衢州地区宫颈病变患者HPV感染分子流行病学分析

目的分析衢州地区1 280例宫颈病变女性中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)21种基因型的分子流行病学特点。方法对衢州地区1 280例宫颈病变的女性进行21种HPV基因型分型检测,比较不同基因型的流行病学特点。结果本组病例中总HPV感染率为55.31%(708/1280),其中HR-HPV感染率为38.83%,LR-HPV感染率为16.48%,高危型最常见类型为HPV 16、58、52,低危型最常见类型为HPV6、11。HR-HPV亚型中16、58、52是主要的独立影响因素,而LR-HPV亚型中6、11是主要的影响因素。HPV单一型感染率11.1%,两种亚型合并感染率42.9%,三种亚型合并感染率30.6%,四种及以上亚型合并感染率15.4%。不同年龄段感染HPV及感染HR-HPV的比例均有显著性差异,最高为31～40岁组,分别占67.39%和50.58%,其次为21～30岁组,分别占61.75%和45.78%,HPV感染与宫颈病变程度呈正相关。结论本研究提供了衢州地区宫颈病变女性的21种HPV基因型分子流行病学资料,为本地区宫颈癌的临床防治工作提供了可靠的科学依据,对本地区今后疫苗的开发、应用也具有重要价值。     

不同年龄阶段妇科体检人群的HPV感染情况分析

目的 分析研究不同年龄段妇科体检人群的HPV感染情况.方法 抽取2016年在本院体检科接受妇科体检的女性167名作为研究对象,采用实时荧光定量PCR检测法对其进行HPV测定,计算不同年龄段体检者的HPV感染率,并分析其HPV分型检测结果,判断其感染类型.结果 对167例体检女性的HPV感染情况进行统计,可见其总感染率为23.35%(39/167),其中年龄段为18~25岁、≥51岁的女性HPV检出率最高,分别为29.42%和33.35%,HPV感染率呈"V"字型变化,以36~40岁之间的女性感染率最低.对其HPV感染的基因亚型进行分析,可见不同年龄段的HPV感染者都以高危HPV感染为主(除18~25岁间的年轻女性外),总的感染率为18.56%,低危HPV感染为次,感染率为8.98%,部分HPV感染者为多重感染,39例感染者中,32例为单一感染(占82.05%),6例为双重感染(占15.38%),三重及以上感染的患者1例(占2.56%).结论 妇科体检者中HPV感染率较高,且以高危型HPV感染为主,不同年龄段女性的感染率有所差异,年轻女性(≤25岁)和年长女性(≥51岁)是HPV感染的高危年龄段,需重视对该年龄段女性的体检工作,做到早发现、早诊断、早治疗,为宫颈癌的预防工作提供指导.     

阴道支原体、衣原体与子宫颈高危型HPV感染及转归的相关性应丽洁

目的：随诊宫颈筛查及分泌物检查的普及,越来越多的无症状宫颈癌被发现,此次研究阴道支原体、衣原体与子宫颈高危型HPV感染及转归的相关性。选择2008年02月-2018年2月就诊于我院妇科且病理学诊断为宫颈癌者200例为观察组,选取同期我院就诊仅有宫颈黏膜慢性炎症患者150例作为对照组,比较两组HPV、HR-HPV感染率,研究宫颈癌患者 HR-HPV感染与支原体、衣原体感染的关系,探讨HR-HPV感染与支原体、衣原体感染的相关性。研究结果：1. 观察组HPV(+)感染率(99%)、HR-HPV(+)感染率(95%)均明显高于对照组(P＜0.05)。2. 阴道支原体(36.14%)、衣原体(47.22%)感染阳性率在HR-HPV感染阳性患者中发病率均高于HPV(-)患者(P＜0.05)。3. 女性生殖道中衣原体、支原体感染会增加HR-HPV感染患病率(P＜0.05)。结论：宫颈癌HR-HPV阳性患者阴道衣原体、支原体感染率明显增高,阴道衣原体、支原体为HR-HPV感染的高危因素。     

