氟西汀治疗形觉剥夺性弱视猫的视觉电生理研究

目的：研究新生猫制作形觉剥夺性弱视模型,采用图形视觉诱发电位检测氟西汀治疗前后的弱视猫,了解特征峰潜伏期和波幅的变化,进而观察氟西汀治疗形觉剥夺弱视猫的效果。方法采用德国Roland视觉电生理仪,对3例正常对照组猫和15例形觉剥夺性弱视猫建模12周,喂养氟西汀后4、8、12、16、20周进行图形视觉诱发电位的检测,对特征峰进行潜伏期和波幅的比较。结果正常对照组P波的潜伏期（48.33±3.51） ms,波幅（55.69±3.52）nV,单眼形觉剥夺猫P波的潜伏期（58.23±4.62）ms,波幅（38.24±2.96）nV,与正常对照组相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。氟西汀治疗4、8周时,P波的潜伏期较治疗前稍缩短,波幅稍增加,与氟西汀治疗前之间差异无统计学意义。治疗12、16、20周时,P波的潜伏期缩短,波幅增加,与氟西汀治疗前的形觉剥夺猫之间差异有统计学意义。结论氟西汀治疗形觉剥夺弱视猫能使其视觉电生理P波的潜伏期缩短,波幅增加,其变化过程类同于人类儿童弱视治愈过程中视觉电生理P波的潜伏期和波幅的变化趋势。     

单眼弱视儿童的图形视觉诱发电位

[目的]观察单眼弱视儿童的弱视眼和健侧眼的图形视觉诱发电位．[方法]检测单眼弱视儿童49人98只眼和正常儿童28人56只眼图形视觉诱发电位P100波振幅和潜伏期，并进行统计分析．[结果]单眼弱视儿童弱视眼的图形视觉诱发电位P100波振幅明显下降，潜伏期明显延长；其健测眼的P100波亦有病理性改变，主要表现在振幅的下降．[结论]单眼弱视儿童不仅弱视眼有明显异常，而且健侧眼亦表现为不正常．     

血管活性肠肽在单眼视觉剥夺性弱视幼猫 外侧膝状体中的表达

目的 比较视觉剥夺性弱视幼猫和正常幼猫外侧膝状体中血管活性肠肽（VIP）的表达差异,探 讨外侧膝状体中VIP 在弱视发病中的意义。方法 健康3 周龄幼猫30 只,排除屈光介质混浊及眼底异常。 随机分为对照组和剥夺组,每组15 只,均饲养在光照充足环境中。麻醉剥夺组幼猫后,予以黑色不透光眼罩 遮盖右眼。定期行图形视觉诱发电位（PVEP）检测。6 周龄时经PVEP 检测弱视模型复制成功后,根据猫脑 Sinder 立体定位图,切取对照组及剥夺组幼猫的右侧外侧膝状体,分别行VIP 免疫组织化学和VIP mRNA 原 位杂交。利用数据分析软件统计阳性细胞数和阳性细胞数平均光密度值。结果 6 周龄时,剥夺组右眼P100 波 潜伏期较对照组右眼和剥夺组左眼延长（P <0.05）,而振幅降低（P <0.05）。剥夺组VIP 免疫组织化学和VIP mRNA 原位杂交的阳性细胞数及阳性细胞平均光密度值降低（P <0.05）。结论 视觉剥夺导致外侧膝状体中 VIP 表达下降,VIP 减少又影响外侧膝状体中神经元功能的正常表达,表明VIP 在视觉发育中有重要作用。     

单眼形觉剥夺小鼠闪光视觉诱发电位与视知觉行为学的改变

目的探究单眼形觉剥夺小鼠闪光视觉诱发电位与视知觉行为学的改变。方法选择健康3周龄小鼠100只,检测fVEP;将35只小鼠随机分为单眼形觉剥夺组(25只)和正常对照组(10只)。单眼形觉剥夺组小鼠随机选择1只眼行褥式缝合,7 d后分别检测小鼠右眼及左眼fVEP,随后将单眼形觉剥夺组小鼠行反向缝合,将对照组小鼠单眼缝合,进行视知觉行为学实验。结果 (1)统计得出100只正常小鼠(200只眼)的fVEP N1波、P1波潜伏期及N1-P1振幅范围;(2)单眼形觉剥夺7 d后,部分小鼠剥夺眼较未剥夺眼fVEP的N1-P1振幅降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)在单眼形觉剥夺组中,fVEPN1-P1波振幅下降的小鼠视知觉行为学完成时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);N1-P1波振幅未下降的小鼠视知觉行为学完成时间较对照组长,差异无统计学意义(P>0.05)。结论验证了fVEP检测单眼形觉剥夺小鼠视功能的稳定可靠的指标是N1-P1波振幅降低;视知觉检测单眼形觉剥夺小鼠视功能结果与fVEP检测一致,二者相辅相成,同时运用这2种方法进行小鼠视功能检测,结果更为准... 更多     

