社区获得性肺炎的门急诊处理

社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症(广义上讲也包括肺间质炎症),包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。它是门急诊最为常见的感染性疾病之一,仅美国每年就有560万成人患者,其中170万人需住院治疗[2],直接医疗费用达23亿万     

社区获得性肺炎的抗菌药物治疗

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP严重威胁人群健康，美国每年有CAP患者300万-560万例，直接经济损失84～97亿美元，特别是由于社会人口老龄化，免疫损害宿主的增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升，CAP面临许多新问题。正确地选择抗菌药物对CAP有效地治疗至关重要，本文就CAP常用的药物、治疗做一综述。     

老年社区获得性肺炎30例临床分析

老年社区获得性肺炎（CAP）一般指年龄超过65岁的CAP患者,年龄越大,发病率越高,其定义为在医院外获得的感染性肺实质（含肺泡壁及广义上的肺间质）炎症,包括具有明显潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。随着人口老龄化,免疫宿主增加,病原体变迁和抗生素耐药率上升,CAP面临许多问题。为提高对CAP的认识,作者对30例CAP的临床资料进行了分析,现报道如下。     

社区获得性肺炎非典型病原体的诊断方法进展

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的肺实质感染性（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,在入院后潜伏期内发病的肺炎.CAP严重威胁人类健康,在世界不同的国家和地区有较高的发病率.引起CAP的主要病原体有细菌、病毒以及非典型病原体等,其中仍以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为代表的细菌较常见.     

早期血磷水平对老年社区获得性肺炎患者预后的影响

社区获得性肺炎(CAP)包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。以往研究显示肾功能不全、电解质紊乱和低蛋白血症是影响老年CAP预后的危险因素〔1〕。而对于电解质紊乱,临床多关注于血钾、钠、氯的变化,而对血磷的变化认识不足。本研究旨在观察老年CAP患者     

老年人社区获得性肺炎感染状况

<正>社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁:即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。大约16%以上的老年人直接死于肺炎〔1〕,仅次于心血管疾病和恶性肿瘤。本研究调查老年人CAP感染状况及诊治情况。     

第4讲老年人社区获得性肺炎的治疗

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。当今抗生素时代,CAP仍然是威胁人群健康的重要疾病。特别是随着社会人口老龄化,免疫损害     

老年社区获得性肺炎的研究进展

正社区获得性肺炎(communityacquired pneumonia,CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[1]。目前普遍将≥65岁人群发生的肺炎定义为老年CAP。CAP对全世界人类健康存在巨大威胁,有数据表明,美国每年成人住院CAP的发病率平均为2.5/1000,而且随着年     

老年社区获得性肺炎护理的研究进展

正社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)也称院外获得性肺炎,是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1],是人类健康受到严重威胁的常见疾病之一。据调查表明,CAP的发病率大约为0.2%~1.2%[2],病死率大约为1%~5%[3]。CAP较为显著的特征就是发病较急,病情发展快,死亡风险大[4]。大多数年轻人症状典型,并发     

社区获得性肺炎的诊疗进展

社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而入院后在平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体有细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、放线菌和寄生虫。但一般情况下病原体较难确定，临床治疗往往以经验治疗为主。CAP是威胁人类健康的主要疾病之一，     

社区获得性肺炎诊治进展

正社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。近年来,CAP的诊治中出现了许多新问题,其原因可能为日趋老龄化的社会、逐渐增多的免疫损害宿主的出现、病原体变迁和逐步上升的抗菌药物耐药率等~([1])。2011年据世界卫生组织(WHO)估测,目前在各类疾病致死和伤残比例中,下呼吸道炎症引起的死亡率最高,每     

社区获得性肺炎临床诊疗进展

正社区获得性肺炎(CAP)是在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁及广义上的肺间质)炎症,包括具有明确诊断潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。1.临床诊断病史和临床表现对诊断CAP的敏感性及特异性不高。2012年,我国医师协会急诊医师分会发布的《急诊成人社区获得性肺炎诊治专家共识》列出4条临床表现,包括呼吸系统症状、发热、肺部实变和啰音、血常规炎性改变,以上任一     

