中医脈象的形成机理及其诊断意义的剖析

近年来,不少学者借助脉搏描记器和心电描记器分别描记各种脉象的曲线图及其相伴出现的心电图,这对各种脉象的辨别确有一定的意义。为了进一步阐明脉象的机理和主证,本文拟用现代医学的理论作一剖析。一、脉象构成的因素为了阐明各脉象的机理,先应了解构成脉象的主要因素。凡能引起脉搏变化的因素,即称为“脉象因素”。任何一种或一种以上的脉象因素发生变化时,即可产生各种不同的脉象,说明脉象是脉象因素变化的结果。舍去脉象因素的     

中医脉象振动觉临床识别

１振动觉有关脉象的组成结构振动觉脉象成分是由基础脉象形态和脉象振动觉两部分组成。基础脉象形态主要由脉象大、小、长、短、浮、沉、迟、数、弦、滑、紧、细等一般形态组成。该部分构成了脉象识别的基本框架。脉象振动觉以脉搏的谐波分量为感觉主体,通过谐波振动特征...     

“脉象预测”与抑郁症及其复发的关系探讨

文章分析了脉象与心理疾病的关系,讨论了脉象对疾病的诊断及预测的作用,明确了抑郁症的脉象特征,提出了脉象预测抑郁症复发的可能性,为以脉象为依托建立抑郁症复发风险评定量表提供理论支持。     

中医心理脉象初探

本文提出了脉象学中的新概念──心理脉象。文章从中医经典所揭示的心理活动与脉象间的相互关系出发，对心理脉象产生的理论根据、形成机理、结构组成、形态特征，以及心理脉象与病脉的区别、患者就诊心理对脉象的影响等方面从理论和临床上做了初步探讨。     

中医脉象振动觉

中医脉象作为脏腑功能活动的外在表象,其反馈的生物信息一直得到人们的关注。至今为止,这一脉象体系中还有诸多信息内涵未能得到阐明。本文就此引入脉象振动觉的概念,并围绕其物质基础和基本理论做进一步论述。1　古代脉象中的振动觉成分我们在研究古代脉象时发现,《内经》脉象     

关于脉象属性和脉象组合的探讨

从“象”的内涵分层及与脉诊的关系、单要素“位数形势”属性脉象的取象、多要素脉象的组合取象 ３个方面探讨象数思维对脉象、脉象属性、脉象组合的影响。中医脉象是位数形势各属性多要素不同程度的排列组合,也是对各属性不断取象的过程。通过从象数思维角度对脉象属性和脉象组合的探讨,增强了对中医脉诊的认识,为临证辨脉提供了理论依据,进而更好地为临床辨证服务。     

脉象理论研究述评

目前,对于经典脉象的研究主要包括脉象思维方法、脉象分类及其影响因素等。受西方医学思维方法的一系列影响,现代学者进一步对脉象进行了精细化、客观化研究,或致力于对脉象要素的描述与分析,或运用客观化数据规范脉象,或关注血管壁结构、血流动力、血液流变、自主神经等对脉象变化的影响,或将中西医理论有机结合构建新脉学理论体系。围绕脉-学展开的各种研究丰富和发展了中医脉学理论,但与经典脉学理论的认知存在或多或少的差异,仍有下列亟待解决的问题:①重象轻意,忽视气机。忽略对脉象变化本质即气机状态的探讨,对同一脉象的分析难以统一。②主观性强,认同性差。各家对脉象要素的归纳总结主观色彩浓重,缺乏规范化。③标准刻板,忽视人本。脉象标准化的研究模式背离以人为本的思维方法,且检测设备缺乏标准化。④偏重细节,忽视神机。现代的脉象研究更加侧重于血管结构、血流动力特性、血液流变特性等因素的客观分析,一定程度上忽略了脉象要素及对神机的把握。⑤脉学新解,有待发展。新脉学理论体系与中医脉学通过诊察气机流变以认知脉象的方法存在本质差别,两者不能相互取代。脉象研究存在的问题主要是源于对中医原创思维的背离,今后的研究须根植于中医学文化土壤,即以气一元论作为脉象研究的立论基础,明确"气机为脉象本质"这一基本前提,进而剖析脉象特征,分析脉象要素,促进中医脉学体系的发展。因此,回归中医学固有的本体论、方法论是脉象研究的关键所在。     

脉象要素“敛”与传统脉象的相关性

系统辨证脉学中的脉象要素多抽取单一物理变量,讲求纯化手指感觉,“敛”要素在传统28脉中没有出现,因传统脉象多是由几种感觉复合而成的复合脉象,所以,“敛”隐匿于某些脉象中.从古代文献以及现代脉象客观化研究进行探索,“敛”,都有举足轻重的地位,而“敛”在传统复合脉象紧脉、弦脉中都有体现.得出包含“敛”的传统脉象.     

论脉象的绝对性与相对性

提出了脉象绝对性与相对性的概念 ,并从脉象的位、数、形、势和主病等方面 ,结合理论研究、实验研究和临床研究的有关内容 ,对脉象的绝对性与相对性进行了探讨。认为脉象的绝对性是一种特殊现象 ,而脉象的相对性则是一种普遍现象 ,在中医脉象的学习、研究和应用中 ,更应重视其相对性     

脉象识别体质初探

脉诊是中医四诊中最具特色的诊断方法之一,脉象能传递机体的生理病理信息.从脉象识别体质的理论基础、不同体质间脉象的分析,以及体质脉象相关的临床运用进行论述,认为从脉象判别体质的偏颇并获取相应辨证论治的客观依据,可作为治疗疾病的切入点.     

