左金丸合小柴胡汤结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎62疗效观察

[目的]观察"左金丸合小柴胡汤"加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床疗效及不良反应。[方法]将2009年10月至2012年10月笔者门诊的127例肝胃郁热型慢性胃炎患者随机分为2组,对照组65例接受西药治疗,治疗组62例在此基础上加用"左金丸合小柴胡汤"加减治疗,1个月后比较两组疗效及不良反应。[结果]经统计学比较,治疗组患者在胃脘疼痛、上腹饱胀缓解方面疗效明显优于对照组(P<0.05),总有效率及显效率明显高于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。[结论]左金丸合小柴胡汤加减结合西药治疗肝胃郁热型慢性胃炎临床疗效更为显著,值得临床推广。     

止嗽散合四君子汤治疗感冒后久咳不愈150例

[目的]观察止嗽散合四君子汤治疗感冒后久咳不愈的疗效。[方法]采用止嗽散合四君子汤加减治疗感冒后久咳不愈150例。[结果]150例感冒后久咳不愈患者治愈102例，好转35例，治愈率68％，总有效率91．3％。[结论]止嗽散合四君子汤加减治疗感冒后久咳不愈具有良好疗效。     

中医中药治疗晚期肾癌1例

[目的]探求晚期肾癌的有效治疗方法。[方法]以中医中药辨证治疗1例晚期肾癌双肺多发转移患者。气阴不足,痰郁肺热,以益气养阴,清肺化痰为法;气血两虚,脾肾不足,以温补气血,健脾补肾为法,方选十全大补汤加减;脾胃气虚,痰湿蕴肺,以益气健脾,化痰止咳为法,方选百合固金汤加减;肝肾不足,以滋补肾肝,清热解毒为法,方选六味地黄汤加减。[结果]该患者通过中医药结合,中医药中药辨证论治,提高了生活质量,带瘤生存,已存活15年。[结论]以十全大补汤、六君子汤、百合固金汤、六位地黄丸汤等中药随症施药,在辨证论治的基础上酌情配伍使用,治疗效果良好。     

小柴胡汤加减治疗妊娠感冒68例

[目的]探讨妊娠感冒有效治疗途径[方法]对68例妊娠感冒患者采用采用小柴胡汤加减治疗。[结果]68例患者除2例患者配合抗菌素外,其余全部中药治愈,显效58例,2个疗程治愈者为8例,治愈率为100％,其中显效率为86．8％,纯中药治愈率为97％。[结论]小柴胡汤加减治疗妊娠感冒临床疗效确切。     

四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝286例

[目的]评价四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。[方法]运用四君子汤加减配合禁酒治疗酒精性脂肪肝286例。[结果]接受治疗者临床症状减轻甚至消失,有效率为97.6%。[结论]以四君子汤为基本方治疗酒精性脂肪肝非常有效。     

四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝286例

[目的]评价四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。[方法]运用四君子汤加减配合禁酒治疗酒精性脂肪肝286例。[结果]接受治疗者临床症状减轻甚至消失,有效率为97.6%。[结论]以四君子汤为基本方治疗酒精性脂肪肝非常有效。     

健脾益气温补脾肾治疗贲门癌术后临床观察

目的:探讨运用中药健脾益气、温补脾肾治疗贲门癌术后的效果。方法:对12例贲门癌术后患者给予健脾益气、温补脾肾之中药治疗,替代化疗以四君子汤为主方,具体用药为太子参50 g、生芪60 g、生白术30 g、云苓25 g、炙甘草10g、制附子15 g,根据具体病情给予厚朴、砂仁、蜂房、白花蛇舌草、熟地、当归、大枣、肉桂、焦槟榔、川椒、高良姜等药物。结果:临床症状明显改善,完全缓解5例,部分缓解3例,无变化或稳定2例,进展1例。结论:运用健脾益气、温补脾肾之法治疗贲门癌术后症状,病情稳定,疗效确切。     

理中汤合小柴胡汤加减治疗过敏性鼻炎32例

目的 观察理中汤合小柴胡汤加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 理中汤合小柴胡汤随症加减水煎内服,20～40 d为1个疗程,3年为1个治疗周期.结果 临床观察32例,有效率87.5%.结论 运用理中汤合小柴胡汤加减,温运中焦、枢转少阳,治疗过敏性鼻炎疗效肯定.     