基于美国营养与健康调查数据的HPV疫苗上市后人群HPV感染率变化分析

目的 通过分析美国营养与健康调查数据库,了解美国HPV疫苗上市后18~59岁女性HPV感染率的变化,为合理制定我国HPV疫苗接种策略提供借鉴。方法 选取美国营养与健康调查2009—2010、2011—2012、2013—2014年共3轮调查数据,提取人口学、性行为特征、女性宫颈拭子HPV DNA分型等数据。分别计算不同年度、人口学特征、性行为特征的任意HPV亚型感染率、疫苗可预防HPV感染率、非疫苗可预防高危HPV感染率等指标。结果 2009—2014年,美国18~59岁女性任意HPV感染率从42.8%(95%CI: 39.7~45.9)降到39.9%(95%CI: 36.7~43.1);疫苗可预防HPV感染率在6年间下降相对迅速,从7.9%(95%CI: 6.5~9.3)降到5.5%(95%CI: 3.8~7.2);非疫苗可预防高危HPV感染率从20.3%(95%CI: 18.0~22.7)降到17.8%(95%CI: 15.7~20.0)。年龄在30岁以下、收入低于贫困线、过去1年内有1个以上性伴为疫苗可预防HPV感染的危险因素(所有P<0.05)。结论 虽然HPV疫苗接种可降低疫苗可预防HPV感染率,但要重视对于弱势人群及性活跃人群的HPV疫苗接种。我国应借鉴美国HPV接种的历史经验,加强对HPV疫苗的宣传教育,实现HPV疫苗的早期接种和人群覆盖。     

成都地区女性患者对宫颈癌筛查和HPV疫苗认知调查分析

目的 了解女性对宫颈癌筛查和预防性高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗认知和接受度,分析相关影响因素.方法 选取695例门诊女性患者进行调查,对调查数据进行统计分析.结果 44.32％(308/695)女性知道宫颈癌筛查,43.73％(297/695)女性曾接受过宫颈癌筛查,17.70％(123/695)的女性知道HPV疫苗,48.00％(59/123)的女性愿意接种HPV疫苗.电视、网络是获取信息的主要途径,年龄、文化程度、对宫颈癌筛查的认知是影响HPV疫苗认知和接受度的重要因素.结论 女性对宫颈癌筛查的认知和接受度较高,对HPV疫苗认知率低,但接受度高,加强健康宣教和预防宫颈癌知识的宣传,推进宫颈癌防控工作的实施.     

延安地区女性宫颈HPV感染特征及基因分型研究

目的 分析陕西省延安地区女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况、特征及基因型分型,为本地区宫颈癌的筛查、防治及HPV感染的流行病学研究提供重要依据。方法 总结2018年1月至2020年5月期间在北医三院延安分院(延安市中医医院)进行HPV检测的体检、“两癌”筛查及就诊患者共5472例女性宫颈脱落细胞样本,采用PCR体外扩增和DNA反向斑点杂交法相结合的DNA芯片技术,检测24种HPV核酸亚型(包括18种高危型和6种低危型),分析HPV感染率,并对感染人群年龄分布进行分析。结果 5472例检测人群中HPV感染1043例,感染率19.06%。主要为单一高危型感染,感染率为12.02%;单一低危型感染率为2.19%;多重感染HPV率为4.82%。1043例HPV感染者中前五位的高危型分别为:HPV16(12.8%)、HPV52(8.8%)、HPV58(7.6%)、HPV56(4.9%)、HPV51(3.9%);前三位的低危分型分别为HPV42(3.3%)、HPV6(2.2%)、HPV44(2.2%)。1043例感染者按5个年龄组的划分,其中30～39岁年龄组感染阳性占比最高,为40.27%;40～49岁年龄组感染阳性占比次之,为27.52%。结论 延安地区妇女HPV感染有其特点,以单一亚型感染为主,最常见的是高危型16、52亚型;30～49岁育龄期妇女是HPV感染的高发人群,应以重视提倡适龄人群大范围接种HPV疫苗,预防宫颈癌及其他HPV相关疾病。并需要定期进行地区及全国范围内的HPV基因分型研究,掌握其流行规律。     

