二维及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值

回顾分析经手术病理证实且术前均经超声检查的123例甲状腺微小癌(癌最大径＜10 mm)的二维声像图、彩色血流分布以及多普勒频谱形态特征,探讨高频超声对甲状腺微小癌的诊断价值.     

二维超声及彩色多普勒血流显像评价肾盂移行细胞癌

本文应用二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查肾盂移行细胞癌26例。结果显示：81％的病例具有典型的声像图，即患例肾窦回声分离，内有一弧立的实性肿瘤回声，以低回声表现居多。体积大且侵犯肾实质的肿瘤易误诊，而体积较小的肿瘤易漏诊。CDFI示86％（6／7）的肿瘤内部无血流信号。二维超声结合CDFI的诊断准确性为84.6％。作者分析了肾盂癌的超声诊断和鉴别诊断，认为二二维超声和CDFI联合应用对本病的诊断有很大帮助。     

甲状腺结核二维及彩色多普勒超声表现

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病，以肺结核最常见，但可见于全身各器官。甲状腺结核，发病率很低，通常为喉结核、颈淋巴结核波及甲状腺引起。彩色多普勒超声表现未见报道，本院发现一例报告如下：     

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌

目的 探讨高频彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌(TMC)的价值.方法 选取经术后病理证实的TMC 患者38例共42个病灶(TMC组),分析其声像图特征,包括肿块的内部回声、边缘特征、血流分布、峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)及血流频谱形态.选择30例病灶≤1.0 cm×1.0 cm且有相似声像图特征的良性病变患者作为对照组.结果 TMC和甲状腺良性病灶的PSV及RI分别为(35.67±15.19)cm/s、0.67±0.12及(30.17±13.70)cm/s、0.64±0.06,二者差异均无统计学意义(P均>0.05).边缘毛刺、纵横比>1、微钙化及内部血流类型在TMC和良性病变间的差异均有统计学意义(P均＜0.005).超声诊断TMC的准确率、敏感度及特异度分别为87.50%、88.10%及86.67%,阳性预测值和阴性预测值分别为90.24%和83.87%.结论 高频彩色多普勒超声对诊断TMC有重要价值.     

二维超声及彩色多普勒血流显像诊断卵巢肿瘤的探讨

目的：探讨经腹部二维超声及彩色多普勒血流显像鉴别卵巢良、恶性肿瘤的特点及意义。方法：对167例卵巢肿瘤进行腹部二维超声及彩色多普勒检测，并对比良、恶性肿瘤形态、包膜、腹水、周边及内部血流值。结果：良、恶性肿瘤的形态、包膜有明显差异。有47％的恶性肿瘤可测出腹水，而良性者不足2％。两者间周边血流无显著差异，而内部血流差异具有显著性意义。结论：超声形态学和彩色多普勒探测肿瘤动脉阻力指数是鉴别良、恶性卵巢肿瘤的有效方法。     

甲状腺微小乳头状癌的二维超声特征

<正>甲状腺乳头状癌(PTC)在临床上较为常见,约占甲状腺癌的85%,其恶性度较低,可发生于任何年龄的人群,多见于儿童或年轻(40岁前)女性[1-3]。根据WHO的标准[4-5],临床上将最大直径≤10 mm的PTC定义为甲状腺微小乳头状癌(PTMC),PTMC体积较小,一般触诊不易察觉,因此又称隐匿性癌。近年来,高频二维超声在临床应用广泛,其可以很好地显示出微小结节,在     

甲状腺微小癌超声显像特征的研究

目的 探讨甲状腺微小癌超声显像特征表现.方法 经手术和病理证实74例甲状腺微小癌患者,共85个癌结节,均经超声检查,分析病灶超声显像特点,包括癌结节的大小、回声水平、内部成分、形状、钙化类型、后方回声、内部血液供应情况、阻力指数.结果 85个癌结节伴结节性甲状腺肿的48个,并甲状腺腺瘤的4个,单发癌33个.85个癌结节超声显像呈低回声,实性83个占97.6%,混合回声2个,占2.4%;癌结节边缘无包膜回声较模糊77个,占90.6%,尚清楚(无包膜)8个占9.4%;均为圆形或类圆形;内部显示出微钙化56个,占65.9%,钙化位于中央47个,位于周边的9个;后方回声衰减27个,占31.8%,后方回声无变化54个,占63.5%,后方回声增强4个,占4.7%;癌结节内显示出血流信号83个,占97.6%,其中,探测到明显血流频谱37个,占43.5%,平均血流速度(24.1±19.4)cm/s,平均阻力指数0.69±1.2.低回声、实性、边缘模糊,纵横比≥1、微钙化、内部血流丰富、高阻力指数等是甲状腺微小癌重要诊断指标.结论 甲状腺微小癌超声显像具有一定特征性表现,认真综合运用各项超声图像特征,能大大提高甲状腺微小癌的诊断水平.     

