两种不同方法治疗晚发性母乳性黄疸的疗效观察

母乳性黄疸晚发性是指黄疸出现的时间稍晚，常紧接着生理，性黄疸发生，亦可在生理性黄疸减轻后又加重，即常在出生后7～14d出现。     

新生儿黄疸中西医结合治疗浅谈

新生儿黄疸是新生儿最常见的症状，是指未结合胆红素为主的黄疽。其发生多少与种族、地区、胎龄和喂养方式等有关。发病以早产儿、母乳喂养儿居多。母乳喂养且未发现致病因素的占80％。成人血清胆红素超过34μmol／L出现黄疸，而新生儿由于毛细血管丰富，要超过85μmol／L。“生理性”黄疸和“病理性”黄疽是相对的，不能人为的依靠血清胆红素值把二者分开。个别“生理性”黄疸可因胆红素高到一定程度而造成危害；某些“病理性”黄疸也可因胆红素不高而相安无事。在某些情况下，低于现行生理性黄疸标准也有形成胆红素脑病的可能。而超过生理性黄疽水平的健康足月儿不一定会造成病理性损害。新生儿血脑屏障的发育和胆红素水平是一个动态发育的过程，胎龄及日龄越小，出生体重越低，血清胆红紊超过一定限度对新生儿造成危害的危险性就越大。因此在临床上应注意黄疸出现的时间和进度，并结合其他症状综合分析，因为黄疸的性质是可以转化的。     

新生儿高间接胆红素血症382例病因分析

目的：了解不同原因所致新生儿高间接胆红素血症的发病率及其临床特点。方法：对３８２例高间接胆红素血症患儿进行末梢血胆红素监测。结果：围产因素占２２８％、新生儿溶血占１７８％、感染因素占１９４％、母乳性黄疸占１４４％、不明原因者占２１５％、其它原因占４２％。结论：新生儿溶血性黄疸出现最早，峰值最高，重度黄疸的比例最大；围产因素次之，感染因素所致高间接胆红素血症多为早期感染，病程较短，与治疗是否及时、感染程度有关；母乳性黄疸出现黄疸最晚，病程最长；不明原因组黄疸的特点与生理性黄疸有一定的相似，认为可能包括部分“生理性”黄疸。     

甲亢合并黄疸患者病因分析及临床治疗

目的 研究甲亢患者出现黄疸的原因，探讨其合理的治疗方案。方法 选择228例甲亢患者，其中合并黄疸患者23例，检测其甲状腺功能及肝功能情况。结果 甲亢患者出现黄疸与甲亢的病程、甲亢的严重程度和患病年龄有关。结论 对于合并黄疸的甲亢患者治疗黄疸的同时应积极治疗甲亢，才能使黄疸得到很好的控制。     

新生儿黄疸光照疗法的护理

从2000年1月-2004年12月在我院妇产科病房住院的新生儿共48例，出生后2-4天出现黄疸，患儿面部、躯干和四肢均出现黄疸，重度黄疸患儿出现神萎或激惹，肌张力减退或亢进，吸吮反射弱、凝视等。     

加味茵陈蒿汤治疗肝癌术后黄疸

随着医学技术的发展，肝癌的早期诊断率和手术根治率明显提高，肝癌3年生存率亦明显改善，但肝癌术后出现黄疸者日益增多。我院1995年以来采用中药“加味茵陈蒿汤”治疗肝癌术后黄疸102例取得良好临床疗效，现报道如下。     

祖国医学黄疸的理论与传染性肝炎的关系

黄疸从现代医学的观点来看,它是一个症状,很多种疾病都可以出现黄疸,所以在祖国医学中所讨论的黄疸实际上是包括了所有出现黄疸的疾病,传染性肝炎是现代医学的病名,祖国医学中并没有这个名词,因传染性肝炎出现黄疸(无黄疸型传染性肝炎除外)及其临床证候接近于黄疸病,故可列入祖国医学的黄疸门、祖国医学对黄疸的记载具有非常丰富的资料,对黄疸的认识也是很早的,其最早出现于《山海经》中的“瘅病”,     

胆道术后非损伤性黄疸的诊断与治疗

目的探讨如何诊治胆道手术后出现的非损伤性黄疸。方法通过对60例胆道术后非损伤性黄疸病例的诊疗过程进行回顾性分析总结。结果对胆道手术后出现的黄疸要结合病史、手术过程及术后症状、实验室检查等，从病人术前肝功能状态、储备功能、胆道病变、手术操作、术后引流物的放置等多方面进行分析，选择B超、CT、MRCP等，明确黄疸的性质，选择恰当的治疗方法。结论黄疸是胆道术后出现的有意义的临床征象，有因胆道损伤所致，也有非损伤的原因，反映的病变是多样的，通过各种检查，结合病史，手术过程，获得明确诊断，从而采用正确的治疗方法，并非出现术后黄疸就急于剖腹探查。     

新生儿母乳性黄疸116例临床分析

本文报告新生儿母乳性黄疸１１６例，以未结合红素升高为主，最高达４７８．８μｍｏｌ／Ｌ。经停哺母乳改用其它喂养，黄疸消失最短３天，最长１２天，全部治愈，通过分析，本组病例存在“三多”现象。即（１）完全纯母乳喂养儿多；（２）黄疸出现早的多；（３）剖宫产儿多，讨论了其诊断治疗及预防。     

新生儿黄疸

吴明昌：约有50％～80％的新生儿在初生早期会出现生理性黄疸，这时需排除病理性黄疸。有的黄疸可以持续2—3周不退，称为晚期黄疸，是否属于病理性而需要治疗，现分别讨沦如下。     

