上颌窦曲菌病6例误诊分析

鼻窦真菌病较常见。为提高临床上对上颌窦曲菌病的诊断,减少误诊误治,现对我院1996年以来收治的6例上颌窦曲菌病的误诊原因进行分析。 1 临床资料 本组男4例,女2例;年龄38～51岁,平均45岁。误诊时间2～3个月4例,12～16个月2例。6例患者起病经过缓慢,全身健康状况良好,无免疫功能低下或系统性消耗性疾病,体检及血液生化各项实验室检查均正常,涕中或痰中带血是其首发症状。6例均在外院误诊误治。     

上颌窦曲菌病7例分析

鼻窦真菌病曾被认为是一种罕见病,近年来发病逐渐增多,但未引起临床医师的足够重视。笔者回顾经病理证实的上颌窦曲菌病７例,并对其发病、诊断和治疗进行探讨,以期提高临床医师对本病的认识。１临床资料１．１一般资料收集上颌窦曲菌病７例,伴鼻腔累及５例,均为单侧...     

上颌窦曲菌病2例

鼻窦曲菌病为较少见的深部真菌感染 ,我科曾收治 2例上颌窦非侵袭型曲菌病。现结合近年有关鼻窦霉菌病文献 ,将其临床资料报告如下。1　临床资料病例 1,患者女性 ,4 9岁 ,农民 ,因回吸鼻涕有血丝伴右面部肿胀不适 4个月入院。检查鼻中隔略左偏 ,双下鼻甲肥大 ,与鼻中隔尚有小隙 ,有少许稀薄分泌物 ,鼻咽部右侧少量血迹。鼻窦CT示右下颌窦腔密度影明显增加 ,骨壁光滑无破坏。免疫球蛋白测定为 :IgG 116 9.0mg/dl.IgA 116 .7ug/dlIgM110 .6ug/dl.T淋巴细胞亚群测定为 :WuT35 6 .8%WuT4 43% ,WuT831.5 % ,淋巴细胞转化试验为 :4 9.8%。右…     

上颌窦曲菌病24例临床分析

近年来 ,随着对鼻腔及鼻窦真菌病认识的不断提高 ,对该病报道逐年增加 [1 ] 。笔者对我院 1988～ 1998年 10年间收治的上颌窦曲菌病 2 4例进行总结 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中 ,男性 8例 ,女性 16例 ,年龄 45±10 .5 5岁 (2 0～ 73岁 ) ;病程 1个月～ 10年 ,其中 6个月 14例 ;6～ 12个月 3例 ;1～ 5年 4例 ;5～ 10年 3例。所有病例均为单侧 ,左侧 13例 ,右侧 11例 ;2 3例为非侵袭型上颌窦曲菌病 ,1例为侵袭型。主要临床症状　涕中带血或抽吸性血涕 17例 (其中 7例仅以涕中带血为唯一症状而就诊 ,1例曾于涕中排出干酪样…     

上颌窦恶性肿瘤16例误诊分析

目的 探讨上颌窦恶性肿瘤误诊的原因。方法回顾性分析16例上颌窦恶性肿瘤的误诊资料。结果16例中,误诊为鼻息肉和／或鼻窦炎8例,上颌窦霉菌病2例,三叉神经痛1例,牙周炎或牙髓炎2例,面部软组织感染2例,泪囊炎并眶蜂窝织炎1例。鼻腔肿物取活检确诊3例,鼻窦镜下下鼻道钻孔取活检确诊6例,柯氏术、鼻侧切开术或面中部掀翻术后肿瘤组织切片检查确诊7例。结论充分了解上颌窦恶性肿瘤的早期临床症状,尽早行放射学检查,常规行病理学检查是防止上颌窦恶性肿瘤误诊的关键。     

上颌窦恶性肿瘤误诊42例分析

上颌窦恶性肿瘤在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中仅次于鼻咽癌,占耳鼻咽喉各部肿瘤20%,占鼻及鼻窦恶性肿瘤80%左右.上颌窦恶性肿瘤的早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键, 但由于肿瘤早期症状不典型,进展期又因生长部位不同其临床表现多变,因而误诊率高.现将安徽省立医院耳鼻喉科1985年1月～2000年1月间接诊170例中被误诊的42例上颌窦恶性肿瘤进行总结分析.     

上颌窦结核误诊1例

1临床资料患者,男性,60岁,因"右侧颌面部隆起伴鼻塞、反复鼻出血、头痛流泪10个月"于2010年3月入我院。患者入院10个月前右侧颌面部出现无明显诱因的黄豆大小隆起,伴右侧鼻塞及出血,量少,同时伴头痛流泪,偶伴面部麻木感,不伴潮热盗汗,局部隆起包块不伴红肿热痛及压痛。就诊于当地医院给予输液治疗(具体治疗不详)后症状无明显好转,此后患者未经特     

上颌窦恶性肉芽肿2例误诊分析

上颌窦恶性肉芽肿是一少见的进行性坏死性溃疡 ,其前驱期与慢性上颌窦炎的鉴别诊断较为困难 ,尤其在基层医院 ,容易发生误诊。我科近年来共收治 2例上颌窦恶性肉芽肿 ,均发生误诊误治 ,现分析如下。1 典型病例例 1 ,男 ,32岁 ,3年来 ,反复右鼻塞伴头昏、头痛 ,午后较重 ,鼻内闻有臭味 ,曾行上颌窦冲洗 ( ) 3次给予对症治疗 ,症状好转 ,入院前 ,患者感到头痛较前剧烈 ,鼻内臭味较浓 ,拟诊右侧上颌窦炎于 1 996年 1月 30日收治入院 ;查体 :Ｔ 36.4℃ ,Ｐ 1 0 8次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,ＢＰ1 9/1 1ｋＰａ,面部不肿胀 ,右侧下鼻甲及中鼻甲无充…     

