医院职工乙型肝炎表面抗原携带者情况的初步调查

对我院852名职工进行HBsAg检测,发现HBsAg阳性者59例,总检出率6.9％。各组HBsAg阳性率分别为:工人组11％,医护组6.7％,血液接触组6.7％,职员组4.1％,医技组3.9％。HBsAg的RPHA滴度≤64~×者17例中无1例HBeAg阳性者,而HBsAg滴度>64~×者42例中HBeAg阳性者11例(26.2％)。HBsAg携带者中HBeAg阳性者的SGPT异常率(36.4％)显著高于HBeAg阴性者(18.8％)。59例携带者中1年后HBsAg阴转者4例,2年后阴转者9例,年平均自然阴转率11％。HBsAg持续携带者中转变为慢性迁延性肝炎者16例(34.8％)慢性活动性肝炎1例。     

延边地区朝鲜族丁型肝炎的流行病学调查

报道105例朝鲜族HBsAg阳性者HDV混合感染情况。HDAg及抗-HD抗体的检测均用Elisa法。105例血清HDAg阳性者为11例,抗-HD抗体阳性者1例,总混合感染率为11`42％.各型乙型肝炎中HDV混合感染率为急性肝炎8.57％,慢性迁延性肝炎12.50％,慢性活动性肝炎19.01％,肝硬化20.20％,HBsAg慢性携带者4％。慢性活动性肝炎,肝硬化的混合感染率显著高于HBsAg慢性携带者及急性肝炎。混合感染时HBeAg阳性率(66.67％)高于HBV单独感染者。这说明HDV和HBV可同时复制,可能有有互相促进作用。     

小剂量人血白细胞干扰素治疗乙型慢性迁延性肝炎20例近期疗效观察

小剂量人白细胞干扰素治疗乙型慢性迁延性肝炎20例近期疗效观察,20例慢迁肝(C.P.H)HBsAg阴转1例,阴转率为5％,滴度下降11例为55％,HBeAg阴转7例,阴转率为38.88％。DNA—P恢复正常7例,复常率为77.77％。HBV—DNA恢复2例,复常率为66.66％,抗—HBe阳转6例,阳转率为30％。治疗组效果优于对照组,总有效率治疗组为60％,对照组为30％。     

106例HBsAg携带者第7～12年追踪观察及影响转归因素的探讨

对106例HBsAg携带者进行了7～12年(平均9.5年)的随访。其转归:康复9例、急性肝炎3例、慢迁肝6例、慢活肝13例、肝硬变1冽、死亡3例(原发性肝癌、慢性重症肝炎、食道癌各1例)、轻微肝功能损害12例、病后携带23例、无症状携带者36例。在观察期间,无肝炎史的93例携带者有40例发生急性肝炎,占43.0。HBsAg阴转13例,阴转率为12.6%,阴     

五华县60例HBsAg阳性携带者转归及其家庭成员乙肝感染调查结果分析

目的了解五华县HBsAg阳性携带者转归及其家庭成员HBV感染情况。方法对在2006年血清学调查中发现的60例HBsAg阳性携带者及其家庭成员进行肝功能及HBV相关指标检测,并进行分类诊断。结果60例HBsAg阳性携带者3年后分类诊断为HBsAg阴转5例（8．33％）,HBV携带者47例（78．33％）,慢性乙肝7例（11．67％）,肝细胞癌1例（1．67％）。检测其家庭成员126人,检出HBsAg阳性25人,阳性率19．84％,分类诊断为HBV携带者21例（84．00％）,慢性乙肝4例（16．00％）。结论HBsAg阳性携带者家庭成员HBsAg阳性率高于普通人员。     

病毒性乙型肝炎母婴传播的研究

母婴传播乙型肝炎病毒(HBV)目前已被公认是世界上传播乙型肝炎的重要途经之一。1980年我国病毒性肝炎重点流行病学调查证实,我国正常人群的HBsAg调整流行率为8.75％,其中5岁以下幼儿HBsAg流行率高达88.6％。由于婴幼儿免疫应答系统尚未发育成熟,被感染后一般不出现临床症状,但绝大多数变为慢性持续性携带者。据我国的调查和日本大林的报道,10岁以下HBsAg携带者中HBcAg阳性率分别为     

乙肝特异性淋巴细胞转移因子对表面抗原转阴近期疗效观察

凡符合全国病毒性肝炎防治方案诊断标准的HBsAg携带者,慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎病例,以RHA法检测HBsAg 1:64以上者均列为观察对象,共80例。随机抽样分成乙肝特异性转移因子组(40例)和肝必复组(40例)经一个月治疗。其结果,乙肝特异性转移因子组HBsAg转阴率和下降率分别为32.5％及45,有效率77.5％,与肝必复组比较差异非常显著(P<0.01),此外, 对血清GPT有一定的下降及恢复作用,尤以HBsAg转阴病例为显著。     

