影象学检查鉴别乳腺肿块评价-^99mTc—MIBI乳腺癌阳性显象与B超及X线对比研究

目的 探讨^99mTc—MIBI乳腺癌阳性显象在鉴别乳腺肿块方面的临床价值，并与目前应用最为普遍的X线乳腺照相及B超检查作对比分析。方法 59例临床有或怀疑有乳腺肿块的女性病人，对侧前臂作“弹丸”式静脉注射^99mTc—MIBI 925mBq，γ相机作10min动态显象、前位及患侧侧位静态显象。其中同时行X线乳腺照相28例，B超检查32例。结果 59例有或怀疑有乳腺肿块病人的病理检查结果，乳腺恶性肿瘤29例，乳腺恶性疾患30例.^99mTc—MIBI乳腺癌阳性显象的敏感性为89．7％，特异性为93．3％，阳性预计值为92．9％，阴性预计值为90．3％；对腋窝淋巴结转移的敏感性为55．6％，特异性为95％，阳性预计值为83．3％，阴性预计值为82．3％。X线乳腺照相及B超检查的敏感性和特异性与临床检查相似，均明显低于^99mTc—MIBI乳腺癌阳性显象。结论 ^99mTc—MIBI乳腺癌阳性显象是鉴别乳腺肿块敏感性和特异性较高的影象学检查方法，并对腋窝淋巴结转移有一定的判断价值，其临床价值优于X线乳腺照相及B超检查。     

^99mTc—MIBI肺亲肿瘤显像诊断肺癌的临床价值

目的：探讨^99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）肺亲肿瘤显像对肺癌诊断的价值。方法：58例经X线或CT扫描发现肺部肿块患者,肺癌组36例,良性病变组22例,肘静脉注射^99mTc—MIBI后15min进行早期平面显像及早期断层显像,2h行延迟平面显像及断层显像。结果：^99mTc—MIBI肺亲肿瘤显像灵敏度为91．67％,特异性为81．82％,准确性为87．93％;断层显像比平面显像具有优势（x^2=9．317,P〈0．01）。结论：^99mTc—MIBI肺亲肿瘤显像对肺癌诊断有较高的临床价值,断层显像比平面显像更具有优势。     

核素亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值

目的 评价^99mTc—MIBI亲肿瘤显像与CT诊断鼻咽癌放疗后复发的价值。方法 82例鼻咽癌放疗后患者经病理活检和随访证实局部复发40例，局部纤维化42例。所有患者行^99mTc—MIBI亲肿瘤显像与CT检查，分析2种方法的诊断效能。结果 ^99mTc—MIBI亲肿瘤显像灵敏度（75．0％）低于CT（92．5％），但特异性（95．2％）明显高于CT（64．3％），准确率比较差异无显著性。2种方法联合诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为97．5％、97．6％和97．6％。结论 ^99mTc—MIBI亲肿瘤显像诊断鼻咽癌放疗后复发具有较高的特异性，可以弥补CT假阳性率高的缺点，2种方法联合应用可明显提高诊断的准确性。     

彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌筛查的准确性分析

目的探讨彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影检测乳腺癌的准确性。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月在本院接受乳腺影像学检查和活检的患者资料。以病理活检作为金标准,计算彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影检测乳腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、和准确性。结果共有326例乳腺病变接受了活检,结果显示有74个乳腺癌和252个乳腺良性病变。彩色多普勒超声的敏感性为82%、特异性为84%、阳性预测值为60%、阴性预测值为94%、准确度为84%;乳腺钼靶X线摄影的敏感性为49%、特异性为89%、阳性预测值为3%、阴性预测值为88%、准确度为81%。共161个乳腺病变用两种方式检查,以确定彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影之间敏感性和特异性的差异。彩色多普勒超声的敏感性75%显著高于乳腺钼靶X线摄影的44%(P0.05);乳腺钼靶X线摄影的特异性91%显著高于彩色多普勒超声的79%(P0.05)。与乳腺钼靶X线摄影相比,50岁以下女性彩色多普勒超声的敏感性高50%,50岁及以上的女性高27%(P0.05);致密型乳腺女性彩色多普勒超声的敏感性高40%,非致密型乳腺女性高27%(P0.05)。结论彩色多普勒超声的准确性高于乳腺钼靶X线摄影,且无论年龄组如何分布彩色多普勒超声都比乳腺钼靶X线摄影更敏感,但是乳腺钼靶X线摄影在50岁及以上的女性中更具特异性。无论乳腺密度如何,彩色多普勒超声更具敏感性而乳腺钼靶X线摄影更具特异性。本研究中检测出的乳腺癌中有20%在乳腺钼靶X线摄影中未被发现,仅在彩色多普勒超声检测出。     

