~(99m)Tc-MIBI亲肿瘤显像诊断恶性胸膜间皮瘤1例

1对象与方法 1.1临床资料:患者,女性,57岁,因左胸痛2+月,于2001年11月15日入住本院.X线透视和平片示:左上胸壁巨大肿块,性质待定.CT示左侧胸壁见一约10cm×10cm左右的团块状占位病变,多系胸膜间皮瘤.     

99m Tc-MIBI显像对肺及乳腺占位性病变的诊断价值

目的 探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈（MIBI）在肺及乳腺肿瘤显像的诊断价值。方法 对12例乳腺肿块及14例CT示肺部团块影患者行99mTc-MIBI早期及延迟显像,比较病变早期及延迟显像放射性摄取比值,并与临床、CT病理等综合资料结果作比较。结果 14例肺及12例乳腺占位性病变中与临床综合资料结果一致者24例,假阳性2例,符合率92%。结论 99mTc-MIBI显像结鉴别肺及乳腺良恶性肿瘤具有重要临床应用价值,但个别慢性炎症诊断效果不佳。     

乳腺癌钼靶X线诊断

钼靶X线摄影是诊断乳腺癌之重要方法.现将76例钼靶X线诊断并经手术及病理证实之乳腺癌进行回顾分析. 1 临床资料 本组76例均为女性,年龄26～81岁,绝大多数在40～60岁之间,平均年龄为51.4岁.临床表现:多数为乳房无痛性肿块,扪诊肿块质硬,边界不规则,皮肤粗厚,乳头内凹等.好发部位:左乳42例,占55.3%;右乳34例,占44.7%.乳腺外上区43例,占56.6%;外下区7例,占9.2%;内上区11例,占14.5%;内下区4例,占5.2%.病理:浸润型60例,占78.9%;非浸润型16例,占20.1%.检查方法:检查前对每一位患者必须进行触诊,了解有无肿块及肿块大小、形态、质地、边界状况,确保病变在照射野之内.     

乳腺钼靶摄影技术在早期诊断乳腺癌中的价值

目的探讨乳腺钼靶摄影技术在诊断乳腺癌中的价值。方法将75例乳腺癌x线征象中的钙化、毛刺、病变密度、是否同时合并乳腺囊性增生等影像学表现进行统计、分析。结果75例乳腺癌中，钙化42例，占56％；毛刺征24例，占32％；病变区表现为高密度38例，占50．7％；乳腺癌同时合并囊性增生症49例，占65．3％；钼靶X线正确诊断66例，占88％。结论乳腺钼靶摄影技术在早期诊断乳腺癌中具有较高的临床应用价值。     

钼靶X线在乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺X线摄片在乳腺癌筛查中的应用。方法对1 200名乳腺癌筛查者均行乳腺x线摄片检查。结果采用BI-RADS分类法,1 200名乳腺癌筛查者中,脂肪型216例,占18%;少腺体型396例,占33%;多腺体型480例,占40%;致密型108例,占9%。0级32例,占2.67%;1级184例,占15.33%;2级636例,占53%;3级324例,占27%;4级18例,占1.5%;5级6例,占0.5%。乳腺X线摄片可疑乳腺癌20例,术后病理诊断10例为乳腺癌,其中4例为早期乳腺癌,占40%(4/10)。结论通过乳腺X线摄片在正常人群中行乳腺癌的筛查,有助于发现早期乳腺癌,为临床早期治疗提供依据。     

全数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌影像学诊断中的价值

目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾85例行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的乳腺癌患者的影像学资料,并与病理学诊断进行对照,分析乳腺癌的钼靶X线特征.结果 85例乳腺癌患者中,50例乳腺钼靶X线表现为毛刺状、分叶状肿物,其中23例出现典型恶性钙化,10例出现厚皮征及漏斗征;21例仅表现有无定型钙化;5例表现为局部结构扭曲;另有9例未示明确肿块,表现为局限性腺体密度增高,其中4例伴有结构扭曲,结合临床触诊明确诊断,其余5例结合细胞学活检明确诊断.结论 全数字化乳腺钼靶X线检查结合临床体检对乳腺癌的诊断准确率较高.     

