复发性鼻窦炎鼻息肉的修正性鼻内镜手术治疗

目的 总结修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的手术体会。方法 采用MesserKlinger技术对84例复发性鼻窦炎鼻息肉病人行筛窦、蝶窦开放，额窦、上颌窦窦口扩大等修正性手术治疗。结果 治愈51例，好转17例，无效16例。治愈率为60．7％，有效率为80．9％，无效率为19．1％。结论 修正性鼻内镜手术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。选择具有定向定位作用的解剖参照点是手术安全的基础；选择恰当的术式、实施精细的操作是手术成功的关键。结构变异、出血、鼻息肉病等因素是手术失败的原因。     

109例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗体会

我科对2005年3月~2006年7月已完成的鼻内镜鼻窦手术109例进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1.1临床资料2005年3月~2006年7月对109例慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜手术。其中男65例,女44例;年龄16~67岁,平均32.4岁,病程3个月至24年,平均2.1年。术前均常规行鼻窦冠状位CT扫描,部分行轴位CT扫描。按1997年海口临床分型分期标准[1]:Ⅰ型1期18例,2期29例,3期12例,Ⅱ型1期17例,2期21例,3期6例,Ⅲ型6例。1.2手术方法手术采用德国Wolf 0°,30°内镜及手术器械,术前肌注杜冷丁50 mg,非那根25 mg强化麻醉,1%利多卡因加少许0.1%肾上腺素对鼻丘…     

老年人慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗

我科2000-2003年共收治80例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者,经充分的围手术期准备, 均能顺利完成鼻内镜手术, 疗效满意.现报告如下.     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效及并发症分析

目的 探讨功能性鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效并分析其并发症发生的原因。方法 对1998年10月-2002年10月接受功能性鼻内镜手术并完成随访6个月以上、有完整病历记录的儿童慢性鼻窦炎和鼻息肉病人43例进行回顾性分析。结果 按照FESS-97海口疗效评定标准，43例中治愈20例(46．5％)，好转18例(41．9％)，无效5例(11．6％)，总有效率88．4％，其中7例发生并发症(16．3％)，包括2例眶纸样板损伤，3例鼻腔粘连，2例失血过多。结论 经鼻内镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法，术前仔细阅片、术中细心操作、处理伴发疾病、控制性降压、术后鼻内镜下换药是防止并发症发生的关键。     

1O9例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术治疗体会

我科对2005年3月～2006年7月已完成的鼻内镜鼻窦手术109例进行回顾性分析,报道如下.     

鼻内镜下80例鼻息肉鼻窦炎手术疗效分析

近十年来国内开展鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术己基本取代了传统的柯-陆手术和常规的鼻息肉手术,为鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗开辟了广阔的前景,其手术适应证和范围正在日益扩大,并已经在基层医院广泛开展,现将我院2002年2月~2004年1月在鼻内镜下行鼻窦炎、鼻息肉手术80例病人的临床资料总结如下。1资料和方法1.1临床资料本组80例病人中,男52例,女28例;年龄15~66岁,平均32.5岁,病程2~30年。所有病人均有不同程度的鼻塞、头痛、流脓涕等症状。术前所有病人均常规行鼻内镜检查及鼻窦CT扫描,诊断为鼻息肉伴鼻窦炎62例,其中鼻息肉合并坏死性上…     

鼻内镜手术96例体会

目的：探讨在基层医院开展鼻内镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的体会。方法：对96例慢性鼻窦炎鼻息肉病人行鼻内镜手术，术后随访半年以上。结果：治愈69例（71.9％），好转24例（25％），无效3例（3.1％），总有效率96.9％。术后并发症主要是鼻腔粘连、上颌窦口狭窄。结论：鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，尽管在基层医院条件差，落实好围术期每一个环节，仍可取得满意疗效。     

青少年慢性鼻窦炎的鼻内镜手术疗效探讨

目的探讨鼻内镜手术对青少年慢性鼻窦炎的治疗效果。方法对收住入院的105例青少年慢性鼻窦炎病人实施鼻内镜鼻窦手术,同时纠正影响鼻窦炎的某些相关因素,如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、钩突肥大、中鼻甲反向偏曲,腺样体肥大和(或)扁桃体炎等。结果本组105例中,随访6个月至2年,术后鼻塞、脓涕、头疼等症状消失者71例(67.6%),鼻部症状明显减轻或改善者25例(23.8%),无效者6例(5.7%),加重3例(2.9%),总有效率为91.4%。结论鼻内镜鼻窦手术治疗青少年慢性鼻窦炎是一种行之有效的方法。在治疗青少年慢性鼻窦炎的同时,也要同时处理影响手术疗效的其他相关因素。     

鼻内镜手术175例疗效分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉疗效的影响因素.方法对1996～2000年间实施鼻内镜手术并完成术后随访6个月以上的175例病人进行分析.其中Ⅰ型69例,Ⅱ型76例,Ⅲ型30例.术后随访6～40个月,平均15个月.结果Ⅰ型治愈率为92.8%,Ⅱ型治愈率为77.6%,Ⅲ型治愈率为63.3%.三型之间治愈率有统计学意义(P<0.05).结论术前病情评估、控制术中出血、加强术后随访与提高治愈率相关.     