针刺治疗新生儿黄疸267例

新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸于足月儿出生后2～3天出现，15天内自然消退，血清总胆红素〈12mg／dl。病理性黄疸出现早、发展快、程度重、消退晚，血清总胆红素〉12mg／dl，临床表现为面目周身俱黄，黄色鲜明，嗜睡，拒乳等。笔者采用针刺治疗新生儿黄疸267例，疗效满意，现报道如下。     

胆囊切除术后早期出现黄疸的处理对策

目的探讨胆囊切除术后早期出现黄疸的处理方法。方法回顾分析我院2001年6月至2008年6月872例单纯性胆囊切除术后的临床资料。结果872例单纯胆囊切除术患者有11例术后早期出现黄疸。通过肝功能、肝炎病毒免疫检查、B型超声检查或手术证实，术后早期出现黄疸有内科性黄疸4例和外科性黄疽7例，经过治疗，全部缓解。结论内科性黄疸只需要采取积极支持治疗和护肝治疗，而外科性黄疸则必须再次手术或采取其它治疗手段。     

母乳性黄疸早期干预的临床效果

母乳性黄疸是新生儿在母乳喂养后不久出现的黄疸，停止母乳后黄疸逐渐消退，再次喂哺母乳后胆红素可有轻度回升。新生儿黄疸是新生儿期特有的常见症状，除了人们已经知道的核黄疸可引起神经系统的损伤致残外，近年报道在尚未发生核黄疸的部分高胆红素血症的患儿中亦有神经精神系统远期后遗症的发生。因此，为了减少新生儿黄疸患儿的远期神经系统后遗症，对新生儿黄疸无论其程度和原因如何，     

肝移植术后黄疸的原因分析

目的：探讨肝移植术后黄疸的原因。方法：对10例次肝移植术后黄疸的情况进行回顾性分析。结果：10次肝移植术后共出现27次黄疸，每例最少1次，最多8次，平均2．7次，黄疸出现的时间多集中在术后1个月以内，在术后2周内，大多数患者出现功能性瘀疸，肝功能检查总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均进行性升高，在术后9～13d达高峰，而转氨酶进行性下降。结论：肝移植术后黄疸常见原因有技术因素、急性排斥反应、慢性排斥反应、病毒性肝炎和各种感染、免疫抑制剂过量或不足、移植后早期功能性黄疸等，对黄疸病因判断要综合临床表现、化验检查、病理检查以及临床经验进行分析，而肝穿刺病理活检是最直接、最可靠的手段。     

新生儿高未结合胆红素血症125例病因分析

对１２５例新生儿高未结合胆红素血症进行病因分析，其中感染所致４７例（３７．５％），母乳性黄疸３７例（２９．６％），围产因素２２例（１７．５），感染因素所致黄疸出现早，胆红素下降快，病程短；母乳性黄疸出现时间晚，胆红素下降慢，病程长。     

胆道良性疾病术后近期梗阻性黄疸的诊治

对术前无黄疸的胆道良性疾病施行胆道手术1239例，术后近期出现黄疸18例：医源性胆管损伤11例行胆肠吻合术，胆道残余结石7例行术后纤维胆道镜取石术。着重讨论胆道良性疾病术后近期出现梗阻性黄疸的诊断和治疗。     

新生儿黄疸：生理病理要分清

一个健康的新生儿，出生后2～14天可出现皮肤黄疸，但不伴有临床症状和肝功能异常，称之为生理性黄疸。足月儿约50％于出生后2～3天皮肤黄疸，4～5天达高峰，通常7～14天内消失，早产儿黄疸持续时间延长，可达3～4周。     

新生儿黄疸

新生儿黄疸上海医科大学儿科医院（２０００３２）樊绍曾新生儿期黄疸相当常见，在我国汉族约９０％新生儿在生后１周内均出现黄疸，其中大部分并非病理性而是由于新生儿胆红素代谢特点所致的生理性黄疸。在诊断新生儿黄疸时要考虑下述各点。１黄疸足生理性还是病理性按公...     

阻塞性黄疸病人营养支持效果观察

阻塞性黄疸可对机体多个脏器系统造成损害。由于肠道内因胆汁缺乏而出现食欲下降、腹胀等症状，影响营养物质的吸收，使病人出现不同程度的营养不良。同时由于胆道压力增高，导致肝细胞结构与功能受损，出现肝功不全，使其对糖、氨基酸和脂肪的代谢能力降低，影响肝脏对蛋白质的合成，出现低蛋白血症。阻塞性黄疸还可使机体出现以细胞免疫为主的免疫功能下降，这一改变与黄疸持续时间和深度呈正比，而且营养不良将加重这一改变。因此，对阻塞性黄疸病人，如能实施适当的营养支持，将有利于营养不良状态的纠正及免疫功能提高，这时提高病人的手术耐受性和术后恢复，以及提高保守治疗病人的生存时间和生存质量，都有着重要意义。笔者对近两年我院12例保守治疗的阻塞性黄疸病人的营养支持效果进行了观察，现报告如下。     

早期给予维生素E对新生儿黄疸的影响

新生儿黄疸是新生儿最常见的症状之一，约90％有不同程度的黄疸。以往总是等到新生儿黄疸超过一定的临界值才对其中的一部分进行干预治疗，并且分为生理性黄疸和病理性黄疸治疗，这样就有可能出现血清胆红素水平过高而容易出现核黄疸，进而影响小儿的生长与发育，是小儿致残的重要原因之一。为了探讨一个早期有效且安全降低新生儿的胆红素的方法，我们对480例新生儿进行早期给予小剂量维生素E的试验，并定期测定其血清胆红素水平进行比较，现报告如下。[第一段]