厦门地区49652例女性高危型HPV感染情况及年龄分布

目的分析福建厦门地区女性高危型人乳头瘤病毒(High-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染率和年龄分布情况,为预防高危型HPV感染和降低宫颈癌的发生率提供依据。方法采用杂交捕获二代法(Hybrid capture 2,HC2)技术,对2015年1月至2017年7月在厦门大学附属第一医院进行机会性筛查的49 652例标本进行13种高危型HPV检测(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68),分析高危型HPV感染率及年龄分布情况。结果 49 652例接受机会性高危型HPV筛查病例中,高危型HPV阳性8965例,总阳性率18.06%。高危型HPV感染的高峰年龄在30岁之前及50～70岁,30岁人群阳性率20.24%(1821/8997),30～49岁人群阳性率16.57%(5475/33 047),50～70岁人群阳性率22.13%(1614/7294),70岁人群阳性率17.52%(55/314)。各年龄组间高危型HPV感染阳性率差异有统计学意义(P0.05)。高危型HPV阳性的标本中7148例做了16/18分型,其中HPV16阳性536例,占7.50%,HPV18阳性279例,占3.90%。结论福建厦门地区女性高危型HPV感染有年龄分布差异,各年龄段均要加强HPV筛查检测,选择性合理接种HPV疫苗,降低本地区宫颈癌的发病率。     

女性性工作者与普通人群子宫颈HPV感染率及分型比较

目的 研究女性性工作者与普通人群人乳头瘤状病毒(HPV)感染率和分型比较.方法 在社区卫生站获得每周商业性性行为次数超过5次且从业时间达半年以上的女性性工作者45例(17～51岁,平均年龄27.4岁)与中国医科大学附属第一医院体检中心普通人群44例(25～55岁,平均年龄34.2岁)的子宫颈脱落细胞,用基因芯片导流杂交技术进行HPV DNA的检测与分型比较.结果 女性性工作者HPV感染率37.8%(17/45),在感染者中单一感染率82.4%(14/17),双重感染率11.8%(2/17),三重感染率6.0%(1/17).最常见的亚型为HPV16,其余依次为HPV33、53、18、6、39、52、66.普通人群HPV感染率11.4%(5/44),均为单一高危型HPV亚型感染,类型为HPV16、33、58、68,其中以HPV33最常见,余各亚型检出率均为20%.结论 女性性工作者在感染率和检出亚型明显高于普通人群.本次所有受检者HPV流行亚型为HPV16、33,这与流行于中国北方的HPV16与长江以南的HPV58有地域上的差异.     

南宁市某门诊部患者对HPV疫苗的认知调查和分析

目的:调查公众对HPV和HPV疫苗的认知程度,推进HPV疫苗接种工作。方法:在南宁某门诊部的女性就诊患者中按一定的标准,发放1 000份问卷对符合条件的受访者进行一对一的问卷调查,对问卷调查结果进行描述和统计分析。结果:受访者的HPV知晓率为28. 7%,HPV疫苗的知晓率为40. 2%,不同年龄、居住地、职业、受教育程度和经济状况的受访者的HPV和HPV疫苗知晓率不同,差异有统计学意义(P <0. 05);受访者愿意接种HPV疫苗的主要原因是"自己可以从中受益"(71. 9%)和"担心不接种会患宫颈癌"(58. 6%),不愿意接种HPV疫苗的主要原因是"认为自己没有患宫颈癌的风险"(31. 0%)和"HPV疫苗的价格昂贵"(28. 5%);受访者了解HPV疫苗信息的主要途径是电视/电台报道、网络宣传、社区公益宣传和医生介绍。结论:公众对HPV和HPV疫苗的认知程度低;应重视影响公众接种HPV疫苗的因素,改进HPV疫苗信息的宣传方法,提高公众的HPV和HPV疫苗知晓率,推进本地区的HPV疫苗接种工作。     

