老年2型糖尿病合并肺部感染60例临床分析

目的分析老年2型糖尿病合并肺部感染的临床特点、发病因素及诊治情况。方法回顾性分析60例老年2型糖尿病合并肺部感染的资料。结果老年2型糖尿病合并肺部感染的患者往往临床表现不典型,致病菌多以G-杆菌为主,且血糖控制差、糖尿病并发症多、糖尿病病程较长等,与肺部感染的发生密切相关。结论老年2型糖尿病合并肺部感染易误诊或漏诊,诊断较困难,应尽早进行胸部X线检查,积极控制血糖,预防、治疗糖尿病并发症,根据药敏试验选择有效抗生素,加强糖尿病健康教育。     

胆囊炎患者也可吃好喝好

糖尿病合并胆囊疾病的发病率近年来有不断增高的趋势。原因如下：糖尿病患者的胆囊收缩力较差，胆囊排空存在障碍，易发生胆汁潴留而促进结石形成；糖尿病患者发生感染的几率大，容易引起胆囊及胆道系统感染；糖尿病患者常合并血管病变．胆囊容易发生供血不良，因此，糖尿病患者容易伴发胆囊疾病。这类患者要更加注意饮食调理，一方面要积极控制血糖．     

“糖友”秋季养生方略

秋天容易使血糖升高。主要原因在于人们在秋季的食欲增加且秋季瓜果很多,如果糖尿病患者贪嘴,不注意控制进食的总量和种类,就会引起血糖升高;其次,秋天的寒意会刺激交感神经,体内儿茶酚胺类物质分泌增加,使血糖升高。糖尿病患者在秋季的养生之道也应适时作调整,需要从以下几个方面注意：     

早春时节 谨防感冒

早春时节,乍暖还寒,气温总是忽高忽低,每年这一时段正是我国流行性感冒的高发期。糖尿病患者的机体防御功能较正常人弱,感冒常常对糖尿病患者“情有独钟”,尤其血糖控制不佳时,更是容易“中招”。糖尿病患者一旦感冒后,由于痰内富合糖分,易成为细菌培养基,非常容易出现肺部感染。感染反过来会进一步加重糖尿病患者的糖、脂肪、     

糖尿病合并肺部感染151例临床分析

目的分析糖尿病伴肺部感染的临床特点，探讨其治疗策略。方法对151例糖尿病伴肺部感染患者临床相关因素（性别、年龄、病程、血糖、并发症、痰菌等）和治疗效果进行回顾性分析。结果糖尿病伴肺部感染的发生率为26．35％，其发生与年龄、病程、血糖高低及同时存在的糖尿病其他并发症有密切关系（P〈0．05或0．01），而与性别无关；肺部感染类型以急性气管-支气管炎为主（占39．07％），其次为肺炎、慢性支气管炎、肺结核等。肺部感染以革兰阴性杆菌为主。151例中痊愈和显效106例（占70．19％），死亡19例（12．58％）。结论定期行胸部X线检查，控制血糖，预防和治疗糖尿病并发症，有效抗生素应用是防治本病的关键。     

糖尿病合并肺部感染危险因素的探讨

目的探讨糖尿病合并肺部感染的危险因素,并总结预防措施。方法选取2015年4月—2016年4月该院收治的50例糖尿病合并肺部感染患者作为观察组,以及同期住院接受治疗的50例糖尿病未合并肺部感染患者作为对照组,对两组患者临床资料进行分析,观察影响感染发生的因素,并且寻找预防措施。结果两组间血糖控制不佳、高胆固醇血症、β2微球蛋白异常及D-二聚体异常,患者比较差异有统计学意义(P0.05),同时患者血糖难以控制、出现高胆固醇血症、β2微球蛋白异常及D-二聚体异常等因素,成为主要糖尿病合并肺部感染的影响因素。结论积极控制患者血糖、血脂及微球蛋白及D-二聚体水平等可有效预防糖尿病肺部感染的发生。     

胰岛素治疗糖尿病合并肺部感染的疗效观察

目的 探讨胰岛素在糖尿病合并肺部感染中的应用价值.方法 选取84例2型糖尿病合并肺部感染的患者,按自愿接受胰岛素的原则分为胰岛素组及口服降糖药组.观察两组血糖变化、肺部感染控制有效率、住院时间.结果 胰岛素组的血糖控制、肺部感染治愈率优于口服降糖药组,而且平均住院时间缩短,低血糖发生率较低,差异均有统计学意义.结论 糖尿病合并肺部感染的治疗,应用胰岛素优于口服降糖药.     