Egr-1在单眼形觉剥夺性弱视幼猫视皮质中的表达及其意义

目的:探讨Egr-1在单眼形觉剥夺性弱视幼猫视皮质中的表达及其意义.方法:将30只3周龄健康幼猫随机分成形觉剥夺组与对照组,每组15只.饲养于自然光照下,将剥夺组幼猫通过黑色不透明遮盖布遮盖右眼.于遮盖前和遮盖后的第1、3、5周对所有幼猫行图形视觉诱发电位(PVEP)检查;遮盖后第5周PVEP检测完成后,处死幼猫,根据《猫解剖彩色图谱》,取视皮质,行HE染色和免疫组织化学检测,利用Image-Pro Plus统计并分析其阳性细胞数与平均光密度值.结果:PVEP检测显示,遮盖后第3周和第5周,剥夺组右眼P100波潜伏期高于剥夺组左眼(P<0.05)和对照组右眼(P<0.05),振幅下降(P<0.05).免疫组化显示,Egr-1在两组幼猫视皮质中均有阳性表达;遮盖5周后剥夺组视皮质中Egr-1阳性细胞数与平均光密度值均低于对照组(P<0.05).结论:单眼形觉剥夺性弱视会导致视皮质内的Egr-1蛋白表达量下降,促进弱视的发生发展.     

弱视治愈儿童图形视觉诱发电位的观察分析

目的: 通过观察比较已治愈弱视患儿与正常视力儿童的图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential, P-VEP), 寻求一种客观评价儿童视功能及预测弱视疗效的手段, 并且进一步观察影响P-VEP的相关因素, 为进一步探讨弱视的发病机制提供临床依据。方法: 将60例 8~12岁经正规弱视治疗后弱视治愈儿童分为单眼弱视治愈组(40人, 弱视治愈眼40只, 而另眼为相对正常眼40只)及双眼弱视治愈组(20人40只眼)。20例视力正常的同龄儿童为正常对照组。比较3组P-VEP的潜伏期和振幅, 并通过线性回归分析影响P-VEP的相关因素。结果: 3组双眼矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单眼弱视治愈组及双眼弱视治愈组的弱视眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低;其中单眼弱视治愈组弱视眼明显低于双眼弱视治愈组。单眼弱视治愈组的相对正常眼P100 波较正常组潜伏期延长、振幅降低, 而与双眼弱视治愈组比较差异无统计学意义(P>0.05), 与自身弱视眼比较P100 波潜伏期缩短、振幅增加(P<0.05)。线性回归分析结果显示影响弱视眼P100 潜伏期的主要相关因素是初治矫正视力、初治年龄及屈光度。结论: 通过弱视治疗, 虽然患儿视力恢复正常, 但弱视眼及相对正常眼的视功能仍未恢复正常;初治矫正视力、初治年龄及屈光度对患儿视力及视功能恢复均有重要影响;仅针对增加视力的传统弱视治疗对于提高双眼视功能仍有不足。     

单眼睑缝合1周建立形觉剥夺性弱视猫模型

目的比较正常组、模型组及对照组的图形视觉诱发电位(PVEP)和扫描视觉诱发电位(SVEP)视力,研究各组的视觉电生理表现,探讨单眼睑缝合1周是否可以建立形觉剥夺性弱视模型。方法分析三组PVEP的波形变化、潜时及完成一次诱发反应的时间;比较各组由SVEP得出的客观视力。结果①正常组PVEP由2个波峰组成“M型”(正向波向上),模型组及对照组出现波的分离—波形由多个波组成,而且完成一次反应的时间延长。②缝合侧的N75延迟,SVEP视力较正常组差且差别有统计学意义。③对照组未缝合侧视力恢复到正常水平而缝合侧视力仍差且与正常组有统计学差异。结论短期形觉剥夺的视觉电生理变化是弱视猫的一种表现,单眼睑缝合1周即可建立形觉剥夺性弱视猫的模型。     

