ABO血型定型困难原因分析及解决方法探讨

目的分析ABO血型定型困难的原因及探讨解决方法。方法分析回顾2006～2009年本中心输血研究室收到的柳州市、县医院因ABO血型定型困难而送检的各类患者疑难血型鉴定标本,以及本中心检验科因ABO正反定型不符而送检的献血者疑难血型鉴定标本的血型鉴定记录。结果 107例ABO血型定型困难标本中,由抗原方面的原因引起的34例,占31.8%,由抗体方面的原因引起的70例,占65.4%,由其他原因引起的3例,占2.8%。结论送检标本的ABO血型定型困难主要由抗原方面和抗体方面原因引起。当ABO正反定型不相符时,必须进行鉴定和确认,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体,从而确保ABO血型定型的正确。     

血型抗原减弱引起血型鉴定困难1例分析

为使受血者有效地输入血液或血液制品,并在其体内存活且无不良反应,正确地鉴定血型是关键.在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生.本文报道由于抗原减弱引起的血型变异1例.     

血型抗原减弱引起血型鉴定困难1例分析

为使受血者有效地输入血液或血液制品,并在其体内存活且无不良反应,正确地鉴定血型是关键。在临床上由于抗原减弱或缺失引起血型变异,进而导致血型鉴定的错误时有发生。本文报道由于抗原减弱引起的血型变异1例。1临床资料王某,男,59岁。四年前诊断为MDS?RAEB(骨髓增生异常综合征),2个月前经体检、血象、骨髓象及细胞学等检查,诊断为ANLL-M2a(急性非淋巴细胞性白血病M2a),住院治疗。临床申请输血。血型鉴定时正反定型不符,正定型为O型,反定型为A型。2血型血清学检查2.1试剂与方法抗A,抗B,抗A、B,抗H由长春生物制品所出品,A、B、O型…     

ABO血型抗原及抗体减弱4例分析

目的 分析ABO正反定型不相符合的血清学和临床特点.方法 采用血清学方法对4例ABO血型正反定型不符的患者进行ABO血型鉴定、吸收放散试验.结果 4例ABO血型定型困难标本中,A抗原减弱1例,B抗原减弱1例;抗-B抗体缺乏2例.结论 肿瘤患者由于机体免疫功能低下会导致抗原减弱或特异性抗体消失,正常人由于免疫耐受也会导致抗原减弱或特异性抗体消失.     

临床疑难配血20例原因分析

目的探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法对临床输血过程中的疑难配血病例进行回顾性分析。结果20例疑难配血病例中,ABO血型抗原减弱3例,抗-A、抗-B抗体减弱2例,自身冷抗体5例,病人有不规则抗体6例,献血员含有不规则抗体2例,ABO亚型2例。结论临床输血的血型鉴定必须正反定型联合使用,确保ABO血型准确。自身免疫性疾病患者血型的鉴定和交叉配血应做自身对照,以便发现有无自身凝集;有临床意义的不规则抗体患者输血时,需选择相应的抗原阴性、交叉配血相合的红细胞。     

ABO血型抗原及抗体减弱的综合分析

目的：综合分析了12例患ABO血型抗原及抗体减弱的血型血清学检测结果，以提示某些疾病可以引起血型抗原及抗体的减弱或消失。方法：利用ABO正，反定型，唾液血型物质测定，吸收放散试验对患ABO血型抗原及血型抗体进行测定。结果：12例患ABO血型抗原及抗体有的减弱，有的消失。结论：白血病、多发性骨髓瘤及肿瘤放、化疗可能通过影响血型抗原抗体的形成的某些中间环节而引起血型抗原或抗体的减弱或消失。     

白血病患者ABO血型抗原减弱的原因分析及血型鉴定方法

目的:分析因罹患白血病而造成患者红细胞ABO血型抗原减弱的原因,确定白血病患者的血型鉴定方法,以降低白血病患者血型鉴定发生错误的机率。方法:对我院收治的一例出现红细胞ABO血型抗原减弱的白血病患者进行ABO血型抗原的血清学正反定型试验、吸收放散试验和唾液血型物质检测。结果:该例白血病患者为A抗原减弱且抗B水平下降,最终ABO血型鉴定为A型。结论:采用血清学正反定型试验、吸收放散试验和唾液血型物质检测的方法可以更为准确对ABO血型抗原减弱的个例进行血型鉴定。     