小病也重视

伤风感冒 糖友体内血糖较高,血黏性大,血循环不良,肺部容易变得虚弱。再加上糖友的免疫力较低,感冒后,分泌的痰液中糖分较多,容易成为细菌滋生的温床,进而造成肺部的感染。如果肺部一旦感染细菌和病毒,不仅会影响血糖的控制,连血糖较稳定的人,也可能因为感冒而出现阶段性血糖升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。     

80例老年2型糖尿病合并肺部感染临床分析

目的探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的临床特点,提高诊断和治疗水平。方法对80例老年2型糖尿病合并肺部感染患者进行回顾性研究。结果病原菌多为G-杆菌;80例患者中62例治愈,18例(22.5%)死亡。结论老年糖尿病合并肺部感染死亡率高。积极控制血糖,有效安全抗生素的应用,纠正代谢紊乱,保护重要脏器功能,健康教育是老年糖尿病合并肺部感染的有效治疗措施。     

糖尿病患者合并肺部感染的临床特点分析

目的探讨糖尿病患者肺部感染的临床特征及预防措施。方法回顾性分析2005年1月~2009年4月2 020例糖尿病患者的临床资料。结果2 020例患者中发生肺部感染130例,临床表现咳嗽咳痰80例,发热64例;肺部罗音72例,40例肺部感染症状不典型。80例痰细菌培养分离出细菌39株,G-杆菌29株,G＋菌6株,霉菌6株。与肺部感染相关的因素有年龄大、病程长、血糖控制差、合并其他疾病、存在并发症、住院时间长;预防应用抗生素不能降低肺部感染,合并肺部感染死亡率5.3%。结论糖尿病发生肺部感染难以完全避免,感染后应立即给予速效胰岛素制剂,合理应用抗生素。     

老年糖尿病合并肺部感染的临床治疗分析

目的分析老年人糖尿病合并肺部感染的临床特点,探究临床治疗效果及应用价值。方法该研究对该院2013年6月—2014年6月接受治疗的80例确诊为老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状大多数不是很典型,其中革兰阴性菌为主要致病菌,若应用胰岛素泵进行血糖控制,使用敏感抗生素,进行全身支持治疗能够治愈。结论老年糖尿病合并肺部感染的诊治比较困难,若能够有效控制血糖并应用抗生素,进行全身营养支持治疗就能够取得良好的治疗效果。     

老年2型糖尿病合并肺部感染住院患者临床分析

选取2012年7月-2013年7月的62例老年T2DM合并肺部感染住院患者,对其进行肺部影像学、血常规、咽拭子及痰培养等相关检查,并予以降糖、抗感染及对症支持等治疗,将该患者临床资料进行回顾性分析。结果:糖尿病合并肺部感染的患者主要是革兰氏阴性菌,感染较难控制;糖尿病病程及血糖控制情况均于肺部感染疗效相关。结论:尽早使用胰岛素有效控制血糖,同时予以有效的抗生素治疗是防治本病的关键。     

糖尿病合并肺部感染108例临床分析

目的探讨糖尿病合并肺部感染的发生机理及其危险因素。方法回顾性分析该院自2009年1月—2013年9月收治的108例糖尿病合并肺部感染患者的临床资料。结果与肺部感染有关的因素有5个,显示与年龄、性别、病程、空腹及随机血糖、相关并发症有关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺部感染合并糖尿病可使病程延长并易复发。建议使用胰岛素控制血糖的同时给与"早期、足量、针对致病菌选药"是治疗糖尿病合并肺部感染的主要措施。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病合并肺部感染的临床资料效果。方法分析50例老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床资料。结果经综合治疗后,41例患者症状好转,肺部感染得到控制,器官功能恢复,救治成功率82.0%;6例自行出院或转他院治疗;3例死亡。结论临术实践中应及早做出诊断,及时降低血糖和有效控制感染是治疗的基础和关键,同时应兼顾其他辅助治疗,尽可能降低患者病死率,改善预后。     

