127例甲状腺手术患者术中喉返神经显露对术后并发症的影响观察

目的:观察127例甲状腺手术患者术中喉返神经显露对术后并发症的影响.方法:选取我院2011年9月至2015年9月甲状腺手术患者127例,随机分为观察组与对照组,对照组67例患者在术中不显露喉返神经,观察组60例患者在术中显露喉返神经,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院天数等手术指标和术后并发症发生率.结果:观察组患者手术时间为(106.31±13.48)min较对照组(95.61±12.82)min较长,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.47%较对照组18.33%较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺手术患者术中显露喉返神经手术时间较长,但能有效降低术后并发症的发生率,减轻患者痛苦,在今后的甲状腺手术中有应用推广价值.     

显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值研究

目的分析研究显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值。方法选取2014年5月至2017年9月到我院接受诊治的52例甲状腺切除术患者作为研究对象,将其均分为两组,观察组26例,采用显露喉返神经的方案;对照组26例,采用未显露喉返神经的治疗方案。观察对比两组手术基本情况、喉返神经暂时性损伤率及永久性损伤率。结果观察组术中出血量、手术时间及住院周期均无明显差异。观察组暂时性损伤率明显低于对照组(P0.05);观察组永久性损伤率明显比对照组低(P0.05)。结论给予甲状腺切除术患者显露喉返神经的治疗方式,能显著缩短恢复周期,降低暂时性损伤率及永久性损伤率。     

显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值分析

目的分析显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值。方法选择2014年10月至2015年10月睢县人民医院收治的70例甲状腺手术患者,将其随机分为对照组与观察组,各35例。观察组在甲状腺切除手术中显露喉返神经,而对照组未显露喉返神经。对两组手术情况及患者喉返神经受损情况展开对比。结果观察组手术时间、手术出血量及住院时间均明显优于对照组,喉返神经受损率低于对照组(P<0.05)。结论甲状腺切除手术过程中显露喉返神经可有效降低手术风险,减轻喉返神经受损程度,值得推广应用。     

甲状腺手术中常规显露喉返神经临床疗效分析

目的:探讨常规显露喉返神经在甲状腺切除术中应用的临床疗效及可行性。方法:选取87例甲状腺手术的病人,根据术中是否显露喉返神经将其随机分为观察组和对照组,其中对照组43例术中不予显露喉返神经,观察组44例术中均常规显露喉返神经,比较2组手术操作时间、术中出血量、术后恢复时间及喉返神经损伤情况。结果:2组病人手术操作时间和术后恢复时间差异均有统计学意义（P<0.01）,2组术中出血量差异无统计学意义（P>0.05）。观察组喉返神经暂时性损伤1例,无永久性损伤病人;对照组喉返神经暂时性损伤6例,永久性损伤1例;观察组喉返神经损伤发生率低于对照组（P<0.05）。结论:甲状腺切除手术中解剖显露喉返神经可降低喉返神经损伤的发生率及其损伤程度,且手术安全可行,不会影响病人术后恢复,值得在临床上推广应用。     

显露喉返神经技术在困难甲状腺手术患者中的应用观察

目的探究显露喉返神经技术对困难甲状腺手术患者的应用价值。方法按照术中是否显露喉返神经将2014年12月~2016年10月诊治的124例困难甲状腺手术患者分为显露组(73例)和非显露组(51例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和引流时间等手术一般情况及是否产生术后喉返神经损伤。结果显露组手术时间长于非显露组(P<0.001),两组患者术中出血量、术后引流量以及术后引流时间比较差异无统计学意义(P>0.05);显露组喉返神经损伤发生率为2.74%(2/73),低于非显露组的17.65%(9/51),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论显露喉返神经技术可明显减少困难甲状腺手术患者喉返神经损伤,值得推广。     

显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值

目的:分析显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值。方法:选取收治的甲状腺疾病患者220例,将其随机分为两组各110例,两组患者均给予甲状腺切除术进行治疗,对照组在手术中未显露喉返神经,研究组显露喉返神经进行手术。结果:研究组喉返神经损伤率为2.73%,明显低于对照组的15.45%,差异有显著统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中失血量等指标明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:显露喉返神经在甲状腺切除术中应用价值显著,可明显减低喉返神经损伤率,提高手术安全性,能够更好的保护患者声带功能与发音功能,值得临床应用。     

