噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察

目的研究观察噻托溴铵粉吸入剂应用于支气管扩张症的临床效果。方法择取2012年07月至2013年07月期间在我院接受治疗的支气管扩张症28例患者,随机将其平均分成两组,每纽患者各有14例。一组14倒患者采取常规的支气管扩张症治疗设为对照组,一组在采取常规治疗的同时给予噻托溴铵粉吸入剂进行治疗设为观察组。治疗前先对两组的一般情况、临床症状、基线肺功能情况进行评估。治疗后对比两组肺功能的FVC、IC、第1秒用力呼气量为预计值的比例（即FEV,％pred）,第1秒用力呼气量为用力呼气量的比例（即FEV1／FVC）、不良反应、急性加重次数、疗效评定的差异。结果治疗后,两组患者肺功能FEV1／FVC、FEV。％pred、FVC、IC均显著高于治疗前,差异P〈0．05,有统计学意义。临床症状的评分显著高于治疗前,急性发作的次数远远小于治疗前,差异P〈0．05有统计学意义。其中观察组临床症状的评分,肺功能FVC、IC,治疗效果,急性加重的次数均明显优于对照组,差异性明显,P〈0．05有统计学意义。结论噻托溴铵粉吸入剂应用于支气管扩张的治疗可以显著改善肺通气的功能,缓解喘息、气促：咳痰、咳嗽等症状,降低急性发作的次数,增强支气管扩张症的患者FVC、IC。说明FVC、IC能够对支气管扩张剂的治疗效果加以评估,并且比FEV,％pred、FEV,／FVC更为敏感。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症98例的疗效观察

目的 观察噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床疗效.方法 将98例支气管扩张症患者随机分为试验组和对照组各49例.对照组予支气管扩张症常规治疗,试验组在对照组治疗基础上予噻托溴铵粉吸入剂治疗.观察2组治疗前后BODE指数与临床症状改善情况.结果 试验组与对照组BODE指数及临床症状评分均较治疗前明显下降,试验组下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症能够显著改善患者的BODE指数和临床症状,改善患者活动时呼吸困难情况,显著提高患者运动耐量,提升患者生活质量.     

舍雷肽酶肠溶片联合噻托溴铵治疗支气管扩张症的疗效观察

目的探讨舍雷肽酶肠溶片联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的临床疗效。方法对2015年9月—2016年9月在延安大学附属医院接受治疗的86例支气管扩张症患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案的差别分为治疗组和对照组,每组各43例。对照组用吸入器吸入噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服舍雷肽酶肠溶片,1片/次,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后咳嗽程度评分、咳痰量评分、肺部啰音评分、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者咳嗽程度评分、咳痰量评分、肺部啰音评分均显著降低,FEV1、FVC、PEF均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组咳嗽程度评分、咳痰量评分、肺部啰音评分低于对照组,FEV1、FVC、PEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舍雷肽酶肠溶片联合噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症具有较好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状和肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

长效吸入型支气管扩张药 噻托溴铵tiotropium bromide

一、简介:本品由德国勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)公司研发,与辉瑞(Pfizer)公司共同销售,2002年6月首次在荷兰和菲律宾上市。     

长效支气管扩张剂噻托溴铵

慢性阻塞性肺病和哮喘都是以气流受限为特征的肺部疾病,支气管扩张剂是主要治疗药物类别之一。噻托溴铵为长效抗胆碱能药,能持续扩张支气管。本文就噻托溴铵的药理学性质、临床研究、不良反应及与其他药物联合治疗的研究进展作一概要介绍。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病的支气管扩张作用

支气管扩张剂可扩张支气管、缓解气流受限及改善肺通气功能,是控制慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗措施.噻托溴铵是新型抗胆碱能药物,具有较强的支气管扩张作用,其对COPD患者的肺功能改善作用如何,目前尚不十分清楚.本研究观察了应用噻托溴铵前后患者肺功能变化,旨在探讨噻托溴铵对肺功能的改善作用,现将报告如下.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床分析

