膝骨关节炎患者移动辅具使用现状及影响因素分析

目的:探讨膝骨关节炎患者移动辅具的使用现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2019年1—7月选取郑州市某所三级甲等综合公立医院骨科收治的膝骨关节炎患者为研究对象,采用一般资料调查表、魁北克辅助科技使用者满意度评估（QUEST）量表等进行调查。采用单因素分析和二项Logistic回归分析探讨膝骨关节炎患者使用移...     

肝硬化患者握力与营养风险相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎肝硬化住院患者握力与营养风险的关系。方法收集2019年3月—9月本院感染科住院患者132例,运用营养风险筛查工具2002(NRS-2002)评估其营养风险,连续测量患者握力大小,探究两者之间关系。结果在本次研究中肝硬化患者住院期间握力与营养风险评分无相关性,连续监测的握力变化值与营养风险变化值之间呈负相关性(r=-0.26,P<0.05)。结论慢性乙型肝炎肝硬化住院患者握力变化值与营养风险变化呈负相关关系,临床可以通过握力变化来判断患者营养风险变化趋势。     

老年人握力重测的信度研究

目的研究老年人握力重测的信度,为临床用于评估老年人手部力量的方式、方法提供实验依据。方法采用方便性抽样法选取60名年龄大于65岁的健康老年人,平均年龄为(75.18±6.58)岁。使用JAMAR 30107041型握力器,受试者左、右两手均分别测试握力2次,2次测试间隔时间为7d;以等级相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)作为重测信度指标并行统计学分析。结果老年人左手与右手两侧握力重测结果均高度相关,且重复测试信度较高(ICC分别为0.932 6、0.930 8,95%CI分别为0.834 0～0.972 0、0.838 0～0.972 8)。结论健康增龄老年人握力重测信度较高,JAMAR30107041型握力器可作为老年人手部力量评定的简便、快捷、可靠的一种测量工具。     

两种标准化的握力测试方式对健康青年握力测试结果的影响

目的比较美国手部疗法协会和国民体质测定标准手册所推荐两种标准化的握力测试方式对健康青年握力测试结果的影响。方法采用Dynamometer G100型握力器,用两种方法分别测量32名右利手健康青年左手和右手的握力,各测试3次,取平均值。结果采用美国手部疗法协会标准测试方式所测得的左、右手的握力小于国民体质测定标准测试的左、右手的握力(P<0.05)。结论两种标准化测试方式有显著差异。建议临床研究握力需统一测试方式,并建议采用美国手部疗法协会推荐的测试方式。     

恶性肿瘤患者握力的影响因素分析

目的探讨恶性肿瘤患者握力的影响因素,以期为握力在恶性肿瘤患者营养评估中的应用奠定基础。方法采用横断面调查研究方法,收集广西省某三级甲等医院肿瘤内科156例恶性肿瘤患者的临床资料,并测量其握力水平、人体测量学指标及实验室指标,使用营养风险筛查-2002(Nutritional Risk Screening-2002,NRS2002)进行营养风险评分,Pearson相关分析握力与营养相关人体测量学指标、实验室指标及NRS2002营养评分的相关性,采用多元线性回归分析恶性肿瘤患者握力的影响因素。结果 Pearson相关分析结果显示,恶性肿瘤患者握力水平与身高、体质量、体质指数、臂围、小腿围、血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐呈正相关(P0.05),与NRS2002营养评分呈负相关(P0.05);多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、血清白蛋白及NRS2002营养评分进入回归方程,共解释总变异的66.7%(P0.05)。结论性别、年龄、血清白蛋白及NRS2002营养评分情况是恶性肿瘤患者握力的影响因素。     

重度失能老人使用辅具的满意度及影响因素研究

目的:调查重度失能老人辅具使用现状,探讨影响失能老人辅具使用满意度的因素,探知其满意度心理偏向,为后续服务提供方向与参考。方法:采用便利抽样法抽取成都市躯体重度失能老人4883例作为研究对象,使用Mao等修订的魁北克辅助科技使用者满意度评估量表(QUEST2.0)进行问卷调查,采用单因素分析和多元线性回归分析探讨影响辅具使用满意度的影响因素。结果:失能老人对辅具的总体满意度为49.12±9.73(3.77±0.75),总体满意度偏度值为-0.063(负偏态),整体满意度在一般和满意之间。通过多元线性回归分析满意度的影响因素,结果显示:年龄、照顾者类型、接受辅具健康教育、接受辅具适配指导是正向独立影响因素(均P<0.05);文化程度、支付照顾者费用是负向独立影响因素(均P<0.05)。结论:失能老人辅具使用满意度在一般与满意之间,有提升空间,加强辅具人才的专业化和职业化建设、加强辅具健康教育及适配指导、广泛开展宣传、提高群众对辅具的认知,可有效提高辅具使用者的满意度,体现“以人为本”、“专业化”的健康服务价值观。     