乳腺癌187例钼靶X线诊断分析

乳腺癌在目前诸多诊断方法中，数字化乳腺钼靶X线技术的应用，大大提高了乳腺癌的诊断水平，但由于不同类型乳腺癌的组织学特点不同，其在钼靶X线上的成像特点也有很大差异。现报告如下。     

乳腺癌钼靶X线诊断分析

近些年来,我国妇女乳腺癌发病率有明显上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。钼靶乳腺X线摄影是传统的X线乳腺检查方法,为明确钼靶在乳腺癌诊断中的价值,对乳腺癌钼靶摄影结果与病理进行对比研究。现报告如下：1资料与方法 1.1一般资料本组女性乳腺癌患者60例,单侧、单发;年龄29～74岁,中位年龄51岁。术前均行乳腺X线摄影检查,手术病理证实为乳腺癌。     

乳腺癌钼靶X线诊断分析

近些年来,我国妇女乳腺癌发病率有明显上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。钼靶乳腺X线摄影是传统的X线乳腺检查方法,为明确钼靶在乳腺癌诊断中的价值,对乳腺癌钼靶摄影结果与病理进行对比研究。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组女性乳腺癌患者60例,单侧、单发;年龄29～74岁,中位年龄51岁。术前均行乳腺X线摄影检查,手术病理证实为乳腺癌。     

^99m Tc—MIBI在乳腺良恶性包块鉴别中的应用价值

目的：探讨乳腺包块患者应用^99m Tc—MIBI显像进行良恶性鉴别的临床价值。方法：对28例乳腺包块患者手术治疗前行^99m Tc—MIBI检查,计算包块瘤,非瘤组织（T/NT）的摄取比值,并和手术后病理结果对比。结果：恶性肿瘤21例,阳性显像19例,灵敏度90．5％,T/NT的摄取比值（1．42±O．57）;良性肿瘤7例,阳性显像1例,特异性85．7％,摄取比值（1．23±O．37）;^99m Tc—MIBI检查总准确性89．3％,良、恶性乳腺肿瘤对^99m Tc—MIBI摄取差异有统计学意义。结论：^99m Tc—MIBI显像对乳腺包块良恶性鉴别有较高的灵敏度和准确性,可以为临床诊断提供参考。     

99m Tc-MIBI and 99m Tc-MDP scintimammography for detecting breast carcinoma

99ｍ　Ｔｃ-ＭＩＢＩａｎｄ99ｍ　Ｔｃ-ＭＤＰａｒｅｂｏｔｈｕｓｅｄｆｏｒＳＰＥＣＴｉｍａｇｉｎｇｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ.1,2　Ｔｈｅｑｕｅｓｔｉｏｎａｒｉｓｅｓｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｒｅａｒｅａｎｙｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｔｈｅｉｒｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｂｉｏｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｉｎｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ.Ｆｏｒｔｈａｔｐｕｒｐｏｓｅ,ｖｉｓｕａｌａｎｄｓｅｍｉｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎ99ｍ　Ｔｃ-ＭＩＢＩａｎｄ99ｍ　Ｔｃ-ＭＤＰｓｔｕｄｉｅｓｗｅｒｅｐｅｒｆ…     

^99mTc—MIBI对肝硬化门静脉高压的诊断价值

80例经直肠(90m)~Tc-MIBI 测定结果显示,心肝核素显影比值(H/L)在正常对照组(15例)为0.267±0.1,病毒性肝炎组(8例)轻度升高(0.455±0.13),肝硬化组(57例)显著升高。其中Child-Pugh A 级患者的 H/L 为0.57±0.12,B 级1.0±0.19,C 级1.19±0.25,提示 H/L 与 Child-Pugh 分级呈趋势相关(P<0.0)。13例在手术时测定的门静脉压力与 H/L 呈显著相关(r=0.87,P<0.01)从公式 Y=6.77+32.5 H/L 可以推算出门静脉压力。以 H/L≥0.62为阳性,诊断肝硬化门脉高压的敏感度96%,特异度89%,准确率94%。提示经直肠(99m)~Tc-MIBI 测定是无创伤诊断门脉高压的可靠安全的新手段。     

~(99m)Tc-MIBI双时相法诊断甲状旁腺功能亢进症的临床价值

目的探讨核素99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)双时相法显像在诊断甲状旁腺功能亢进症(hyper-parathyroidism,HPT)中的作用,并与其他影像检查方法进行比较。方法65例临床考虑为HPT的患者均分别进行了核素显像及超声检查,20例做了CT检查,11例做了MRI检查。核素显像采用99mTc-MIBI双时相法。比较几种影像检查的灵敏度、特异性,分析其对HPT的诊断价值。结果65例患者中,甲状旁腺激素(PTH)增高36例,以PTH结果为诊断标准。核素检查阳性34例,阴性2例,灵敏度94.4%,特异性100%,准确性96.9%;超声检出32例,阴性4例,假阳性2例,其灵敏度88.9%,特异性93.1%,准确性90.8%;CT阳性17例,MRI阳性8例。结论核素99mTc-MIBI双时相法甲状旁腺显像是一种简便有效的检查方法,可提高甲状旁腺瘤术前定位诊断的准确率。临床高度怀疑原发性甲状旁腺功能亢进症的病人,若超声检查阴性应进一步行核素检查除外甲状旁腺瘤。     