目的:分析噻托溴铵用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床效果。方法:选取68例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者(2018年3月～2019年3月),采用双色球法分成对照组与观察组各34例,对照组给予常规止咳化痰与抗感染等对症治疗,观察组在其基础上加用噻托溴铵治疗。结果:治疗后观察组呼气流速、最大通气量与动脉血氧饱和度改善程度明显优于对照组,同时呼吸困难、6min步行距离、肺功能分级与生活质量改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:采用噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张进行治疗,可获得明显疗效,有助于患者肺功能的改善,可以在临床上推广应用。     

中医治疗支气管扩张的临床疗效观察

目的:探讨中医治疗疗法针对支气管扩张患者的治疗效果.方法:选取某院2017年2月～2018年8月期间收治的支气管扩张患者共计100例,根据科学分组的方式划分为对照组和观察组各50例,分别采取西医治疗与中医治疗的方式,对比两组患者的治疗效果以及满意度,以此来评价中医治疗方法在针对支气管扩张患者时的作用.结果:通过研究对比...     

长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的疗效及对肺功能的影响

目的探讨长期应用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张的临床疗效及对肺功能的影响。方法将86例支气管扩张患者随机分为对照组与观察组,对照组患者急性期后不予阿奇霉素治疗,观察组患者急性期后给予小剂量阿奇霉素口服6个月。比较两组6个月内再次就诊次数、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数及肺功能的改变。结果观察组治疗6个月内再次就诊次数显著少于对照组,分别为(0.56±0.21)次和(2.28±0.87)次(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP及WBC计数均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/pred及最大呼气流速峰值(PEF)均显著优于对照组(P<0.05)。结论长期应用小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张可减少患者急性发作次数,改善患者肺功能。     

硫酸特布他林联合布地耐德对支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床反应性

OBJECTIVE To observe the clinical reactivity of Budesonide and Terbutaline in the treatment of bronchiectasis and bronchial asthma.METHODS 98 patients were divided into two groups randomly,who have reversible airway reactivity-bronchial asthma in clinic w     

硫酸特布他林联合布地耐德对支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床反应性

目的观察硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床反应性。方法选择98例经HRCT明确诊断为支气管扩张,并且在临床同时有可逆性气道反应-支气管哮喘的患者随机分为两组。治疗组48例给予硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入;对照组50例给予常规治疗。观察用药后两组患者的症状改善、肺功能指标{第1秒最大呼气量(FEV1)、FEV1/FVC%、峰流速(PEF)}的变化。结果治疗组前后症状记分由12.13分下降至5.06分,对照组有11.26分下降至10.21分。治疗4个月后治疗组肺功能各指标(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)明显改善(P<0.01)。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者在常规治疗基础上,硫酸特布他林联合布地耐德雾化吸入治疗,能有效改善患者临床症状及通气功能,缩短病程。     

支气管扩张合并哮喘的临床特点及其治疗的探讨

目的探讨支气管扩张合并哮喘(支扩合并哮喘)此一特殊类型临床特点和治疗方法。方法①用支气管激发试验和支气管舒张试验对临床诊断为支气管扩张的102例患者进行测试,筛选出支扩合并哮喘的病例。②对单纯性支扩和支扩合并哮喘此两类患者的以往病史详细问卷。③对此两类型患者的临床表现进行观察。④对支扩合并哮喘此一类型的病例进行分组试验性治疗。A组按抗支扩加抗哮喘治疗。B组按常规抗支扩治疗,均治疗2个月。结果①102例临床诊断支扩患者,其中98例进行支气管激发试验,其中18例阳性(PD20FEV1<12.8μmol)4例进行支气管舒张试验,其中2例阳性(FEV1增加幅度>15%)。即102例临床诊断支扩患者,发现20例为支扩合并哮喘。另外82例为单纯性支扩。②支扩合并哮喘以往病史的特点是个人过敏病史和家族过敏史的频率很高,分别为120%和110%。而单纯性支扩的发生频率很低,仅为7.3%和3.6%。③支扩合并哮喘的临床特点是发病呈季节性加重(20例);常有上呼吸道过敏症状;痰液多为黏液脓性;除固定部位湿性音外,全部病例有散在性或弥漫性喘鸣音。④支扩合并哮喘类型的分组试验性治疗,用抗支扩+抗哮喘药物治疗的10例,疗效显著,基本属完全治愈,而单独用抗支扩药物的10例,大部分遗留下症状和体征。结论支扩合并哮喘是一个特殊类型,可通过支气管激发试验和支气管舒张试验和以往病史追询、临床特点观察,而与单纯性支扩相鉴别,其治疗方法也和单纯性支扩不同。对支扩合并哮喘应当应用抗支扩+抗哮喘的治疗方案。在抗哮喘方面应用表面糖皮质激素吸入,疗效确实而且安全。     