显露喉返神经在甲状腺手术中的应用分析

目的:探讨分析显露喉返神经在甲状腺手术中的应用。方法:在本院2015年9月—2016年9月间接诊的接受甲状腺手术患者中随机选取70例作为本次研究的对象,并根据在手术中是否显露喉返神经对病患实施分组治疗,35例采用不显露喉返神经方式进行手术治疗的为A组,35例采用显露喉返神经方式进行手术治疗的为B组。比较两组术后喉返神经损伤情况、手术时间及术中出血量等情况。结果:B组中无永久性损伤,喉返神经完好率为100%,A组中永久性损伤2例,喉返神经完好率为94.29%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间及术中出血量比较无明显差异(P0.05)。结论:在甲状腺手术中应用显露喉返神经的方式,能够有效避免损伤喉返神经,减少术后并发症,提高患者术后生活质量。     

喉返神经显露在甲状腺切除术中的临床疗效观察

目的：探讨喉返神经显露和未显露的两种甲状腺切除术方式临床疗效的不同之处。方法将2010年3月～2013年3月在深圳龙岗区第二人民医院接受甲状腺切除术治疗的106例患者作为研究对象,按照随机分组方法,分为治疗组（术中喉返神经显露组）52例,对照组（术中露喉返神经未显露组）54例,通过对2组患者的术中时间、术后效果及并发症的情况进行比较。结果治疗组的手术时间较对照组长,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术中2组患者的病灶清除率对比,差异无统计学意义。术后随访半年,治疗组并发症明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在甲状腺切除术中,虽然未显露喉返神经组较显露组时间短,但在喉返神经损伤及恢复情况上,明显差于显露组。可见喉返神经显露的甲状腺切除术有利于患者恢复,减轻患者的负担,值得临床甲状腺切除术中广泛应用。     

腔镜辅助小切口甲状腺手术中显露喉返神经的临床分析

目的探讨腔镜辅助甲状腺手术中显露喉返神经与不显露喉返神经对喉返神经的保护意义和临床疗效。方法回顾性分析喉返神经显露组31例和未显露组37例两组喉返神经的损伤率及其它临床指标。结果显露组和未显露组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均无显著性差异(P>0.05),喉返神经损伤率显露组(0/31)明显低于未显露组(5/37),有显著性差异(P<0.05)。结论腔镜辅助甲状腺手术显露喉返神经能降低喉返神经损伤的发生率。     

精细化被膜解剖技术在甲状腺癌患者近全切除术中的应用效果

目的:分析精细化被膜解剖技术在甲状腺癌患者近全切除术中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月的72例甲状腺癌手术患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组和对照组,每组36例。对照组予传统甲状腺近全切除术治疗,观察组予精细被膜解剖技术的甲状腺近全切除术治疗,比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后引流量)水平,喉返神经损伤、甲状旁腺损伤发生率,以及术前、术后血清甲状旁腺激素(PTH)、Ca2+水平。结果:观察组术中出血量及术后24 h引流量均少于对照组,手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组暂时性喉返神经损伤发生率及甲状旁腺损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组永久性喉返神经损伤及甲状旁腺损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后7 d、1个月的PTH、Ca2+水平均呈先下降后升高趋势,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6个月PTH、Ca2+水平恢复至术前,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在全甲状腺近全切除术中应用精细被膜解剖技术,可缩短手术时间、减少出血量及引流量,有效降低对喉返神经、甲状腺旁腺功能损伤风险。     

甲状腺手术中2种显露喉返神经方法的比较

目的: 比较甲状腺手术中采用甲状腺下动脉区显露法和甲状软骨下角区显露法显露喉返神经的效果。方法: 120例甲状腺手术中, 根据术中显露喉返神经的方式不同分为甲状腺下动脉区显露组65例(99条次)和甲状软骨下角区显露组55例(57条次)。分别比较2组寻找喉返神经时间(即游离好甲状腺开始寻找喉返神经至找到的时间)、术中出血量(即寻找喉返神经时的出血量)及术后声音嘶哑发生率。结果: 2种方法寻找喉返神经时间、术中出血量及术后一过性声音嘶哑发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 采用甲状腺下动脉区显露法和甲状软骨下角区显露法显露喉返神经均能简便、有效地寻找到喉返神经, 并能够有效保护喉返神经不受损伤, 术中应根据实际情况, 在直视下灵活采用2种方式解剖、寻找喉返神经。     