握力测试影响因素的研究进展

通过综述国内外关于握力测试的研究报道,发现测量工具、种族、年龄、性别、形态学参数、利手、职业、握宽、身体姿势和心理学因素均会影响测试结果的输出。握力研究应充分考虑上述影响因素。     

应用握力圈扩张手背浅表静脉的实用性研究

[目的]探讨握力圈对外周浅表静脉的作用。[方法]选择居住在上海市某一社区人群40人,每日1次,每次1h使用握力圈,分别在使用握力圈后第2周、第4周、第8周观察静脉直径情况,采用自身对照法。[结果]持续应用握力圈,每天1次,每次1h,持续4周后静脉扩张明显,与使用前比较差异有统计学意义(P=0.026)。[结论]持续正确使用握力圈,可以使手背浅表静脉扩张。     

握力测量的研究进展

通过PubMed检索1954～2009年的有关文献,对握力评定的测量工具、测量方法、影响握力值的因素、握力耐力相关研究以及握力测量的信度研究进行综述。结果发现,握力测量受多种因素影响,在临床实践中需要采取标准化测量方法及过程,以得到更为准确的结果。     

ICU患者双上肢握力及髋关节屈曲拉力水平及其影响因素

目的调查ICU患者双上肢握力及髋关节屈曲拉力及其主要影响因素。 方法选取2019年4月至7月青海省人民医院77例ICU患者为研究对象,男性55例,女性22例,平均年龄（56.09±18.44）岁。收集患者一般病例资料（包括一般社会学资料,入住ICU后,出ICU前及出ICU时评价指标）,测量其在入住ICU时和出ICU时双上肢握力及髋关节屈曲拉力。 结果患者入住ICU时及出ICU时,上肢握力分别为（22.14±10.91）kg、（23.22±12.01）kg,差异有统计学意义（t=2.490,P=0.015）;髋关节屈曲拉力分别为（9.99±6.23）kg、（11.14±7.87）kg,差异有统计学意义（t=4.605,P＜0.001）。患者出ICU时,ADL评分较入住ICU时有显著改善,差异有统计学意义（Z=4.401,P＜0.001）,患者营养不良比例、红细胞、血红蛋白较入住ICU时有显著性下降,差异有统计学意义（χ²=65.07,t=5.208,t=2.688,P＜0.05）,其余化验指标均无显著性改变（P＞0.05）。患者上肢握力与年龄（r=-0.540）、性别（r=-0.415）、婚姻状况（r=-0.512）、住ICU天数（r=-0.304）、机械通气天数（r=-0.246）、人工气道天数呈显著性负相关（r=-0.224）,与ADL评分（r=0.316）呈显著正相关;髋关节屈曲拉力与性别（r=-0.452）、营养状态（r=-0.334）呈显著负相关。 结论ICU患者上肢握力及髋关节屈曲拉力呈现较低水平,随着疾病恢复逐渐增强。对于高龄、女性、有吸烟史、有饮酒史及已婚的患者在住ICU期间要更加关注其肌肉健康状态,患者住ICU期间要根据病情尽早拔除人工气道、缩短机械通气的时间,同时要加强患者的营养,为预防ICU患者肌肉衰减做好预防工作。     

Correlation between ankle plantar flexion strength and degree of body sway

[Purpose] The purpose of this study is to consider the correlation between ankle plantar flexion strength and degree of body sway. [Participants and Methods] Twenty-one healthy adult males were targeted. A handheld dynamometer was used to measure ankle plantar flexion strength. The Body Pressure Measurement System was used to measure the degree of body sway. Lastly, correlation between ankle plantar flexion strength and degree of body sway was considered. [Results] A negative correlation was observed between ankle plantar flexion strength and degree of body sway. [Conclusion] Regarding ankle plantar flexion strength and degree of body sway, results of a consideration using a handheld dynamometer and Body Pressure Measurement System were the same as that of previous studies using large equipment.     