儿童青少年慢性鼻窦炎鼻息肉及单纯鼻源性头痛的鼻内镜手术分析(附116例报告)

目的 探讨儿童、青少年慢性鼻窦炎、鼻息肉及解剖因素所致的单纯鼻源性头痛病人的鼻内镜手术的适应症、手术特点及疗效等相关因素。方法回顾分析1997年5月～2002年12月经鼻内镜手术治疗的10～17岁儿童、青少年前述3类病人116例(180侧)。结果均经鼻内镜手术。Ⅰ型病人62例(94侧)，总有效率100％；Ⅱ型30例(46侧)，总有效率95．65％；Ⅲ型6例(12侧)，总有效率66．67％，解剖因素所致的单纯鼻源性头痛病人18例(28侧)，均行标准的功能性鼻内镜手术(FESS)，治愈率64．29％，总有效率100％。术后随访6个月～2年，病人术中均未出现严重并发症。远期并发症：鼻腔粘连10例(13侧)，术腔狭窄、闭锁5例(6侧)。结论儿童、青少年慢性鼻窦炎、鼻息肉及解剖因素所致的单纯鼻源性头痛病人鼻内镜手术适应证应严格掌握，术中对病变范围的合理取舍及术后定期的内镜随访至关重要。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉135例疗效分析

目的 回顾分析鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法 对135例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术.术后随访1年.结果 治愈率76.3％,好转率20％,无效3.7％,总有效率96.3％.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉具有良好的临床疗效,术后复发率低,值得临床推广应用.     

慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后随访的必要性

目的 探讨慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后定期随访的意义。方法 2001年4月-2005年4月间在我科接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎鼻息肉患者308例（530侧），除了42例（68侧）患者的随访观察过程不规则外，其余266例（462侧）均进行了规律的随访与术腔清理。比较分析两组病例不同随访经历对疾病恢复过程的影响。结果经历规律、定期、及时复查处理的患者中，仅15例（27侧）出现息肉复发，其余均治愈；未经定期复查的患者中，37例（57侧）发生鼻腔粘连，26例（32侧）息肉复发，31例（54侧）窦口引流不畅。结论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者接受鼻内镜手术后，定期、规律、及时的术后随访和术腔清理与规范、彻底的手术操作具有同等重要的意义。     

改良Wigand式鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床研究

目的探讨改良Wigand式鼻内镜手术对复杂慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗意义。方法回顾性总结87例行改良Wigand式鼻内镜手术的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,手术方式为在鼻内镜下先开放中鼻道,然后从中鼻甲内外侧联合进路扩大蝶窦自然开口,从后向前开放各个鼻窦。结果87例174侧手术,无并发症发生,术后随访3～6月复发病例仅3例。结论改良Wigand式鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的一种安全有效的手术方式。     

老年慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术的临床分析

目的探讨鼻内镜手术在老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者中的应用及疗效.方法回顾性分析68例＞60岁的老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内镜手术的临床资料.结果随访6～50月,治愈52例(76.5%),好转10例(14.7),无效6例(8.8%),总有效率91.2%.结论鼻内镜手术是治疗老年鼻窦炎、鼻息肉的一个安全、有效方法.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉200例临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素。方法对2001～2006年间我科完成随访的200例功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的病例进行临床分析,Ⅱ型162例,其中1期32例,2期96例,3期34例;Ⅲ型38例;术后随访6个月。结果治愈率Ⅱ型1期90.6%,2期87.5%,3期82.4%;Ⅲ型78.9%;手术并发症发生率11.0%。结论功能性鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法,疗效与临床分型分期密切相关。     

126例慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术的临床分析

自2000年7月至2002年3月开展鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉手术共126例，术后随访1年多，取得一些临床经验和体会，兹报告如下。     

100例成人慢性鼻窦炎鼻内镜手术临床分析

目的分析鼻内镜术中两种不同的处理方法对成人慢性鼻窦炎手术疗效的影响。方法对100例成人慢性鼻窦炎进行手术,随机分成两组。甲组55例,术中保留鼻窦黏膜及中鼻甲,不扩大鼻窦自然开口;乙组45例,术中不保留鼻窦黏膜,切除部分中鼻甲,扩大鼻窦自然开口,随诊6-12个月,按海口标准进行疗效综合评定。结果甲组治愈率85.5%,乙组治愈率57.8%,两者比较有统计学意义（P〈0.05）。甲组总有效率94.5%,乙组总有效率80%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论术中保留鼻窦黏膜及中鼻甲,不扩大鼻窦自然开口能提高成人慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效。     

青少年慢性鼻窦炎和鼻息肉鼻内镜手术综合治疗的疗效观察

目的评估青少年慢性鼻窦炎和/或鼻息肉的鼻内镜手术综合治疗的疗效.方法回顾性分析1994年12月～2002年12月间149例(298侧)青少年慢性鼻窦炎、鼻息肉或两者兼有者的鼻内镜手术综合治疗情况和近期随访结果.结果随访6月～1年,Ⅰ～Ⅲ型总有效率为96.0%(143/149).93.7%的患者术后获得嗅觉的恢复或改善.结论鼻内镜手术综合治疗青少年慢性鼻窦炎和/或鼻息肉,可以获得较好的疗效,有利于青少年鼻及鼻窦生理功能的维护和改善.     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎和鼻息肉106例

儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成年人有区别,因此,儿童慢性鼻窦炎的治疗有其特殊性。我院1999年以来,选择经非手术治疗无效的慢性鼻窦炎患儿106例,采用鼻内镜手术,术后随访1年以上,取得较好疗效,报告如下。