中西医结合疗法治疗脑梗塞疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效.方法 将120例脑梗塞患者随机分为两组:对照组60例,常规西医药物治疗;治疗组60例,常规西医药物和中医治疗;治疗40 d后,比较两组临床疗效及神经功能缺损程度积分.结果 治疗组总有效率为88.33%,对照组为75%(P＜0.05),治疗后神经功能缺损程度积分,治疗组与对照组比较P＜0.01,治疗组明显优于对照组.结论 中西医结合治疗脑梗塞有较好疗效,值得临床推广.     

纳洛酮治疗急性脑梗塞疗效观察

急性脑梗塞后的神经元损伤是造成神经功能缺损的重要原因之一 ,也是造成病残、影响生活质量的原因。有报道 [1 ] 纳洛酮能改善脑缺血病人的神经功能缺损。为了观察纳洛酮治疗脑梗塞的疗效 ,在 1999年至 2 0 0 2年与脉通、丹参治疗方法作对照研究 ,并进行临床和血液流变学变化的综合研究 ,取得满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 96例脑梗塞均为住院患者 ,均经 CT证实 ,符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准 [2 ] 。随机分为两组 :1治疗组 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ,平均年龄 6 1岁。按神经功能缺损评分 ,重…     

针刺对脑梗塞患者血浆GMP-140水平变化的研究

目的观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)的水平变化的影响,以及该变化与患者神经功能恢复的相关性.方法将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例,用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP-140的水平变化,并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照.结果两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复,但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组(P<0.001);两组治疗后血浆GMP-140水平均有降低,但对照组治疗前后无明显差异(P>0.05),而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP-140水平明显降低(P<0.001),有显著性差异.结论在脑梗塞急性期患者血浆GMP-140含量明显高于正常人,针刺治疗有助于患者血浆GMP-140水平的降低,从而降低血小板的活化程度;而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用.     

尼莫地平注射液治疗60例急性脑梗塞临床观察

我院自１９９６年以来应用国产尼莫地平注射液（山东新华制药厂生产）治疗急性脑梗塞６０例，取得较好疗效，报告如下。１　对象与方法１．１病例选择　入选１００例均为住院的急性脑梗塞病人，符合以下条件：（１）经病史、神经系统检查和ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑梗塞。（２）年龄４０～７０岁，发病时间≤７天。（３）排除无症状脑梗塞及大面积脑梗塞引起明显颅内高压或昏迷者，严重心、肝、肾功能不全及糖尿病患者。每一入选病例按改良爱丁堡斯堪的那维亚平分法进行神经功能缺损程度积分及病残程度分级，同时计算每例患者既往史积分和伴发…     

丹红注射液结合康复训练治疗脑梗塞恢复期的临床疗效观察

目的 观察丹红注射液在脑梗塞恢复期的疗效.方法 治疗组应用丹红注射液结合康复治疗脑梗塞恢复期患者50例,对照组48例病情相似患者仅进行康复训练,4周后比较两组的神经功能缺损改善程度.结果 4周后治疗组神经功能缺损改善较对照组显著.结论 丹红注射液可有效治疗脑梗塞恢复期的神经功能缺损.     

东菱克栓酶治疗急性脑梗塞近期疗效评价

应用东菱克栓酶治疗发病在24小时内的30例急性脑梗塞(AEC)患者,并设对照组28例,对其用药前神经功能缺损积分统计学处理,两组无显著差异,P>0.05,治疗后30天神经功能缺损积分值减少程度两组比较差异显著,P<0.01,结果表明东菱克栓酶治疗急性脑梗塞的早期治愈率较高。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞20例临床观察

目的 观察小剂量尿激酶治疗发病一周以内的脑梗塞治疗效果,评价小剂量尿激酶的安全性.方法 采用小剂量尿激酶连续静滴5～7天,所有的病例均在脱水、活血化淤和抗凝治疗的基础上进行.结果 发现治疗组神经功能缺损恢复程度明显高于对照组,住院日明显缩短,无一例出血.结论 小剂量尿激酶连续静滴治疗脑梗塞安全有效,可在临床进一步推广应用,但还需要设计良好的疗程和大规模的中心随机对照试验做进一步证实.     

补阳还五汤加减对气虚质脑梗塞恢复期二级预防的临床疗效

[目的]观察补阳还五汤加减对气虚质脑梗塞恢复期二级预防的疗效及其安全性。[方法]将107例气虚质脑梗塞恢复期患者按先后顺序随机分为观察组54例和对照组53例。两组在常规治疗的基础上,观察组予补阳还五汤加减辩证治疗6个月,同时给予口服阿司匹林;对照组给予口服阿司匹林;两组均随访6个月。比较两组患者缺血性脑卒中复发率、临床神经功能缺损、日常生活活动能力和中医症状评分的改善情况以及中药辩证施治的安全性。[结果]两组复发率差异无统计学意义（P〉0.05）;在改善临床神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分、中医症状评分方面,观察组优于对照组（P〈0.01）;均未出现严重不良反应。[结论]补阳还五汤加减对气虚质脑梗塞恢复期二级预防有一定的疗效,是临床预防脑梗塞安全有效的方法之一。     