《黄帝内经》情志脉象浅析

《黄帝内经》最早记载了情志变化和脉象变化的相关性,对后世医家影响深远.《黄帝内经》有关情志脉象的论述表明,情志和脉象的形成基础均与气血密切相关.喜、怒、思、悲、恐5种基本情志脉象的形成基础和脉象特点也与相对应的脏腑功能密切相关.     

子宫肌瘤的中医脉象特征及分析

目的分析子宫肌瘤的常见中医脉象及其特征。方法对4,5,6,7版中医妇科学中医药高等教育教材、1999～2008年医药卫生期刊中有关子宫肌瘤脉象研究的125篇文献、4000余例现代名中医医案中子宫肌瘤的脉象记录进行分析。结果子宫肌瘤的脉象具有一定的特异性和规律性。实际诊疗中记录的子宫肌瘤脉象达32种,出现率最高的脉象为沉弦脉。结论子宫肌瘤的脉象特征表现为脉位以沉脉为主,脉的形与势以弦脉、涩脉、细脉为主。     

89例健康小儿脉象观察

应用现代科学仪器描记脉图研究脉象,各地已进行了大量工作,积累了很多资料,但对小儿脉象则极少报道。本文对89例健康小儿脉象进行初步观察,试图探讨健康小儿的脉象情况。     

胎儿性别对孕妇脉象的影响

目的：探讨胎儿性别对妊娠中期孕妇脉象的影响。方法：应用TP-Ⅰ型数字化脉象分析仪检测124例妊娠中期妇女脉象,待孕妇分娩后,随访胎儿性别,观察胎儿性别对孕妇脉象的影响。结果：男胎组左右手脉象滑脉、弦脉、浮脉、沉脉的出现率均略高于女胎组,但是不同性别胎儿孕妇脉象五要素均无显著性差异。脉图参数RCSR1、RCSR3两组之间具有显著性差异。结论：胎儿性别对孕妇脉象存在影响。     

《伤寒论》评脉法串解(二)

<正> 平脉象类别(44—54·56) 前者以特异病状立论,本部分则主要以变异脉象立论,以说明临床脉象表现的复杂性。其内容大致分六种。 (一)平脉象特异状况     

超声WI技术在脉象客观化研究中的应用

目的：探讨瞬时波强（WI）技术在脉象客观化研究中的可行性。方法：72例健康受试者应用ALOKA Prosoundα7彩色多普勒超声诊断仪进行颈动脉WI检测,同步应用双DDMX-100脉象仪进行寸口脉、趺阳脉的脉象参数检测,分析三者各参数的相关性。结果：WI参数与脉象参数之间具有显著相关性,寸口脉与趺阳脉的脉象参数之间呈显著正相关。结论：WI技术有助于完善脉象的客观化研究。     

脉象仪中的智能分类算法研究

脉诊借助脉搏探查人体气血循环状态,为疾病诊治、未病先知、养生保健等提供指导信息。然而,从微弱脉搏中提取脉象信息仍是脉象仪研发中的瓶颈问题。本文从脉搏信号特点、中医脉象分类及其面临的挑战等方面入手,综述了近年来利用基本机器学习（Machine Learning,ML）算法、神经网络算法以及集成学习算法建立脉象分类模型的相关研究,旨在通过比较不同ML算法和实验方案在脉象分类准确度上的表现,探讨基于ML算法建立脉象分类模型的可行性和有效性,以期为脉象仪研发提供参考。     

170例健康男青年的脉象观察

应用现代科学方法研究脉象,使脉诊客观化,对广泛应用脉诊诊断疾病有重要意义。通过桡动脉的脉图分析来确定脉象是使脉诊客观化的一个较科学而可行的方法。自1953年以来,特别是最近几年来,使用脉象仪描记脉图对脉象进行研究已有一些报导,但各种脉象仪所用换能器性能不     

谈谈脉象的课堂教学方法

在临证切脉时,对脉象的判断正确与否,关系到对该脉象的主病的认识和最后的辨证是否正确,所以脉象在脉诊的教学中是一个重点。由于脉象的名目繁多,有以单一因素命名的,有以多个因素命名的,加之古人对脉象多用“以物喻象”的方法进行描述,使人不易理解,难以掌握,所以在教学上又是一个难点。过去,对脉象忽视课堂理论教学的重要性,片面强调“熟读王叔和,不如临证多”。致使学生没有全面系统地掌握脉象理论知识,对每一种脉象没有明确的概念,临证时“胸中无数”也就“指下茫然”。但是要怎样才能上好脉象的理论课呢?本文试从这方面谈谈自己的肤浅体会,供同道参考。     

中医心理脉象的临床识别

心理脉诊在中国有久远的历史,早在东汉就有张仲景诊脉识“诈病”之说。随着社会的发展,人们逐步认识到疾病在不同程度上受到心理因素的影响和制约。正确感知和识别疾病过程中的心理因素,对医学心理学有重要意义。以下从几方面对心理脉象的临床识别作初步探讨。1　心理脉象和病脉的差异心理脉象和病脉均以寸口为候诊部位。搞清心理脉象和病脉之间的差异是识别心理脉象的关键。这种差异主要反映在以下几点:11　脉象信息来源不同心理脉象和病脉同出寸口,但二者信息来源不同。病脉来源于疾病造成的病理状态;心理脉象来源于人体心理生理活动。来…