煤矿井下工人前列腺炎流行病学调查分析与对策

目的：探讨煤矿井下工人与前列腺炎的流行病学关系,旨在为该群体前列腺炎的防治与保健工作提供参考依据。方法：随机选择煤矿井下工人800例及矿井附近地面工人765例作为对照组,进行前列腺炎症状学和病因学的问卷调查,通过病因学调查了解病因及高危因素。结果：①两组病例前列腺炎的发病率有显著差异（P〈0．01）。②井下组前列腺炎发病与井下作业年限有明显关系（P〈0．01）。③包皮过长及包茎与前列腺炎关系密切（P〈0．01）。④行为习惯不良与前列腺炎发病呈正相关。⑤生活、饮食习惯与前列腺炎的发生有关。结论：煤矿井下工人前列腺炎的发病率明显高于地面工人,前列腺炎发病率随井下作业年限的增加而增高,并且卫生习惯、行为习惯、饮食习惯等对前列腺炎的发生有很大影响。     

煤矿井下工人常见慢性病的流行病学调查

①目的探讨煤矿井下工人常见慢性病的流行病学特征。②方法对某煤矿井下和该市某煤矿机械厂工人采用统一调查表进行调查，对健康体检资料进行统计分析。③结果煤矿井下工人慢性胃炎、关节炎、慢性咽炎、慢性鼻炎等疾病的患病率均高于非煤矿井下工人的对照组；备工种均以慢性胃炎、关节炎患病率最高．且工龄越长，检出率越高。④结论常见慢性病也是危害煤矿井下工人身体健康的主要疾患，应加强和重视对其预防。     

枣庄市颅脑创伤流行病学调查

目的 探讨本地区颅脑创伤的易发因素.方法 对本地区2003年11月至2004年11月颅脑创伤住院病人抽样调查和本院1994年10月至2004年10月颅脑创伤病例进行回顾性分析.结果 交通伤是主要致伤原因,占58%,其次是坠落伤,占12%,打击伤占19%,其他原因占11%.结论 安全意识缺乏等是本地区颅脑创伤发生的主要危险因素.     

某煤业公司煤矿井下作业人员常见慢性疾病流行病学调查

煤矿井下作业人员劳动和环境条件差，劳动强度大，长期接触高游离SiO2含量粉尘、煤尘、瓦斯、高湿、高噪声等有害因素，除了导致煤工尘肺以外，还可直接引发和间接诱发多种慢性疾病或职业性疾病。2005年度我们对洛阳某煤矿的井下作业人员进行职业健康检查，同时对井下作业人员常见的慢性疾病进行了调查，以了解其流行病学特征。     

煤矿井下工人高血压病患病情况及影响因素调查

高血压病是严重影响人类健康的一大疾病。其发病机制与许多因素有关。煤矿井下工人工作于 2 0 0～ 3 0 0ｍ深的井下 ,其工作时间及规律、劳动强度、工作环境等均不同于地面 ,故其生理和心理上的变化亦有别于地面。为了解该群体高血压病患病情况及影响因素 ,我们于 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 2月组织本次调查 ,以期为该群体的高血压病防治和保健工作提供参考依据。1　对象和方法1.1.　调查对象　为肥城矿业集团在职男性工人 ,采用整群抽样方法 ,抽查井下工人 3 860名 (观察组 ) ,一直从事地面工作的同年龄段工人 162 0名 (对照组 )。1.2.　…     