99mTc-甲氧基异丁基异腈显像对乳腺肿物及腋淋巴结转移的诊断

目的 :研究 99m Tc-甲氧基异丁基异腈 (99m Tc- MIBI)显像鉴别诊断乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移的情况。方法 :对 5 1例可触及的乳腺肿物及 11例乳腺癌术后疑腋淋巴结转移患者分别于注射 99m Tc- MIBI后 10和 6 0 m in行平面显像 ,半定量分析肿物部位的摄取比值 (uptake ratio,U R) ,均与病理结果对比。 结果 :99m Tc- MIBI平面显像对可触及的乳腺肿物诊断乳腺癌的敏感性为 93.3% ,特异性为 95 .2 % ;阳性预测值为 96 .6 % ,阴性预测值为 90 .9%。探测腋淋巴结转移的敏感性为 6 4.0 % ,特异性为 94.1% ;阳性预测值为 94.1% ,阴性预测值为 6 4.0 %。结论 :99m Tc- MIBI平面显像鉴别乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移有较高的敏感性和特异性。     

乳腺病高频钼靶X线与病理诊断对比研究（附139例报告）

目的 评价高频钼靶X线摄相对乳腺病定性诊断价值，提高乳腺病的术前诊断水平。方法对139例乳腺患者实施高频钼靶X线摄相，并与术后病理诊断结果相对照。结果X线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为91．43％、95．65％和93．53％，阳性拟然比为21．03，阴性拟然比为0．09。阳性预测值为95．52％，阴性预测值为91．67％。假阳性率和假阴性率分别为4．3％和8．6％。结论高频钼靶乳腺照相可以显示绝大多数乳腺恶性病变特征，有很高的定性诊断价值，值得临床推广应用。     

^99m Tc—MIBI在乳腺良恶性包块鉴别中的应用价值

目的：探讨乳腺包块患者应用^99m Tc—MIBI显像进行良恶性鉴别的临床价值。方法：对28例乳腺包块患者手术治疗前行^99m Tc—MIBI检查,计算包块瘤,非瘤组织（T/NT）的摄取比值,并和手术后病理结果对比。结果：恶性肿瘤21例,阳性显像19例,灵敏度90．5％,T/NT的摄取比值（1．42±O．57）;良性肿瘤7例,阳性显像1例,特异性85．7％,摄取比值（1．23±O．37）;^99m Tc—MIBI检查总准确性89．3％,良、恶性乳腺肿瘤对^99m Tc—MIBI摄取差异有统计学意义。结论：^99m Tc—MIBI显像对乳腺包块良恶性鉴别有较高的灵敏度和准确性,可以为临床诊断提供参考。     

