复方苦参注射液配合化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目前,肺癌在我国的发生率呈逐年上升趋势,约80%为非小细胞肺癌(NSCLC)[1].就诊时绝大多数患者已失去手术机会,化疗是其主要治疗手段,以铂类为基础的化疗方案是NSCLC的一线化疗方案,但由于顺铂严重的消化道反应及肾毒性,影响了病人的治疗.传统中医药对化疗病人有减轻化疗毒副反应,增进疗效,减少疼痛,促进骨髓细胞再生修复,延长生存时间等作用.因此,化疗配合中药治疗成为治疗晚期肺癌的重要手段之一.本文拟观察复方苦参注射液配合化疗治疗老年NSCLC的临床效果,为其抗肿瘤的临床应用提供依据.     

低剂量γG-CSF防治非小细胞肺癌化疗所致白细胞减少的疗效观察

肺癌和其他恶性肿瘤一样,化疗所致最严重副反应是骨髓抑制,使外周血白细胞及中性粒细胞绝对计数值(ANC)减少,常导致化疗中止和易发生感染。一般来说,化疗的效果与药物的剂量呈正相关,即在一定范围内剂量越大,疗效就越高,但化疗所致的骨髓抑制是许多抗癌药物剂量受限的主要障碍。基因重组人体粒细胞集落刺激因子(γG-CSF),与天然的人G-CSF一样,即有相同的生物活性,其主要作用是刺激粒细胞系祖细胞的增殖、分化和活化,使之成为有功能     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇(PTX)加顺铂(CDDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法PTX135~175mg/m2静脉滴注,第1天;CDDP75mg/m2,分三次用完。每21天为1个周期,连用2或3周期。结果可评价疗效者37例,其中PR16例,总有效率为43.2%。毒副反应主要是骨髓抑制和恶心呕吐。结论PTX DDP治疗晚期非小细胞肺癌可获得较高疗效,毒副反应轻,是一个较好的联合化疗方案。     

老年妇科恶性肿瘤化疗毒副反应的临床研究

目的探索老年妇科肿瘤化疗毒副反应的特点。方法回顾性分析比较了妇科肿瘤化疗的老年妇女23例和中青年妇女27例的化疗毒副反应。结果虽然患恶性妇科肿瘤的老年妇女有较多的合并症,但化疗的毒副反应与中青年无显著性差异。结论老年妇女经积极治疗原发病,能耐受化疗毒副反应。     

培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察培美曲塞单药化疗二线治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效及毒副反应。方法经病理及组织细胞学证实为ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌（年龄大于70岁）患者21例,既往一线化疗失败,接受培美曲塞500mg/m2化疗,第1天,每21天为1个周期,每例患者至少完成2个周期,观察患者近期疗效及毒副反应。结果 21例患者总有效（完全缓解＋部分缓解）率为9.5%（2/21）,疾病控制（完全缓解＋部分缓解＋稳定）率为57.1%（12/21）,主要毒副反应为骨髓抑制,其中以中性粒细胞下降为主。结论老年晚期非小细胞肺癌患者可从单药二线培美曲塞化疗中获益;毒副反应轻微。     

晚期肺癌化疗后重组人粒细胞刺激因子对骨髓抑制的临床疗效

目的 观察重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)在防治肺癌化疗后骨髓抑制的疗效及不良反应.方法 对本院肺癌患者进行病例选择,采集其中的68例符合条件的患者按照化疗后骨髓抑制程度分为5个等级,用重组rhG-CSF进行治疗,比较前后WBC的变化情况,观察其效果,并隔日查血常规1次,同时观察其不良反应.结果 rhG-CSF可有效的防治肺癌患者化疗后骨髓抑制反应,使WBC的数目明显升高.并且其有效率高,不良作用少.结论 rhG-CSF对于病人化疗后WBC减少症的疗效确切,且无明显毒副作用,有利于化疗周期的继续进行,可作为肺癌治疗中的辅助药物.     

恶性淋巴瘤的造血干细胞移植

恶性淋巴瘤（ＭＬ）是血液系统最常见的恶性肿瘤之一,其治疗效果与化疗剂量成正相关,剂量越大,治疗效果越好;但大剂量化、放疗的同时可增加药物的毒副反应,尤其是骨髓抑制作用,故限制了大剂量化、放疗的临床应用。近年来,采用造血干细胞移植（ＨＳＣＴ）治疗ＭＬ,...     

