更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症38例临床观察

目的探讨更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的疗效和安全性。方法使用更昔洛韦治疗38例此病患儿，并与既往未使用更昔洛韦治疗的38例患儿进行对比研究。结果使用更昔洛韦组热程缩短、咽峡炎改善、眼睑水肿消失、淋巴结和肝脾明显缩小、白细胞总数降至正常、异型淋巴细胞恢复〈10％的时间均较对照组明显缩短。结论采用更昔洛韦治疗EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症能明显提高疗效。     

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症

传染性单细胞增多症（ＩＭ）是儿童期常见的ＥＢ病毒感染所致的传染性疾病，目前尚无理想的治疗方法，且ＩＭ治疗不及时可转化为致死性ＩＭ，并同一些肿瘤性疾病的发生有关如白血病、淋巴瘤等。１９９５年１月－１９９６年１月我们用阿昔洛韦（ＡＣＶ）治疗ＩＭ３０例剂量为１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ稀释静点，连用７－１０天，并与青霉素、病毒唑等一般治疗组对照，结果表明，该药可使患者发热等临床症状快速缓解，肝、脾、淋巴结较早出现     

更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症400例

目的观察更昔洛韦（丽科伟）对儿童传染性单核细胞增多症治疗观察。方法随机对照方法将400例符合儿童传染性单核细胞增多症患儿，分为治疗组（350例）和对照组（50例）进行治疗，其他治疗方法相同。结果更昔洛韦治疗组疗效明显，患儿热退时 间明显短于对照组（P〈0．05），且无明显不良反应。结论更昔洛韦是治疗传染性单核细胞增多症患儿最有效的药物。     

儿童EB病毒相关性传染性单核细胞增多症

EB病毒相关性传染性单核细胞增多症(EBV-IM)是EB病毒原发感染后引起的急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病.目前此病的发病率有所升高,且重症病例增多,因此特异性细胞免疫的作用机制及新的治疗方法、疫苗的研制日益成为研究热点.     

更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症临床疗效分析

目的：观察更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床效果。方法：将42例病例随机分为更昔洛韦治疗组和对照组,然后进行临床观察。结果：治疗组白细胞总数及异型淋巴细胞恢复正常时间、平均住院日、体温降至正常时间、肝脾淋巴结缩小时间均明显缩短,与对照组相比差异有显著性意义。结论：更昔洛韦治疗小儿传染性单核细胞增多症能明显提高疗效。     

传染性单核细胞增多症和T细胞免疫

为探讨传染性单核细胞增多症(传单)急性期 T细胞免疫功能的变化,对入院诊断为传单和传单综合征的 50例患儿进行分析,年龄 1个月～ 12岁,用流式细胞仪方法测定其血 CD3、 CD4、 CD8的值;同时对照正常儿童的 CD值.结果显示,传单患儿血中的 CD4明显下降( P<0.05), CD8明显上升, CD4/CD8比例明显下降( P均 <0.01).提示在传单患儿中存在 T细胞免疫紊乱, CD4明显下降, CD8明显上升.     

抗病毒治疗对儿童传染性单核细胞增多症的价值探讨

目的：比较抗病毒治疗与未抗病毒治疗对儿童传染性单核细胞增多症（IM）的近期疗效及远期随访结果,以探讨抗病毒治疗对儿童IM的价值。方法：回顾性复习1999～2009年住院IM患儿病历,符合纳入条件并随访1年以上的病例共172例。根据患儿治疗方案,分为更昔洛韦组(49例)、阿昔洛韦组(72例)和对照组(51例)。更昔洛韦组予静脉滴注更昔洛韦每日10 mg/kg,分2次给予;7 d后改为每日5 mg/kg,每日1次;总疗程10～14 d。阿昔洛韦组予口服阿昔洛韦片,每日20 mg/kg,分3次口服;总疗程10～14 d。对照组仅使用对症治疗。观察各组热程、咽峡炎症状改善、肝脾淋巴结回缩时间、异型淋巴细胞数回降时间及用药后粒细胞数改变等指标。远期随访包括复查血常规、肝功能、肝脾B超,并统计治愈率、复发率和死亡率。结果：急性期3组在热程、咽峡炎的改善、肝脾淋巴结开始回缩时间、异型淋巴细胞数降至10%以下的时间等指标差异均无统计学意义（P>0.05）。随访1年至8年10个月,3组间治愈率、复发率、死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：抗病毒治疗与非抗病毒治疗对儿童IM的疗效无明显差异,抗病毒治疗未能使IM患儿获益。     

儿童EB病毒传染性单核细胞增多症临床特征及诊断标准

传染性单核细胞增多症(IM)是儿童原发性EB病毒感染的典型表现。国外的诊断标准不适合我国儿童EB病毒IM的诊断。本文介绍儿童EB病毒IM的临床特征、适合我国儿童EB病毒IM的诊断标准及处理原则。     

传染性单核细胞增多症患儿血清抗EB病毒抗体检测结果分析

目的:了解传染性单核细胞增多症(IM)患儿血清抗EB病毒(EBV)抗体谱类型,分析抗EBV衣壳抗原(VCA)免疫球蛋白(IgG)抗体亲合力检测在诊断IM中的价值。方法:回顾性分析2016年5月至2019年5月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为IM的150例住院患儿的血清抗EBV抗体谱结果及血浆EBV核酸检测结果,抗E...     