222例HBsAg携带者四年追踪观察

对222例HBsAg携带者进行了四年动态观察.其血清学转归:HBsAg阴转46例,阴转率20.72%;HBeAg阴转25例,阴转率34.72%.其临床转归:康复46例.慢性携带者117例,急性肝炎12例,慢性肝病22例.轻微肝功能损害25例.影响转归的主要因素是HBsAg滴度、年龄及HBeAg-抗HBe系统.HBsAg、HBeAg阴转和HBsAg滴度呈负相关.和年龄呈正相关;HBeAg阳性者HBsAg阴转率低,且易倂各种急、慢性肝病     

慢性HBV携带者126例治疗观察

目的：探讨慢性HBV携带者的治疗方法及其126例的疗效。方法：慢性HBV携带者126例，HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性(ELISA)，HBV DNA阳性(PCR)。随机分为拉米夫定组、干扰素组和拉米夫定、胸腺肽、乙肝疫苗联合组。联合组56例，干扰素组29例，拉米夫定组41例，疗程16mo。用药后1mo、3mo、6mo、9mo、12mo、16mo各检查一次乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)、HBV DNA、肝功能、血常规。结果：联合组慢性HBV携带者血清HBeAg／抗-HBe转换率为64.3％，HBV DNA阴转率为100％(P＜0．05)，HBV DNA的阴转率与干扰素组及拉米夫定组比较均有显著性差异(P＜0．05)。结论：联合疗法既避免了单用干扰素的不良反应和部分患者的无应答状态，又避免了长期应用拉米夫定导致的病毒基因变异，疗效满意。     

地高辛标记HBVDNA探针在乙型肝炎诊断中的应用

检测血清 HBVDNA 是诊断 HBV 复制的直接方法,地高辛标记 HBVDNA 斑点杂交法是一种较敏感的方法。我院自1991年8月～1992年2月对158例各型 HBV 感染者血清 HBVDNA 进行了检测,探讨了其临床意义,结果如下。材料和方法1 病例选择 158例为1991年我院诊治的各型HBV 感染者,诊断按照1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的标准,其中急性肝炎(AH)38例;慢性迁延型肝炎(CPH)51例;慢性活动型肝炎(CAH)32例;肝炎后肝硬化(LC)16例;无症状HBsAg 携带者(ASC)21例。另外有不明原因肝损害者12例。     

妊娠并发乙型病毒性肝炎联合免疫阻断母婴传播136例临床分析

乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒 (HBV)引起。我国是乙型病毒性肝炎的高发区 ,在孕妇中HBsAg的携带率为5 %～10 % ,妊娠并发乙型肝炎的发病率为 0 .0 2 5 %～ 1.6 %。HBV经母婴传播所引起的HBV感染约占我国婴幼儿感染的 1/ 3。人群中 4 0 %～ 5 0 %的慢性HBsAg携带者是母婴传播造成的[1] 。本文将我院 4年中妊娠并发乙型病毒性肝炎联合免疫阻断母婴传播 136例临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 136例乙肝带毒孕妇 (包括HBV无症状携带者 82例 ) ,年龄最小 2 1岁 ,年龄最大 36岁。1.2　方法　乙肝免疫球蛋白 (HBIg)与乙肝疫…     

在校大学生HBV携带者血清HBVM模式的自然转变规律分析

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清标记物(HBVM)模式的自然转变规律。方法 对399例无症状HBV携带者血清采用酶联免疫法(ELISA)进行检测。 结果 399例HBV携带者中起始HBsAg阳性381例,阳性率为95.5％ ,随访期间HBsAg阴转28例(7.3％),15例(3.9％)出现抗-HBs阳转;最初检HBeAg阳性129例,阳性率32.3％ ,随访期间HBeAg阴转46例(35.7％),23例(17.8％)出现抗-HBe血清转换。最初HBeAg阳性129例中,随访终点时HBsAg阴转13例(10.1％);HBeAg阴性270例中,随访终点时HBsAg阴转21例(7.8％),在随访期间,出现血清丙氨酸氨基转移酶水平升高者11例(2.8％),其中5例(1.3％)表现为急性肝炎发作(血清丙氨酸氨基转移酶水平>3倍正常值上限)。结论 HBV在体内复制的过和中可产生不同的抗原,抗原对机体的刺激反应又可产生相应的抗体,随着病毒感染的时期不同以及个体间免疫应答的差异,血清HBVM 的检测结果显示可有多种模式,且不同的模式很有可能互相转变或变化。     