^99Tc^m—Tetrofosmin显像对乳腺癌及腋窝淋巴结转移的诊断

目的：评价^99Tc^m-Tetrofosmin乳腺显像对乳腺肿块及腋窝淋巴结性质的鉴别诊断价值。方法：采用前瞻性和盲法对51例原发性乳腺癌和43例乳腺良性肿块患者术前进行^99Tc^m-Tetrofosmin乳腺和腋窝淋巴结平面显像，以病理结果为“金标准”，评价该方法常规读片分析对病灶性质鉴别诊断的价值。结果：^99Tc^m-Tetrofosmin乳腺平面显像对乳腺癌诊断的敏感性为88．2％，特异性为88．4％，准确率为88．3％。对乳腺癌淋巴结转移灶诊断分别为53．9％、94．1％和69．8％。结论：^99Tc^m-Tetrofosmin乳腺显像作为一种非创性和简便的方法，对乳腺肿块及腋窝淋巴节性质的鉴别诊断有较大的价值，采用断层显像并结合其它诊断方法，能为临床提供更准确的诊断信息。     

^99mTc—甲氧基异丁基异腈显偈对乳腺肿物及腋淋巴结转移的诊断

目的：研究^99mTc-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI)显像鉴别诊断乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移的情况。方法：对51例可触及的乳腺肿物及11例乳腺癌术后疑腋淋巴结转移患分别于注射^99mTc-MIBI后10和60min得平面显像,半定量分析肿物部位的摄取比值（uptake ratio,UR),均与病理结果对比。结果：^99mTc-MIBI平面显像对可触及的乳腺肿物诊断乳腺癌的敏感性为93.3%,特异性为95.2%。阳性预测值为96.6%,阴性预测值为90.9%,探测腋淋巴结转移的敏感性为64.0%,特异性为94.1%;阳性预测值为94.1%,阴性预测值为64.0%。结论：^99mTc-MIBI平面显像鉴别乳腺肿物的良、恶性及探测腋淋巴结转移有较高的敏感性和特异性。     

超声弹性成像与钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用

目的:比较超声弹性成像与乳腺钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用价值。方法:搜集乳腺外科就诊的95例患者的128个病灶,行常规超声检查、弹性成像检查及钼靶X线检查,根据美国放射学会的BI-RADS诊断标准进行分级,分别与病理结果对照分析,分析比较其敏感性、特异性、准确性,评价诊断效果。结果:在乳腺病变诊断中,超声弹性成像的敏感性为91.89%,特异性为85.71%,准确性87.50%,阳性预测值和阴性预测值分别为72.34%和96.30%;乳腺钼靶X线检查的敏感性为62.16%、特异性为82.42%、准确性为76.56%,阳性预测值和阴性预测值分别为58.97%和84.27%。弹性成像检查的准确率高于乳腺钼靶X线检查,两者比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:超声弹性成像在诊断乳腺病变时较钼靶X线更有价值。     

乳腺癌合并细微钙化钼靶X线与彩超影像诊断对比分析

目的:观察钼靶X线与彩超对乳腺癌合并细微钙化的影像表现,比较分析两种诊断方法影像特点,指导临床对乳腺癌合并细微钙化的影像诊断。方法:回顾性分析2011年4月-2012年4月本院收治的60例经临床手术病理证实的乳腺癌合并细微钙化的患者影像学资料,分别采用钼靶X线与彩色多普勒超声两种影像诊断方法,比较两种影像诊断方法对乳腺癌合并细微钙化的准确性及影像特点。结果:钼靶X线对钙化灶的检出率为65.0%,高于彩超的35.0%,差异有统计学意义(P0.05);钼靶X线检出灵敏度为86.67%,超声成像对微小钙化检出灵敏度为46.67%。结论:钼靶X线对乳腺癌合并细微钙化的敏感度高于彩超,对早期诊断乳腺癌有较高的诊断价值,彩超可检出钼靶X线影像检出的假阴性病灶,临床可作为辅助诊断和初步筛查。     

钼靶X线在早期乳腺癌诊断中的价值研究

目的：探讨钼靶X线在早期乳腺癌诊断中的价值。方法方便选取对2013年3月—2016年3月该院放射线科诊治的140例经手术病理证实的乳腺癌女性患者进行钼靶X线与彩超检查,比较两种检查的正确检出率。结果钼靶X线正确检出率为86.4%,超声检查正确检出率为77.1%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论钼靶X线检查能有效提高乳腺癌检查的准确度,对早期乳腺癌确诊有重要价值,可作为早期乳腺癌诊断的首选检查方法,值得应用。     

