经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的临床效果观察

目的探讨经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的快速心率失常患者88例作为研究对象,按照诊断方法分为对照组和研究组,每组44例。对照组应用体表心电图检查方法,研究组在应用经食管心脏电生理检查方法,对比两组患者心率失常检出率。结果研究组患者房室结双经路检出16例,房室旁路8例,室内心动过速5例,房性心动过速5例,预激合并室上性心动过速4例及房室扑动4例,心率失常检出率为95.6%,对照组房室结双经路检出13例,房室旁路4例,室内心动过速6例,房性心动过速3例,预激合并室上性心动过速2例及房室扑动2例,心率失常检出率为66.7%,研究组心律失常检出率高于对照组(P<0.05)。结论快速心率失常患者应用经食管心脏电生理检查,该检查方法的检出率要明显高于常规的体表心电图检查方法,应当在临床诊断中广泛使用。     

心脏电生理检查的临床应用

临床心脏电生理检查是近十几年发展的一门新医学。我所自1986年起开展这方面的临床研究,共检查66例次,介绍如下。一、窦房结电图(SNE)和窦房结功能检查共13例次。检查方法是将电极导管经股静脉送至上腔静脉与右房交界处窦房结解剖位置,以高增益、低频滤波,记录纸速100～200mm/s,可记录到SNE。SNE特征:在心房除极波(A波)前出现的向上斜行波,并与A波的起始部相融合,振幅约为A波的10～30％,相当于动     

动态心电图和经食管心脏电生理检查在心悸患者中的应用价值

目的 对比在心悸人群检查中应用动态心电图和经食管心脏电生理检查的价值差异。方法 以2019年1月—2020年12月信阳市中心医院收治的160例心悸患者为研究对象,均先后接受动态心电图、经食管心脏电生理检查,分析两种方法对心悸及其诱因的检出情况。结果 160例受检者经动态心电图检查心悸检出率为64.38%,经食管心脏电生理检查的心悸检出率为68.75%,两种方法的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。经动态心电图检查、经食管心脏电生理检查下对缓慢性心律失常、室性心动过速、窦性心动过速的检出率差异无统计学意义(P>0.05),经动态心电图检查对房扑房颤、房性心动过速、频发早搏的检出率低于经食管心脏电生理检查(P<0.05),经动态心电图检查对房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速的检出率高于经食管心脏电生理检查(P<0.05)。结论 动态心电图和经食管心脏电生理检查对于心悸的检出率相当,用于心悸筛查中均有应用价值,两种方法关于心悸病因的诊断结果存在一定差异,建议临床应该在详细了解受检者病史的前提下合理选择检查方法,必要时可联合应用两种方法,以获得更满意的检查结果...     

腕管综合征61例临床及神经电生理分析

目的分析腕管综合征（CTS）患者的临床及神经电生理特征,以提高临床诊断准确性。方法对临床症状、体征均符合CTS的61例患者行常规正中神经、尺神经的运动末梢潜伏期（DML）和感觉传导速度测定,以及拇指桡神经和正中神经、环指尺神经和正中神经感觉传导速度（SCV）的比较。结果正中神经末端潜伏期异常率为47%,拇指正中神经SVC异常率为77.1%,中指正中神经SVC异常率为65.7%,拇指桡神经和正中神经SCV差值异常率为85.7%,环指尺神经和正中神经SCV差值异常率95.7%。结论神经电生理检查为CTS的早期诊断提供了客观而重要的依据,尤其是环指正中神经和尺神经SCV差值异常、拇指正中神经和桡神经SCV差值异常更为敏感。     

经食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的体会

目的:分析总结食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的应用价值。方法:回顾性分析306例快速心律失常患者的临床资料及诊治过程。结果:306例心动过速患者均行食管心脏电生理检查,示房室结双径路156例,房室旁路115例,室性心动过速18例,预激合并室上性心动过速(旁路前传)3例,室上性心动过速合并室内差异性传导2例,房性心动过速3例,心房扑动2∶1下传9例。多数室上性心动过速患者经食管调搏终止心动过速发作。结论:经食管心脏电生理检查是目前诊断及鉴别诊断心律失常重要方法之一,安全、有效、费用低、操作简便,应广泛应用。     

