广州地区儿童1型糖尿病发病率调查

1型糖尿病是严重威胁儿童健康的终身疾病 ,世界各地的发病率差异大 ,我国曾在全国 16个省 2 2个城市进行过发病率的调查 ,但缺乏广州地区资料。广州位于我国南端 ,以前从未做过儿童糖尿病的流行病学调查 ,为了解广州地区儿童1型糖尿病发病率 ,本地区 43所医院组成的协作登记组 ,采用登记法调查了广州地区 1990～ 1999年 15岁以下 1型糖尿病发病情况。一、对象和方法1.广州市的自然情况与人口资料 :本调查包括广州地区居民中 0～ 14岁的儿童。广州地处北纬 2 2 .2 6～ 2 3.5度 ,东经 112 .5 7～ 114.3度 ,总面积 7434.4平方公里。全市分8个城…     

支气管哮喘患儿147例病因分析

20 0 2年 ,我们对淄博市 17985例 0～ 14岁小儿进行了哮喘病流行病学调查。现将查出的 14 7例患儿病因分析如下。临床资料 :本文哮喘患儿 14 7例 ,男 83例 ,女 6 4例 ;年龄2个月到 3岁 114例 (77.5 5 % ) ,7岁 2 4例 (16 .33% ) ,14岁 9例 (6 .12 % ) ;患儿在农村 4 7例 ,煤矿区 5 7例 ,冶金矿区 30例 ,城市 13例。首发症状以咳嗽为主 (14 6例 ,99.32 % ) ,喘息12 9例 ,呼吸困难 6 8例 ,出汗 6 2例 ,端坐呼吸 5 9例 ,胸闷 4 1例 ,心悸 2 8例。听诊肺部均有哮鸣音 ,同时闻及湿罗音 4 6例 ,呼吸音减低 2 0例 ,心动过速 2 1例 ,心音低钝 6例 ,…     

1998-2005年台湾儿童结核的流行病学趋势

背景:了解儿童结核病流行病学对整体的结核病控制至关重要.目的:调查台湾台北市0～14岁儿童中结核病的趋势和流行病学及临床特点.设计:从台湾结核病登记数据库获得1998～2005年台北市所有儿童结核病例的数据.结果:在此期间成人和0～14岁儿童结核病的发病率均显著增长.其中,10～14岁年龄组儿童中的发病率最高,5～9岁年龄组最低.163个儿童结核病例中,52个(31.9%)是肺外结核,其中0～4岁组所占比例最高(39.6%).肺外结核发生的最常见位置是淋巴结,其次是骨骼、关节和胸膜.骨骼和关节结核的发生在0～4岁最常见,而胸膜部位的疾病在10～14岁组最常见.只发现了2个脑膜炎病例.结论:儿童结核的上升可能与成人中结核病发病情况的上升存在关联.发现并治疗通常为成人的传染性病例能够降低儿童的暴露危险.     

糖尿病的临床及治疗进展

临床流行病学近 2 0年来 ,糖尿病流行病学受到高度重视。我国的糖尿病患者发病率已经从 80年代初的不足 1%发展到3.2 6 % ,部分城市居民中甚至超过了 5 %。专家们预测 ,到2 0 15年 ,我国的糖尿病患者将达到 6 0 0 0万[1,2 ] 。澳大利亚土著居民在 15～ 2 4岁年龄段 ,2型糖尿病患者已有增加 ,4 5～ 5 4岁时达到了发病高峰 ,在这个年龄段 ,体重指数 (ＢＭＩ)与高血压、血脂紊乱、白蛋白尿和糖尿病关系密切。我国一些发达地区 35～ 5 9岁人群中 ,肥胖者 (ＢＭＩ超过 2 5 )已经达到 5 0 % ,体重增加与血压、血胆固醇和甘油三酯水平升高、糖尿病…     

肥胖与糖尿病、糖耐量异常的关系

我们选用 1996年～ 1997年甘肃省糖尿病流行病学调查的有关资料作为分析 ,研究体重指数 (BMI)和腰围 /臀围比值(WHR)分析肥胖与糖尿病 (DM)、糖耐量减低 (IGT)的关系。对象与方法1.研究对象 :全部资料来源于 1996年 1月～ 1997年 3月甘肃省 6个市、区 370 0人糖尿病流行病学调查结果。DM、IGT诊断采用 1985年 WHO诊断标准。本组患者基本上是 2型糖尿病。被调查的 370 0人中 ,男性 16 95人 ,女性 2 0 0 5人。男 :女 =0 .85 :1。其中 ,发现 DM 132人 ,占 3.5 7%。IGT 143人 ,占 3.86 %。2 .方法 :受试者均脱外衣、脱鞋 ,同一体重计…     