温补脾肾法结合艾灸神阙穴治疗五更泻

目的观察温补脾肾法结合艾灸神阙穴治疗五更泻的临床疗效。方法将我院79例五更泻患者分为治疗组（42例）和对照组（37例）。治疗组采用温补脾肾法结合艾灸神阙穴进行治疗,对照组采用温补脾肾法治疗,每日1次,治疗4周后判断疗效。结果治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为75.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后症状、体征积分比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论温补脾肾法结合艾灸神阙穴治疗五更泻有较好疗效。     

名中医程锦国运用温肾解毒汤治疗肾功能衰竭终末期

[目的]总结名中医程锦国治疗肾功能衰竭终末期的临证经验。[方法]通过临床跟师、收集病例,对程锦国主任中医师运用温肾解毒汤治疗终末期肾功能衰竭的理论及思路进行分析总结,并列举医案验证。[结果]名中医程锦国认为",肾劳"体现肾功能衰竭终末期患者以脾失健运、肾失开阖为本,以阴浊内聚、瘀血内停为标的病理特点,以苏叶黄连汤清热和胃、大黄附子汤温阳散寒和四君子汤健脾安中,三方合成温肾解毒汤化裁治之,能够延缓患者病情进展。所举验案为无法接受血液净化治疗的肾功能衰竭终末期患者,辨证为脾肾阳虚、浊毒内蕴,治以温肾健脾、泻浊排毒,方用温肾解毒汤化裁,延缓了病情进展,取得较好疗效。[结论]名中医程锦国运用温肾解毒汤治疗终末期肾功能衰竭,契合病机,疗效确切,值得学习和总结。     

探讨补中益气汤合小柴胡汤加减治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证的临床疗效

目的评价补中益气汤合小柴胡汤加减治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证的价值。方法将80名慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者随机分为两组:对照组患者使用加味逍遥丸进行治疗,观察组接受补中益气汤合小柴胡汤加减治疗。比较两组疗效。结果经过2周治疗,观察组患者疲劳评分显著下降,效果好于对照组,治疗有效率高于对照组(P0.05)。结论补中益气汤合小柴胡汤加减治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证效果良好。     

小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽临床研究

[目的]探讨小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽临床疗效。[方法]采用纯中药疗法小柴胡合麻黄汤治疗喉源性咳嗽,并比较用药3、6剂后的疗效,判定联合用药的治疗效果。[结果]用药6剂后疗效明显优于3剂后（P〈0.05）。[结论]小柴胡汤与麻黄汤合用治疗喉源性咳嗽的临床疗效值得肯定。     

补中益气汤合小柴胡汤治疗慢性疲劳综合征临床观察

目的探讨补中益气汤合小柴胡汤加减治疗慢性疲劳综合征肝郁脾虚证的临床疗效.方法将72例慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补中益气汤合小柴胡汤加减治疗,对照组给予ATP口服治疗,观察两组治疗后的疗效.结果治疗组总有效率为89.5 %,对照组为26.5%,经统计学检验,差异有显著性(P＜0.05).结论补中益气汤合小柴胡汤能明显改善慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者的临床症状,提高机体的免疫力.     

郭顺治疗面部激素依赖性皮炎临证经验

[目的]总结郭顺主任治疗面部激素依赖性皮炎的辨治思想和遣方用药经验。[方法]通过查阅激素依赖性皮炎的相关文献及指南,结合门诊抄方学习,从病因病机、糖皮质激素(以下简称激素)副作用与激素依赖的鉴别、整体与局部辨治、用药经验等方面阐释郭师治疗激素依赖性皮炎的临床经验,并附一则医案加以验证。[结果]激素依赖性皮炎又称皮质类固醇激素依赖性皮炎,以火、热、毒为主要致病因素,以清热泻火、凉血解毒、养阴润燥等为治疗大法。郭师以五行学说为基,据皮肤“金水之性”立法,临证以“火性”认识激素,明确激素副作用与激素依赖之区别:激素副作用病机为火毒炽盛,甚则耗伤阴液,治以清热泻火养阴;激素依赖由长期使用激素,在表阳气耗损所致,当以温阳为法。所举验案为激素依赖所致脾肾两虚,治疗当以温补脾肾为原则,方选附子理中汤合凉血五花汤加减,治疗后获得显著疗效。[结论]郭师从火论治激素依赖性皮炎,注重整体,明辨激素副作用与激素依赖,分别治以清热养阴和温阳之法,再结合局部辨治,疗效颇佳,其经验值得临床推广学习。     

独活寄生汤加减合患位综合疗法治疗肩周炎疗效观察（附150例对比报告）

[目的]观察独活寄生汤加减合患位综合疗法治疗肩周炎的临床疗效。[方法]从2010年3月至2012年3月来我院就诊并确诊为肩周炎的患者中选取150例为本主题的研究病例资料,其中用独活寄生汤加减合患位综合疗法治疗的50例肩周炎患者设为治疗组,单用患位综合疗法治疗的100例肩周炎患者设为对照组,14d为1个疗程,2疗程后对比两组疗效。[结果]治疗后两组疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治愈率、有效率为78.00%、92.00%,对照组治愈率、有效率为60.00%、85.00%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]独活寄生汤加减联合患位综合疗法治疗肩周炎,注重人体内在的痹症治疗,治本重于治表,且疗效明确,值得基层医院重视、推广。     