针刺对脑梗塞患者血浆GMP—140水平变化的研究

目的：观察针刺治疗对脑梗塞患者血浆血小板α－颗粒膜糖蛋白（GMP－140)的水平变化的影响，以及该变化与患者神经功能恢复的相关性。方法：将70例病程在7天内的脑梗塞患者随机分为针刺治疗组和对照组各35例，用免疫酶联吸附试验测定两组脑梗塞患者治疗前后血浆GMP－140的水平变化，并对患者治疗前后神经功能缺损程度积分进行对照。结果：两组患者的神经功能缺损在治疗后均有恢复，但针刺治疗组的恢复程度明显优于对照组（P＜0．001）；两组治疗后血浆GMP－140水平均有降低，但对照组治疗前后无明显差异（P＞0．05），而针刺治疗组治疗后患者血浆GMP－140水平明显降低（P＜0．001），有显著性差异。结论：在脑梗塞急性期患者血浆GMP－140含量明显高于正常人，针刺治疗有助于患者血浆GMP－140水平的降低，从而降低血小板的活化程度，而且针刺有促进脑梗塞患者神经功能缺损的恢复的作用。     

杏丁注射液治疗脑梗塞后智能障碍的临床研究

目的：探讨杏丁注射液治疗脑梗塞后智能障碍的临床疗效。方法：100例病人随机分组：治疗组采用杏丁注射液治疗，对照组采用胞二磷胆碱针治疗，观察中医综合智能积分，MMSE积分、ADL积分、FAQ积分、神经功能缺损积分、中医证候积分的变化情况。结果：杏丁注射液治疗脑梗塞后智能障碍各项指标明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：杏丁注射液治疗脑梗塞后智能障碍的疗效明显。     

哮喘患儿血清IL-4、IL-13及嗜酸性粒细胞意义的探讨

[目的]检测哮喘患儿血清中IL-4、IL-13及嗜酸性粒细胞(EOS)的水平并探讨其临床意义。[方法]取中-重度哮喘患儿28例为实验组1、缓解期哮喘患儿24例为实验组2、取正常儿童25例为对照组,分别取外周静脉血3mL,用ELISA方法检测IL-4、IL-13的含量,并进行外周血嗜酸性粒细胞计数。[结果]两实验组IL-4、IL-13、EOS计数水平均高于对照组,实验组1较实验组2明显增高;且哮喘患儿血清IL-4与IL-13水平呈正相关。[结论]IL-4、IL-13及EOS参与了哮喘的发病过程,其水平反映了病情的严重程度;且这些因子间存在着一定联系。     

神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白和白介素-6水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑出血的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素(IL)-6水平的影响。方法 70例急性脑出血随机分为观察组和对照组,均予以控制颅内压和血压、止血、预防感染、营养脑细胞及保持内环境平衡等常规治疗。观察组加用神经节苷脂针;对照组加用胞磷胆碱钠针,连用2周。结果治疗2周后,观察组患者临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.29,P<0.05)。对照组和观察组治疗中分别发生不良反应2例和4例,症状较轻;两组血清hs-CRP和IL-6水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度更明显(P<0.05)。结论神经节苷脂用于治疗急性脑出血具有较好的疗效及安全性,这可能与其能降低血清hs-CRP和IL-6水平密切相关,从而减少脑出血引起继发性脑损伤炎症过程。     

蕲蛇对益气养阴祛瘀方治疗干燥综合征临床疗效的干预作用

[目的]观察中药蕲蛇对干燥综合征（Sjogren＇s syndrome,SS）患者的临床疗效并初步探索其作用机理。[方法]对52例患者随机分成两组：治疗组26例,服用益气养阴祛瘀方＋蕲蛇;对照组26例,服用益气养阴祛瘀方。观察各组患者研究前后临床症状、疾病活动度、中医证候、生存质量、实验室指标等变化情况。[结果]治疗组与对照组相比,临床症状好转,疾病活动度评分、生存质量评分、免疫功能均有所改善,尤其是免疫球蛋白G（IgG）有大幅度下降。[结论]蕲蛇水煎剂能减轻干燥综合征患者病情,改善生活质量,这可能与其免疫抑制功能有关。     

补阳还五汤联合西药防治冠脉支架植入后再狭窄的临床研究

目的探讨补阳还五汤联合西药防治冠脉支架植入术后再狭窄的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组以补阳还五汤联合常规西药治疗,对照组常规西药治疗,以6个月为1个疗程.观察两组中医证候疗效及支架植入治疗后血管再狭窄的发生情况。结果中医证候疗效比较治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组冠脉再狭窄率为8.0%,对照组为32.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合西药对冠脉支架植入术后再狭窄具有一定防治作用,并可减轻中医症候,在临床应用中尚未发现明显副作用。     