糖尿病酮症酸中毒27例抢救体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病常见的急性并发症 ,是糖尿病患者主要死因 ,随着治疗方法的改进及医疗条件的改善 ,其病死率不断下降 ,在不同国家、不同医院其病死率相差甚远 ,约为 1%～ 19% [1] ,现将我院 3年来抢救的 2 7例DKA小结如下。临床资料一般资料　 2 7例全部为住院患者 ,其中男 15例 ,女 12例 ;年龄 17～ 71岁 ,平均 4 2± 11.6岁 ;病程 4～ 11年 ,平均 6 .0± 2 .2年。 1型糖尿病 14例 ,2型糖尿病 13例。诱因 :感染 14例 (5 1.9% ) ,胰岛素应用不当 7例 (2 5 .9% ) ,饮食不当 4例 (14 .8% ) ,劳累 2例 (7.4 % )。临床表现　 …     

儿童糖尿病研究进展

第64届美国糖尿病学会(ADA)年会有关儿童糖尿病的论文共80余篇，内容涉及儿童糖尿病流行病学调查、临床病学特征及其治疗等。本文仅就相关内容作一介绍。     

广州市中青年人群高血压等心血管病危险因素的调查和分析

为了解广州市中青年人群高血压患病率及心血管病相关因素的情况,我们在2 0 0 0年10月对广州市荔湾区高血压、糖尿病进行流行病学调查的基础上,对6 32 7名中青年人群高血压及其他心血管病危险因素进行分析,报道如下:1.资料与方法:我们在广州市荔湾区所辖居委会及政府机关、学校、医院等进行整群抽样调查,入选6 32 7名2 5～5 4岁居民为调查对象,其中男2 0 19人,女4 30 8人。调查内容包括一般情况、职业、文化程度、高血压和糖尿病家族史及吸烟史。测量体重、身高、腰围、臀围、血压、血脂、血糖等。高血压诊断标准:以收缩压≥14 0mmHg(1mmHg …     

少年儿童糖尿病的诊治

糖尿病的遗传基因异质性决定了临床表现的多样性 ,为深入研究糖尿病的起因及取得良好的治疗效果需要分型。糖尿病分型是以病因学为基础的 ,而不是以发病年龄为依据。少年儿童糖尿病的发病率逐渐升高 ,既有自身免疫性 1型糖尿病、特发性 1型糖尿病 ,也有 2型糖尿病。1　 1型糖尿病的发病率具有明显的种族差异1990～ 1994年全球 5 0个国家 ,10 0个医疗中心参加的流行病学调查发现 ,14岁以下 (包括 14岁 )75 10万少年儿童中 ,1型糖尿病 1916 4例。发病率最高的是芬兰及意大利的撒丁岛 ,分别为 36 .5 (10万·ａ)及 36 .8 (10万·ａ) ;发病率最…     

贵州省燃煤型地方性氟中毒流行病学调查

目的　评价贵州省地方性氟中毒 (地氟病 )流行现状、影响因素及防制效果。方法　采用横断面调查方法 ,2 0 0 1年 5～ 9月对全省燃煤地区乡镇中心小学 8～ 12岁学生氟斑牙患病情况进行了调查 ,同时对原烧柴地区进行了地氟病线索调查。结果　在 85 7个乡镇中调查 772个 (受检率 90 .0 9% ) ,查出病区乡 5 92个 (检出率76 .6 8% ) ,其中轻病区乡 5 19个 (占 87.6 7% ) ,中病区乡 4 9个 (8.2 8% ) ,重病区乡 2 4个 (4.0 5 % )。病区人口约190 0万人 ,全省燃煤地区 8～ 12岁儿童氟斑牙患病率为 5 6 % ,缺损率为 6 .5 % ,推算 8～ 12岁氟斑牙儿童约 110万人。重病区仍然主要分布在省境内西北地区的毕节地区和六盘水市。与 1986年调查结果比较 ,儿童氟斑牙患病率 <30 %的乡镇无明显变化 ,30 %～ 80 %的乡镇检出率增高 ,而 >80 %的乡镇数明显减少。在约 4 0 %的由烧柴转为烧煤的乡镇发现氟中毒病人。结论　贵州省地方性氟中毒流行得到明显控制 ,但形势仍然严峻 ,病区有扩大趋势。     

