帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜手术患者瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏

目的:探讨帕瑞昔布钠预防妇科腹腔镜手术患者瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法:将110例行妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除术者分为研究组与对照组。对照组采取常规麻醉措施,研究组在此基础上预防性应用帕瑞昔布钠。结果:研究组拔管即刻、术后0.5 h、术后3 h、术后6 h、术后12 h时的VAS分值显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠对妇科腹腔镜手术患者瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏具有显著的预防性应用效果,安全可靠,适于临床应用。     

帕瑞昔布钠复合舒芬太尼对瑞芬太尼致腹腔镜手术患者痛觉过敏的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠复合舒芬太尼对瑞芬太尼致腹腔镜手术患者术后痛觉过敏的影响.方法 择期拟行腹腔镜手术患者120例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～65岁,体重45～85 kg,随机分为3组（每组n=40）.静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵麻醉诱导,气管插管后行机械通气.气管插管完成后,S组静脉注射舒芬太尼0.6 μg/kg;SP1组静脉注射帕瑞昔布钠20 mg和舒芬太尼0.3 μg/kg;SP2组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg和舒芬太尼0.3 μg/kg.术中静脉输注异丙酚和瑞芬太尼,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉.记录苏醒时间、意识恢复时间和拔管时间;记录拔管期间躁动和寒战的发生情况,以及意识恢复后5 min时的口述痛觉评分（VRS评分）.分别于术后1 （T1）、2 （T2）、4 （T3）、8（T4）、12（T5）和24 h（T6）时,采用VAS评分评价患者静态和动态的疼痛程度,同时记录平均动脉压（MAP）和心率（HR）.记录术后24 h内恶心呕吐的发生情况.结果 3组患者苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间、VRS评分、MAP、HR、躁动、寒战和恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与S组比较,SP1组T1～2时静态VAS评分升高,T1～6时动态VAS评分升高,SP2组T1～5时静态和动态VAS评分降低（P＜0.05）;与SP1组比较,SP2组T1～6时静态VAS评分降低,T1～5时动态VAS评分降低（P＜0.05）.结论术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg复合舒芬太尼0.3 μg可减轻瑞芬太尼致腹腔镜手术患者术后痛觉过敏,且效果优于单独应用舒芬太尼.     

帕瑞昔布钠对复合瑞芬太尼全麻妇科腹腔镜手术术后急性疼痛和痛觉过敏的影响

目的 观察不同时点给予帕瑞昔布钠对复合瑞芬太尼全麻的妇科腹腔镜手术患者术后急性疼痛及痛觉过敏的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级患者随机分为3组:帕瑞昔布钠术前给药组(A组)、帕瑞昔布钠术后给药组(B组)、芬太尼术后给药组(C组).记录患者入室时(Ta)、术毕停药5 min后(Tb)及拔管后即刻(Tc)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录拔管后1 min (T1)、拔管后30 min(T2)、拔管后1 h(T3)、拔管后2h(T4)的口述分级法(VRS)痛觉评分,并记录患者睁眼、拔管时间及行镇痛补救措施和不良反应的例数.结果 3组患者Tb、Tc的MAP、HR均较Ta高,尤以B组为著(P＜0.05).C组睁眼时间和拔管时间均明显较A组和B组延长.VRS痛觉评分:T1时点B组较A组、C组高(P＜0.05),T4时点C组较A组、B组高(P＜0.05).镇痛补救措施的例数:T0(麻醉复苏期间拔管前)、T1时点:B组较A组和C组多(P ＜0.05);T4时点:C组较A组和B组多(P＜0.05).B组术后躁动的发生率较A组和C组高(P＜0.05),C组术后呼吸抑制和恶心呕吐的发生率较A组和B组高(P＜0.05).结论 术前使用帕瑞昔布钠40 mg可有效缓解复合瑞芬太尼全麻的妇科腹腔镜手术术后急性疼痛及瑞芬太尼引起的痛觉过敏.     