强化降糖治疗对糖尿病合并社区获得性肺炎抗炎疗效的影响

糖尿病患者最容易患呼吸道感染,约占45%〔1〕。许多糖尿病患者血糖控制欠佳,高血糖条件利于许多种微生物的繁殖和生长〔2〕,糖尿病患者易于并发感染,而感染又可引起和加重糖尿病。在合理应用抗生素控制社区获得性肺炎的同时,积极控制和治疗糖尿病尤为重要,此时患者需要加强降糖治疗〔3〕。     

老年2型糖尿病患者并发肺部感染多因素分析

目的研究探讨老年2型糖尿病患者并发肺部感染的因素及其危险因素。方法对我院2001年1月至2010年1月收治的2型糖尿病并发肺部感染老年患者89例,单纯随机选取同期无并发肺部感染2型糖尿病老年患者107例,对其临床资料进行回顾性研究。结果将23种影响因素进行单因素分析,其中有9种因素差异具有显著性,这些因素分别为：血糖控制不良、肺功能不良、全血黏度（低切）、胆固醇、免疫球蛋白IgG、β2微球蛋白、D二聚体、T细胞亚群（CD4＋＋/CD8＋＋活性）、NK细胞活性减少,将单因素分析中差别具有显著意义的9个变量再进行Logistic多因素回归分析,只有血糖控制不良、肺功能不良、β2微球蛋白、T细胞亚群（CD4＋＋/CD8＋＋活性）减少、NK细胞活性减少是独立危险因素。结论控制血糖、改善肺功能状况、降低β2微球蛋白含量、提高T细胞亚群（CD4＋＋/CD8＋＋活性）及NK细胞活性对预防老年2型糖尿病患者并发肺部感染有较高的临床意义。     

老年糖尿病合并肺部感染78例

肺部感染是糖尿病的常见并发症,约占糖尿病合并感染的45%。也是老年糖尿病患者的重要死亡原因之一〔1〕。老年糖尿病患者合并肺部感染病情重,临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,治疗比较困难,预后差,死亡率高。本文回顾性分析78     

为“多事之秋”上个“双保险”

多危险 流感对糖尿病患者的健康危害之一是导致血糖难以控制,继而造成病情加重甚至恶化;再一个重要危害就是诱发肺部感染。但是在日常生活中,人们往往很少将糖尿病和流感联系到一起。事实上,通过研究专家发现,糖尿病患者感染流感的几率是普通人的6倍,而一旦感染成肺炎,死亡率更是普通健康人的2～4倍。     

老年糖尿病合并肺部感染的临床研究

目的探讨老年糖尿病合并肺部感染的临床特点与治疗转归。方法总结分析2010年1—8月56例老年糖尿病患者合并肺部感染的临床资料。结果该56例患者占同期收治糖尿病患者的43.3%,占肺部感染的46.5%。社区获得性感染31例,医院获得性感染25例。患者症状重,Ⅰ型呼吸衰竭11例,Ⅱ型呼吸衰竭20例。共检出致病菌株39例,以革兰氏阴性杆菌居多,主要是绿脓、肺炎克雷伯、大肠,革兰氏阳性球菌9例。治疗时间及住院时间长,平均住院时间23.87d,死亡9例,病死率16.07%。结论老年糖尿病合并肺部感染的发病率高、症状重,尤其是血糖控制不满意的患者,常合并两种或两种以上的细菌感染,且耐药菌株多,患者往往病情重,平均住院时间及抗生素应用时间长,病死率高。故良好的血糖控制、敏感有效的抗生素应用是治疗成功的关键。     

吃盐多血压高，教你如何少吃盐——内容选自《糖友管家》，本期栏目嘉宾北京协和医院于康教授

吃盐多少会影响血糖吗 糖尿病患者吃盐对控制血糖有巨大的影响。 相当多的糖尿病患者对血糖控制盯得死死的,但是对盐、血压、血脂有点放宽。血糖控制还不错,可是血压持续攀升,这就很容易出现心脑血管并发症。心脑血管并发症是生命的“第一杀手”。大家注意,我以前反复讲过高血糖、高血压、高血脂（血脂紊乱）是难兄难弟。在高血糖的情况之下,患者发生高血压的几率是非高血糖者的很多倍。