单眼剥夺幼猫图形视觉诱发电位动态分析

目的：评估视觉发育关键期单眼眼睑缝合对视觉诱发电位的影响．方法：应用ＰａｔｈｆｉｎｄｅｒⅡ型视觉诱发电位仪记录正常（１５只）和单眼剥夺（１８只）猫生后７～８，１１～１２和１５～１６周龄的图形视觉诱发电位（ＰＶＥＰ）．结果：正常眼（ＮＥ）随视觉发育Ｎ１－Ｐ１波幅值逐渐增大，Ｐ１潜伏期值缩短．剥夺眼（ＤＥ）的Ｎ１－Ｐ１波幅值减少，ＮＥ／ＤＥ在ＰＮＷ７～８（Ｐ＜０．０５），ＰＮＷ１５～１６（Ｐ＜０．０１）；而Ｐ１潜伏期值延迟，ＮＥ／ＤＥ在ＰＮＷ７～８（Ｐ＞０．０５），ＰＮＷ１５～１６（Ｐ＜０．０５）．结论：单眼剥夺可造成剥夺眼Ｎ１－Ｐ１波幅降低，Ｐ１潜时延长，剥夺时间越长，损害越严重．Ｎ１－Ｐ１波幅较Ｐ１潜时对单眼剥夺造成的损害更敏感．     

图形视觉诱发电位在儿童弱视诊断中的应用

目的研究P-VEP在儿童弱视诊断中的临床应用价值,以早期治疗弱视,恢复正常的双眼视觉。方法对本市幼儿园中、小班3～5岁儿童进行图形视觉诱发电位检测,对100名单眼弱视及弱视对侧健眼和100名正常儿童进行检测,并将各组测得的P-100波幅、峰潜时值平均参数进行对比、分析、统计学处理。结果弱视眼的P-100波幅明显下降,峰潜时延长（P〈0.001）不同视力其P-VEP波幅下降不同,与弱视程度有密切关系,与正常儿童相比有显著性差异（P〈0.001）。弱视对侧健眼的P-VEP波幅、峰潜时与正常儿童相比也有差异性（P〈0.001）。结论弱视是一种视觉功能性障碍,P-VEP检测它是双眼视觉的神经功能受到损害所致,证实了弱视对侧健眼“隐性弱视”和“亚临床性弱视”的观点,因此认为P-VEP可以作为儿童弱视早期诊断中的一项客观的重要检测手段。     

弱视儿童图形视觉诱发电位异常的发生率分析

本文对80例弱视儿童和30例同年龄正常儿童同期进行图形视觉诱发电位（P－VEP）的检测。结果表明儿童弱视眼的P－VEP有异常改变（潜时延长和振幅下降），而部分正常儿童亦会出现异常P－VEP，但是弱视眼的异常P－VEP发生率远比正常眼为高。单眼弱视患者其对侧眼异常P－VEP发生率与正常眼儿童相比无显著差异。     

眼外伤性视神经挫伤视觉诱发电位的分析

目的探讨视觉诱发电位（visual evoked potential,VEP）在眼外伤胜视神经挫伤中的诊治应用价值。方法对80例（80眼）外伤性视神经挫伤患者进行VEP测定,并与自身健侧眼进行对照。结果80例（80眼）VEP检测正常16眼（20．0％）,异常64眼（80．0％）（X^2=3．95,P〈0．05）;VEP异常表现为：VEP波形完全消失10只眼,单纯P100波幅降低40只,P100潜伏期延长30只眼;轻度眼受伤波幅、潜伏期与重度眼受伤比较有显著性差异（t=-3．614,t=3．518,P均〈0．05）;两组伤后检查时间与P100潜伏时间和波幅的改变均无相关性（（r=0．039和r=0．015,P均〉0．05）。结论VEP检查能准确客观地反映出伤眼的视功能,是临床诊断治疗的重要依据。     

弱视治愈儿童多导视觉诱发电位地形图研究

目的：研究弱视基本治愈儿童多导视觉诱发电位地形图的变化特征。方法：选取13．7′、27．5′及55′共3种空间频率对正常儿童及弱视基本治愈儿童进行多导视觉诱发电位地形图的研究，分析13个导联位的P1潜时及N1P1振幅，并对每一例地形图进行观察。结果：(1)仅在13．7′及27．5′方格，弱视眼的P1潜时同正常组相比显著延迟，而在55′方格两组间P1潜时差异无统计学意义；3种空间频率N1P1振幅在两组间的差异无统计学意义。(2)N1P1振幅的分布同正常组改变。(3)地形图：枕区高电位活动无类似半视野刺激现象。结论：弱视基本治愈儿童视力恢复正常，但视皮层的功能仅有部分恢复．另外振幅及潜时的恢复不平行，前者的改变早于后者，弱视的视觉中枢具有一定程度的可塑性。     