喜炎平联合西医治疗老年支气管扩张症38例

目的观察喜炎平联合西医治疗老年支气管扩张症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月老年支气管扩张症患者73例的临床资料,其中对照组35例,进行常规西医治疗;治疗组38例,在常规西医治疗基础上加用喜炎平注射液静脉滴注。结果两组患者治疗后临床症状均改善,但治疗有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组临床症状、体征消失时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论喜炎平联合西医治疗老年支气管扩张症效果良好,值得临床推广。     

联合云南白药治疗支气管扩张伴咯血的临床观察

目的:观察联合云南白药在治疗支气管扩张伴中、大量咯血患者的临床效果。方法:将234例支气管扩张伴中、大量咯血患者随机分为对照组115例和试验组119例,2组均给予抗感染、止血等对症治疗,试验组每6h加服云南白药0.5g。观察2组在咯血量、咯血的总天数及需气管插管的例数上的差异。结果:对照组总咯血量为(903.5±231.6)mL,咯血总天数为(10.1±3.1)d,治疗组总咯血量为(831.3±186.6)mL,咯血总天数为(8.1±2.5)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和治疗组需气管插管的例数分别为4例和2例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合云南白药治疗支气管扩张伴中、大量咯血,可以减少患者的总咯血量,缩短患者咯血的总天数。     

四川凉山地区HIV/AIDS患儿合并支气管扩张症的临床特点分析

目的分析四川凉山地区HIV/AIDS患儿合并支气管扩张症的临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于凉山彝族自治州越西县第一人民医院感染科住院治疗的HIV/AIDS合并支气管扩张症患儿,共21例。收集患儿基本信息、临床资料和影像学检查资料等。结果21例患儿中,男童10例,女童11例,以7~10岁年龄段为主,HIV感染途径以母婴传播为主。主要临床表现为持续或反复咳嗽、咳痰以及发热、气促等。21例患儿中,有15例患儿的生长发育水平低于正常同龄儿。在合并机会性感染中,以细菌性肺炎的发生率最高,其次依次为结核病、肺孢子菌肺炎。双肺为支气管扩张的最常见受累部位,以混合支气管扩张为主。结论早诊断、早治疗对降低四川凉山地区HIV/AIDS患儿合并支气管扩张症的发病率和病死率具有重要意义。     

支气管扩张症中神经内分泌免疫网络及肥大细胞的变化

目的：探讨支气管扩张症中神经内分泌免疫网络的异常和肥大细胞（MC）在该病发病中的作用及关系。方法：应用组织化学、免疫组化、组织化学与免疫组化结合的方法和形态计量学方法进行观测。结果：支气管扩张症中，支气管上皮蛙皮素（Bombesin）阳性细胞、固有膜S-100蛋白和神经特异性烯醇化酶（NSE）阳性神经纤维、IgE阳性细胞、MC和IgE阳性MC均显著增多，且在支气管相关淋巴组织（BALT）增生的区域上述肺内分泌细胞、神经纤维和IgE阳性细胞增多尤为显著，S-100蛋白和NSE阳性神经纤维分布于弥散淋巴组织和BALT中，MC与S-100蛋白阳性神经纤维紧密接触．MC表面有IgE阳性环状带，MC和IgE阳性细胞出现在支气管上皮间和肺泡壁。结论：支气管扩张症的发病与局部神经内分泌免疫网络异常有关；MC可能作为感受器、分泌细胞或靶细胞参与神经内分泌免疫网络，在支气管扩张症的发病中起重要作用。     

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效评价探讨

目的:评价和探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效.方法:从2018年2月～2019年4月于某院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者病例中,选取120例作为研究对象,参照组采取常规治疗方式,研究组在参照组的基础上再行吸入激素联合噻托溴铵治疗方式,评价两组的治疗效果.结果:治疗后,患者各项肺功能指标得到...