筛查发现无症状视网膜母细胞瘤的临床特征、治疗及预后分析

目的:观察分析筛查发现的无症状视网膜母细胞瘤（RB）患儿的临床特征、治疗及预后。方法:回顾性系列病例研究。2006年1月至2019年3月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科确诊的无症状RB患儿8例11只眼纳入研究。其中,男性6例,女性2例;确诊年龄2 d~20个月,中位数确诊年龄6个月;单眼5例,双眼3例。国际眼内RB分期...     

非典型视网膜母细胞瘤临床诊断

非典型视网膜母细胞瘤临床诊断河南省南阳市眼科医院眼科张林学，张长河，钟建胜，曹晓燕河南省南阳市眼科医Ｂ超室张爽河南省南阳市眼科医放射科梁子贤视网膜母细胞瘤（Ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＲＢ）是儿童最常见的眼内恶性肿瘤。由于其独特的临床表现，一般诊断...     

视网膜母细胞瘤的临床病理及预后

视网膜母细胞瘤是儿童常见的眼内恶性肿瘤，严重威胁生命。本文通过对５５例视网膜母细胞瘤患２－２２上的随访，对其性别，发病年龄、病程、临床分期，组织病理学及治疗等进行了统计学分析，探讨了影响预后的有关因素。     

视网膜母细胞瘤治疗及研究进展

随着基础研究和临床实践的逐步深入,视网膜母细胞瘤（ RB）的治疗模式已发生改变。目前,RB的治疗方法包括局部治疗、化学治疗、放射治疗、手术治疗、基因治疗等,本文将就RB的治疗及研究进展进行综述。     

视网膜母细胞瘤的治疗研究进展

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤,其发病与基因突变相关。为提高患儿生存率,降低眼球摘除率,治疗方法不断更新发展。目前主要治疗方法有化学治疗、放射治疗、手术治疗、物理治疗、光化学治疗、基因治疗等。本文就视网膜母细胞瘤的治疗进展进行综述。     

视网膜母细胞瘤近代治疗

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤，随着医疗水平的提高，死亡率有所降低，但RB后裔数量增加，加以环境污染、基因突变等导致本病发生率较前有所增加。近15年来国内利用国家自然科学基金项目的课题启动和发展了RB的基础和临床研究，我国已成功培养并建立两株RB细胞系，     

视网膜母细胞瘤的冷冻治疗

视网膜母细胞瘤的冷冻治疗徐日理王景昭张春立胡士敏陈英杰视网膜母细胞瘤（ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＲＢ）为婴幼儿常见的恶性肿瘤，是摧残视力和危及生命的严重眼病［１］。１９８１～１９９５年我们用单纯冷冻疗法治疗视网膜母细胞瘤，取得了良好的效果，现将有...     

视网膜母细胞瘤的综合治疗策略

视网膜母细胞瘤（RB）是婴幼儿眼内常见的恶性肿瘤。随着现代科学技术的进步以及新的诊疗手段的问世，使得临床医生对于RB的治疗有了更多选择，也使得我们对于RB患儿选择采用不同的个体化综合治疗方案的治疗策略得以实施。传统的治疗理念在不断发生更新和转变，我们应根据我国RB发病的实际情况，学习借鉴国外对RB先进的治疗经验，努力探索并逐步建立符合我国国情的规范化RB综合治疗新模式，这对提高RB患儿生存率，改善生存质量都具有十分重要的意义。     

244例儿童视网膜母细胞瘤临床特点

目的 分析和探讨儿童视网膜母细胞瘤(Rb)的临床特点.设计 回顾性病例系列.研究对象 北京同仁医院2009年1月至12月收治的244例(312眼)儿童视网膜母细胞瘤患者的病历资料.方法 对上述患儿临床病历资料进行回顾,分析患儿的发病年龄、首诊症状、家族史,肿瘤的临床分期、治疗方法、随诊结果及疗效等.主要指标 发病年龄、...     

视网膜母细胞瘤的化学减容治疗

目的评价化学减容作为视网膜母细胞瘤辅助治疗的有效性。方法回顾性分析23例（28眼41个瘤体）视网膜母细胞瘤患者用长春新碱、鬼臼乙叉甙和卡铂治疗6个疗程，间隔3周，根据肿瘤情况，再决定其他局部治疗。结果在化学减容治疗前检查，肿瘤平均基底为12．46mm，高度为8．6mm；继发性视网膜脱离有22眼。化学减容治疗6个疗程后，所有41个肿瘤瘤体缩小，均显示明显钙化斑；肿瘤基底平均6．85mm，高度3．72mm，分别减少43．6％、56．7％；视网膜下液完全吸收，视网膜平复20眼。化学减容治疗引发的全身毒性反应较少，其他局部治疗得以实行。结论化学减容可使肿瘤减小，可联合冷冻、光凝、温热疗法或巩膜敷贴器等治疗，从而减少眼球摘除和外放射治疗。[眼科新进展2007；27（2）：135-137]     

视网膜母细胞瘤的治疗方案选择

视网膜母细胞瘤的治疗需根据不同的患者情况制定个性化的治疗方案.早期肿瘤患者可选择眼局部治疗,如冷冻治疗、激光光凝治疗、经瞳孔温热疗法治疗、局部放射治疗等;中期肿瘤选择化学减容治疗联合眼局部治疗;晚期肿瘤患者选择眼球摘除和全身化疗.如果出现肿瘤眼球外生长,还要追加眼眶部放射治疗;肿瘤全身转移患者一般通过强化的全身化疗联合自体干细胞移植等方法治疗.     