帕瑞昔布钠对瑞芬太尼闭环靶控输注及术后镇痛与机体应激反应的影响

目的观察在妇科腹腔镜全宫切除术中,帕瑞昔布钠对瑞芬太尼闭环靶控输注的血浆靶浓度及术后镇痛与机体应激反应的影响。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者60例,随机分成两组:帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(D组)。P组在诱导前15 min予帕瑞昔布钠40 mg静注作为超前镇痛,手术结束时静注帕瑞昔布钠40 mg,之后每隔12 h静注帕瑞昔布钠40 mg至术后48 h;D组各时点同时给予等量(2 ml)生理盐水。两组麻醉诱导和维持过程中丙泊酚血浆靶浓度均为3μg/ml保持不变;瑞芬太尼则以平均动脉压(MAP)和心率(HR)为反馈指标行闭环靶控输注。术毕拔管清醒后均采用芬太尼0.2μg/(kg.h)静脉自控镇痛(PCIA)用于术后镇痛。记录术中各时段瑞芬太尼血浆靶浓度和血流动力学指标变化及术毕患者麻醉恢复情况。观察术后患者自控镇痛按压有效次数、疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后48 h内不良反应。于各时点测定白细胞介素(IL-6)、皮质醇(Cor)和血糖(Glu)水平。结果两组患者血流动力学稳定,P组各时段瑞芬太尼血浆靶浓度明显低于D组(P<0.05),两组苏醒情况基本相同,P组苏醒期躁动发生率为6.7%,明显少于D组的26.7%(P<0.05)。术后患者自控镇痛按压有效次数P组明显低于D组(P<0.05),术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h VAS评分P组明显低于D组(P<0.05)。术后各时点测定白细胞介素(IL-6)、皮质醇(Cor)和血糖(Glu)水平P组明显低于D组(P<0.05)。结论瑞芬太尼闭环靶控输注行妇科腹腔镜全宫切除术时,帕瑞昔布钠能明显降低瑞芬太尼血浆靶浓度,降低苏醒期躁动发生率;术后应用可增强芬太尼的镇痛效果,减少芬太尼用量,并可较好地抑制应激反应。     

小剂量氯胺酮联合帕瑞昔布钠抑制瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床观察

目的 观察小剂量氯胺酮联合帕瑞昔布钠是否可以抑制持续大剂量输注瑞芬太尼后引起的术后痛觉过敏.方法 选择在瑞芬太尼复合静脉全麻下行择期腹腔镜下胆囊切除手术患者80例,ASA I-Ⅱ级,年龄21～63岁,性别不限.随机分为4组(n=20),氯胺酮组(A组),帕瑞昔布钠组(B组),氯胺酮+帕瑞昔布钠组(C组),安慰剂组(D组...     

帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床观察

目的:探讨帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床效果.方法:将行腹腔镜胆囊切除术病人106例按照抽签法分为对照组和观察组,各53例,对照组行常规麻醉,观察组在对照组基础上使用帕瑞昔布钠,对比2组不同时间点心率(HR)及平均动脉压(MAP)、疼痛视觉模拟评分(VAS),意识恢复时间及拔管时间,不良反应情况.结果:观察组T1、T2、T3时间点HR及MAP均低于对照组(P<0.05~P<0.01);2组病人在T1、T2、T3时刻的VAS评分均有上升(P<0.01),但观察组上升幅度低于对照组(P<0.01);2组病人意识恢复时间、拔管时间以及不良反应率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的效果肯定,值得推广.     

帕瑞昔布钠对神经阻滞下上肢骨科手术后静脉镇痛的影响

目的 观察帕瑞昔布钠对外周神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞行上肢骨科手术后静脉持续镇痛效果的影响.方法 选择拟行上肢骨科手术的患者60例,分为帕瑞昔布钠组(P组)与生理盐水对照组(N组).手术结束前30 min P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,N组患者静脉注射生理盐水2 ml.手术结束时即开始舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),分别于术后4、8、12、24 h记录可视疼疼痛评分(VAS),同时记录术后24 h自控镇痛(PCA)的有效按压次数,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果 与N组比较,P组在术后各时点VAS和PCA有效按压次数均降低(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在上肢骨科手术结束前30 min单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可以增强术后PCA的镇痛效应,减少术后舒芬太尼的用量.     

氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠用于腹腔镜手术后镇痛的观察

目的 观察和比较氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠用于腹腔镜手术后镇痛的效果.方法 择期全麻下行腹腔镜手术患者90例随机分为三组,全麻诱导和维持方法 相同,手术结束前15min,A组(对照组)不用任何镇痛药物;F组(氟比洛芬酯组)静注氟比洛芬酯1 mg/kg;P组(帕瑞昔布钠组)静注帕瑞昔布钠40 mg.记录三组术后1h、2h、4h、8h、12h的VAS评分及观察恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、瘙痒等不良反应的发生情况.结果 F组和P组患者术后各时点的VAS评分显著低于A组(P<0.01),P组患者术后各时点的VAS评分明显低于F组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均可有效的减轻腹腔镜手术后的疼痛,且不良反应少,帕瑞昔布钠的镇痛效果优于氟比洛芬酯.     