骨髓增生异常综合征致A、B抗原减弱1例

笔者于2005年发现1例骨髓增生异常综合征患者ABO血型抗原减弱,导致正反定型不符,造成ABO血型定型困难,现报告如下。1病例报告患者男,30岁。1995年曾因头晕乏力,于西安某医院诊断为骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA),化验ABO血型为AB型,输注10U AB型全血,病情稳定后出院。10年后再次因头晕乏力入院,严重贫血(HB50g/L),准备输血治疗,交叉配血时发现正反定型不符,正定为B型,反定为AB型。2检测方法及结果2.1试剂ABO试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司,批号:20050201);A2试剂红细胞(上海血液生物医药有限责任公司,批号:20…     

ABO血型抗原减弱所致疑难血型的原因分析及鉴定方法

目的：：对ABO血型抗原减弱所导致的疑难血型进行原因方面的研究分析,并且讨论对ABO血型的鉴定方法。方法：对自2010年4月～2011年10月来某院进行治疗的25例ABO血型鉴定困难的疑难血型患者,进行吸收放散、正反定型以及唾液ABH血型物质的检测。在对ABO血型进行鉴定的过程中,将红细胞A型抗原减弱作为例子,在检测其它方面时,检测方法都一样。结果：正反定型检测方法都显示出患者的A抗原减弱,并且伴有低效价抗-B。结论：ABO血型减弱是造成患者出现疑难血型的主要原因。     

2030例ABO血型正反定型结果分析

我科采用ＡＢＯ血型正反定型历时10年,共检测6万多人次。纠正了正定型判定错误多次,保证了入库血液血型准确率达100%。本文总结的2030例ＡＢＯ正反定型中,正反定型相符合的共2027例,不符的3例,计Ａ2Ｂ亚型的1例,ＡＢ2亚型的1例,血清中含有天然抗Ｍ抗体1例。另有血型抗体减弱23例,报告如下。1　材料与方法11材料　抗Ａ、抗Ａ1、抗Ｂ、抗Ａ Ｂ、抗Ｈ分型标准血清。制备5%Ａ、Ｂ、Ｏ型试剂红细胞盐水悬液[1]。12方法　按全国临床检验操作规程进行[1]。2　结　果21结果判定　见表122在2030例研究对象中3例正反定型不相符者,例1:正定型是Ｂ型,反…     

自身冷凝集素影响血型定型1例

1 临床资料 患者甘×,男,53岁,汉族,无输血史。于2001年3月1日因消化道出血住院治疗。化验检查:Hb 650g/L,RBC 2.40 ×1012/L。临床准备输血治疗,医院血库在给患者做ABO血型时,发现正反定血型均出现凝集,无法判定血型,送血站进一步     

ABO疑难血型鉴定与探讨

目的对ABO正反定型不符的标本进行疑难血型鉴定,探讨其原因与解决办法。方法用试管法和微柱凝胶法常规检测ABO血型,正反定型不符者进一步做吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗体筛选、亚型检测等。结果共检测正反定型不符标本23例,其中出现额外抗原2例,出现额外抗体8例,弱抗原或弱抗体13例。结论多种原因（如上）可干扰血型测定结果。应采用正确的辅助方法检测ABO血型,提高血型鉴定的准确性与输血安全性。     

略谈ABO血型抗原减弱、抗体缺失

ABO血型是根据红细胞所含的凝集原而划分的，ABO血型一般情况下在人体内是不会改变的，这为输血提供了很大方便，而相对的在婴儿出生半年以后出现相对应的凝集素即抗体，这就是在输血时血型不合时发生凝集的主要原因。     

ABO疑难血型鉴定1例

在输血前,一定要鉴定出受血者的血型后,才能进行交叉配血试验.ABO血型鉴定常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正定型)以及血清中存在的血型抗体(反定型),依据抗原抗体存在的情况判定血型.当正定型和反定型实验结果不符时,呈现疑难血型现象,增大了血型鉴定难度.笔者近日遇到1例ABO疑难血型患者,通过一些相关的血型血清学实验,确定出了ABO血型,现报道如下.     