经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的效果观察

目的探讨经食管心脏电生理检查诊断快速心律失常的临床效果。方法随机抽取我院2013年7月至2014年11月87例快速心律失常患者,并对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用经食管心脏电生理检查方法进行诊断。结果 87例患者中42例房室结双径路,15例房室旁路,9例室性心动过速,8例2∶1房扑,6例房性心动过速,2例室上性心动过速合并室内差异传导,共检出82例,检出率为94.25%。结论采用经食管心脏电生理检查方法对快速心律失常患者进行诊断检查,具有安全性、可靠性及较高检出率,能够对心律失常做出有效分型,可将其作为快速心律失常诊断的首选方式。     

分析心脏电生理改变与缺血性心脏病的相关性

目的讨论心脏电生理变化,就是指Q-T间期变异与缺血性心脏病的相关性。办法选取我院2012年1月至2013年9月收治的观察组53例缺血性心脏病患者和对照组50例正常人为研究对象,观察两组患者24 h内心脏电生理变化情况,监测患者两个时间段:Q-T间期、Q-T/HR斜率变化。结果在相同时间段之内,两组人员的平均Q-T间期变化、平均心率没有明显的差异(P>0.05),不具有可比性。对比得出,观察组患者的Q-T间期变化、Q-T/HR斜率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Q-T间期、Q-T/HR斜率可以展现出心室水平的调节情况,对测试室性心律及猝死情况具有重要意义。     

经食道临时心房起搏在非心脏手术中的应用

严重窦性心动过缓病人的非心脏手术术中处理是临床心脏内科和麻醉科的难题。为确保患者术中安全,常需作窦房结功能的电生理评价,存在术中风险者还常需安置心导管作临时起搏。从2008年10月至2009年5月,笔者采用经食道心房起搏代替心导管临床人工心脏起搏,为11例窦性心动过缓且阿托品试验无效的患者作心脏手术术中保驾,取得较好效果,报告如下。     

八厘麻毒素对离体灌注兔心脏电生理参数的影响

目的　研究八厘麻毒素 (Rh)对离体兔心脏电生理参数的影响。方法　使用Langendorff离体兔心脏灌流模型 ,观察并记录用含Rh浓度为 0 34μmol·L-1和 0 6 8μmol·L-1的K H灌注液灌注兔心脏时 ,其对心脏电生理参数的影响。结果　用含Rh浓度为 0 34μmol·L-1的K H灌注液行Langendorff灌注 ,ARRP和AERP明显延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;转用含Rh浓度为 0 6 8μmol·L-1的K H灌注液行Langendorff灌注 ,ADT ,VDT均明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且ARRP ,AERP ,VRRP和VERP均明显延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　Rh能直接作用于心肌 ,升高心房和心室舒张期阈值并延长心房、心室不应期     

阵发性室上性心动过速的无创性电生理诊断及鉴别诊断—附130例分析

本文参照创伤性电生理检查方案及诊断标准,对130例 PSVT 患者进行了无创性电生理研究,着重观察分析并比较以下项目:1.不同起搏方式引起的电生理效应;2.随 PSVT 诱发终止所出现的电生理现象;3.房室传导曲线的不同;4.房波室波在 PSVT 发作前后的关系及形态极性变化。结果发现,各种不同类型的 PSVT 各具迥然不同的无创性电生理特征,我们据此对8种类型 PSVT 的无创性电生理诊断及鉴别诊断进行了详尽讨论。     

心脏电生理及心律失常的研究进展

本文介绍了心脏电生理的特征与发展历程,分析了其在心律失常诊断和治疗中的临床应用。进而阐述了新兴标测系统的优缺点和发展方向,预测了治疗心律失常新技术的发展动态。     

经食管心房调搏行心脏电生理检查56例分析

经食管心房调搏心电生理检查是一项无创性的电生理检查技术,对阵发性室上性心动过速（PSVT）诊断分类及窦房结功能测定结果与心内电生理检查结果基本相似。我院2005年5月至2008年12月经食管心房调搏行心电生理检查56例,现将检查方法及其结果报告如下。     