甲状腺再次手术中喉返神经实时监测与常规显露临床对比研究

目的研究分析甲状腺再次手术中喉返神经实时监测与常规显露的对比情况。方法选择于2015年1月至2018年2月我院收治的450例甲状腺再次手术患者,遵照随机分配法则,分为对照组(n=225)、观察组(n=225)。给予对照组行常规显露喉返神经,给予观察组行实时监测喉返神经,比较两组患者手术各项指标与喉返神经损伤情况。结果两组患者术中出血量以及术后引流量、永久性喉返神经损伤率比较,差异不存在统计学意义(P0.05);观察组手术时间以及探查喉返神经时间明显短于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);且观察组暂时喉返神经损伤率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论对于甲状腺再次手术患者而言,行实时监测喉返神经的效果比常规暴露探查喉返神经的效果更加显著,可大大减少手术时间以及探查喉返神经的时间、减少对喉返神经造成的损伤。     

甲状腺手术常规显露喉返神经对于预防喉返神经损伤的临床研究

目的：探讨分析甲状腺手术常规显露喉返神经对于预防喉返神经损伤的临床研究。方法选取实施甲状腺切除术的200例患者,以随机方式将其均分为2组（n=100）。观察组于术中解剖喉返神经,对照组则不解剖喉返神经,比较分析2组患者手术时间、治疗效果及术后并发症等。结果观察组手术时间（113.00±11.76）min,显著长于对照组的（95.8±12.12）min（P＜0.05）;2组患者病灶清除率比较无明显差异;观察组并发症发生率为12.0%,对照组并发症发生率为29.0%,二者对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺切除术中解剖喉返神经虽然增加手术时间,但具有较为显著的治疗效果,可有效保护喉返神经并减少术后并发症,利于预后,使患者生活质量得到有效保障。     

改良手术方式在甲状腺次全切术中的临床效果观察

目的:探讨改良手术方式在甲状腺次全切术中的临床效果。方法:将100例良性甲状腺疾病患者随机分为两组,改良组50例采用改良手术方式,传统组50例采用传统手术方式,对比分析两组患者术中和术后恢复状况及患者满意程度。结果:改良手术组患者手术时间、术中出血量均明显少于传统组(P<0.05),且疤痕长度、术后引流时间、术后住院天数以及喉返神经、甲状旁腺损伤率均显著降低(P<0.05)。传统手术组并发症显著高于改良手术方式的并发症(P<0.05)。结论:与传统手术方式相比,采用改良手术方式行甲状腺次全切术可以显著缩短手术时间,减少术中出血量,并且减少疤痕长度、术后引流时间、术后住院天数以及喉返神经、甲状旁腺损伤率。     

探讨显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值

目的探讨和分析显露喉返神经在甲状腺切除术中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2018年1月收治的46例甲状腺切除术患者,并随机分为显露组和未显露组各23例。其中显露组23例患者采取显露喉返神经的手术方案,未显露组的23例患者采取不显露喉返神经的手术方案,对两组手术过程中的出血量、手术时间、住院周期以及手术对喉返神经的损伤率进行观察对比。结果两组患者的手术时间、术中出血、住院天数等手术情况无显著差异,不具备统计学意义;显露组喉返神经损伤率为4.35%,未显露组的喉返神经损伤率为21.74%,显露组明显低于未显露组,具有统计学意义上的显著差异。结论在实施甲状腺切除术中,暴露喉返神经并采取相应的措施,能够提高手术的安全性,降低对喉返神经造成损伤的概率,保护患者的神经功能,提高患者的生活质量,具有一定的推广价值。     

甲状腺手术中显露喉返神经的安全性Meta分析

目的系统评价甲状腺手术中显露喉返神经的安全性。方法根据预定纳入、排除标准,在中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库中对甲状腺手术中显露喉返神经的文献进行检索。检索时限均从建库至2013年12月。采用Rewman 5.1软件对资料进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献20篇(均为中文),共计25 435例患者,其中试验组10 592例,对照组14 843例,试验组为甲状腺手术术中显露喉返神经,对照组为甲状腺手术术中不显露喉返神经。Meta分析结果显示:试验组喉返神经损伤的总发生率显著低于对照组(RR=0.40,95%CI 0.28⁰.58,P<0.05);试验组暂时性喉返神经损伤的发生率与对照组无统计学差别(RR=0.75,95%CI 0.520.58,P<0.05);试验组暂时性喉返神经损伤的发生率与对照组无统计学差别(RR=0.75,95%CI 0.52¹.10,P>0.05);试验组永久性喉返神经损伤的发生率显著低于对照组(RR=0.19,95%CI0.111.10,P>0.05);试验组永久性喉返神经损伤的发生率显著低于对照组(RR=0.19,95%CI0.11⁰.32,P<0.001),试验组甲状旁腺损伤的发生率与对照组无统计学差异(RR=1.01,95%CI0.650.32,P<0.001),试验组甲状旁腺损伤的发生率与对照组无统计学差异(RR=1.01,95%CI0.65¹.57,P>0.05)。结论与非显露喉返神经的甲状腺手术相比,显露喉返神经的甲状腺手术能有效地减少术中喉返神经的损伤,值得临床继续应用和推广。     

喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中的应用价值

目的：探讨喉返神经显露在经口全腔镜甲状腺手术中的应用价值,以期为减少术后并发症提供一种可靠的手术入路。方法：选取赣南医学院第二附属医院2021年1月-2022年4月接收的40例经口全腔镜甲状腺手术患者,将符合入组标准的患者根据是否解剖喉返神经分成对照组和观察组,各20例。其中对照组不解剖喉返神经切除甲状腺叶,观察组解剖显露喉返神经后切除甲状腺叶,对比两组术后声音有无嘶哑、嘶哑轻重程度及声音恢复时间,记录两组手术时间、术中出血量、术后创面恢复时间、住院时间及创面出血情况,并对其术后喉返神经损伤情况进行客观性评价。结果：观察组声音嘶哑发生率显著低于对照组（P<0.05）,日本言语语音学会（Japanese society for logopedics and phoniatrics）嗓音嘶哑评估GRBAS分级情况优于对照组（P<0.05）,且声音恢复时间短于对照组（P<0.05）;观察组术中出血量多于对照组、手术时间明显长于对照组（P<0.05）,术后创面出血量少于对照组（P<0.05）,观察组术后创面恢复时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）;...     

喉返神经探测仪实时监测用于再次甲状腺手术的效果观察

目的探究喉返神经探测仪实时监测用于再次甲状腺手术的效果。方法选取2015年1月至2016年1月间我院收治的再次甲状腺手术患者64例,随机分为实验组和对照组,实验组患者采用喉返神经探测仪行术中喉返神经监测,对照组患者采用常规手术暴露喉返神经,比较两组患者的术后效果。结果实验组患者的暂时性喉返神经损伤率(3.1%)及永久性喉返神经损伤率(0%)均低于对照组(18.8%、12.5%),且术中喉返神经确认时间及手术时间均短于对照组(P0.05)。结论再次甲状腺手术时采用喉返神经探测仪进行实时监测可以明显缩短术中喉返神经的确认时间及手术时间,减少喉返神经损伤。     

甲状腺不同术式中显露喉返神经对于预防其损伤的临床研究

目的探讨甲状腺不同术式中显露喉返神经的应用价值,以及对于预防其损伤临床研究的必要性。方法将2010年3月—2014年2月该院实施的142例甲状腺手术患者,按照是否术中显露喉返神经分为解剖组（79例）及非解剖组（63例）,比较两组患者手术方式、手术时间、术后喉返神经损失情况、住院时间。结果解剖组的手术时间长于非解剖组（P〈0.05）;解剖组的术后喉返神经损失率低于非解剖组（P〈0.01）,其中解剖组采取甲状腺次全切除术与非解剖组的喉返神经损伤率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而采取甲状腺全切除术时,其中解剖组喉返神经损伤率低于非解剖组（P〈0.01）。结论显露喉返神经在甲状腺手术中能够避免损伤,尤其是在甲状腺全切除术中时应常规显露喉返神经。     

全甲状腺切除术和次全切除术治疗甲亢合并甲状腺癌的效果及对心脏功能和肝功能的影响

目的 分析全甲状腺切除术和次全切除术治疗甲亢合并甲状腺癌的效果及对心脏功能和肝功能的影响.方法 选取2018年4月至2019年4月于本院接受治疗的50例甲亢合并甲状腺癌患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(n=24)和实验组(n=26),对照组给予次全切除术,实验组给予全甲状腺切除术,比较两组患者治疗效果(手术时间、术中出血量、住院时间、短暂性甲状腺功能减退情况),手术前后心脏功能[高峰充盈率(PFR)、左心室射血分数(LVEF)]和肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(GGT)]及并发症发生情况.结果 治疗后,实验组手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后,实验组术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组短暂性甲状腺功能减退发生率高于对照组(P<0.05).术后,实验组PFR、LVEF、ALT、GGT均低于对照组(P<0.05).术后,实验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 全甲状腺切除术治疗甲亢合并甲状腺癌效果明显优于次全切除术,可明显改善心脏功能和肝功能,降低并发症发生率.