EB病毒相关传染性单核细胞增多症的诊治及常见并发症

EB病毒是人类常见的感染病毒之一,90%左右的成人曾经有EB病毒感染.原发的小儿感染可无症状或仅有非特异性表现,年长儿则可以表现为典型的传染性单核细胞增多症,病毒可以潜伏在体内成为无症状的携带者.本文主要介绍EB病毒相关传染性单核细胞增多症的诊治及其并发症.     

荧光定量PCR检测传染性单核细胞增多症EB病毒的评价

目的 研究荧光定量PCR检测传染性单核细胞增多症(以下简称传单)EB病毒(EBV)DNA量的意义,了解EBV DNA拷贝量与病情程度的相关性.方法 采用荧光定量PCR检测2004年6月至2006年6月在湖南省人民医院儿科住院的68例传单患儿外周血单个核细胞(PBMCs)EBV DNA量,根据病情将患儿分为单器官系统组和多器官系统组,比较两组EBV DNA量.结果 (1)传单患儿EBV DNA阳性率为86.8%,拷贝量均值为13200拷贝/mL.(2)EBV DNA量在单器官系统组和多系统组差异有统计学意义(P＜0.05).传单患儿器官损害越多,EBV DNA拷贝量越高.结论 PBMCs荧光定量PCR检测EBV DNA量是有助传单诊断、治疗的较好手段.监测EBV DNA量对及早评估病情、及早治疗有一定指导意叉.     

儿童传染性单核细胞增多症临床特点与发病年龄的关系:附312例分析

目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点与发病年龄的关系.方法 312例IM儿童分成0 ～ 3岁、～ 6岁、～ 15岁3组,进行回顾性分析.结果 IM儿童中6岁以下占74.4%,春季和秋季高发.0 ～ 3岁组发热天数平均(7.08 ± 3.31)d,～ 6岁组平均(7.91 ± 3.78)d,～ 15岁组平均(12.38 ± 4.14)d,～ 15岁组与其他组差异有统计学意义(P ＜ 0.01).各年龄组咽峡炎(100%)、淋巴结肿大(82.69%)、肝肿大(66.7%)、脾肿大(62.5%)、鼻塞(42.3%)组之间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);眼睑浮肿(36.2%)～ 15岁组明显低于其他组(P ＜ 0.05),皮疹(23.1%)在0 ～ 3岁组多见(P ＜ 0.05).外周血白细胞年幼儿升高明显,异型淋巴细胞年幼儿偏低,血清ALT、AST在年长儿偏高,血清LDH在各年龄组均呈高值,血清嗜异凝集试验年长儿阳性率高.结论儿童IM某些临床特点与发病年龄有关,应予以重视,以提高确诊率.     

儿童传染性单核细胞增多症临床特点与发病年龄的关系(附142例分析)

目的　探讨儿童传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis ,IM )临床特点与发病年龄的关系。方法　将1 4 2例儿童IM分成0～3岁,>3～6岁,>6～1 5岁3个组,进行回顾性分析。结果　儿童IM 6岁以下儿童占66.9% ,临床表现以发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾大为主。年长儿发热时间长,眼睑浮肿和皮疹在年幼儿多见。外周血白细胞年幼儿升高明显,异型淋巴细胞年幼儿偏低,血清ALT、AST值在年长儿偏高,血清LDH值在各年龄组均呈高值。血清嗜异性凝集试验年长儿阳性率高。结论　儿童IM某些临床特点与发病年龄有关,应予以重视,以提高确诊率。     