99mTc－MIBI心肌显像潘生丁介入试验与多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断无症状性心肌缺血的比较

目的：比较９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌显像潘生丁介入试验和多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断无症状性心肌缺血的符合率。方法：对２０例无症状性心肌缺血患者分别进行两种方法的检查。结果：核素心肌显像组和心动超声组的敏感性分别为８５％和８３％，特异性分别是８６％和９０％，两组的符合率为８７％。结论：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像潘生丁介入试验和超声心动图负荷试验同为判断无症状性心肌缺血的较好的无创性检测方法     

钼靶X线在早期乳腺癌诊断中的价值研究

目的：探讨钼靶X线在早期乳腺癌诊断中的价值。方法方便选取对2013年3月—2016年3月该院放射线科诊治的140例经手术病理证实的乳腺癌女性患者进行钼靶X线与彩超检查,比较两种检查的正确检出率。结果钼靶X线正确检出率为86.4%,超声检查正确检出率为77.1%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论钼靶X线检查能有效提高乳腺癌检查的准确度,对早期乳腺癌确诊有重要价值,可作为早期乳腺癌诊断的首选检查方法,值得应用。     

慢性肾脏病患者腺苷负荷心肌灌注显像及肌钙蛋白水平的临床分析

目的 分析腺苷负荷灌注心肌显像在慢性肾脏病患者缺血性心肌损害评估中的应用.方法 收集非急性冠脉综合征的慢性肾脏病患者122例进行腺苷灌注心肌负荷显像检查,同时检测血肌酐、cTnI、CK-MB、MYO,分析不同CKD分期的患者腺苷负荷试验结果,并与心肌钙蛋白水平进行对比研究.结果 有31.1％的患者腺苷负荷试验阳性,其中心肌缺血患者占21.3％,心肌梗死患者占9.8％,84％的腺苷负荷试验阳性病例为CKD4期及CKD5期患者,无论是cTnI还是CK-MB,无异常患者与心肌缺血及心肌梗死患者之间差异统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肾脏病患者中,冠状动脉疾病的患病率明显升高,腺苷负荷核素心肌灌注显像是评估CKD患者缺血性心肌损害的有效手段,心肌钙蛋白的升高与腺苷负荷心肌灌注显像阳性结果之间密切相关,是心血管事件的预测因子.     

核素胃肠显像对消化道出血的诊断价值

目的：探讨利用核素^99mTc-RBC显像对消化道出血的诊断价值。方法：对拟诊消化道出血的102例患者进行^99mTc-RBC胃肠道显像，以首次发现腹部异常放射性浓聚区、浓聚影沿肠道下移且随时间逐渐增浓者为出血。结果：发现出血76例，其中因4例右肾上极积水及麦克尔憩室而误诊为阳性。26例阴性中，16例经其他检查明确了出血部位。检查灵敏度为81．8％（72／88），特异性为71．4％（10／14）。对急性出血患者，该法灵敏度为87．5％（14／16），特异性为77．7％（7／9）；对慢性出血患者，灵敏度为80．5％（58／72），特异性为60．0％（3／5）。72例阳性中，显像发现的出血部位与病变部位相符合者61例，定位准确率为84．7％（61／72）。结论：^99mTc-RBC显像可明确消化道出血部位和范围，为临床治疗提供有用信息。     

^99m锝-甲氧基异丁基异腈显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）显像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法对30例乳腺肿块患者行^99mTc-MIBI乳腺显像,经病变乳腺对侧肘静脉注射显影剂^99mTc-MIBI740MBq后20-30min,行乳腺正前位,左、右侧位平面显像。计算乳房肿瘤与健侧对应部位的放射性比值（T/N）。乳房内出现异常放射性浓聚,T/N比值〉1.2为阳性,并与穿刺组织学病检或者术后病检结果对照。结果15例乳腺良性病变患者^99mTc-MIBI显像阴性者13例,阳性者2例,15例乳腺恶性肿瘤患者^99mTc-MIBI显像阳性者14例,阴性者1例。乳腺癌组T/N平均值（1.66±0.81）,良性肿瘤T/N平均值（0.65±0.88）,P〈0.01,两组间差异有统计学意义。^99mTc-MIBI显像对乳腺癌诊断的敏感性为93.3%,特异度为86.6%;阳性预测值为87.5%;阴性预测值为92.9%,准确率为90.0%。结论^99mTc-MIBI乳腺显像诊断乳腺癌有相当高的准确率,可作为诊断乳腺良恶性肿瘤的方法。