比较钼靶X线与MRI检查在乳腺癌诊断中的临床价值

目的探讨钼靶X线与MRI诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析该院2011年10月-2013年6月收治的38例乳腺癌患者的钼靶X线与MRI表现,分析钼靶X线与MRI检查在乳腺癌诊断中的作用。结果钼靶X线诊断符合率为81．58％（31／38）,MRI诊断符合率为84．21％（32／38）,钼靶X线与MRI联合检查的诊断符合率为94．74％（36／38）。联合检查的符合率高于单一钼靶X线或MRI检查（P〈0．05）。结论钼靶X线检查操作简单,对微小钙化敏感度较高;MRI检查对乳腺细微病变的敏感性较高,和钼靶X线联合检查可提升乳腺癌诊断的灵敏性和准确性。     

钼靶X线对非肿块型乳腺癌诊断价值

目的:探讨钼靶X线在非肿块型乳腺癌中的诊断价值,提高非肿块型乳腺癌的影像学早期诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实、并有完整影像学资料的17例非肿块型乳腺癌患者钼靶X线征象,评价钼靶X线对非肿块型乳腺癌患者的诊断意义和应用价值。结果:17例非肿块型乳腺癌中,临床触及肿块者10例,未触及肿块者7例。影像表现为恶性钙化8例,结构扭曲5例,小片状高密度影4例。钼靶X线诊断准确14例(82.4%);误诊2例,占11.8%;漏诊1例,5.8%。结论:钼靶X线对非肿块型乳腺癌的诊断方便快捷、诊断准确率较高,密切结合临床病史及查体更能有效防止漏误诊。     

乳腺癌的钼靶X射线征象及诊断价值

目的 分析乳腺癌的钼靶X线征象并探讨其对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析我院经手术证实的40例乳腺癌患者的钼钯X线资料.包括直接及间接征象.结果 40例乳腺癌患者中,显示肿块的28例,占70%;显示恶性钙化的20例,占50%;乳头凹陷的15例,占37.5%;有毛刺的24例,占60%;病变部位皮肤增厚的13例,占32....     

超声弹性成像和钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值研究

背景　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,寻找有效的乳腺癌早期诊断方法非常重要。目的　探究超声弹性成像、钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法　选取2017年10月-2019年12月于安徽皖北煤电集团总医院就诊的女性疑似乳腺浸润性导管癌患者102例为研究对象,术前或穿刺活检前均行超声弹性成像、钼靶X线检查,以病理诊断为金标准。分析乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分的相关性。绘制超声弹性成像、钼靶X线诊断乳腺浸润性导管癌的受试者工作特征（ROC）曲线。结果　最终经金标准确诊为乳腺浸润性导管癌者98例。乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分呈正相关（rs=0.452,P=0.003）。当超声弹性成像评分最佳截断值为4分时,其诊断乳腺浸润性导管癌灵敏度为88.1%,特异度为92.1%,ROC曲线下面积（AUC）为0.953〔95%CI（0.912,0.995）〕;当钼靶X线最佳截断值为4b级时,其诊断乳腺浸润性导管癌的灵敏度为72.4%,特异度为83.3%,AUC为0.855〔95%CI（0.805,0.893）〕;超声弹性成像诊断乳腺浸润性导管癌的AUC大于钼靶X线（Z=3.337,P<0.05）。结论　超声弹性成像对乳腺浸润性导管癌的诊断价值较钼靶X线高,且超声弹性成像与乳腺浸润性导管癌组织学分级呈正相关,对临床评估乳腺浸润性导管癌恶性程度有重要意义。     