传染性单核细胞增多症患儿免疫功能分析

目的探讨不同病期感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)及免疫球蛋白的变化。方法应用流式细胞术、免疫散射比浊法检测22例IM患儿急性期及恢复期血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及B淋巴细胞CD19、NK细胞CD56的表达及IgG、IgA、IgM水平,并与25例健康儿童(健康对照组)作比较。结果 IM患儿急性期血CD3、CD4、CD8、CD19、CD56分别为(78.71±11.83)%、(18.36±6.06)%、(36.19±8.23)%、(8.15±6.41)%、(18.19±7.61)%,健康对照组分别为(60.03±10.22)%、(39.53±8.16)%、(21.55±5.96)%、(19.83±8.49)%、(16.19±6.13)%,急性期CD3、CD8与健康对照组比较均显著性升高(Pa<0.01),CD4、CD19与健康对照组比较均明显降低(Pa<0.01),CD56与健康对照组比较无明显差异(P>0.05)。IM患儿恢复期CD3、CD4、CD8、CD19、CD56分别为(64.29±10.67)%、(32.14±7.25)%、(25.47±6.07)%、(14.29±7.37)%、(16.75±6.74)%,与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。IM患儿急性期血IgG、IgA、IgM分别为(17.50±3.92)g·L-1、(1.55±0.36)g·L-1、(1.27±0.53)g·L-1,健康对照组分别为(7.91±2.82)g·L-1、(0.92±0.28)g·L-1、(1.09±0.33)g·L-1,IgG、IgA与健康对照组比较均明显偏高(P<0.01,0.05),IgM与健康对照组比较无明显差异(P>0.05);IM患儿恢复期血IgG、IgA、IgM分别为(11.30±3.07)g·L-1、(1.14±0.31)g·L-1、(1.20±0.35)g·L-1,IgG仍高于健康对照组(P<0.05),IgA、IgM与健康对照组比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论 IM患儿存在细胞免疫和体液免疫失调,检测IM患儿免疫功能水平有利于判断治疗效果,为临床应用免疫调节剂提供理论依据。     

传染性单核细胞增多症43例临床分析

传染性单核细胞增多症（ＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＭｏｎｏｎｕｃｌｅｏ ｓｉｓ,ＩＭ）主要是ＥＢ病毒感染引起的一种急性或亚急性全身免疫异常疾病,其临床表现多样化,较为复杂,易造成误诊。本文总结了我院自１９９０～１９９７年收治的ＩＭ７９例,重点分析了４３例早期...     

人血丙种球蛋白治疗传染性单核细胞增多症疗效观察

传染性单核细胞增多症 (IM)是由EB病毒感染引起的免疫异常性传染病 ,目前尚无特效疗法。我科 2 0 0 1年 1月～2 0 0 2年 12月共收治 6 9例IM患儿 ,应用大剂量人血丙种球蛋白 (IVIG)治疗 ,疗效显著 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　IM患儿 6 9例 ,血清EBV IgM均阳性 ,周围血异常淋巴细胞计数均≥ 0 .1,均符合IM诊断标准[1] 。随机分为治疗组 (IVIG组 )和对照组 (病毒唑组 )。IVIG组35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 2～ 12个月 12例 ,～ 3岁 11例 ,～ 7岁 9例 ,>7岁 3例。以发热、肝脾大为主 2 3例 ;发热、颈淋巴结大、咽峡…     

传染性单核细胞增多症实验诊断初探

对５６例怀疑为传染性单核细胞增多症（ＩＭ）患儿进行实验性检测。确诊的１４例中外周血异形淋巴细胞〉１０％者３例，嗜异性凝集试验阳性９例，但抗ＶＣＡ－ＩｇＭ阳性为１２例；因此测定ＥＢＶ抗体才能真正提高诊断ＩＭ的水平，而嗜异性凝集试验阳性率低，在非ＩＭ疾病中假阳性率高，特异性不强，作为ＩＭ的诊断指标值得商榷。     

传染性单核细胞增多症的临床特征

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童常见传染病．现将我院1996年6月～1998年8月咽分泌物EBV－PCR阳性、同时血EBV－VCA－IgM阳性而确诊的96例IM患儿的临床表现,分析如下。临床资料一、一般资料：男47例,女49例;发病年龄：8mo～12a,其中<1aZ例,1～3a26例,～5a25例,～7a17例．～9a18例,～12as例。＜5a53／96例（55．2％）．≥5a43／96例（44．2％）。二、临床表现1．症状：发热91例（94．8％）．上呼吸道感染68例（70．8％）．其中鼻塞25例（26．1％）．睑肿40例（41．7％）,咽痛38例（39．6％）,颈部包块25例（26．0％）．…     

传染性单核细胞增多症外周血B淋巴细胞CD21的表达

目的　探讨外周血B淋巴细胞CD2 1 的表达在传染性单核细胞增多症 (IM)发病机制中的作用。方法　用流式细胞术测定IM患儿 38例、新生儿 1 4例、对照组 1 4例的外周血B淋巴细胞CD2 1 表达水平。结果　IM组外周血中B淋巴细胞比例、表达CD2 1 B淋巴细胞数及B淋巴细胞表达CD2 1 位点均高于 2个对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 )。结论　EB病毒 (EBV)感染可诱导B淋巴细胞持续高表达CD2 1 ,以利于病毒进入细胞并导致潜伏型感染和增殖性感染。