保守治疗及各种保脾手术治疗的适应证和技术方法，是保脾治疗获得成功的关键。     

外伤性脾破裂保脾治疗92例分析

我院从1996-01～2006-03共收治外伤性脾破裂130例，就其中保脾治疗的92例，总结如下。