北京地区非瓣膜病心房颤动患者缺血性脑卒中发生率及影响因素的随访研究

目的　调查分析北京地区心房颤动 (房颤 )患者缺血性脑卒中的发生率及其影响因素。方法　对单一中心的 5 2 0例非瓣膜病房颤患者进行随访调查 ,男 346例 ,女 174例 ,入选年龄 4 0～ 10 2(71 2± 12 2 )岁 ,平均随访 (6 75± 4 0 3)年 ,累计随访 32 2 7人年。结果　该组房颤患者脑卒中的年发生率平均为 5 3%。房颤患者各年龄段的脑卒中发生率 :<6 0岁为 1 2 % (95 %可信区间 0 6 7%～1 73% ,合并危险因素者 1 6 % ,不合并危险因素者 1 0 % ) ;6 0～ 70岁为 4 0 % (95 %可信区间 3 38%～4 6 2 % ,合并危险因素者 5 1% ,不合并危险因素者 3 1% ) ;71～ 80岁为 6 7% (95 %可信区间5 96 %～ 7 4 4 % ,合并危险因素者 8 8% ,不合并危险因素者 4 0 % ) ;>80岁为 7 8% (95 %可信区间6 75 %～ 8 85 % ,合并危险因素者 7 7% ,不合并危险因素者 7 9% )。房颤患者脑卒中的发生率与高血压、糖尿病、脑卒中史等危险因素呈正相关 (P值均小于 0 0 5 )。结论　北京地区非瓣膜病房颤患者非抗凝状态下年缺血性脑卒中发生率为 5 3% ;高龄及合并高血压、糖尿病或缺血性脑卒中史为其发生缺血性脑卒中的危险因素。     

支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，全球约有1．7亿人患此病。近年来，我国各地对哮喘患也作了流行病学调查：1988-1990年全国27省(市)对90万0～14岁儿童的哮喘进行抽样调查，发现各地区的哮喘患病率相差很大：福建省的患病率最高为2．03％，西藏高原最低为0．11％，平均为1％；山东省调查了98万名城乡人群的哮喘患病率为0．59%，其中14岁以下儿童的患病率为0．80％，显高于成人的0．49％。     

青少年2型糖尿病研究进展

第65届美国糖尿病学会(ADA)年会中有关青少年2型糖尿病的壁报和口头发言数十篇,现将其最新研究进展阐述如下。1流行病学美国Hathout等回顾性的研究发现,排除新生儿糖尿病、移植后糖尿病、青少年发病的成年型糖尿病(MODY)和激素引起的高血糖,青少年2型糖尿病(T2DM)的发病率为11.5%,确诊时平均年龄(12.8±3)岁,体重指数(BMI)(33±10)kg/m2,糖化血红蛋白(Hb)A1c9.4%±3%。种族分布:68%西班牙人,14%非裔美国人,12%高加索人。多数来自于社会经济地位低的家庭。有一级亲属、二级亲属以及一级亲属合并二级亲属糖尿病家族史阳性者分别占9%、4…     

餐后高血糖与心血管合并症

最近美国报道了一组 4 0～ 74岁人群的糖尿病患病情况 ,如果以空腹血糖≥ 12 6ｍｇ ｄｌ(7ｍｍｏｌ Ｌ)作为诊断标准 ,糖尿病患病率为 4 .35 % ;以餐后 2ｈ血糖≥ 2 0 0ｍｇ ｄｌ(11.1ｍｍｏｌ Ｌ)为诊断标准的患病率为6 .34%。在我国的两次调查中 ,糖尿病的发病率分别为 2 .4 5 %和 3.6 3% ,同期糖耐量减低 (ＩＧＴ)的发病率分别为 3.6 4%和 4 .19%。这说明糖尿病诊断之前早已出现餐后血糖显著升高 ,且诊断糖尿病时以餐后血糖为标准较之以空腹血糖为标准更为敏感。1　餐后血糖升高早于空腹血糖升高一般认为 2型糖尿病患者在诊断之前就已出…     

戊型病毒性肝炎86例临床分析

我院从 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月共收入院散发型戊型病毒性肝炎 86例 ,现将其临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　戊型病毒性肝炎 86例 ,其中男 72例 (83 7% ) ,女 14例。年龄 2 4～ 80岁 ,平均 6 4 5岁 ,6 0岁以上 6 6例 (76 7% ) ,发病在春季 2 0例 ,夏季     