林胜友教授运用五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制的经验

[目的]总结林胜友教授运用五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制的临床经验。[方法]跟师临证学习，收集林教授应用五仙生血方治疗骨髓抑制的验案，分析林教授从脾肾两虚论治此类病证的中医机制及治疗思路，并佐以验案两则。[结果]林教授认为，化疗后气血亏虚、脾肾失调，治以五仙生血方，健脾同时温补肾阳。肾为先天之本，五仙调补阴阳、填精益髓，肾精得复；脾为后天之本，五仙益气补血、理中纳化，脾运得健。先后天皆得复原，阴阳和顺，气血协调，在健脾温肾之上改善患者的骨髓抑制，获得良好疗效。[结论]林教授运用自拟五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制，临床效果明显，特色突出，为中医辨证治疗骨髓抑制提供了新的思路。     

温补脾肾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:探讨温补脾肾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将符合罗马Ⅱ标准的68例以腹泻为主的肠易激综合征(IBS)患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予温补脾肾中药、对照组给予思密达治疗。观察两组主要症状、体征,治疗前后按积分变化进行疗效评价。结果:治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率73.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温补脾肾法能较好地改善患者临床症状,是治疗IBS有效的中医疗法。     

舒琦瑾教授肺癌证治述要

[目的]总结舒琦瑾教授临证治疗肺癌的临床经验和学术思想。[方法]通过跟随舒琦瑾教授抄方侍诊,总结舒师运用中医治疗肺癌的临床诊疗思路及用药经验,并列举一则典型医案加以分析。[结果]舒师认为,肺癌由于伏气、六郁等引致发病,导致肺阴亏虚、内热蕴结,肺阴久虚,而致全身气虚;延及于脾,脾气亦亏虚。治法以养阴润肺为基础,以沙参麦冬汤滋阴养液、制肺虚火,合以四君子汤健脾益气;同时宜标本兼顾,予以清热解毒之药对结合南方红豆杉消痞抗癌、解毒祛邪。辨病与辨证结合,临床上治疗肺癌收效明显。所选医案中肺癌患者辨证属肺脾两虚、湿毒蕴阻,治以养阴益肺、清热解毒,以沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗后,获得满意疗效。[结论]舒师治疗肺癌遵循益肺养阴、健脾益气的治疗原则,同时标本兼顾,辅以清热解毒之品,疗效确切,其治疗经验有较高临床参考价值,值得深入学习和推广运用。     

裘昌林辨治妊娠合并重症肌无力经验

[目的]总结裘昌林老师诊疗妊娠合并重症肌无力(MG)的学术观点和临床经验。[方法]通过复习相关中医文献、跟师临证、整理医案等方式,系统挖掘整理裘昌林老师在治疗妊娠合并MG的病因病机、辨证分型、治疗思路、用药特色、药物禁忌以及中西医结合治疗方面的学术观点和临床经验。[结果]裘师认为,妊娠合并MG的病位涉及脾肾,而脾肾亏虚又是妊娠的生理过程和MG的病理过程;临床辨证分为脾气亏虚、脾肾两虚、气阴两虚3型;确立益气健脾、温补脾肾、益气养阴的治疗法则,分别以补中益气汤合泰山磐石散,补中益气汤合附子理中丸、泰山磐石散,补中益气汤合生脉散、泰山磐石散加减辨证治疗;益气健脾、补肾安胎是本病的治疗大法,补中益气汤合泰山磐石散加减是本病治疗基本方,方中特别重用黄芪、白术、党参、仙灵脾意在加强益气健脾补肾;中西药并用时,中药可以减少西药的使用量,从而减少西药的不良反应。[结论]裘昌林老师辨证论治妊娠合并MG临床经验丰富,疗效满意,副反应少,充分说明中医药治疗妊娠合并MG具有一定优势,值得传承推广。     

增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘30例

[目的]观察增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘的临床疗效。[方法]将选自浙江省中医院儿科2011年11月至2012年3月门诊30例顽固性便秘患儿,采用二阶段法予口服中药治疗,第1阶段采用小承气合增液汤加减,第2阶段为前方减大黄治疗,治疗1～2个疗程后观察临床疗效并停药后随访1个月。[结果]本组30例,临床痊愈40.00%,总有效率100%,随访后复发率6.67%。[结论]增液汤合小承气汤加减二阶段法治疗小儿顽固性便秘疗效可靠且短期作用持续。