女性生殖道HPV感染与子宫颈上皮内瘤样病变现状及薄层液基细胞学检测筛查方法的评价

目的 了解青岛市门诊女性生殖道高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及子宫颈病变的情况,对薄层细胞学检测筛查方法 (LTC)进行评价.方法 对就诊的15~69岁共2596例有性生活女性,采用TCT检查及第二代杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测子宫颈分泌物中高危型HPV,并进行Bethesda分级系统(TBS)分类,对HPV阳性且TCT未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)行阴道镜下组织病理学活检确诊.结果 HPV感染总阳性率为14.9%,各年龄组组间HPV阳性感染率经比较差异有统计学意义(P<0.05),HPV感染率大体呈现双峰状.TCT检查阳性率16.5%,将TCT检查与病理组织学活检结果进行比较:ASCUS中CINI+(≥CINI)检出率为2.96%(5/169),符合率为13.61%(23/169),假阳性率83.43%(141/169);LSIL中CINI+检出率为13.90%(26/187),符合率为68.45%(128/169),假阳性率17.65%(33/187);HSIL中CINI+检出率为79.71%(55/69),符合率为17.39%(12/69),假阳性率2.90%(2/69);SCC中CINI+检出率为100%(3/3),符合率为100%(3/3),假阳性率0%(0/3);TCT检查与病理结果总符合率为38.79%(166/428).结论 青岛地区社区人群HPV感染现患率属于HPV感染中发地区,因此在宫颈癌防治过程中HPV筛查及治疗仍是工作重点.TCT结合Bethesda分级系统(TBS)诊断在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的筛选中,尤其较高级别病变有较高的可信度.     

大学女生对人类乳头瘤病毒及其疫苗认知研究现状

防癌疫苗是一个相对较新的概念,对疫苗及相关知识的认知和教育在疫苗接种实施战略中意义重大。研究发现我国大学女生对人类乳头瘤病毒(HPV)及疫苗的知晓率不高且缺乏正确的全面的认知。大学女生对HPV及其疫苗认知等相关研究在我国大陆地区较少报道,需对其进行深入全面的研究。医疗机构、学校及政府部门应对大学女生加强有关HPV及宫颈癌等知识的宣传教育。该文就大学女生对HPV及其疫苗的认知研究现状进行综述。     

HIV合并HPV阳性标本中HPV的型别检测

目的探讨深圳地区人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染分型情况,为HIV阳性人群中HPV感染的防治提供依据。方法运用荧光PCR方法和反向斑点杂交技术对HPV阳性患者进行HPV分型检测。结果在HIV感染者中,利用反向点杂交分型方法对40例HPV阳性标本进行HPV基因分型。其中单型感染有18例(45.0%),混合感染有19例(47.5%),共检出16种HPV型别,其中包括11种高危型(16、18、31、33、35、45、52、56、58、68、73型)和5种低危型(6、11、42、44、54型)。在16种型别中,感染率最高的为16型(25.0%),其次为52型(17.5%)、58型(15.0%)。结论感染HIV人群中生殖器部位HPV的感染率较高,在HIV阳性人群中检出性病相关的高危HPV 16/52/58亚型,对HIV阳性人群中HPV感染的防治有重要指导意义。     

HPV知晓度和HPV疫苗接受度问卷调查情况研究进展

HPV疫苗可以有效预防HPV感染，从而降低宫颈癌的发生率。然而国内外调查发现HPV知晓度和HPV疫苗接种率并不理想。目前我国大陆地区HPV疫苗已经正式上市两年余，因此迫切需要了解我国大陆地区HPV知晓度和HPV疫苗接受度及其影响因素，便于相关政策的调整。HPV疫苗正式上市后我国大陆地区尚缺乏相关调查研究，因此本文对国内外关于HPV知晓度和HPV疫苗接受度的调查问卷进行综述，介绍问卷的调查对象、调查方式、调查内容、信效度等，便于未来设计合理有效、针对性强的调查问卷。     