非侵袭型上颌窦曲菌病14例临床分析

由于抗生素、肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂的广泛应用 ,鼻腔和鼻窦曲菌感染的发病率呈上升趋势。作者自 1991年 6月～ 1998年 12月期间收治 14例非侵袭型上颌窦曲菌病患者 ,现报告如下。1　资料和方法14例中 ,男性 5例 ,女性 9例 ;年龄 2 3～ 6 4岁 ;病程 2个月至 8年。病变均在单侧 ,其中涕中带血或抽吸性涕中带血 11例 ,鼻塞 6例 ,涕中有干酪样物 4例 ,鼻异味 3例 ,头面部胀痛7例 ,面部麻木 1例 ,中鼻甲息肉样变 7例。病史中有 1例糖尿病患者 ,9例有多次使用抗生素病史。影像学检查 :鼻窦华氏位片示 ,上颌窦粘膜增厚伴有边缘不清、密度…     

筛窦上颌窦罕见异物误诊1例

1990年3月7日收住1例筛窦上颌窦异物患者,因病人自述病史虚假和医者处理不当,曾一度诊断为“额窦前壁骨折”而贻误治疗,现就该病人的诊治过程和体会报告于后。 1.诊治过程张××,男,20岁,工人,住院号058066。1990年3月7日入院时诊断为“额窦前壁骨折,”入院后患者自述2月12日盖房时不慎被砖块砸伤左眉弓处,立即在本村卫生所行局部包扎,未清创,给予抗生素(药名不详)及破伤抗毒素治疗,后到乡卫生院治疗,青霉素肌注,数日后左眉弓内侧端肿块不消,X线摄片提示“额窦前壁骨折,”遂诊断为“额窦前壁骨折。”此诊时检查左侧眉弓内端左额窦前壁下有一2×2.5×2.5cm大小之突起,     

上颌窦出血坏死性鼻息肉7例误诊分析

上颌窦出血坏死性息肉是发生于颌窦以出血坏死为特征的息肉或粘膜慢性炎症,并非真性肿瘤,在临床上不少见.但由于其临床症状隐匿,临床表现和影像学检查又似上颌窦恶 性肿瘤,且可发生于任何年龄,又无特异性临床表现,所以早期明确诊断较为困难,易致误诊.为进一步提高对本病的认识,探讨有效的诊断和治疗方法,现对我院近几年误诊的7例病例分析如下.     

上颌窦霉菌感染误诊1例报告

上颌窦内霉菌感染不多见,致病菌有曲霉菌、念珠菌、毛霉菌等.现将1例上颌窦霉菌感染误诊病例报告如下:     

牙根误入上颌窦8例报告

牙根被推入上颌窦是拔除上颌后牙难以完全避免的并发症,如处理不当,则口腔上颌窦瘘经久不愈或继发感染形成上颌窦炎,给患者带来很多痛苦。近5年来我们采用不同方法处理了8例牙根误入上颌窦患者,报告如下。临床资料本组8例中,男女之比为1:1,年龄均在18～60岁之间。发生在左侧的病例较右侧稍多。发生在上第1磨牙者最多,占62.5％,其次是上第2磨牙,占25％。在上腭磨牙的7例中腭根最多见,占57.1％,两颊根无明显差别。病因矛根因龋坏有根尖病变者6例,占75％。除1例拨牙后第12     

上颌窦血管瘤的X线诊断(附8例误诊分析)

本文对经手术、病理证实的8例上颌窦血管瘤的X线诊断误诊原因进行分析。误诊原因主要是末煎视病史;对血管瘤的X线征象如窦腔均匀致密、扩大、骨质吸收破坏等特点认识不够。X线检查除常规瓦氏位摄片,应多采用分层摄影。必要时行选择性颈外动脉造影,有助于化脓性上颌窦炎、上颌窦癌鉴别。     

上颌窦发育畸形并感染1例

<正>患者男,30岁。因右鼻腔流脓涕、鼻塞伴头痛5年,于1995年3月24日入院。患者于5年前始出现上述症状,且渐加剧,在当地医院反复多次治疗,疗效差。入院检查:一般状况好,外鼻及上颌外观无畸形,上颌窦前壁无压痛,鼻前庭无阳性发现,鼻腔粘膜充血,鼻中隔偏右,右侧黎氏区轻度糜烂,双侧下鼻甲充血、肿大,右中鼻道总鼻道有较多黄色粘脓性鼻涕,未见息肉,鼻窦X线华氏位摄片检查,显示右侧上颌窦窦腔粘膜增厚,模糊。术前诊断:右侧慢性化脓性上颌窦炎;鼻中隔偏曲。     

鼻腔及上颌窦恶性黑色素瘤9例误诊分析

鼻腔、上颌窦恶性黑素瘤临床属罕见。因原发部位不易引起症状 ,早期诊断有一定困难 ,常易误诊 ,影响疗效及预后。为提高对本病的认识 ,作者将 2 2年来收治 9例鼻腔、上颌窦恶性黑素瘤误诊原因分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例中男 5例 ,女 4例 ,首发部位鼻腔 3例 ,鼻咽部 2例 ,上颌窦 4例 ,年龄 4 6～ 78岁。误诊时间 ,3个月～ 1年半。其中有颈淋巴结转移2例 ,远处脏器转移 3例 ,全部病例经病理检查证实。1.2　误诊病种　鼻腔血管瘤 2例 ,鼻腔出血性息肉 1例 ,鼻咽部血管瘤及鼻咽癌各 1例 ,上颌窦炎 1例 ,上颌窦出血性息肉 3例…