新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的 :探讨新生儿肺透明膜病的X线表现特征。材料和方法 :回顾性分析经临床及病理证实的 2 4例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果 :本组 2 4例中 2例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影 ,2 1例表现为肺野透光度减低 ,1例仅表现肺纹理增强。其中 16例可见空气支气管征。本组合并肺出血 6例 ,合并有动脉导管未闭 5例 ,并发气胸 1例。结论 :X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法。胸部照片显示肺野透光度减低、“白肺”及空气支气管征 ,结合临床 ,可作出较明确的诊断。     

肺透明膜病X线诊断二例

肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征。是由肺泡、肺泡壁和细支气管壁上附有嗜伊红蛋白样透明膜的病变为其特征性而命名，主要发生于早产儿，在早产儿死亡原因中占首位［1］。病例报告例1，男，生后1h，孕32周自然产道分娩，出生后哭声大，脐绕颈一周，无窒息。未用任何药物，无遗传和感染病史，未开始吮奶，亦无大便，生后20min出现呻吟，进行性呼吸困难40min后就诊。查体：低体重儿，体重2.2kg，阿氏评分不祥，T：36.5℃，P：40次/min，R：60次/min，双肺叩浊，呼吸音粗，可闻及痰鸣，心率140次/min，律齐有力，各瓣膜区未闻及病理性杂…     

新生儿肺透明膜病1例

1　病历简介患儿 ,男 ,4小时。体重 1.9ｋｇ。生后哭声大 ,无青紫及窒息。生后 2小时发现全身青紫 ,并呻吟不止 ,呼吸困难。其母孕为 37 3 周 ,系三胎三产 ,自然分娩。查体 :呼吸困难 ,全身青紫 ,三凹征阳性 ,胸廓呈漏斗胸 ,两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,心率 6 0次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 ,四肢肌张力低下 ,膝腱反射减弱 ,吸允、觅食及握持反射未引出。生后 10小时胸部前后位Ｘ线片示 :两肺野透光度普遍减低 ,左肺上野有淡薄的片状影 ,左肺下野可见充气的支气管影 ,显示至肺段水平 ,心脏、双膈轮廓清晰 (图 1)。 41小时后复查示 :两侧…     

新生儿肺透明膜病X线诊断

新生儿肺透明膜病又称特发性呼吸道窘迫综合征，是新生儿尤其是早产儿主要死亡原因之一；现收集我院近几年来新生儿肺透明膜病10例患儿作X线分析，以供日常工作参考。     

新生儿肺透明膜病的影像分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病的影像特征。方法 回顾性分析经临床及病理证实的80例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果 本组80例中25例表现为肺野呈细网格状改变及弥散颗粒状阴影，40例表现为肺野透光度减低、斑片状密度增高影，肺野透光度明显下降，心缘及膈面模糊；15例表现为“白肺”；其中合并肺炎20例，合并动脉导管未闭10例，并发肺出血15例，并发气胸5例。结论 普通胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的可靠方法，也是可用于考虑这些病人的临床状况并需立刻做出诊断的手段之一。支气管充气征是本病具有的特征性表现。     

新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析

目的探讨新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）的计算机X线摄影（CR）表现、分级与临床多种因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年7月至2011年1月经临床证实HMD198例患儿的X线表现及临床资料,根据其X线表现将其分为不同等级,比较X线等级与临床多种因素的相关性。进行统计学处理。结果198例中首次胸片正常5例,x线征象有：①肺野透亮度减低;②网粒状、结节状影,融合呈“白肺”;③支气管充气征;④心缘膈面模糊;⑤小泡状透亮影与气胸征、纵隔气肿征。按胸部X线表现最严重时分Ⅰ级91例,Ⅱ级52例,Ⅲ级37例,Ⅳ级18例。有并发症129例,其中〉12种并发症63例。死亡43例。出生体重、胎龄、宫内缺氧,出生窒息、32种并发症、死亡率各与X线分级比较存在显著性差异（均P〈0．01）。结论在现有分级中,可将首次检查为正常胸片归为0分级：胸部CR检查对HMD诊治及预后的判断具有重要价值。     

肺透明膜病的X线诊断

肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）又称新生儿特发性呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distresssyn．drome,NRDS）,是新生儿呼吸系统的重症疾病。其发病早、变化快,且易误诊、漏诊,是新生儿尤其是早产儿的主要死因之一。笔者搜集2004年3月至2006年7月确诊为HMD的完整资料15例,并对患儿的临床、X线表现进行分析,     

新生儿肺透明膜病X线病理对照观察

目的：研究新生儿肺透明膜病的Ｘ线表现及其动态变化。方法：经尸检病理证实的新生儿肺透明膜病１６例。男１２ 例,女４例,早产１２ 例,足月４ 例。１６例均为低体重儿。平均日龄３８ ｈ。顺产９例,剖腹产７例。１６ 例中ＣＰＡＰ治疗１０例。每例摄胸部Ｘ线片２～５次。Ｘ线表现与病理结果对照观察分析。结果：病理镜下弥漫性肺泡和终末气道内透明膜形成１１例,局限两肺下叶３例,单独右下叶１例,右下叶并左上叶１例。合并肺出血１０ 例,ＰＤＡ１３例。Ｘ线表现白肺２ 例,肺野透光度减低１１ 例。细颗粒状影１０ 例,云絮状影８例,支气管充气征１２例,纵隔积气和气胸各１例。结论：细网粒影伴支气管充气征是新生儿肺透明膜病的典型Ｘ线表现。Ｘ线随访中出现云絮状影是本病合并肺出血的重要征象。     