针灸防治肿瘤化疗毒副反应

多年来，我们参与了肿瘤病区开展中西医结合治疗工作，在应用针灸疗法防治肿瘤化疗毒副反应方面，有机会观察了不少病例，经多年探索研究，积累了不少资料，现将针灸防治常见的几种化疗毒副反应总结报告如下。     

低剂量YG-CSF防治非小细胞肺癌化疗所致白细胞减少的疗效观察

肺癌和其他恶性肿瘤一样，化疗所致晟严重副反应是骨髓抑制，使外周血白细胞及中性粒细胞绝对计数值(ANC)减少，常导致化疗中止和易发生感染。一般来说，化疗的效果与药物的剂量呈正相关，即在一定范围内剂量越大．疗效就越高，但化疗所致的骨髓抑制是许多抗癌药物剂量受限的主要障碍。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的观察及护理

近年来,肺癌的发病率逐年增加,其中大部分为非小细胞肺癌[1],就诊时多已属晚期,治疗多采用化疗为主。我科自2004年3月-2005年6月采用以长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌46例,取得满意效果,因该药在临床应用中存在一定的毒副反应,需加强观察及护理。1临床资料和使用方法我科在2004年3月～2005年6月采用以NVB联合DDP的化疗方案治疗非小细胞肺癌46例,其中男性26例,女性20例,年龄28～76岁,平均54.6岁。化疗期间发生静脉炎4例,药液外渗致局部皮肤糜烂1例,口腔溃疡2例,骨髓抑制2例,大部分患者出现胃肠道反应。经对症处理,无一例因…     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合多两他赛＋顺铂的化疗方案治疗晚期非小细胞肺痛（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法50例晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组为艾迪注射液＋化疗组（A组）,对照组为单纯化疗组（B组）,观察比较两组间治疗有效率、生活质量及化疗毒副反应。结果A、B两组有效率（CR＋PR）分别为40．0％和36．0％（P〉0．05）。两组生活质量提高率分别为52．0％和28．0％（P〈0．05）。A组化疗严重毒副反应明显减少。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有减轻化疗毒副反应,改善晚期NSCLC患者的生活质量等作用,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗与ECF方案治疗老年进展期胃癌的效果及毒副反应对比

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗与表柔比星+5-氟尿嘧啶+顺铂(ECF方案)治疗老年进展期胃癌效果及毒副反应。方法63例进展期胃癌老年患者资料统计归纳并结合辅助化疗方式差异性分为观察组32例,围术期实施奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗;对照组31例,实施ECF方案治疗;观察两组临床疗效,评估毒副反应症状,并追踪随访1年,记录存活率。结果观察组胃肠道毒副反应及骨髓抑制症状发生率均明显少于对照组(P<0.05);观察组辅助化疗治疗有效率(81.25%)显著高于对照组(61.29%,P<0.05);观察组12个月存活率(90.63%)显著高于对照组(67.74%,P<0.05)。结论进展期胃癌老年患者经奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗具有良好效果,可延长患者存活期,且化疗毒副反应低,耐受度较高。     

卡氮芥对肺癌中枢神经系统转移的预防作用及毒性探讨

目的探讨卡氮芥对肺癌中枢神经系统转移的预防作用以及卡氮芥的毒付作用。方法对13例肺癌患者在常规化疗的基础上，加用3次卡氮芥，并设立对照组，观察其脑转移的发生率，毒副反应的发生率。结果使用卡氮芥的治疗组脑转移率明显下降，但骨髓抑制和疲劳感的毒副作用发生率明显增高。结论肺癌患者在常规治疗的基础上，加用卡氮芥可降低脑转移的发生率，因毒副反应较大，临床应谨慎用药。     