高血压患者视觉注意损害的事件相关电位研究

目的 利用事件相关电位（Event-related potentials,ERPs）技术探讨高血压患者视觉注意功能障碍的特点及其神经机制.方法 采用视觉Oddball范式,分析15例原发性高血压患者和15例正常对照者的ERPs成分,并采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）进行认知功能测评.结果 ①新异刺激：高血压患者N2波幅[（1.56±1.15）μV]较正常对照者[（-2.19±1.15）μV]显著减小（P＜0.05）,其中以额-中央下降更明显（P＜0.05）;高血压组[（6.27±1.01）μV]较正常对照组[（7.09±1.01） μV] P3a波幅降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）;高血压组P3a潜伏期[（432.83±8.22） ms]较正常对照组[（403.10±8.22） ms]明显延长,差异有统计学意义（P＜0.05）;②靶刺激：高血压组视觉P3b波幅[（4.08±0.90）μV]较正常对照组[（6.75±0.90）μV]显著降低（P＜0.05）,且在顶区最明显（P=0.01）;高血压组[（440.70±6.42） ms]较正常对照组[（436.91±6.42）ms]的视觉P300的潜伏期延长,但差异无统计学意义（P＞0.05）;③与正常对照组（27.31±1.22）相比,高血压患者的MMSE评分（24.55±2.42）明显减小（P＜0.05）.视觉P3b的波幅与MMSE评分存在显著正相关（r=0.51,P＜0.05）.结论 高血压患者的非随意注意及随意注意能力均受到损害,且高血压病对两种注意影响的程度及神经机制不同.视觉P3b能为临床更早的评估高血压患者的注意功能提供更加客观的神经生理学依据.     

斜视性弱视儿童多焦视觉诱发电位的研究

目的探讨儿童弱视病的发病机制,研究斜视性弱视儿童的多焦视觉诱发电位的特征性变化,为临床治疗儿童斜视性弱视病提供参考依据。方法收集斜视性弱视患者50例(内斜眼30眼,外斜眼20眼),并和正常人50名(50眼)相比较,采用多焦电生理仪器RETI分析,选用CRTCombs刺激图形,刺激方式为Pattern-LT。结果 (1)斜视性弱视组的N1-P1波振幅密度的平均取值和P1波潜伏期的平均值分别为颞侧>鼻侧、颞侧<鼻侧;正常组儿童2个波段的上述两值结果同斜视性弱视组。在P1波潜伏期平均值上弱视组和正常组存在显著性差异。(2)弱视的程度和弱视患者波形的异常程度之间没有关联,波形异常程度上外斜性弱视小于内斜性弱视。(3)正常组儿童的N1-P1波振幅密度和P1波潜伏期的平均值均比斜视性弱视患者有所升高,离心度降低此种现象呈上升趋势。视功能的评价依据为振幅密度,内斜视弱视眼的表现比外斜视弱视眼更差。结论斜视性弱视儿童的mfVEP特征发生了明显变化,该现象表明弱视眼的发病机制包括视网膜和视皮层两方面的因素。     

P-VEP在煤矿眼外伤伤情鉴定中的应用观察

目的 探讨图形视觉诱发电位检查在煤矿眼外伤伤情鉴定中的应用价值及临床意义。方法 对屈光间质透明的眼部钝挫伤76例（92眼）行P-VEP检查，记录P100潜伏期和振幅，与正常眼数据相比，观察与主观视力的相符情况。结果 53眼表现为不同幅度的P100波潜伏期延长，振幅下降，判定为与主观视力相符；39眼表现为P100潜伏期和振幅正常，判定为伪装视力低下。结论 P-VEP检查可以客观反映视觉传导通路损伤及恢复程度，可用于眼外伤后视功能的检测，对眼外伤伤情鉴定具有较高的临床价值，值得临床推广和应用。     