597例住院颅脑损伤患者流行病学调查

目的 探讨青浦区颅脑创伤的发生规律和临床特点,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法 收集2012年青浦区颅脑创伤患者的年龄、性别、受伤时间、文化程度、职业、受伤原因、伤情、治疗方法、并发症、治疗费用和治疗效果等临床资料,并进行前瞻性分析。结果 共收集颅脑创伤资料597例,男女之比2.69∶1。平均年龄(38.35±20.35)岁。20~59岁占总数的70.85%。农民是颅脑创伤最高发病人群,其次为工人和学生。交通事故发生率最高占79.56%,受伤者主要为电瓶车和摩托车占65.54%。文化程度是中学发病率最高,占49.41%;其次为小学,占32.33%。颅脑创伤的发生高峰时间在5、7、8、10、12月份;一天之内7—9点钟、16—18点钟是两个发病高峰期;一周内周五,周六,周日发病率最高。颅脑创伤合并伤涉及皮肤骨骼最多,占14.79%。不同类型颅脑创伤程度与预后差异具有统计学意义(χ2=276.67,P<0.001)。结论 颅脑创伤的发生,在年龄、性别、时间、文化程度、职业、地点、受伤原因及治疗等分布上存在一定的规律性,根据不同人群的特点,可采取一定预防和干预措施,以利颅脑创伤的预防和控制颅脑交通伤的发生。     

煤矿井下工人减寿分析

（1）目的：研究导致煤矿井下工人“早死”的主要死因及其危害程度。（2）方法：采用减寿分析指标对唐山市某煤矿井下工人1990－1999年的死因资料进行分析。（3）结果：危害井下工人健康的主要死因依次是恶性肿瘤,脑血管疾病,损伤与中毒,心血管疾病,呼吸系统疾病和消化系疾病,导致井下工人工作年限损失的前3位死因是损伤与中毒,恶性肿瘤和心血管疾病。（4）结论：煤矿井下作业环境存在着职业危害因素,长期在此环境下工作,其寿命及工作年限会受到一定的损失。     

煤矿井下工人肠易激综合征的调查分析与对策

目的 探讨煤矿井下工人肠易激综合征(IRS)的患病情况及患病的危险因素,旨在为该群体功能性疾病研究与防治提供参考.方法 采用单纯随机抽样问卷方法对764名煤矿工人、732名矿井附近普通工人进行IBS相关综合症状调查,有症状者进行结肠镜检查.比较两者IBS患病率差异,探讨IBS的危险因素.结果 煤矿井下工人IBS患病率为20.68%,地面普通工人IBS患病率为11.75%,2组IBS患病率比较差异有统计学意义(P＜0.01).井下作业年限越长,平均1次饮酒量越多,饮食不规律及心理状况越差,则IBS患病率越高.结论 井下环境、饮酒、不良生活饮食习惯、心理情绪异常是煤矿井下工人IBS患病的危险因素.该群体IBS患病率明显高于一般人群,应针对其IBS患病的危险因素采取相应对策,降低其IBS患病率.     

针织厂工人变态反应性疾病流行病学调查

目的：了解针织厂一线车间工人变态反应性疾病的流行病学特点。方法：抽样选取本市25家针织厂1 280名农村务工人员作为调查组,同时选取从事其他行业的农村务工人员1 280名作为对照组,进行变态反应性疾病发病的调查和分析。结果：调查组中检出患有变态反应性疾病者204例,发病率为15.94%;对照组中检出患有变态反应性疾病者37例,发病率为2.89%。调查组发病率明显高于对照组,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。工作5年以上发病率高于工作5年以下（包括5年）,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：农村务工人员进入针织厂一线车间工作后发生变态反应性疾病的几率增大,且从业时间越长,发病率越高,尤以工作5年后发病率明显上升。发病主要以上呼吸道、眼结膜和皮肤症状为主要表现。     

金水宝减少脑外伤患者急性肾损伤的发生

目的：观察金水宝能否减少脑外伤患者急性肾损伤（AKI）发生率,从而起到预防脑外伤患者发生AKI的作用。方法：对2008-12～2009-12收入我院脑外科63例患者随机分为两组,金水宝组33例和对照组30例,记录患者发病时一般情况,采用急性肾损伤网络（AKIN）关于AKI分级标准,分别于入院时或入院第24小时内、入院第3d、入院第7d、入院第14d测量血肌酐（Scr）。结果：与对照组相比,AKI发生率分别为金水宝组1例（3.0%）、对照组7例（23.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：金水宝可以减少脑外伤患者AKI发生率,可以起到预防脑外伤患者发生AKI的作用。     