帕瑞昔布钠防止瑞芬太尼所致急性疼痛的临床观察

目的 观察帕瑞昔布钠防止瑞芬太尼所致的急性疼痛的作用.方法 拟于全麻下行腹腔镜妇科手术的患者50例,随机分成帕瑞昔布钠组(PS组)和空白组(SH组),PS组于手术结束前30分钟左右静脉注射帕瑞昔布钠40mg,空白组不做任何处理.记录术后患者自主呼吸,意识恢复时间和拔管时间;患者最强疼痛等级;术后烦躁发生等级.结果 PS组呼吸恢复时间,意识恢复时间和拔管时间与SH组无统计学差异(P＞0.05);PS组轻微疼痛占研究患者总数比例显著高于SH组(P＜0.05),严重疼痛所占比例明显低于SH组(P＜0.05),中等疼痛的发生率两者没有统计学差异(P＞0.05);PS组无中度和重度躁动发生,轻度躁动发生比率显著低于SH组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠具有防治瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛的作用.     

帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的临床观察

目的:观察帕瑞昔布钠在妇科腹腔镜手术术后镇痛的临床效果和安全性.方法:选择择期腹腔镜下行卵巢囊肿剥除或子宫肌瘤剔除术患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,每组30例,A组手术结束前30分钟静脉推注帕瑞昔布钠40mg/5ml,B组为对照组,静脉推注生理盐水5ml.若患者术后不能耐受疼痛,单次肌肉注射盐酸曲马多100mg.记录各组患者术毕清醒拔管后2、6、12、24及48小时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后48小时曲马多用量及用药次数,并观察呼吸抑制、恶心、呕吐、凝血功能障碍等不良反应的发生率.结果:与对照组相比,帕瑞昔布钠组术后VAS评分降低(P＜0.05),术后48小时盐酸曲马多的用量及用药次数减少(P＜0.05),不良反应发生率降低(P＜0.05).结论:帕瑞昔布钠用于妇科腹腔镜手术的术后镇痛,可以减少曲马多的用量及不良反应发生率,有一定的安全性及可行性.     

布托啡诺联合帕瑞昔布对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的效果

目的:观察布托啡诺联合帕瑞昔布用于瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法:择期腹腔镜全子宫切除手术患者60例,随机均分为三组(n=20):PB组术前30 min静脉滴注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静脉滴注布托啡诺10μg/kg;P组术前30 min静脉滴注帕瑞昔布40 mg;C组注射等容量生理盐水。记录瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间。观察术后30 min时静态、动态切口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后镇痛的辅助措施采用静脉注射布托啡诺10μg/kg,维持VAS评分<5分。观察术后1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)Ramsay镇静评分。记录布托啡诺使用情况,不良反应和患者满意率。结果:三组患者一般资料、瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,P、PB组术后30 min时静态和动态VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与P组比较,PB组术后30 min时静态和动态VAS评分降低(P<0.05)。术后30 min C组有6例,P组有2例使用布托啡诺。与C、P组比较,PB组T1-T2时Ramsay镇静评分升高,患者满意率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前30 min静脉滴注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静脉滴注布托啡诺10μg/kg能预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的发生,效果优于单一用药。     

帕瑞昔布钠超前镇痛用于鼻内窥镜手术的临床观察

目的观察帕瑞昔布钠在鼻内窥镜手术的超前镇痛效果。方法择期全麻下鼻内窥镜手术患者60例,随机分成帕瑞昔布钠超前镇痛组Ⅰ组（30例）与安慰剂对照组Ⅱ组（30例）。Ⅰ组于麻醉诱导前静注帕瑞昔布钠40mg,Ⅱ组于麻醉诱导前静脉注射生理盐水2ml。所有患者均采用持续静脉泵注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉下完成手术。分别记录术后2,4,6,12,24h每组患者的视觉模拟疼痛评分（VAS）和不良反应。结果术后24h各时点内Ⅰ组的VAS疼痛评分均明显优于Ⅱ组（P〈0.05）。两组均未见严重不良反应。结论帕瑞昔布钠超可以为鼻内窥镜手术提供有效、安全的超前镇痛。     