老年男性握力増龄性变化横断面研究及与国外参考值比较

目的评估不同年龄层老年人的握力表现,并与国外参考值比较。方法112名老年人依其年龄分成65～69岁、70～74岁、75～79岁、80～84岁、85～89岁和90～95岁6组。通过Jamar握力器对受试者进行握力测量。结果握力与年龄之间呈现中度负相关（左侧：r=-0.681,P＜0.001;右侧：r=-0.68,P＜0.001）。逐步回归分析结果显示年龄因素可以解释47%右利手握力变化（R²=0.468, F=47.951,P＜0.001）。在75～79和85～89岁两个年龄段的握力下降程度较其他年龄段更为显著。结论老年人的握力随着年龄增大而呈逐渐下降趋势,在75岁以上老年男性人群中尤为明显。国外老年男性握力参考值并不适用于中国人。     

等速运动装置在肩关节术后康复中的应用

目的:观察应用等速运动装置对肩关节手术后的患者进行康复训练的疗效。方法:应用等速运动装置的连续被动运动程序、助力运动程序和等速向心收缩程序对10名肩关节术后患者进行促进肩关节屈曲角度和增强肩关节屈曲肌力的训练,每周3次,共训练12—24次。结果:训练后患者患侧肩关节屈曲角度增加(P<0.01),训练后患侧肩关节屈肌肌力增强(P<0.01),但与健侧对比,关节活动度和肌力仍遗留明显差距(P<0.05)。结论:等速运动装置可用于肩关节术后康复训练,对改善关节活动度和增强肌力均有显著疗效。     

屈肘肩顶法与手牵足蹬法治疗肩关节脱位的疗效分析

目的：比较屈肘肩顶法与手牵足蹬法对于复位肩关节脱位的疗效。方法2012年1月-2012年12月,共治疗肩关节前脱位72例,常规运用了两种手法复位治疗方法,将其分为两组,分别采用屈肘肩顶法（n=36）和手牵足蹬法（n=36）复位。结果采用屈肘肩顶法有6例首次复位失败,采用手牵足蹬法有10例首次复位失败,最终所有患者肩关节功能恢复佳。2组治疗方法比较,屈肘肩顶法较手牵足蹬法复位效率更高,但肩关节功能和活动度恢复无明显差别。结论屈肘肩顶法和手牵足蹬法治疗肩关节前脱位均可获得较好的肩关节功能和活动度,而屈肘肩顶法在复位成功率方面具有优越性,值得临床推广。     

Test-retest reliability of isometric ankle plantar flexion strength measurement performed by a hand-held dynamometer considering fixation: examination of healthy young participants

[Purpose] This study aimed to investigate the test-retest reliability of isometric ankle plantar flexion strength measurements performed by a hand-held dynamometer (HHD) using two belts and a newly devised fixation plate. [Participants and Methods] The participants were 83 healthy individuals (female, n=31; male, n=52) with an average age of 20 years. An HHD (μTas F-1) sensor was fixed using two belts and a newly developed metal device to the measurement site on the dominant foot of a participant who was in a sitting position. Measurements were performed twice for each participant. [Results] The average value was 65.6 kgf (bodyweight ratio, 127.3%) for female and 88.0 kgf (136.9%) for male participants. The intraclass correlation coefficients of the two measurements were 0.915 for female and 0.938 for male participants. The minimum detectable change at 95% was 10.1 kgf (12.1% of the average value) for female and 12.1 kgf (15.4%) for male participants. [Conclusion] The test-retest reliability of measuring the ankle plantar flexion strength performed by an HHD using a belt and plate is high. Therefore, the increase or decrease in muscle strength should be judged based on the minimal detectable change with 95% confidence.     

有氧运动结合力量训练对中老年女性握力及功能性体适能的影响

摘要 目的：探讨有氧运动结合不同力量训练方法对中老年女性握力及功能性体适能的促进效果。 方法：招募上海市杨浦区中老年女性120例,随机分为握力圈组、哑铃组和对照组（各40例）,均进行有氧运动。前两组分别有各自的力量训练,每周3次,每次45min,共12周,对照组仅做有氧运动。干预前后分别测试握力、功能性体适能等指标。 结果：干预前后,握力圈组握力有极显著提高（P＜0.001）,哑铃组握力也有明显提高（P＜0.05）,对照组的握力无显著差异;功能性体适能指标中,三个组在30s立坐、30s臂屈伸和2min原地踏步三项指标上均显著改善（P＜0.05）,双手后勾和座位体前屈仅握力圈组有显著增加（P＜0.01）,握力圈组和哑铃组8英尺立走时间有显著减少（P＜0.01）,对照组无显著差异。 结论：有氧运动结合力量训练能够增强中老年女性的握力和改善中老年女性的功能性体适能,且较单纯有氧运动干预效果更为显著。     