56例HBsAg携带者随访观察结果

本文随访56例 HBsAg 携带者,发现其阴转率为17.9%(10/56),有13例发展为慢性肝炎和肝硬化。通过检测其血清中 HBV—DNA,发现相当一部分携带者仍具有传染性。对携带者经过一年以上治疗,如仍未好转,则随后阴转的可能性不大,勿需特殊治疗,但应注意随访。     

108例HBsAg携带者三年随访分析

报告108例17～51岁HBsAg阳性携带者1984～1986年用RPHA(反向间接血凝法)检测HBsAg,改良赖氏法测定SGPT,常规方法测定黄疸指数、TTT、TFT及临床体格检查的随访结果。1.据107例统计,HBsAg三年内阴转22例,阴转率20.56％,其中5例为有病史者;30及30岁以上组阴转率30％(12/40)高于30岁以下之14.93％(10/67),但两者间之差异仍不显著,x~3=3.49,P>0.05;滴度显著降低者56侧。2.全组108例三年内发展成原发性肝癌并死亡者一例;余107例中先后记录为各型急、慢性(乙型)肝炎者共24例(22.43％);1984年记录的16例临床肝炎患者三年内一例阴转,4例肝功能恢复、症征消失,成为肝炎后HBsAg携带者,11例仍有症征。全组108例内有肝炎家族史的26例中,一例即上述的原发性肝癌,余25例无一转阴,7例(28％)先后记录为慢性(乙型)肝炎。     

乙型肝炎病毒血症174例的血清HBsAg阴转时间观察

本文对174例乙型肝炎病毒血症的血清HBsAg阴转时间进行观察。其中急性乙型肝炎62例,阴转者只有18例(29％),远较文献报告的同期阴转率(90～95％)为低,提示南昌地区近年来急性乙型肝炎有慢性化趋向:慢性乙型肝炎27例,阴转者4例(15％);健康HBsAg携带者85例,阴转者5例(5.8％)。     

163例乙型病毒性肝炎HBsAg携带者及114例患者转归的研究

作者对163例乙型病毒性肝炎HBsAg携带者(ASC)及114例患者进行了4年的追踪观察,探索ASC自然动态及转归,旨在获取使HBsAg人为阴转的理想途径。     

血清丙氨酸氨基转移酶正常乙型肝炎病毒感染者抗病毒治疗的相关研究

我国人群中HBsAg阳性率为7．18％,可以分为慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者和非活动性HBsAg携带者,其中对于慢性HBV携带者尤其高病毒负荷患者是否进行抗病毒治疗的意见不一,为此,我们对132例慢性HBV携带者中的34例进行抗病毒治疗的观察研究,现总结如下。     

促肝细胞生长素(HGF)治疗慢性乙型肝炎HBV抗原阴转效果观察

为了观察促肝细胞生长素(HGF)对慢性乙型肝炎(慢乙肝)HBV抗原阴转效果,我们采用HGF联合应用胸腺肽、白介素的方法,对30例慢乙肝病人进行了观察,并用胸腺肽、白介素-Ⅱ做为对照组。结果表明:HBsAg阴转率(26.7％)明显高于对照组(0％),HBeAg阴转率明显高于对照组(21.4％)。该方法对于慢乙肝HBV抗原阴转有显著效果,值得研究和推广。     

HBV垂直传播与小儿乙型肝炎关系探讨

报道189例小儿乙肝,按直系亲属有无HBV感染分为阳性组和阴性组。阳性组74例(39.2％),母亲HBsAg阳性51例(68.9％),67.6％为慢性肝炎;阴性组115例(60.8％)父母HBsAg均阴性,15.7％为慢性肝炎。两组差异有非常显著意义(P<0.001)。两组在HBsAg阳性率、阴转率、抗—HBs阳性率、阴转率及HBeAg阳性率也有显著差异。73.4％小儿慢性乙肝与垂直传播有关。提示HBV垂直传播对小儿乙肝诊断和分型有重要意义。     

武汉地区儿童丁型肝炎病毒感染分析

采用酶联免疫竞争法,对武汉地区儿童血清中丁型肝炎病毒抗体(抗-HD)进行检测,32例健康儿童、8例急性黄疸型甲型肝炎、14例非肝炎病儿,抗-HD检测结果全部阴性,120例慢性HBV感染儿童,抗-HD阳性率17.5％,其中慢性HBsAg携带者15.4％(6/39),慢性迁延性肝炎18.5％(15/81),两组无明显差异。提示本地区一部分慢性HBV感染儿童,合并HDV感染,值得引起注意。