二维超声与彩色多普勒血流显像对胆囊癌的诊断

目的：评价二维超声与彩色多普勒血流显像（CDFI）诊断胆囊癌的特点与分型。方法：分析36例胆囊癌的术前二维超声与CDFI声像图特征与手术病理对照。结果：依二维超声显像将胆癌分为五型：实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型。CDFI检查可以在病变或周边探及异常血流信号，并可测到高阻高、中速血流频谱。结论：二维超声显像是诊断胆囊癌的基础，CDFI是超声诊断胆囊癌的重要依据，肿瘤内的血流信号是鉴别胆囊癌与由结石和胆泥等所形成的伪瘤样回声的可靠征象。     

原发性肝癌的二维声像图及彩色多普勒血流显像特征

本文对我院7年来67例原发性肝癌（HCC）的93个肿瘤的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行回顾性分析，并同时复习了肝血管瘤、肝脓肿、肝转移癌的声像图特点，旨在提高对原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断水平，以便做到早期诊断，早期治疗。     

甲状腺微小癌彩色多普勒超声诊断的价值及影像学特征研究

目的:研究彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的价值及影像学特征。方法:将2017年10月—2020年10月我院收治的80例疑似甲状腺微小癌病例样本作为观察对象,全部进行彩色多普勒超声检查,以术后病理检查结果为参照,分析彩色多普勒超声对诊断甲状腺微小癌的价值及影像学特征。结果:彩色多普勒超声诊断符合率90.00%(72/80)与术后病理93.75%(75/80)比较无差异(P>0.05);彩色多普勒超声检查灵敏度为95.83%(69/72),特异性为75.00%(6/8);彩色多普勒超声特征:80例疑似甲状腺微小癌病例样本中,病灶多表现为实质性、低回声、边缘不规则,72例肿瘤病灶和周围可见异常丰富血流信号,其中片状样有35例(48.61%)、分支样37例(51.39%),8例未见明显血流信号;病灶血流速度峰值在10.1~38.5 c m/s之间,均值数(24.3±5.5)c m/s;阻力指数在0.65~0.80,均值数(0.7±0.12)。结论:在甲状腺微小癌的临床诊断中,采取彩色多普勒超声检查,可获得满意检出率,诊断灵敏度、特异度均较高,可为疾病诊断、治疗提供可靠参考,但是,彩色多普勒超声检查存在一定漏诊、误诊情况,为进一步提高诊断准确性,在实际检查过程中需联合进行其他检查。     

甲状腺微小癌的彩色多普勒诊断与分析

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值.方法分析90例经手术和病理证实的TMC的CDUS诊断及临床治疗资料.结果CDUS与病理诊断符合率为52例(57.78%),病变良恶性待定12例(13.33%),恶性误诊为良性病变16例(17.78%).超声引导下行细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC),阳性率84.21%(16/19).结论虽然CDUS对TMC的诊断有局限性,但对TMC病灶声像图进行综合分析,选择恰当的检查手段可提高TMC的早期诊断率.     

浆细胞性乳腺炎的超声诊断

目的　探讨浆细胞性乳腺炎的声像图特征。方法　应用彩色多普勒超声对６ 例经病理证实的浆细胞性乳腺炎的病灶进行观察。结果　在乳晕区或其周围测及边界不清、形态不规整、内部不均质的病灶,其中４ 例为较低回声,余２ 例为囊实混合性结节;病灶位置表浅,接近皮肤;病灶的回声强度低于皮下脂肪的回声。６ 例病灶内均见血流信号,频谱特点为低速低阻力型。结论　二维超声与彩色多普勒相结合,有助于对浆细胞性乳腺炎的诊断及鉴别诊断。     

Doppler color flow imaging

By simultaneous processing of frequency, phase, and amplitude information in the backscattered ultrasound signal, new instruments now permit the real-time display of high-resolution grey scale images of tissue combined with the simultaneous display of flow data from vessels within the scan plane. Doppler Color Flow Imaging, or DCFI, using such processing, permits blood flow direction and relative velocity to be detected and displayed in a color encoded display from throughout the ultrasound image. We have tested a new Doppler color flow imaging system over a period of two years to evaluate the carotid arteries, peripheral arteries and veins, and dialysis fistulas. In the abdomen and pelvis we have imaged blood flow to the liver, spleen, kidneys, uterus and renal transplants. Our experience in over 500 patients leads us to conclude that DCFI has significant advantages over conventional duplex Doppler sonography for blood flow evaluation. For examination of carotid and peripheral vessels, we have found DCFI to permit more rapid assessment in both normal and abnormal states. Areas of vessel narrowing or turbulent flow may be identified rapidly and accurately, and vessel orientation may be determined precisely, allowing accurate calculation of blood flow velocity from Doppler frequency shifts. The system we have used has adequate penetration and sensitivity to allow imaging of hepatic and renal blood flow and is extremely promising as a method of imaging organ perfusion and in the detection of abnormalities of perfusion that accompany disease, such as transplant rejection. Tumor vascularity may also be identified with DCFI, opening the possibility of additional clinical applications.     