基于脑电的电生理技术在酒依赖诊疗的应用

酒依赖是一种常见且易复发的精神疾病,对个人、家庭及社会造成严重威胁.然而,目前临床尚缺乏关于酒依赖的客观检测方法.随着电生理技术在精神科的广泛应用,有学者提出基于脑电的静息态脑电图、事件相关电位、事件相关振荡、多导睡眠图等监测方法的研究在辅助酒依赖诊疗方面意义重大,脑电相关干预技术的探索亦取得成效.本文重点对国内外关于...     

食管电生理检查在发作性心悸诊断中的应用

<正>心悸指由于人们主观上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感所致。心悸原因很多,如冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、心脏神经官能症等。对于器质性心脏病,心电图及动态心电图即能明确心悸原因;而对于部分功能性心脏病患者发作性心悸,门诊或住院检查心电图、动态心电     

经食道超声心动图(TEE)在心脏瓣膜手术中的应用

摘要 目的：评价经食管超声心动图(TEE)在心脏瓣膜手术中的临床应用价值。方法：对247例心脏瓣膜手术患者行TEE监测,与术前诊断比较、比较200例二尖瓣置换病人换瓣前后瓣膜返流并观察体外停机前后气体出现情况。结果：（1）补充诊断29例(占11.74％),更正诊断20例(占8.09％)。（2）200例二尖瓣置换病人术后返流量远比换瓣前返流量少(P<0.01),有5例(2.5%）返流量>3级,及时在体外循环下重新进行瓣周漏修补术,效果良好。（3）247例病人中有l88例(76.11％)左房发现微量气体。结论：TEE在心脏手术麻醉中的应用,不仅补充和更正术前诊断而且能即刻评估术后瓣膜状况及功能,监测左心气体。     

心脏电生理昼夜变异性与缺血性心脏病的关系探讨

目的 研究心脏电生理昼夜变异性规律与缺血性心脏病的关系.方法 选择2008年3月至2011年2月我院收治的42例缺血性心脏病患者作为观察组,并选择同一时期来我院经超声心动图,X线等检查均正常的42例健康者作为对照组,观察比较两组06:01～22:00及22:01～06:00时段心脏电生理昼夜变化情况.结果 观察组和对照组心率、Q-T间期没有明显性变化,因而不具有统计学意义标准(P>0.05).但是Q-T间期变异增大,Q-T/HR斜率也随之增大且差异性显著,因而具有统计学意义标准(P<0.05).结论 Q-T间期变异与Q-T/HR斜率可反映患者心室肌本身状态及心室水平的自主神经调节,对预测猝死及室性心律失常的发生具有重要意义.     

无创性心电信息检查技术在心脏性猝死预测中的应用

心脏性猝死(Sudden Cardiac Death,SCD)一直是困绕着临床医师难以解决的问题。在美国每年猝死人数超过50万,平均每分钟有1人。我国国内调查统计猝死发生率城市为59.78/10万人,农村为45.75/10万人。本症发病突然,临床上难以预料,予以积极防治,是一件十分有意义的工作。1 高危人群的临床识别 如何寻找高危患者 在茫茫人海中寻找此类患者,是一件十分困难的     

心脏磁共振特征追踪技术在高血压心脏病中的应用进展

高血压心脏病（HHD）是高血压患者最常见的靶器官损害之一,早期发现高血压患者心功能损害有助于及时采取有效的临床干预,防止不可逆的并发症发生。心脏磁共振特征追踪技术（CMR-FT）是新兴的一项心血管影像技术,基于常规心脏电影图像就能定量评估心肌纤维的形变,可检测出各类心血管疾病早期轻微的心肌功能障碍,优于常规心功能参数,为HHD的疾病诊断和风险评估提供了一种新的方法。本文将对CMR-FT应用于HHD的国内外研究进展进行综述。