握力大小对留置PICC肿瘤患者腋静脉血流动力学的影响

目的 探讨肿瘤患者置入PICC导管后握力大小对上肢静脉血流动力学的影响,为握球锻炼提供科学依据。方法 采用前瞻性临床观察的研究方法,选取北京市某三级甲等医院2018年7-8月收治的40例置入PICC导管的肿瘤患者,采用自身前后对照的方法使用握力器进行握力,并在超声监测下观察不同握力大小对静脉血管直径、血流速度和血管压力的影响。结果 患者在静息状态下静脉血流的血管直径为（4.18±0.83）mm,血流峰速度为（12.39±3.17）cm/s,静脉对血管壁的压力为（0.06±0.03）mmHg,不同握力大小下血管直径比较差异无统计学意义（P>0.05）、血流峰速度和血管压力比较有统计学意义（P<0.05）,所有不同握力大小下的静脉血流动力学变化均有统计学意义,其中使用80%最大握力、90%最大握力、100%最大握力握力后静脉血流峰速度和静脉血管压力与静息状态下比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 握力可有效增加静脉血流速度,加大静脉对血管壁的压力,未引起患者不适,可用于指导临床上置入PICC导管的肿瘤患者进行功能锻炼。80%最大握力~100%最大握力范围内的握力为患者功能锻炼时最适宜的握力大小,可用于临床推广使用。     

男性颈部防护装置人机接口参数的研究

目的:研究我国成年男子头颈部前屈运动特征,其中包括头部质心轨迹与前屈角度。方法:根据中国成年人人体尺寸国家标准GB10000-88,选取5/50/95三个百分位志愿者各10例;受试时,志愿者躯干保持不动,头颈部在矢状面内自然前屈;使用Raptor-4运动捕捉系统捕捉志愿者身上所贴标志点的坐标,通过对标志点坐标计算得出头部质心与转动角度。结果:(1)获得了5/50/95百分位成年男子头颈部前屈运动特征,运动特征数据与志愿者身高成正相关;(2)将运动特征数据取综合均值作为装置设计基准,3个百分位数据相对于综合均值的误差最大为10.08%。结论:通过头颈部前屈运动特征研究,可为颈部康复或防护装置设计提供边界条件。     

太极拳对中老年人握力及反应时的影响

目的:探讨太极拳对中老年人握力及反应时的影响,为太极拳作为适合中老年人的中低负荷的运动方式提供依据。方法:随机选取崇文区中老年人共421人,其中进行太极拳练习5年以上的212人,作为实验组;不常从事体育锻炼的209人,作为对照组;每组再分为45—55岁(中年组)、56岁以上(老年组)两个年龄组,分别进行握力及反应时测试。结果:①长期太极拳习练后,太极拳组握力与对照组相比差异无显著性意义(P0.05),两组中男性老年组握力均明显低于中年组(P0.01),但女性老年组与中年组相比差异无显著性意义。②长期太极拳习练后,太极拳组中老年组反应时的值均低于对照组,差异有显著性意义(P0.01),无性别差异。结论:太极拳可以较为明显的缩短中老年人的反应时,提高中老年人反应灵敏度,但对力量性指标(如握力)未见明显的影响,这可能是由于太极拳本身运动强度不大造成的。     

颈动脉滤器脑保护装置的血流动力学研究

目的建立一种能模拟颈动脉血流的物理模型,测定颈动脉滤器置入后血流量的变化,分析其影响因素.方法建立物理模型观察颈动脉滤器对血流的影响.物理模型用蠕动泵,玻璃管,细塑料管,甘油溶液,PVA颗粒模拟颈动脉循环系统.结果①滤器置入后颈动脉血流减小受颈动脉初始压力,初始流量及病灶脱落栓子数的影响(P<0.001);②此颈动脉滤器栓子捕获率大于93%.结论滤器置入对颈动脉血流会产生影响;此颈动脉滤器是一种有效的脑保护装置.