大黄复方保留灌肠治疗肾衰竭36例

笔者利用中药大黄复方汤剂保留灌肠治疗尿毒症患者，发现其有助于通过泻下降浊达到清除毒素的目的，对氮质血症及尿毒症早期疗效确切，报道如下。     

清热通腑灌肠法联合无创通气治疗老年重症肺炎阳明腑实证临床研究

目的:评价清热通腑灌肠法联合无创正压通气治疗老年重症肺炎阳明腑实证患者的疗效。方法:将符合入选标准的北京市东城区第一人民医院呼吸科2017年9月-2019年8月老年重症肺炎阳明腑实证患者60名,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予西药控制感染及无创正压通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清热通腑灌肠法保留...     

阳明腑实证治疗体会

阳明腑实证当分清是痞满证还是禁下证；笔者临床诊治阳明腑实证体会如下。     

复方大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的疗效观察

肝性脑病（脏）是重症肝炎、肝硬化和原发性肝癌的主要并发症。其发病机制是复杂和多因素的，但血氨增高是HE的临床特征之一，在HE的发病机制中氨中毒十分重要，因此降低血氨是治疗HE的主要措施。2001年1月-2003年12月，我科采用复方大黄煎剂保留灌肠治疗HE患者35例，取得满意效果，现报道如下。     

狂症见阳明腑实证辨治体会

探讨常见精神病狂症出现阳明腑实证时的病因病机、证治规律。认为狂症出现阳明腑实症情况是狂症的最常见证型。文中示笔者及其家父、先祖父治疗本病的经验方     

中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎临床观察

目的：观察大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎的疗效．方法：选择慢性重型肝炎(早、中期)患者，随机分为治疗组(98例)和对照组(58例)，在综合治疗相同基础上，治疗组联合应用大黄煎剂保留灌肠，观察两组患者主要症状、体征等变化及并发症与病死率情况，以及对肝、肾功能、血氨．凝血酶原活动度的影响，并进行统计学分析．结果：联合应用大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎，能有效改善临床症状，恢复肝脏功能，降低血氨浓度，减少并发症，降低病死率，明显优于对照组．结论：大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎，安全、有效、价廉，值得进一步推广．     

大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察及护理

目的:观察大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的效果。方法:2组均采用基础综合治疗,观察组43例在基础综合治疗的基础上加用大黄煎剂100mL保留灌肠,每日1次,疗程为15天;对照组40例,只用基础综合治疗。2组患者治疗前后均做肝功能、血氨检查。结果:大黄煎剂组显效率为34.8%(15/43),总有效率81.3%(35/43);对照组显效率为27.5%(11/40),总有效率60%(24/40),两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。提示:观察组疗效明显优于对照组。患者保留灌肠时的体位、灌肠液的温度、量、插管深度、操作方法等的正确应用是保证治疗效果的关键。     

大承气汤大黄后下时间对阳明腑实证的临床疗效观察

目的:探讨大承气汤中大黄后下时间对阳明腑实证患者的临床治疗效果。方法:选择自2012年3月至2014年1月广东省中西医结合医院消化门诊或住院部的符合纳入标准的阳明腑实证便秘患者150例。按照口服大承气汤大黄后下时间的不同,随机分10 min组,20 min组,30 min组,每组50例,每组均煎煮10 min、20 min、30 min、60 min、90 min。各组给药1次/d,至排出大便通气时止。观察各组用药后肛门排气、排便时间;计算不同大承气汤煎液中各游离、结合、总蒽醌类衍生物的含量。统计分析后下大黄最佳煎煮时间,从而为大承气汤临床提供用药指导。结果:1)大黄后下时间相同,煎煮时间不同会对大承气汤中总蒽醌含量有影响,2)大黄中有效成分的回归方程分别为:芦荟大黄素Y=104 681X-39 806(r=0.999 9);大黄酸Y=54967X-23 089(r=0.999 9);大黄素Y=298 764X-90 874(r=0.999 9);大黄酚Y=188 096X-38 046(r=0.999 9);大黄素甲醚Y=83 997X-28 765(r=0.999 9);3)研究表明,20 min大黄后下,共煎煮30 min时大承气汤中结合蒽醌含量最高,结合蒽醌的泻下效应较强;4)20 min煎煮30 min时,大承气汤排便时间、次数、排气时间以及肛门直肠压力与各时间段比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:大承气汤在煎煮20 min后加入大黄后共煎煮30 min的药液中结合蒽醌的含量高于其他后下时间,为其致泻作用提供物质基础,避免了中药煎煮时间过短或过长,防止了不良反应的发生,减轻了患者的痛苦。     

针刺配合中药治疗阳明腑实证30例

阳明腑实证是由“胃家实”所形成的一种病证,临床上以腹满硬痛、腹胀或绕脐疼痛、大便秘结或大便不通或热结旁流、苔黄燥或起毛刺,脉沉实或迟等为主症。几年来,笔者采用针刺配合中药治疗30例阳明腑实证患者,取得较好疗效,现总结如下:     

《释名疏证补》医籍引文之对象与作用

剖析<释名疏证补>医籍引文的注释对象和对注释所起作用.     

扶正通阳灸法配合药物治疗老年性膝关节滑膜炎的临床研究

目的 观察扶正通阳灸法配合药物治疗老年性膝关节滑膜炎的临床疗效及其对膝关节高频彩超特征的影响.方法 将80例老年性膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上采用扶正通阳灸法(背俞穴温针治疗配合腘窝隔附子饼灸)治疗.观察两组治疗前后WOMAC评分、膝关节周径的...     