乳腺黏液癌的钼靶X线摄影和超声影像特征对比研究

目的评价乳腺钼靶X线摄影和超声诊断乳腺黏液癌的价值。方法回顾性分析218例可疑乳腺黏液癌的乳腺钼靶X线摄影和超声提示,其中171例病理变化证实乳腺黏液癌。结果 171例中,术前钼靶X线摄影提示乳腺癌127例,术前超声提示乳腺癌的109例。乳腺钼靶X线摄影表现为中等密度肿块影51例,局限性密度增高25例,毛刺样肿块48例,伴有簇样砂粒样钙化31例。超声显示为界限不清和形态不规则实性肿块64例,界限清楚和形态规则实性肿块26例,囊实性肿块19例。乳腺钼靶X线摄影和超声诊断准确率分别为74.2%和63.7%。结论乳腺钼靶X线摄影和超声对乳腺黏液癌有诊断价值,但前者优于后者,二者结合能提高诊断率。     

彩超与钼靶对于乳腺癌早期诊断的对比研究

目的 探讨并对比彩超与钼靶对于乳腺癌早期诊断的准确性. 方法 整群选取2008年1月—2010年5月收入的76例经过手术病理证实病灶均<1 cm的乳腺癌患者,随机分组,彩超组35例,钼靶组41例,分别通过彩超以及钼靶摄影方法对其进行诊断,对比两种检查方法的准确性. 结果 彩超以及X线钼靶摄影对乳腺癌早期进行诊断,钼靶诊断符合率(92.7%)高于彩超(80.0%),两者差异有统计学意义(P<0.05). 结论 X线钼靶摄影对乳腺癌早期的诊断准确率明显高于彩超诊断,且更适于诊断年龄>40岁的妇女.     

乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的随机对照分析

目的研究乳腺钼钯、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的应用价值,为今后临床诊断提供参考与借鉴,以提高对乳腺癌的诊断水平。方法以我院收治的68例乳腺癌患者为研究对象,对其进行钼钯X线检查、超声弹性成像检查以及MRI检查,对比分析三种影像学检查方法检出肿块、毛刺征和钙化的情况,探讨钼钯X线、超声弹性成像与MRI临床用于诊断乳腺癌的应用价值。结果钼钯X线对肿块、毛刺征、钙化的检出率分别为50.0%、35.3%、73.5%;超声弹性成像对肿块、毛刺征、钙化的检出率分别为73.5%、51.5%、35.3%,MRI对肿块、毛刺、钙化的检出率分别为86.8%、77.9%、22.1%,钼钯X线联合超声弹性成像对三种的检出率比较好。结论钼钯X线检查、超声弹性成像检查具有操作简单、方便、费用低的优势,但是单一检查的准确率还有待提高,但是二者联合检查的准确率比较高;MRI检查的敏感性比较高,可以清楚显示乳腺内病变的细微结构,在临床实践中,可以将这三种两两结合进行检查,以提高对乳腺癌的准确诊断。     

MRI与钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值比较

目的比较MRI与钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值。方法选择2016年1月～2017年1月来我院就诊的乳腺癌患者50例,入选患者均在知情同意的情况下进行钼靶X线检查、MRI检查,比较两种不同检查方法在腋窝淋巴结肿大、钙化灶、肿块或结节、胸大肌浸润及确诊率方面的不同。结果钼靶X线检查对钙化灶的诊断准确率显著高于MRI检查,而MRI检查对胸大肌浸润的诊断准确率显著高于钼靶X线检查,两种不同检查方法比较差异具有显著性(P0.05)。但两种检查方法在腋窝淋巴结肿大、肿块或结节方面比较,差异无显著性(P0.05)。钼靶X线检查的确诊率分别为82.0%,与MRI检查检查的确诊率92.0%比较,差异有显著性(P0.05)。结论MRI与钼靶X线检查对乳腺癌均有重要的诊断价值。MRI检查较钼靶X线检查更能准确诊断乳腺癌,提高乳腺癌的临床诊断率。