核素显像随访诊断甲状腺结节癌变1例临床分析

1病例介绍 患者女性，44岁，体检发现甲状腺结节13年。患者于1992年体检时发现发现右侧颈部包块，B超提示甲状腺右叶上极有一约1cm×1cm大小结节，无疼痛、心慌，无呼吸及吞咽困难，无多汗，无低热、盗汗，双手无颤抖。行甲状腺核素扫描提示：甲状腺右叶“温”结节，建议定期检查。1998年复查甲状腺核素扫描提示：甲状腺右叶“温”结节，与1992年检查结果比较无明显变化。[第一段]     

阿狄森病1例

1临床资料 患者，女，45岁，因“头晕、乏力伴皮肤色素沉着3年．加重伴恶心、呕吐1周”于2007年10月6日入院。3年来患者无明显原因出现头晕、眼花、乏力、食欲不振，伴唇、舌、牙龈、额面部及乳晕皮肤逐渐变黑，形体消瘦、无发热、盗汗，无咳嗽、喘憋，无呕吐，曾于当地医院就诊，诊断不明，疗效不佳。近1周患者无明显诱因上述症状明显加重，频繁恶心、呕吐，故来我院就诊。既往无其他重大病史。入院查体：T36．5℃，P80次／分。R18次，分，BP85／55mmHg，神志清，精神萎靡，营养差，     

康艾注射液致过敏反应1例报告

1病例报告 患者，男，56岁，因腰痛、胸闷1年余，近2月加重，于2009年5月25日入院治疗，诊断为纵膈肿瘤。患者既往无药物食物过敏史。于2009年6月6日开始使用康艾注射液30ml，加入氯化钠注射液250ml中静脉滴注，1次／d。用     

子宫非霍杰金淋巴瘤1例

患者，女，53岁，发现下腹包块1年，腹痛半月，于2009-07—13人院。患者系绝经期妇女，既往月经规则，经量适中，颜色正常。2003年曾行肺癌切除术。1年前于下腹部触及一包块，当时无腹痛、尿频、尿急等不适，无阴道流血，无组织样物排出。半月前患者下腹部出现突发性腹痛，呈隐痛，伴有腰部酸胀，有尿频尿急，有时能自行缓解。     

高压氧治疗尿道成形术后创口不愈合一例

患者男性，11岁，主因先天性尿道下裂(阴茎型)于2003年4月21日入院，查一般状态良好．心肺未见异常。阴茎呈下弯畸形，尿道开口于冠状沟近端1cm处．宽仅约0．1cm。术前实验室常规检查无异常，于2003年4月25日行横行岛状包皮瓣尿道一期成形术．手术经过顺利。术后早期应用舒巴坦头孢哌酮每日静脉滴注，并嘱进无渣饮食，以防过早大便时尿液由尿道流出。术后第2日阴茎无肿胀．皮瓣色泽正     

胎盘血管破裂出血致新生儿死亡1例

病人，女，已婚，21岁。 因停经39周，阴道流水3^＋h，于2005年10月18日入院。患者GIPO，平素月经规则，停经1^＋月自测尿妊娠试验阳性，停经5^＋月自感胎动始终无异常。孕期建孕管卡，孕期尚顺利，高危评分0分。于2005年10月18日01：00无明显诱闲出现阴道流水，量少，色清亮。无下腹痛及阴道出血，04：00就诊于我院。     

高原地区糖尿病酮症酸中毒1例

病例男，21岁，战士。主因“头晕、头痛1W，意识不清7h”，于2011年4月14日3：00入院。患者1W前由内地进入拉萨地区（海拔约3600m）执行任务时，出现头晕、头痛、乏力，伴胸痛、心慌、气短，无恶心、呕吐，无发热、盗汗，无咳嗽、咳痰、咯血，到当地某医院治疗（具体诊治过程不详）后症状无明显改善，遂转诊于内地。     

盲肠憩室内粪石嵌顿致反复消化道出血一例

患者 男，77岁。因反复解黑便3年，再发1次于2004年1月8日入院。患者自诉3年前无明显诱因出现解少量稀软黑便。无黏液血便，无其他消化道不适症状。曾在外院行胃镜和电子肠镜检查未发现异常，经保守治疗（具体治疗不详）后好转出院。以后上述症状反复发作3次，均经保守治疗后好转。于今晨6时上述症状再次发作，解稀软黑便，量     

静滴青霉素引起持续呃逆腹痛1例

1　病历摘要　患者，李某，男44岁，干部。因咽喉疼痛，发热1d，于1996年2月18日收住我院治疗，住院号40601，既往无胆道蛔虫症及胃肠绞痛和     

头皮巨大动静脉畸形1例

患者，男，34岁，已婚。于13年前发现右枕头皮下搏动性包块，约花生米大小，无红肿，无疼痛，表面毛发生长正常，无头痛等不适，未予任何特殊处理。2005年起包块缓慢增大，有鸽蛋大小。于2005—09～20入我院，检查诊断为右枕头皮动静脉瘘，给予手术切除，康复出院。2009—03—25因偶发头昏伴右顶头皮下搏动性包块1年余入院。     