HPV Infection and Distribution of HPV Genotypes on Patients with Condyloma Acuminatum

Objective To determine the incidence of infection with HPV and the distribution of HPV genotypes on patients with Condyloma acuminatum. Methods Twenty-three different HPV types were detected by PCR and reverse dot blot （RDB） hybridization over all 6 508 samples of vulva and cervix uteri in patients with condyloma acuminatum. Including 18 types were high-risk （HR）-HPV （16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 83 and MM4）, and 5 types were low-risk （LR）-HPV （6, 11, 42, 43 and 44）. Results Among 6 508 cases, there were 3 288 cases with HPV infection and the incidence rate was 50.52%. The positive HPV patients overlap all 23 genotypes detected. There were 2 038 cases infected with a single HPV type and 1 250 cases infected with multiple HPV types. The constituent ratios in positive cases were 61.98% and 38.02%, respectively. There were 1 453 cases only with LR-HPV types infection, 945 cases only with HR-HPV types and 890 cases both with LR-HPV and HR-HPV infection, and the constituent ratios were 44.19%, 28.74% and 27.07%. There were 4 843 times positive HPV infection, including HR-HPV 2 361 times and LR-HPV 2 482 times. The common HR-HPV genotypes were 16, 52, 58, 56, 18, 66 and 33, and the incidence ratios were 6.31%, 5.06%, 4.04%, 2.60%, 2.41%, 2.40% and 2.28%. And the common LR-HPV genotypes were 6, 11 and 43, and the incidence ratios were 16.98%,11.09% and 6.75%, respectively. Overlap 23 types, the most common geno- types were HPV6 and HPVll, the incidence rates were higher than others （P〈0.05）. Conclusion HPV infection, especially with HR-HPV genotypes infect genital tract, which caused Condyloma acuminatum and cervical lesions, or cervical cancer. The detection of HPV genotypes was very important to prevent, diagnose early and therapy for cervical lesions or cervical cancer.     

Rapid detection of high-risk HPV16 and HPV18 based on microchip electrophoresis

Researches on detection of human papillomavirus (HPV) high-risk samples were carried out by polymerase chain reaction (PCR) coupled with microchip electrophoresis (MCE). Herein, we introduced a simple, rapid, automated method for detecting high-risk samples HPV16 and HPV18. In this research, general primers were initially selected to obtain sufficient detectable yield by PCR to verify feasibility of MCM method for HPV detection, then type-specific primers were further used to evaluate the specificity of MCE method. The results indicated MCE method was capable of specifically detecting high-risk HPV16 and HPV18, and also enabled simultaneous detection of multiplex samples. This MCE method described here has been successfully applied to HPV detection and displayed excellent reliability demonstrating by sequencing results. The inherent capability of MCE facilitated HPV detection conducted in a small chip with automated, high throughput, massive parallelized analysis. We envision that MCE method will definitely pave a way for clinical diagnosis, and even on-site screening of cervical cancer.     

miRNA在HPV阳性和阴性宫颈癌组织之间的差异研究

目的:研究微小RNA(miRNA)在人乳头状瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌和HPV阴性宫颈癌组织之间的差异。方法:选择宫颈癌患者作为研究对象,根据术后病理结果分为HPV阳性的观察组和HPV阴性的对照组,采用Trizol法抽提宫颈癌组织中的总mRNA、Stem-loop RT PCR的方法合成cD-NA第一链,荧光定量PCR的方法检测目的基因的含量。结果:观察组miR21、miR221和miR222含量明显高于对照组,miR-10b、miR-9、miR15a、miR16含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV阳性与HPV阴性的宫颈癌组织中miRNA存在显著差异,并且与宫颈癌的发生密切相关。