帕瑞昔布钠复合舒芬太尼在下肢骨科手术术后镇痛中的应用研究

目的:观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼在下肢骨科手术术后镇痛中的效果。方法:下肢骨科手术患者40例,均采用罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,随机分为P组和S组。S组20例术后镇痛采用舒芬太尼,P组20例术后镇痛采用帕瑞昔布钠复合舒芬太尼。比较两组术后VAS评分及术后不良反应。结果:两组镇痛效果无明显差异,S组术后不良反应明显少于P组。结论:帕瑞昔布钠应用于下肢骨科手术可减少舒芬太尼的用量,减少术后不良反应的发生。     

帕瑞昔布钠复合舒芬太尼预镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉的影响

目的：观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼预镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉术后疼痛及苏醒期的影响。方法择期行妇科腹腔镜子宫肌瘤剔除手术患者66例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为P组、PS1组及PS2组,每组22例。术中瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉。手术切皮前给予帕瑞昔布钠40 mg,术毕前PS1组和PS2组分别给予舒芬太尼0.1μg／kg和0.2μg／kg,P组静脉注射等量生理盐水。观察3组患者意识恢复时间、拔管时间、口述疼痛评分、镇静躁动评分及苏醒期的MAP和HR变化;术后1、2、4、8、24 h的静息和活动时VAS评分和舒适度评分,以及曲马多补救情况和不良反应。结果 PS2组患者意识恢复时间、拔管时间较P组和PS1组延长（P＜0.05）;P组口述疼痛评分高于PS1组和PS2组（ P＜0.05）;3组患者在拔管时的MAP、HR均较术前和术毕升高和增快（ P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1、2 h PS1组和PS2组的静息和活动VAS评分均低于P组（P＜0.05）,而PS2组又低于PS1组（P＜0.05）;术后1、2、4 h PS2组舒适度评分明显高于P组（P＜0.05）。 P组的曲马多使用率高于PS2组（P＜0.05）。结论切皮前帕瑞昔布钠40 mg静脉注射复合术毕前舒芬太尼以0.1μg／kg或0.2μg／kg静脉注射预镇痛,能有效抑制妇科瑞芬太尼快通道麻醉术后早期痛觉反应,以0.1μg／kg不良反应小,安全性高。     

帕瑞昔布钠联合舒芬太尼患者自控镇痛用于拇手指再造术的临床效果

目的 将帕瑞昔布钠联合舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA)用于拇手指再造术,观察帕瑞昔布钠对舒芬太尼用量及镇痛效果的影响.方法 80例ASAI～Ⅱ级拟做足趾移植再造拇手指术患者,随机双盲分成两组,帕瑞昔布钠组(P组,n =40)和对照组(C组,n=40).两组术中均先用0.5％盐酸罗哌卡因40 mL进行腋路臂丛神经阻滞,观察20 min后,选择L3-4间隙穿刺进行腰麻-硬膜外联合麻醉,腰麻用0.5％盐酸布比卡因重比重液2.5～3.0 mL并置入硬膜外导管备用.p组在手术开始、开始后每12h分别静注帕瑞昔布钠40 mg,C组给予等量生理盐水.术后2组接静脉自控镇痛泵.术中监测患者的血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SP02);观察术后镇痛效果及6、24、48 h舒芬太尼的用量、PCA按压总次数和有效次数,术后VAS评分,记录不良反应及对镇痛效果的满意度.结果 P组与C组相比,术后48 h舒芬太尼的用量显著减少(P＜0.05),术后48 h时PCA按压总次数和有效次数显著降低(P＜0.05);术后4、6、12、24、48 h VAS评分显著降低(P＜0.05).两组Ramsay镇静评分、不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠联合舒芬太尼PCIA用于拇手指再造术的镇痛效果优于单纯舒芬太尼自控镇痛,同时减少了术后镇痛泵中舒芬太尼的用量,提高患者术后镇痛质量.     

帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响

目的观察帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响。方法选自2017年3月～2018年3月于我院就诊的125例腹腔镜胆囊切除手术患者。采用随机数字法按1∶1比例将所有患者随机分为观察组(n=63)与对照组(n=62)。观察组于麻醉诱导前20 min给予40 mg注射用帕瑞昔布钠,对照组于手术结束前20 min给予40 mg注射用帕瑞昔布钠。对比两组的SAS评分、BCS评分、VRS评分。结果治疗后,观察组于T1、T2、T3时间点SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);BCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);VRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论帕瑞昔布钠可有效减少瑞芬太尼快通道麻醉患者的术后苏醒期躁动及疼痛,减少应激反应,提高舒适度,值得推广。     

帕瑞昔布钠应用于鼻内镜手术的术后镇痛效应观察

目的:研究静脉注射帕瑞昔布钠用于鼻内镜手术术后镇痛效应的观察.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行鼻内镜下手术的患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)两组.P组于手术结束前30 min静脉注射帕瑞昔布钠0.8 mg/kg,C组用生理盐水记录疼痛强度(VAS评分)、各项凝血指标及不良反应.结果:P组各时点VAS评分明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);P组术后恶心呕吐、头痛头晕、鼻部不适及精神症状发生率显著降低(P＜0.05).结论:单次静脉注射帕瑞昔布钠的术后镇痛效果确切,副作用少无呼吸抑制.是鼻内镜手术术后镇痛较理想的方法之一.     

两种非甾体类镇痛药对老年妇瘤腹腔镜手术术后疼痛及认知功能影响的临床研究

目的 比较氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠对老年妇科腹腔镜手术后疼痛及认知功能的影响.方法 择期全麻气管插管下行腹腔镜手术的老年女性患者80例,随机分为4组:F1组全麻插管后给予氟比洛芬酯50 mg,F2组术毕前30 min给予氟比洛芬酯50 mg,P1组全麻插管后给予帕瑞昔布钠40 mg,P2组术毕前30 min给予帕瑞昔布钠40 mg,每组20例.所有患者均采用常规麻醉诱导及术中维持,术后连接相同配方的静脉镇痛泵转入麻醉恢复室.记录各时点的HR、MAP,记录术后6h、12h及24 h的VAS疼痛评分以及各组拔管后10 min的Ramsay镇静评分和Riker-SAS躁动评分,记录术前,术后24 h、72 h的认知功能障碍情况.结果 术后6h的VAS评分F2和P2组明显低于F1和P1组(P＜0.05),P1和P2组的VAS评分在术后12h低于F1和F2组,4组患者术后24 h的VAS评分差异无统计学意义(P＜0.05).与术前24 h比较,4组患者术后24 h的MMSE评分均下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05);与F2和P2组比较,F1和P1组24 h时MMSE评分升高,术后72 h内POCD发生率较低(P＜0.05).结论 两种非甾体类镇痛药均可以降低POCD的发生率,在插管后给予帕瑞昔布钠用于术后镇痛更趋于合理.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对于腹腔镜胆囊切除术患者术后芬太尼PCIA镇痛效果观察

目的：探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对于腹腔镜胆囊切除术患者术后芬太尼PCIA镇痛用量的影响及效果的观察。方法：将60例ASA I~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B两组各30例。两组均采用丙泊酚、瑞芬太尼复合全麻,其中A组麻醉诱导前不给药物,B组于诱导前30 min静注帕瑞昔布钠40mg,两组患者手术结束清醒,拔出喉罩后接芬太尼PCIA泵（100 ml溶液含芬太尼1 mg）。观察A、B两组病人24 h内VAS评分,PCA次数及芬太尼用量,恶心呕吐、头晕情况。结果：B组24 h内VAS评分,PCA次数及芬太尼用量显著低于A组（P〈0.05）,B组恶心呕吐、头晕低于A组。结论：帕瑞昔布钠超前镇痛对于腹腔镜胆囊切除术患者可显著提高芬太尼PCIA质量,减少芬太尼的用量,患者术后恶心、呕吐头晕少。     

静脉滴注帕瑞昔布钠对行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术患者术后躁动、应激反应及生命体征的影响

目的探讨行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术患者麻醉诱导前给予帕瑞昔布钠静脉滴注对术后躁动、应激反应及生命体征的影响。方法选取行全身麻醉腹腔镜妇科手术患者120例,采用随机数字表法分为对照组(60例)和帕瑞昔布钠组(60例),分别给予麻醉诱导前生理盐水和帕瑞昔布钠静脉滴注,比较两组患者术后躁动分级,寒战Wrench分级,不同时间点生命体征指标水平等。结果帕瑞昔布钠组患者术后躁动分级和寒战Wrench分级均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);帕瑞昔布钠组患者拔管时肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);帕瑞昔布钠组患者T0、T1、T2及T3时生命体征指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者T4时生命体征指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术患者麻醉诱导前给予帕瑞昔布钠静脉滴注有助于预防术后躁动,抑制应激反应水平,并维持生命体征稳定。