地塞米松致四肢无力1例

患者为男性，49岁，因“右肺上叶中分化鳞状细胞癌术后近15个月”于2013年10月28日入院。患者于1．5年前无明显诱因出现咳嗽、咯痰，痰中带血，量少，色鲜红，偶有胸闷、无发热、胸痛等不适。随后行胸部CT检查提示：恶性肿瘤可能性大。查腹部B超、骨扫描、头颅CT、颈部＋锁骨上淋巴结超声未见转移。于2012年8月1日在全麻下行胸腔镜辅助下右侧开胸探查，右肺上叶切除，纵隔淋巴结清扫术。     

民航空中交通管制员冠心病1例

患者，男性，40岁，民航空中交通管制员，从事空管工作15年。于2004年2月19日因冠心病急性前壁心梗、高血压病2级急诊入住当地医院。入院后经过扩冠、溶栓、调脂、抗凝治疗后，于2004年3月1日行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和冠状动脉内支架植入术（CASI）。术后病情好转，于2004年3月10日出院，出院后长期服用降压、抗凝药物。2004年5月13日、2005年1月18日、2005年9月28日次极量运动试验阴性，心功能1级；2005年9月19日行冠脉造影示LM、LCX、RCA内膜光滑，无狭窄及阻塞性病变，LAD近段原支架部位无狭窄，TIM1血流Ⅲ级，右优势型；2005年9月27日心脏彩超示心内结构未见明显异常、左室收缩及舒张功能正常，彩色血流示二、三尖瓣返流（轻度）；平静心电图检查均正常。患者术后3个月恢复正常地面工作，无特殊不适。     

异位肾长期误诊为肠系膜淋巴结核1例

患者男性，17岁。因左腹部疼痛1d，于1992年6月31日入院。患者于入院前1d下午劳动时出现左腹部阵发性隐痛，每次持续20～30min，不伴有恶心、呕吐、腹泻，无柏油样便，无尿急、尿频、尿病、血尿等。1987年以来曾因腹痛、左腹部包块而多次就医，管诊断为肠系膜淋巴结核，并间断服用抗结核药直至本次入院。体检：体温36C，脉搏65／min，血压140／9．3kPa，体质消瘦。心肺正常。腹平软，脐左侧平脐处腹直肌下可触及鸡蛋大小包块。质软，无波动，边界不清，活动度差，无压痛．无血管杂音。肝脾未触及，肠鸣音正常。脊柱四肢无特殊异常。实验室…     

肝脏淋巴瘤二例

例1，女，73岁，患者于4d前，无意中发现上腹部一拳头大小的包块，无明显压痛，高血压病史30年，糖尿病病史3年，1993年曾行子宫内膜癌根治术，1994年行双腹股沟囊肿穿刺术。实验室检查未见异常。     

利宁润滑止痛胶发生迟发性过敏反应1例报告

病例女性，50岁。因反复中上腹胀痛不适伴嗳气1年，加重1周，于2003年6月19日在我科行胃镜检查。患者一般情况尚可，检查前询问无过敏史，将3g左右利宁润滑止痛胶(相当于盐酸丁卡因0．03g，西安利君精华药业有限责任公司出品。批准文号：陕卫药准字[1985]第001214号)滴于患者舌根部进行咽部表面麻醉，2min后无任何不适，即行胃镜检查。操作过程顺利，患者安静配合，检查完毕患者情况良好，     

46,XX,t(6,7)(q25;q11)导致胎儿发育不良1例

患者。女。34岁，汉族，孕3流3。其结婚8年避孕，第9年第1次怀孕。于孕3个月无明显诱因自然流产；半年后，第2次怀孕。孕4个月，B超示胎儿不发育，胎龄仅1个月大小。行人工流产术。1年后，第3次怀孕，孕5个月，B超检查胎儿仍不发育。行人工流产术。患者自述月经规律。孕期无药物及射线接触史，夫妇非近亲结婚，其丈夫无烟酒嗜好，家系调查。患者的外祖母孕7产4，有3次流产史。     

高压氧治疗麻醉意外所致昏迷一例

患者，女性，39岁，已婚，因月经量多5个月于2005年5月9日入院。入院诊断：（1）子宫肌瘤；（2）右侧卵巢囊肿。入院后行常规术前准备，各项辅助检查无异常，于2005年5月15日在腰麻下行子宫次全切除术。     

前列腺胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者 男，45岁。排尿困难半年，加重1周。患者于半年前始无明显诱因出现排尿困难，尿线变细、变短，淋漓不尽，无发热、腹痛。体检：前列腺右侧叶明显增大，质地中等，压痛，表面尚光滑。临床诊断：前列腺占位。     

膀胱外翻3例

例1，女，6岁。于1975年9月4日入院。患儿自出生后发现下腹壁脐下有一鸡蛋大小肿物，不断流出尿液，随年龄增大，肿块逐渐增大，睡眠时可缩小，从无正常排尿。查体：全身无其他畸形。下腹部     

同种异体肾移植治疗终末期肾病1例

我院泌尿外科于2003年11月6日对1例肾病终末期患者施行了同种异体肾移植术，患者术后恢复良好，无严重并发症发生，现报道如下。