参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、副反应及化疗完成情况。方法将30例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,所有患者均采用培美曲塞联合草酸铂化疗,培美曲塞500mg／m2。静脉滴入,第1天给药,草酸铂100mg／m2。静脉滴入,第1天给药,3—4周为1个周期,共2～4个周期。研究组在化疗同时配合参附注射液250ml静脉滴注,每天1次,使用7～10天。结果（1）近期疗效：研究组有效率为26．6％（4／15）;对照组有效率为20％（3／15）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）生活质量评价（KPS）：研究组有效率为73．3％（11／15）,对照组为46．6％（7／15）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）毒副反应：研究组血液系统毒副反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组非血液系统毒副反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）化疗完成情况：研究组化疗完成情况高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌可有效降低化疗毒副反应,改善生活质量,提高患者对化疗的耐受力。     

多西紫杉醇周疗联合小剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌76例疗效观察

目的观察多西紫杉醇周疗联合小剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对2005年7月至2007年10月哈尔滨医科大学附属第二医院经病理证实的76例非小细胞肺癌患者进行多西紫杉醇周疗 小剂量顺铂联合化疗。结果76例患者中部分缓解32例,稳定25例,进展19例,总有效率为42.1%。初治组有效率为46.3%,复治组有效率为37.1%。最常见的毒副反应为骨髓抑制,毒副反应均可耐受。结论多西紫杉醇周疗联合小剂量顺铂治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,毒性反应小可以耐受,具有较好应用价值。     

生脉注射液对晚期非小细胞肺癌患者化疗毒副反应及免疫功能的影响

目的 观察生脉注射液防治晚期肺癌患者化疗引起骨髓抑制、毒副反应及免疫功能的影响.方法 将58例晚期肺癌患者随机分两组,治疗组30例.化疗前3天加用生脉注射液,连续2周.对照组28例单纯化疗.观察两组相同化疗方案后白细胞、T淋巴细胞及其亚群的变化和全身不良反应的发生率.结果 治疗组与对照组外周血白细胞均有不同程度的下降,但两组比较,对照组下降更为明显,P<0.05;T淋巴细胞及其亚群在对照组比治疗组变化也更明显,P<0.05;全身不良反应发生率对照组比治疗组更高,P<0.05.结论 生脉注射液对晚期肺癌化疗的患者有增加免疫机能,减轻骨髓抑制,减轻全身不良反应.     

复方皂矾丸防治恶性肿瘤化疗所致血小板减少的随机对照研究

骨髓造血功能抑制是化疗常见的且主要的毒副反应。临床上虽然有许多药物可用于防治化疗引起的骨髓造血功能抑制。如中成药物对预防全血细胞的减少有一定疗效；促红细胞生成素(EPO)对红细胞减少较为有效；G—CSF对白细胞下降疗效显著，但是目前临床上针对血小板减少尚缺乏令人满意的药物。血小板生成素(thrombopoietin，TPO)前期研究虽有一定疗效，但仍未获准进入临床应用。多数中药对血小板的保护作用有限。中成药复方皂矾丸具有保护骨髓造血功能作用，但对预防血小板下降缺乏深入研究，故本文采用前瞻性随机对照研究，确定其在预防血小板减少中的作用。     

吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇治疗鼻咽癌的疗效

鼻咽癌是高发的恶性肿瘤[1,2],常用的治疗方案是放疗及加铂类的化疗,但经常加重放疗毒副反应[3].为此,笔者改用吉西他滨联合奈达铂与紫杉醇治疗鼻咽癌,取得较佳疗效.     

参麦佐治急性白血病化疗后骨髓抑制32例临床分析

急性白血病的主要治疗方法为化疗，但化疗带来的不良反应较多，尤其是骨髓抑制、中性粒细胞减少，易并发感染，甚至严重真菌感染，导致患者死亡。参麦可以明显减轻化疗的毒副反应。我们采用参麦注射液联合化疗治疗急性白血病取得了较好的临床疗效。     

多西他赛同步放疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察多西他赛同步放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法70例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为单纯放疗组（单放组）和多谣他赛同步放疗组（放化组）各35例。两组放疗方法相同,2.0Gy／次,1次／天,5次／周,总量DT60-70Gy。放化组放疗同时予多西他赛40mg每周化疗一次,共5-6次。结果单放组和放化组有效率分别为54.3％和80％（P〈0.05）。急性毒副反应主要是I-Ⅱ级放射性食管炎、I-Ⅱ级放射性肺炎和I级骨髓抑制,放化组高于单放组（P〉0.05）。结论多西他赛同步放射治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效好,毒副反应轻,患者能够耐受。