中医扶阳思路在32例重症肝炎治疗中应用分析

目的观察中医扶阳思路治疗重症肝炎的临床疗效。方法将32例重症肝炎患者随机分为两组,对照组14例采用能量合剂和促肝细胞生成素等西药治疗;治疗组18例在对照组治疗的基础上,结合中医的汤剂口服和汤剂灌肠治疗。观察两组肝功能、凝血功能、癌胚抗原、HBV-DNA的变化和治疗效果。结果①在提高总有效率、降低死亡率方面治疗组优于对照组;②治疗组治疗后各观察生化指标好于治疗前;③对照组治疗后好于治疗前;④两组治疗后在AST和PT方面二者无明显差异,而在ALT,TBIL,AFP,HBV-DNA定量方面二者有统计学意义,治疗组优于对照组。     

吴生元教授“扶阳”为特色治疗老年病经验拾萃

从病因病机(阳气为本,人以赖之;疗疾治病,首重扶阳;辨识阳虚,舌脉症参)治疗方法(识药认证,配伍精当;煎煮得法,避免中毒)等介绍吴生元教授"扶阳"为特色治疗老年病经验。指出:阳气不足和孤独损耗,是老年人衰老和患病的关键因素,老年人的健康和长寿主要依赖于自身阳气的充足和温养。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的:寻求一种治疗急性脑梗死的有效方法。方法:将符合纳入标准的60例急性脑梗死患者随机分为针刺1组、针刺2组、药物组,每组各20例;3组均采用内科西药常规治疗,针刺1组加用传统针刺法,针刺2组加用醒脑阴阳透刺法;通过神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表的评定,判定临床疗效。结果:(1)3组组内比较均能明显减少神经功能缺损程度评分(P<0.01);组间比较,两个针刺组均明显优于药物组(P<0.01),且针刺2组优于明显针刺1组(P<0.01)。(2)3组组内比较均能明显提高日常生活活动Barthel指数(BI)计分(P<0.01);组间比较,两个针刺组明显优于药物组(P<0.01),针刺2组优于针刺1组(P<0.05)。结论:醒脑阴阳透刺法能改善患者临床症状,提高生活质量,为治疗急性脑梗死的一种较有效的方法。     

袁氏养心灵口服液对家兔实验性心功能不全的实验研究

为探讨袁氏养心灵口服液对心功能不全的治疗作用，用日本大耳白家兔静脉注射阿霉素粉针造模，予袁氏养心灵口服液灌胃治疗。提示：该口服液通过延长ＬＶＥＴ、降低ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值，增加ＳＶ、ＣＯ、ＥＦ等，从而提高心脏有效泵力，改善心功能不全状态。     

扶正散结法结合OLF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的:探讨中药及化疗在晚期胃癌治疗中的意义.方法:对20例晚期胃癌患者给予中药加化疗治疗(治疗组),并与20倒单纯化疗(对照组)进行比较.结果:2组近期客观疗效相近,有效率(CR+PR)分别为50.00%和45.00%,比较无显著性差异(P>0.05),但主要的不良反应为消化道症状、骨髓抑制和感觉神经毒性,治疗组较轻(P<0.05).结论:扶正散结方结合化疗对改善晚期胃癌患者疗效肯定,毒副作用较轻,值得推广应用.     

复方石韦软膏皮肤毒性实验观察

复方石韦软膏（石韦、虎杖、大黄、地榆、生地等）是我科治疗湿疹、皮炎类皮肤病的协定处方，临床应用效果良好，为探讨其皮肤的毒性、过敏性、刺激性，我们做了相关动物实验，结果表明复方石韦软膏是安全无毒的。     

阴阳经合刺治疗中风后痉挛性偏瘫浅识

痉挛性偏瘫是中风后常见的症状之一,其治疗为中风恢复的关键。历代针刺治疗本病多遵循"治痿独取阳明"的原则,其疗效不尽如人意。从痉挛性偏瘫的病机和特点分析,采用阴阳经合刺的方法治疗,证明此法可以缓解肌肉的痉挛状态,帮助其功能恢复,在治疗方面具有独特的疗效和优势。     

从阳论治老年反流性食管炎

肾阳为人身阳气的根本,是胃消熟水谷的前提。肾为胃之关,肾阳充足则胃中火力强盛,胃的消熟和脾的化生功能强健,纳运相宜;肾阳不足则炉火不旺,不足以助中焦脾胃腐熟水谷。老年人肾阳虚弱,不能温暖中焦脾胃,致水谷长时间停滞于胃脘,积郁而生酸。脾胃是人体气机升降之关键,脾胃阳气虚弱,导致气机升降失宜,胃腑失于和降,不能降浊,故形成反流,并伴有嗳腐、腹满、便秘等胃肠动力不足的症状。对于老年反流性食管炎的治疗,应以温肾健脾和胃为主,对于肾阳虚的老年患者,轻证可用八味丸调补肾中阳气,以助胃降逆,若虚寒之相较重,可用右归丸加淫羊藿、巴戟天、补骨脂等温肾阳、补精髓。温补肾阳的同时也要注意培补脾胃阳气,培补脾胃当首推李东垣之法,用辛甘升浮之品升脾养胃,再佐以疏肝、降逆、消食之品,通过扶正以祛邪。