创伤性脑损伤后脑组织Mg^2＋含量连续性变化及意义

目的：了解创伤性脑损伤（ｔｒａｕｍａｔｉｃｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ,ＴＢＩ）后脑组织Ｍｇ２＋含量的连续性变化并探讨其意义;方法：ＳＤ大鼠２８只随机分为假手术对照组（ｎ＝４）、损伤组（ｎ＝２４）。损伤组伤后１、４、２４、４８、７２、１６８ｈ处死,选用原子吸收分光光度法测定脑组织Ｍｇ２＋含量;结果：颅脑损伤后脑组织中Ｍｇ２＋含量在伤后即迅速下降,在２ｈ时达最低值,然后迅速回升,并超过损伤前水平,在７０ｈ时达到最大值,后缓慢下降,并逐渐接近伤前水平（Ｐ＜０．０１）;结论：（１）大鼠ＴＢＩ后脑组织中镁含量可出现持续约２０ｈ的降低,以损伤后２ｈ降低最显著,证实Ｍｇ２＋在ＴＢＩ继发性脑损害早期起重要作用。（２）ＴＢＩ后Ｍｇ２＋治疗“时机窗口”应控制在２４小时内,尽量超早期应用。     

脑外伤后血浆内皮素-1含量变化

观察内皮素（ＥＴ）在脑外伤中的变化。急性脑外伤病人 ５６例，按格拉斯哥评分（ＧＣＳ）分为轻、中、重 ３组，又于外伤后（或术后１０ ｄ末）进行格拉斯哥结果评分（ＧＯＳ），用放射免疫法分别测定血浆ＥＴ－１含量。结果：脑外伤后 ＥＴ－ｌ含量显著增加，而且与脑外伤严重程度有关；血浆 ＥＴ－１含量与病人预后（ＧＯＳ）也密切相关，含量越高，预后越差。结论：ＥＴ－１参与脑外伤后继发神经元损伤。     

高压氧联合心理干预对颅脑损伤术后抑郁患者的疗效观察

目的：探讨高压氧（HBO ）联合心理干预对治疗颅脑损伤术后抑郁患者的疗效。方法将108例颅脑损伤术后抑郁患者分为观察组和对照组各54例,两组患者均采取常规药物治疗、护理和功能康复指导,观察组在病情稳定后尽早进行高压氧与心理干预治疗,治疗3个月后比较两组患者治疗前后HAMD得分、神经功能缺损评分（NFD）及认知能力评分（MMSE）。结果疗程结束后,两组患者HAMD和神经功能缺损评分（NFD）均降低,MMSE评分均增加,且观察组上述指标变化明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．O5）。结论高压氧联合心理干预能够有效改善颅脑损伤术后抑郁患者的临床疗效,提高患者认知能力,减轻抑郁心理。     

重型颅脑外伤60例急诊手术的麻醉处理

目的　分析 60例重型颅脑外伤 (TBI)行急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法　对 60例TBI患者实施一系列救治措施 :①缩短手术等待时间 ;②快速建立多条静脉通道其中包括深静脉置管 ,术中采取降低颅内高压及控制性降压 ,维持循环、呼吸功能稳定 ,保证脑灌流 ,避免脑缺血 ;③麻醉诱导要求占时短 ,循环干扰少 ,又保证氧供和提高动脉血氧浓度 ,同时能有效抑制有害应激反应和消除患者的精神紧张和不安 ,避免使用引起颅内高压或对循环有抑制作用的麻醉药 ;④早期应用肾上腺皮质激素。结果　 60例患者的抢救、手术和麻醉管理均获得成功 ,经术后进一步积极支持治疗后 95 %患者康复。结论　术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度 ,评估危险因素 ,有针对性地预测、预防颅脑外伤患者术中可能出现的并发症 ,作好充分的术前准备 ,选择合适的麻醉方法、药物、监测 ,围术期对患者并发症进行积极治疗 ,是提高急性颅脑外伤患者手术成功的重要因素。     