高效价冷凝集素引起的血型定型困难一例分析

目的:通过1例高效价冷凝集素引起血型定型困难,探讨临床输血科(血库)规范操作ABO血型鉴定的重要性.方法:应用吸收放散等血型血清学方法去除致敏在红细胞表面和血清中的冷自身抗体来进行血型鉴定.结果:经检测此份血样为B 型,由于血清中含有高效价冷自身抗体而引起血型正反定型不相符合.结论:为了保证临床输血安全,应规范ABO正反定型的鉴定,减少临床输血反应的发生.     

献血者血型正反定型不符原因分析

目的:通过对多例由本中心检验科送检的献血者血型正反不符结果分析,阐述输血前献血者不规则抗体筛查在临床输血中的重要性,探讨如何保障临床输血前献血者血型定型准确无误、影响血型正反定型的因素及解决方法。方法:2018年—2020年我中心检验科共检测献血者站内样本115 352份,采用血型血清学方法、血型正反定型、吸收放散、抗人球蛋白试验、抗体筛选试验、抗体鉴定试验检测ABO血型正反定型不符献血者。结果:在站内115 352份献血标本中,男性样本74 979份,女性样本40 373份;年龄(18～30)岁47 052份,(31～50)岁53 306份,> 50岁14 994份;有250例ABO血型正反定型不符献血者,发生率为0.22%。250份ABO血型正反定型不符献血者中男175例(发生率0.23%),女性75例(发生率0.19%),年龄(18～30)岁的100例(发生率0.21%),年龄(31～50)岁的114例(发生率0.21%),年龄>50岁的36例(发生率0.24%),不同性别、年龄ABO血型正反定型不符发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。血型正反定型...     

低蛋白血症引起罕见血型抗体缺乏1例

ABO血型抗原减弱，临床上比较常见，但ABO抗体缺乏则十分罕见，据报道在健康人群中完全缺乏抗-A和抗-B者，约占万分之一。最近，在鉴定血型时，发现1例正反定型不一致者，正定型为A型，反定型为AB型。为查明原因，做了一系列实验。后证实为由低蛋白血症引起罕见的A型缺少抗-B抗体。现报道如下：     

40例疑难ABO血型鉴定临床分析

目的:鉴定并且分析了40例的疑难ABO血型的红细胞抗原以及血清的抗体特异性。方法:采用血型血清学方法进行盐水介质正、反定型;对盐水介质正、反定型不合者使用聚凝胺法检测和不规则抗体检测;采用吸收试验和放散试验进行,对40例疑难患者的血型抗原进行了基因的分型,并且应用了血型血清的学术对造成血型的正反定型的不符合原因进行了分析。结果:结合血型血清学的技术可以为患者提供了一些安全血液的制品。结论:ABO血型基因型的技术可以弥补血型血清学方法的缺点以及不足,并且运用了血型的基因分型技术,进而可以解决血清方法学鉴别不了的血型抗原。     

20例ABO血型抗原表达异常样本的血型基因分析

目的 探讨20例样本ABO血型抗原表达减弱的分子生物学机制。方法 采用微柱凝集法及盐水试管法进行ABO血型血清学鉴定;对ABO基因第1-7外显子及其上游启动子区域PCR产物直接测序进行基因分型。结果 11例样本通过家系分析可以确定其基因型（1例ABO*A2.01/ABO*B.01,1例ABO*A2.01/ABO*O01.01,1例A1.02/B3.04,2例B3.04/O.01.01、2例B3.02/O.01.02,4例Bw.12/O.01.01）;3例样本在ABO基因启动子区域发生-35_-18位的碱基缺失,通过家系分析,提示该变异发生在B等位基因;1例样本在ABO基因启动子区域发生-119位C>T变异;1例样本发生第7外显子1054位点缺失碱基C;4例样本在ABO血型基因1-7外显子及其调控区域未发现变异。结论 启动子区域-119位C>T变异及Exon7 1054del变异可能是导致ABO血型抗原异常表达的新变异;部分ABO亚型可能与内含子异常或mRNA合成异常有关;本地区B亚型明显多于A亚型。