老年2型糖尿病和胰岛素泵

现阶段治疗糖尿病的目标是达到或接近理想的血糖水平,同时发生严重低血糖的危险最小,体重不过多增加,生活质量提高和延缓或预防晚期血管并发症的出现。胰岛素泵为我们提供了一个可达到以上目标的最佳选择〔1〕。胰岛素泵在1型糖尿病( T1DM)中的广泛应用已显示了良好的治疗效益。本文就胰岛素泵及其在老年2型糖尿( T2 DM)病中的应用做一介绍。1　老年T2 DM的流行病学和可能病因老年糖尿病是指6 0岁以后发病或6 0岁以前发病而延续到6 0岁以后的糖尿病。6 5岁以上才发病的病例,99%以上属T2 DM。美国的糖尿病流行病学调查资料表明,糖尿病和…     

乌鲁木齐市426名婴幼儿尿碘水平检测

新疆维吾尔自治区是全国碘缺乏病 (IDD)重病区之一 ,首府乌鲁木齐市自然环境缺碘也十分严重。据玛丽娅、康本等1995年调查 ,乌鲁木齐地区居民甲状腺肿大率为 2 .14% ,7～ 14岁学龄儿童甲状腺肿大率为 19.95 % ,尿碘水平为 (78.19～2 86 .0 ) μg/ L,饮用水碘含量为 (1.6～ 1.8) μg/ L。乌鲁木齐市碘盐普及率为 93% ,尚有 7%的非碘盐市场存在。为了解乌鲁木齐市幼儿碘营养水平 ,我们于 1999年对 42 6名 1～ 4岁儿童尿碘进行了碘含量测定。结果表明儿童尿碘中位数为 2 6 1.89μg/ L,尿碘范围为 (6 .43～ 311.2 1) μg/ L,有 17.37% (74/ 4…     

医院内获得性肺炎62例

医院内获得性肺炎 (HAP)为医院内严重感染之一 ,症状、体征不典型 ,病死率很高。流行病学调查显示 HAP发病率 0 .6 %～ 3% ,而在重症监护室 (ICU )则高达 8%～ 2 2 % ,病死率为 2 0 %～ 5 0 % [1 ] 。可见 HAP已成为临床上的严重问题。现报告 6 2例以期引起临床上重视。临床资料1.一般资料2 0 0 1年 1月 1日～ 12月 31日我院出院的全部病历 70 5 9例 ,主要在 ICU住院患者 ,资料完整的 HAP6 2例进行临床分析。 6 2例 HAP中男性 4 7例 ,女性 15例 ;年龄 18～ 89岁 ,其中>6 0岁的 36例 ;住院时间 4～ 194日 ,平均为 38.2 8日。2 .诊断…     

中国12个地区中老年人糖尿病患病率调查

目的　调查中国 4 0～ 99岁一般人群中糖尿病和糖耐量低减 (IGT)的患病现状。方法采用分级整群抽样方法 ,在 1997年 8月～ 1998年 8月期间横断面调查中国 12个地区的 4 0～ 99岁居民2 9 5 5 8人。结果　中国 4 0～ 99岁一般人群中糖尿病的标化患病率为 5 .89% (95 %CI:5 .6 2 %～ 6 .16 % ) ,IGT标化患病率为 5 .90 % (95 %CI:5 .6 3～ 6 .17% ) ,12个地区之间的糖尿病标化患病率和IGT标化患病率有显著性区别 (χ2 =84 .5 ,P <1× 10 -5) ,城乡之间的糖尿病患病率 (城 :6 .8% ,乡 :3.8% ,χ2 =12 4 .2 ,P <1× 10 -5)和IGT患病率 (城 :6 .1% ,乡 :5 .3% ,χ2 =11.6 ,P =0 .0 0 0 7)有显著性区别 ,总体上各年龄组之间的糖尿病患病率 (χ2 =12 4 .2 ,P <1× 10 -5)和IGT患病率 (χ2 =11.6 ,P =0 .0 0 0 7)也有显著性区别 ,并呈现增龄性上升的趋势。结论　中老年人糖尿病患病率有地区和城乡差别 ,总体上有随年龄增长而增加的现象     

治疗2型糖尿病,给胃做个手术

研究发现,约75%～80%的2型糖尿病和肥胖有关.国内3次糖尿病抽样流行病学调查显示,肥胖者2型糖尿病患病率为非肥胖者的5倍.