亚低温对颅脑损伤患者神经元特异性烯醇化酶和S-100蛋白含量的影响

目的研究亚低温治疗对颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100的影响及临床意义。方法中重型颅脑损伤患者57例,分为亚低温组和常温组,亚低温组与伤后24h内行亚低温治疗,控制直肠温度33~35℃,持续3~5d,各组患者分别于伤后1d,3d,部分患者5d和7d外周静脉采血标本,另以健康者20例作对照组;采用酶联免疫吸附法测定血清中含量。结果颅脑损伤患者血清中NSE和S-100含量分别为（13.87±2.57）mg/L和（0.34±0.12）μg/L,与正常组（6.51±2.31）mg/L和（0.17±0.07）μg/L相比明显增高,持续3~5d,伤后明显下降,但仍高于正常;亚低温组治疗期间及复温后血清中含量低于常温组（P〈0.01）。结论颅脑损伤患者血清S-100和NSE升高,亚低温治疗能降低它们的含量,改善患者的预后。     

大鼠创伤性脑损伤中一氧化氮合酶抑制剂应用的实验性研究

目的：在大鼠实验性脑损伤（TBI）模型中使用不同方案的一氧化氮合酶抑制剂（NOSI），研究其在创伤性脑损伤中合理应用方案。方法：大鼠TB1后采用不同的方案应用NOSI，伤后1周内对各组大鼠进行生物学行为检测，并于伤后第7天处死取脑，观察并测量伤侧大脑皮层坏死区，海马CA2区锥体细胞层面积。结果：大剂量N－硝基－L－精氨酸（L－NNA）大鼠伤后恢复不明显，坏死区面积明显扩大，伤侧海马CA2区锥体细胞层面积减少。小剂量L－NNA可促进大鼠伤后神经功能恢复，海马CA2区面积明显增大。结论：过早大剂量使用NOSI可加重创伤性脑损伤后的脑继发性损伤。小剂量非选择性抑制可明显改善伤后大鼠的神经功能，减少海马神经细胞的继发性坏死。     

颅脑损伤后脂质过氧化物变化的临床研究

作者观察了２０例颅内血肿伤员伤后血清和脑脊液中脂质过氧化物含量的变化。２０例均接受急症手术治疗和大剂量地塞米松治疗（５ｍｇ／ｋｇ）。结果发现，颅脑伤后血清和脑脊液中ＬＰＯ含量明显升高，伤情越重，ＬＰＯ含量升高越明显（Ｐ〈０．０１）；颅脑伤后ＬＰＯ含量与颅内压有关，二者呈正相关（Ｐ〈０．０５）。死亡组４例手术后第１天血清和脑脊液中ＬＰＯ含量明显高于同等伤情的其他６例伤员；血清中和脑脊液中的ＬＰＯ含量     

星形胶质细胞在鼠脑损伤修复中的变化

采用昆明种小鼠２５只，制成脑损伤模型，分别于术后３天、１，２，３，４周取损人务部位脑组织，做病理切片，观察星形胶质细胞增殖过程，结果：术后３周损伤部位大量星形胶质细胞增生，４周形成胶质瘢痕。     

脑外伤重症患者凝血功能指标检测

目的：检测脑外伤重症患者的部分凝血功能指标异常变化。方法：选择109例脑外伤患者和13例脑肿瘤术前患者（作为对照组）,均进行凝血功能指标检测和格拉斯哥（GCS）昏迷评分。结果：程度不同脑外伤患者的APTF、PT、DD和FDP检测值均明显高于对照组,而格拉斯哥昏迷评分和BPC值却明显低于后者,脑外伤重症组的APTF、PT、DD和FDP检测值也明显的高于轻、中型脑外伤的患者,其格拉斯哥昏迷评分和BPC值也明显低于轻、中型脑外伤患者（P均〈0.05,0.01）。结论：脑外伤重症患者存在着明显的部分凝血指标异常。