新生儿肺透明膜病

新生儿肺透明膜病是新生儿早期的严重疾病。本文报告8例均经病理或临床治疗证实,对其病理和临床特点及X线诊断问题进行了讨论。     

新生儿肺出血的X线诊断

作者报告４０例经病理证实的新生儿肺出血Ｘ线表现。根据病变程度把肺出血分为三期：（１）早期；（２）演变期；（３）终末期。对胸部有无原发病的肺出血Ｘ线改变进行观察对比，提出两肺透亮度突发性、广泛性、均匀性降低是肺出血演变过程中极为重要的Ｘ线征象，并与出血肺泡的数目有关。重视Ｘ线、临床、病理相结合，配合短期Ｘ线随访观察，是一种可靠的诊断和研究方法，可提高本病的诊断率。还讨论了肺出血的鉴别诊断及Ｘ线检查的价值。     

新生儿湿肺病X线诊断

目的：研究新生儿湿肺病Ｘ线诊断。方法：２０例均为足月儿。男１４例,女６例,日龄小于１２ｈ１６例,３ｄ４例。顺产１８例,剖腹产２例。用Ｘ线随访的方法观察并进行回顾性总结分析。结果：Ｘ线表现分三期：（１）早期,（２）吸收转运期,（３）晚期。病变呈进行性吸收,预后良好。结论：Ｘ线胸片是诊断新生儿湿肺病的有效方法,可与其它疾病鉴别。     

新生儿消化道穿孔的X线诊断(附15例分析)

目的:提高对新生儿消化道穿孔的X线诊断水平。方法:搜集整理经手术病理证实的新生儿消化道穿孔15例,男12例,女3例。其中胃穿孔12例,小肠穿孔2例,结肠穿孔1例。分析不同部位、不同原因的穿孔特点及其X线表现。结果:15例消化道穿孔X线诊断14例。X线表现:胃穿孔气腹量较多,腹脂肪线均消失,腹部气液平面较大,胃泡明显消失或变小;小肠及结肠穿孔表现气腹量少;先天性胃壁肌缺如引起的消化道穿孔发病早,穿孔大且气腹量多;胃溃疡引起的穿孔一般较小,常继发于严重缺氧或严重感染,气腹量较前者少。结论:不同部位、不同原因的穿孔各有特点,不同体位的X线平片检查是新生儿消化道穿孔诊断的首选方法。     

周围性肺癌早期X线诊断的回顾性分析

本文报告了28例早期周围型肺癌,对其X线表现进行了回顾性分析。并对其中13例误漏诊的原因进行了讨论。     

新生儿肺透明膜病的临床X线诊断(附4例X线及病理分析)

新生儿肺透明膜病 (neonatalpulmonaryhyalinemembranedis ease ,HMD)多见于早产儿 ,也是早产儿的常见病 ,仅约 5 %见于足月产儿 ,其临床表现典型 ,但确诊需依靠X线胸片 ,有时早期改变不典型 ,需连续摄片做动态观察[1] 。笔者收集本院儿科 1993～2 0 0 2年收治本病患儿 9例 ,其     

应用X线诊断胎儿骨骼发育异常的探讨

目的通过对引产后骨骼发育异常胎儿进行骨骼X线检查,探讨骨骼X线检查对终止妊娠后的骨骼发育异常胎儿的诊断价值。材料与方法对25例妊娠17～40周、因严重短长骨并伴有其他异常而引产的胎儿进行全身正侧位骨骼X线检查;对同期65例妊娠13～34周、母亲自愿要求引产的发育正常的胎儿进行骨骼X线检查作为正常对照。分析正常胎儿骨骼发育的特点以及各种胎儿骨骼异常的X线特征。结果(1)妊娠13周后胎儿全身大部分骨骼已骨化,正常胎儿股骨、肱骨、胫骨、L1、髂骨等径线及胸径、腹径随孕周呈线性增长。(2)25例骨骼异常胎儿最后分别诊断为10种类型的骨骼疾病:软骨发育不全(6例),致死性发育不良Ⅰ型(4例),成骨不全(6例),短肋-多指综合征(2例),软骨成长不全Ⅰ型(1例),窒息性胸廓发育不良(1例),弯腿性发育不良(1例),脊椎干骺端发育不良(2例),骨硬化症(1例),局灶性股骨发育不良(1例)。不同类型的骨骼异常有各自特异性改变:成纤维细胞生长因子受体-3基因相关的骨骼发育异常如致死性发育不良Ⅰ型、软骨发育不全均出现长骨粗短、长骨骺端呈杯口样扩张、方形髂骨及坐骨切迹呈鱼嘴状改变;致死性发育不良Ⅰ型、成骨不全Ⅱ型、软骨成长不全Ⅰ型...     

创伤性湿肺的X线诊断（附100例分析）

本文报告１００例创伤性湿肺的临床资料。结合文献，探讨了创伤性湿肺的形成原因，Ｘ线表现、Ｘ线分型及鉴别诊断。认为其形成原因系多种因素并存。Ｘ线表现是肺挫伤和肺裂伤的复合改变。“面纱症”是创伤性湿肺的特征性Ｘ线表现