匹多莫德对过敏性紫癜患儿血清白介素-6、8和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的探讨匹多莫德对过敏性紫癜(HSP)患儿血清白介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法 70例HSP患儿随机分为实验组和对照组。两组均予以抗生素、抗组胺药、钙剂和抗凝剂等治疗。实验组加用匹多莫德口服液400 mg/次,1次/d,连用3个月。结果治疗3个月后,两组患儿血清IL-6、8和TNF-α水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且实验组比对照组下降幅度更明显(P<0.05)。实验组患儿治疗后3个月、6个月和1年内的复发率明显少于对照组(P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状均较轻。结论匹多莫德口服液治疗儿童HSP具有较好效果及安全性,并能降低复发率,作用与其能降低血清IL-6、8和TNF-α水平密切相关。     

甲亢患者手术前后血清TNF-α和IL-6水平变化的临床观察

目的观察甲亢患者手术治疗前后血清TNF-α和IL-6含量的变化。方法用放射免疫法检测40例甲亢患者手术治疗前后血清TNF-α和IL-6的含量,并与40名正常人对比。结果手术治疗前甲亢患者血清TNF-α和IL-6的含量分别为(324.1±89.4)ng/mL和(201.3±64.0)pg/mL,均显著高于正常人组(216.4±81.5)ng/mL和(142.5±50.1)pg/mL,差异有统计学意义(均P<0.01)。手术治疗3个月后TNF-α和IL-6的含量分别为(224.8±84.7)ng/mL和(149.4±51.6)pg/mL,明显低于手术前(均P<0.05),但与正常人组比较无显著性差异(均P>0.05)。结论甲亢未治患者的TNF-α和IL-6较正常人高,手术可降低TNF-α和IL-6的水平。检测甲亢患者手术治疗前后TNF-α和IL-6含量的变化,对了解患者的病情和预后均具有重要的临床价值。     

针刺治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎近远期疗效观察

[目的]评价针刺治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎的临床疗效。[方法]将120例慢性肠系膜淋巴结炎患儿随机分为两组,每组60例。对照组予头孢呋辛钠抗感染治疗,治疗组穴取四缝穴、内关、中脘、足三里等,予针刺治疗。1周为1疗程,1个疗程后评定疗效。[结果]治疗组愈显率与总有效率分别为91.7%、98.3%,对照组分别为86.7%、95%,两组疗效有显著性差异（均P〈0.05）,两组患儿治疗前后症状体征积分比较治疗前均有下降,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）;治疗组治疗后症状体征积分低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后三个月,治疗组复发率为3.6%,治疗后六个月,治疗组复发率为1.9%,分别显著低于对照组的57.7%,54%（P〈0.01）。[结论]针刺法治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎不但具有确切的近期临床疗效,而且远期疗效稳定,复发率低,值得临床推广。     

血脂康联合运动治疗有症状性脂肪肝的临床研究

目的探讨血脂康联合运动在治疗有症状性脂肪肝方面的临床效果.方法选择有症状性脂肪肝62例,随机分为A组(即血脂康联合运动组,31例)和B组(血脂康组,31例),观察对比两组治疗后的总有效率、血脂变化及肝功能和体重及症状体征变化,并探讨其疗效及不良反应.结果治疗后治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均明显降低,两组比较无明显差别;同时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)较治疗前均显著降低(P＜0.05),且明显升高HDL-C(P＜0.05),其中TG与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论血脂康治疗脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂,采取联合运动治疗特别对肥胖、糖尿病及高脂血症引起的脂肪肝患者尤为有效,能明显改善B超声像图变化及临床症状和体征,为临床治疗脂肪肝开辟了广阔的前景.     

防感颗粒治疗甲型H1N1流行性感冒的临床研究

[目的]探讨防感颗粒治疗甲型H1N1流感的临床疗效。[方法]95例甲型H1N1流感轻症患者随机分为中药治疗组和对照组,中药治疗组口服防感颗粒,对照组单纯西药治疗。[结果]中药治疗组总有效率为89.6%,对照组总有效率为85.1%。中药治疗组能缩短退热时间,减少咳嗽病程,头痛鼻塞肌肉酸痛等流感样症状缓解时间也明显减少。[结论]防感颗粒对甲型H1N1流感轻症治疗有良好效果,可以作为浙江省甲型H1N1流感轻症患者的治疗方案之一。     

化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症(气郁化火证)的临床研究

[目的]观察化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症气郁化火证的临床疗效。[方法]依据糖尿病抑郁症中医症状评分量表和汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评分,选取2型糖尿病伴轻中度抑郁症气郁化火证且现口服二甲双胍血糖控制理想者64例,以简单随机对照方法随机分为两组,每组各32例。两组在常规治疗的基础上,对照组予心理治疗,治疗组予化浊解毒加减方配合心理治疗。12周后评价患者临床症状改善情况,检测两组治疗前后血糖、中医症状评分、HAMD抑郁评分等指标变化情况。[结果]治疗后,两组HAMD抑郁评分较治疗前明显下降,治疗组有效率高于对照组（P<0.05）;两组中医症状评分治疗后较治疗前明显降低,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后治疗组血糖下降幅度优于对照组（P<0.05）。[结论]化浊解毒加减方对2型糖尿病轻中度抑郁症气郁化火证有良好的疗效,且未见明显不良反应。