Tetraflex可调节人工晶状体的早期临床应用研究

目的研究Tetraflex可调节人工晶状体（IOL）调节幅度、主观视功能等方面的临床应用效果。方法前瞻性病例对照研究。16例（20眼）入选本研究,行超声乳化白内障摘除联合IOL植入术。7例（10眼）植入Tetraflex可调节IOL（Tetraflex组）,9例（10眼）植入AR40e单焦IOL（对照组）。术后检查视力情况、调节幅度（动态视网膜检影法、负镜片法、移进法）、前房深度（anterior chamber depth,ACD）变化及主观视功能。所得的观察值行重复测量的方差分析。结果 Tetraflex组的矫正远视力下的近视力明显好于对照组（P〈0.05）。三种调节力测量方法所测得的调节力,Tetraflex组均高于对照组（P〈0.001）;术后1月ACD变化值分别为（0.44±0.28）mm、（0.26±0.23）mm,术后3月为（0.40±0.24）mm、（0.27±0.25）mm（P〉0.05）;Tetraflex组的主观视功能优于对照组（P=0.025）。结论 Tetraflex可调节IOL早期可提高矫正远视力下的近视力,增加伪调节力,改善主观视功能。但其远期效果还有待进一步观察。     

多媒体视功能综合训练对儿童弱视治疗效果的临床研究

  目的   研究多媒体视功能综合训练对儿童弱视的治疗效果并探讨影响治疗效果的因素。  方法   将3～12岁屈光性弱视患者63例（87眼）随机分为观察组与对照组,观察组予多媒体视功能综合训练,对照组予传统精细目力训练,训练时间均为30min/d,共随访6 个月。分别于治疗前、治疗后1月、3月、6月检查最佳矫正视力（BCVA）、Titmus近立体视、图形视觉诱发电位（pVEP）、Worth四点灯,对比2种训练方法在改善儿童弱视患者单眼视力及双眼视功能方面的差异,并采用相关性分析探讨影响多媒体视功能综合训练治疗效果的因素。  结果   （1）观察组及对照组治疗6月后BCVA均较治疗前提高,观察组提高值更大（P < 0.001）。对轻、中度儿童弱视、3～6岁及7～12岁儿童弱视、屈光不正及屈光参差性儿童弱视患者,观察组BCVA提高值均较对照组大（P < 0.05）;（2）观察组Titmus近立体视及眼间抑制改善情况均优于对照组（P < 0.05）。（3）观察组治疗后pVEP P100波振幅（15′频率）较治疗前提高（P < 0.001）。（4）影响多媒体视功能综合训练治疗效果的因素:BCVA提高值与治疗前的LogMAR视力呈正相关,与年龄呈负相关;Titmus近立体视治愈率与治疗前的Titmus近立体视呈正相关,与双眼屈光参差量呈负相关。  结论   （1）多媒体视功能综合训练在提高弱视儿童单眼视力及改善双眼视功能方面疗效均优于传统精细目力训练。（2）影响多媒体视功能综合训练治疗效果的因素:BCVA提高值与患者治疗前的视力、年龄具有相关性;Titmus近立体视治愈率与患者治疗前的Titmus近立体视、双眼屈光参差量具有相关性。     

电针水沟穴对脑梗死大鼠运动诱发电位的影响

目的：观察电针水沟穴对脑梗死大鼠运动诱发电位（motorevoked potential,MEP）潜伏期和波幅的影响。方法：将50只雄性健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、非穴组和水沟组,每组10只。模型组、非穴组和水沟组大鼠采用线栓法建立大脑中动脉闭塞模型,大鼠苏醒后按Zausinger六分法对其神经功能进行评分。水沟组大鼠在评分后,针刺水沟穴,并施以频率2Hz,电流1mA的连续波刺激10min,每天2次,共3d;非穴组大鼠在水沟穴左侧0.5cm针刺。72h后再次进行神经功能评分,神经电生理检测仪检测经颅电刺激MEP的潜伏期和波幅。结果：与正常组大鼠比较,模型组大鼠患侧MEP的潜伏期显著延长（P〈0.05）,波幅降低（P〈0.01）。针刺3d后与模型组比较,水沟组大鼠患侧MEP的潜伏期明显缩短,波幅增高（P〈0.05）;与非穴组比较,水沟组患侧MEP的潜伏期缩短（P〈0.05）,波幅虽然高于非穴组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。非穴组MEP的潜伏期和波幅与模型组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。水沟组3d后神经功能评分高于模型组和非穴组（P〈0.05）,模型组和非穴组神经功能评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：电针水沟穴可以促进脑梗死大鼠MEP的恢复。