糖皮质激素辅助治疗社区获得性肺炎最新研究进展

呼吸道感染是全球死亡率仅次于心血管疾病和脑血管疾病的第三大原因[1]。社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[2]。尽管在病原体检测、抗菌治疗和生命支持方面取得了进步,但在过去几十年CAP病死率并没有明显降低。我国肺炎死亡率约为1746/10万,其中重症CAP的死亡率可达20%至50%[3]。糖皮质激素(GC)辅助治疗CAP受到越来越多的关注。但激素在肺炎中的应用尚存在争议,现对近几年糖皮质激素辅助治疗成人CAP的研究进展作一综述。     

社区获得性肺炎的诊断及治疗

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症．包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP是严重影响健康的疾病，为提高对CAP的诊疗水平．上世纪90年代以来欧美各国分别制定有关CAP的诊断和治疗指南．并不断加以修订。如美国胸病协氧（ATS）美国感染学会（IDSA），加拿大呼吸病学会（CTS）英国胸病协会（STS）和欧洲呼吸病学台ERS）等的社区获得性肺炎诊断治疗指南集中反映了诊治进展信息，规范治疗行为。     

红细胞分布宽度与社区获得性肺炎严重程度及预后的关系

正社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)系指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,为世界范围内的公众健康问题[1-2]。研究表明,门诊CAP患者病死率不足5%,对于住院患者而言,病死率则超过10%,而若患者需要收入ICU治疗病死率将增加至30%[3-4]。因此,在CAP管理中,早期识别预后不良的高风险患者至关重要。肺炎严重度指数(pneumonia severity index,PSI)及CURB65等     

社区获得性肺炎诊断和治疗指南

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见感染性疾病之一，其致病原的组成和耐药特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异，而且随着时间的推移而不断变迁。近年来，由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因，CAP的诊治面临许多新问题。最近，     

比阿培南对中重度社区获得性肺炎疗效的分析

社区获得性肺炎（commumity—acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的肺部感染性实变炎症,包括具有明确潜伏期在入院后48h内发病的肺炎。CAP的主要病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体及呼吸道病毒,但由于人口老龄化、基础疾病增多、广谱抗生素的大量使用使得住院CAP患者铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等革兰氏阴性杆菌及金黄色葡萄球菌等耐药球菌感染数量明显增加,从而导致治疗面临严重的困难。     

从中国社区获得性肺炎指南更新看住院社区获得性肺炎患者的治疗药物选择

正社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的肺实质(含肺泡壁)的感染性炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎。儿童及老年患者远多于中青年患者~([1])。临床表现可轻可重,取决于病原体与宿主的状态,常见症状为咳嗽、咳痰、发热,或伴有胸痛、呼吸困难及咯血。老年患者可表现为乏力、纳差、腹胀、腹泻等消化道症状。早期患者可无肺部体征,部分可有肺实变体征和(或)闻及湿啰音;外周血白细胞10×109/L     

连花清瘟颗粒治疗非重症社区获得性肺炎疗效观察

<正>社区获得性肺炎(CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎,是影响人体健康的常见感染性疾病之一~([1])。近年来尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗,肺炎(CAP)的总死亡率不再降低,甚至有所升高,因此探索多途径治疗方法势在必行。近年来,我科采用在常规治疗的基础上加用连花清瘟颗粒治疗CAP,取得较为满意的效果,现报告如下。资料与方法一、一般资料选择2012年6月~2013年6月湖北公安县人民医院呼吸内科住院CAP患者78例,诊断符合《内科学》~([2])中相关标准;中医按照风温肺热病痰热壅     

我国社区获得性肺炎选用氟喹诺酮作为一线经验治疗的商榷

<正>社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)在世界范围内都是重要的常见多发疾病,在美国,每年有400万成人患肺炎,50万人需住院治疗,死亡45 000人。结核病至今仍然是严重威胁人类健康的疾病,全球约有1/3的人口感染结核,2006年约有160万人死于结核。肺炎链球菌及非典型病原体仍是CAP的重要病原体,但在亚洲,结核杆菌在CAP病原学中也占有重要位置。Song等[3]对8个亚洲国家14