彩色多普勒血流显像对甲状腺肿瘤的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法:对经手术病理证实的45例甲状腺癌和130例甲状腺腺瘤的二维及彩色多普勒超声进行比较分析。结果:甲状腺癌和甲状腺腺瘤在二维声像图、彩色血流丰富程度(P<0.01),肿瘤内部血管阻力指数(RI)、及收缩期峰值流速(Vmax)(P<0.05)方面具有显著性差异,钙化及低回声在甲状腺癌诊断的特异性较高,分别为95.3%和85.9%,甲状腺癌的超声诊断符合率为77.7%。结论:高频声像图中的钙化及低回声是诊断甲状腺癌的重要指标,而彩色血流丰富程度及频谱多普勒中的多项指标的变化将有助于提高甲状腺癌的诊断准确性。     

甲状腺微小癌高频彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨甲状腺微小癌（TMC）的彩超声像图特点。方法回顾性分析38例TMC患者的临床资料作为观察组,全部病例术前均行超声检查,且均经手术及病理证实;另选同期35例具有相似超声声像图特征的甲状腺良性病变患者作为对照组。结果 38例TMC患者二维超声微小结节检出率为100%,声像图表现主要有甲状腺微小癌多为较低回声区,内部回声欠均匀,后方回声可见轻度的增强,13例结节内可见有微小钙化灶,大多无明显的血流信号,6例出现同侧淋巴结转移。观察组与对照组低回声、边界清楚、边缘光滑、微钙化灶的比例差异显著。结论高频彩超可根据肿块性质、形态和血供信息以鉴别肿块良恶性,对结节的定位、数目和大小的估计明显优于其他影像学检查,高频彩色多普勒超声是诊断TMC的首选检查方法。     

二维及彩色多普勒超声在颌面部囊肿中的诊断价值（附118例分析）

目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像在领面部囊肿诊断上的实用价值。方法 收集应用二维超声及彩色多普勒血流显像诊断颌面部肿块118例。其中114例经手术及病理证实。结果 二维超声及彩色多普勒血流显像对颌面部囊肿诊断的敏感性、特异性及准确性分另97.96％、60.00％及91.53％。还分析误属诊的原因。结论 二维超声对颌面部囊肿的诊断有较大价值。彩色多普勒血流显像能提供更多的信息。二维超声与彩色多普勒血流显像的结合能提高颌面部囊肿的诊断准确率。     

探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的价值。方法分析382例甲状腺疾病的彩色多普勒超声表现和结果，并与病理及实验室检查结果对照。结果甲状腺恶性病变诊断符合率为82．6％（19／23），良性病变的诊断符合率为94．7％（340／359）。结论应用二维声像图特征，结合彩色多普勒及脉冲多普勒血流参数测值，可以对甲状腺疾病做出较准确的诊断。     

高性能超声对甲状腺微小癌的诊断价值

目的探讨高性能超声在诊断甲状腺微小癌中的价值,分析甲状腺微小癌的声像图特征.方法采用配有sonoCT及XresTM技术的HDI5000新型彩超仪,观察45例甲状腺微小癌的二维超声及彩色多普勒血流特征,并与手术和病理结果对比分析.结果 45例甲状腺微小癌均被检出,其声像图特征为癌结节呈圆形或类圆形,以实质性不均匀低回声为主,边缘不规则,有细毛刺,结节内有细小强光点,呈簇状分布.彩色多普勒血流显像(CDFI)示癌结节内可测及高阻力的小动脉血流频谱,彩色血流呈短棒状伸入癌结节或呈花点状分布.结论高性能超声可提高甲状腺微小癌砂粒体的检出率及结节周边细小毛刺的清晰度,提高结节内彩色血流的敏感度,从而提高甲状腺微小癌的诊断率.     

甲状腺微小癌临床病理观察

目的 探讨甲状腺微小癌的临床病理特征.方法 对北京大学人民医院病理科2007-2013年492例甲状腺手术切除标本进行回顾性分析.结果 甲状腺微小癌119例,其中乳头状癌105例,滤泡癌11例,髓样癌3例,女性98例,占82.36％;男性21例,占17.64％.年龄14-80岁,平均年龄45.61岁.119例甲状腺微小癌中发生在单侧的104例,双侧15例,伴有周围淋巴结转移的15例.结论 甲状腺微小癌女性发病占优势,肿瘤体积小、隐匿,诊断应结合组织结构及细胞学形态等综合特征,肿瘤分化较好,恶性程度相对较低,预后较其它肿瘤好.     

甲状腺微小癌的超声诊断评价

目的 探讨甲状腺微小癌的超声特点,以提高该病的诊断符合率.方法 回顾性分析经手术和病理证实的31例甲状腺良性小结节患者(良性对照组)和34例甲状腺微小癌患者(微小癌组)的二维声像图特征及彩色多普勒血流成像显示血流分布特点.结果 良性对照组39个结节中,超声诊断符合率为92.3％(36/39);微小癌组42个结节中,超声诊断符合率为90.5％(38/42),且声像图表现为边界不清晰、低回声、微钙化、颈部淋巴结转移及Ⅲ级血流信号的患者较良性对照组多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺微小癌的二维声像图表现具有一定特征性,再结合彩色多普勒血流成像及颈部淋巴结检测,能明显提高甲状腺微小癌的检出率.