视网膜母细胞瘤治疗中应注意的若干问题

个体化的综合治疗开创了视网膜母细胞瘤（RB）临床诊治的新纪元,国内数家眼科中心为此进行了有益的尝试,但从总体上对这一疾病的认识尚有待提高。本文就推广RB的国际分期、改变对RB认识上的误区、提高RB的早期诊断率、加强多中心协作,提高国内RB临床研究的质量、开展RB临床基础研究等五个方面做一简要述评。     

视网膜母细胞瘤的临床特征与病理浸润的相关因素研究

目的 探讨视网膜母细胞瘤（Rb）有病理浸润者的相关临床预测因素。方法回顾性分析我院1997～2001年行眼球摘除术的179例Rb患者的临床特征、肿瘤在各眼组织的侵犯率及两者的关系。结果各组织侵犯率：巩膜10．6％、脉络膜54．7％、视盘76．0％、筛板60．9％、筛板后37．4％、视神经断端9．5％、眶组织7．3％。脉络膜侵犯与结膜充血（P=0．027）和眼压升高（P=0．049）有密切关系；视神经断端、巩膜、眶组织侵犯的正相关因素为病程、结膜充血、瞳孔对光反射异常、虹膜新生血管、眼后段不清、眼球突出、眼球穿孔，P〈0．05。结论我院就诊的Rb视神经和眶组织的侵犯率较高，临床中伴有相关危险因素的患者要给予及时治疗。     

Conservative treatment modalities in retinoblastoma

Retinoblastoma is the most common primary intraocular malignancy of childhood. A potentially curable cancer, its treatment has improved significantly over the last few decades. The purpose of this article is to review the literature on various conservative treatment modalities available for the treatment of retinoblastoma and their effectiveness, when used alone or in combination. Pubmed, Medline, Embase, and the Cochrane library were searched through 2012 for published peer reviewed data on conservative treatment modalities for retinoblastoma. Various studies show that while enucleation remains the standard of care for advanced intraocular tumors, conservative modalities that can result in globe salvage and preservation of useful vision are being increasingly employed. Such modalities include systemic chemotherapy, focal consolidation with transpupillary thermotherapy, laser photocoagulation and cryotherapy, plaque brachytherapy, and delivery of local chemotherapy using subconjunctival, sub-tenon, or intra-arterial routes. When used alone or in combination, these treatment modalities can help in avoidance of external beam radiotherapy or enucleation, thus reducing the potential for long-term side effects, while salvaging useful vision. Radioactive plaque brachytherapy has an established role in selected patients with intraocular retinoblastoma. Local injections of chemotherapeutic agents via the sub-tenon or sub-conjunctival route have been used with varying degrees of success, usually as an adjunct to systemic chemotherapy. Intra-arterial ophthalmic artery delivery of melphalan has shown promising results. It is important to recognize that today, several treatment options are available that can obviate the need for enucleation, and cure the cancer with preservation of functional vision. A thorough knowledge and understanding of these conservative treatment modalities is essential for appropriate management.     

局部治疗加化疗治疗眼内视网膜母细胞瘤

目的探讨局部治疗加化疗治疗眼内视网膜母细胞瘤的效果。方法对11例眼内视网膜母细胞瘤病人使用联合化疗(长春新碱、卡铂、环磷酰胺、VP 16)加局部治疗。有4例在3个方案的化疗后行眼球摘除术。结果停药后平均随访9.4月,有2例双眼视网膜母细胞瘤复发,其余患眼随访中无新病灶或对侧眼无病灶。结论对于眼内期视网膜母细胞瘤病人使用化疗加局部治疗是有效的,化疗可能有预防肿瘤转移的作用。     

视网膜母细胞瘤的治疗新进展

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,预后较差,严重影响患儿视力甚至危及生命。临床表现主要为白瞳症,发病机制普遍认为是Rb基因的二次突变。治疗RB需按个体化的原则,并结合其病理分期。国内外就该病的治疗,包括眼球摘除术、放射疗法、化学疗法、药物疗法、激光光凝疗法、光动力疗法、温热疗法、冷冻疗法、基因疗法等已取得了一定的进展,本文现综述如下。     

Characteristics and clinical presentations of pediatric retinoblastoma in North-western Iran

AIM: To report the characteristics and clinical presentations of retinoblastoma in a series of pediatric patients from Iran. METHODS: In this retrospective study, profiles of pediatric patients with retinoblastoma archived in a referral eye hospital in north-west of Iran during 7 years (n=40 patients with 57 eyes) were reviewed. Demographics, as well as the laterality, clinical manifestations and the types of treatment were the major endpoints. The Student’s t test, Mann-Whitney U-test, Chi-square or Fishers’ Exact test was used for analysis where appropriate. RESULTS: There were 23 cases (57.7%) with unilateral and 17 cases (42.5%) with bilateral involvement. The male to female ratio was 1 to 1.4 with a mean admitting age of 24.0±11.3 (range: 5-62) months. The mean diagnosis delay was 7.4±9.6 months (range: 10 days to 13 months). The most common presenting sign was leukocoria (97.5%) followed by proptosis (7.5%), strabismus (7.5%), hyphema (5%), orbital cellulitis (5%) and glaucoma (2.5%). Enucleation was performed in 95.7% of the cases with unilateral involvement and at least one eye of the patients with bilateral disease. A second enucleation was performed in other 3 patients (17.6%) of the latter group. CONCLUSION: This is the first study evaluating a series of Iranian children with retinoblastoma.