[THIS ARTICLE HAS BEEN RETRACTED]The efficacy and safety of besifloxacin for acute bacterial conjunctivitis: a Meta-analysis

[THIS ARTICLE HAS BEEN RETRACTED] AIM: To evaluate the relative efficacy and safety of besifloxacin for treatment of acute bacterial conjunctivitis. METHODS: A comprehensive search in PubMed, EMBASE Web of Science, Cochrane Central Database and CNKI was undertaken for randomized controlled trials (RCTs) comparing besifloxacin with other treatments or placebo. The primary outcome measures were clinical resolution, rates of bacterial eradication, individual clinical outcomes, cure rates, and bacterial eradication rates of different kinds of pathogens. Safety outcomes were the number of adverse effects (AEs). The final search was performed on August 2018. RESULTS: Eight RCTs were included. Five studies compared the efficacy and safety of besifloxacin with placebo, 2 studies compared besifloxacin with moxifloxacin, and 1 study compared besifloxacin with gatifloxacin. A total of 3105 patients met the inclusion criteria. Besifloxacin presented higher efficacy and safety than did placebo in clinical resolution, rates of bacterial eradication, individual clinical outcomes, cure rates, bacterial eradication rates of different kinds of pathogens and the number of AEs. There was no significant difference between besifloxacin and moxifloxacin or gatifloxacin in the comparison items mentioned above. CONCLUSION: Besifloxacin is highly effective and safe for treatment of acute bacterial conjunctivitis. Further comparative trials regarding the effect of besifloxacin for treatment of acute bacterial conjunctivitis will aid in treatment decisions.     

加替沙星对比左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎疗效与安全性的Meta分析

目的  系统评价加替沙星对比左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎疗效与安全性。设计 系统综述。研究对象 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方医药期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane Library、 Embase。收集加替沙星对比左氧氟沙星治疗细菌性结膜炎的临床随机对照研究（RCT）。方法 根据纳入和排除标准筛选文献,对符合条件的RCT由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3与Stata12.0进行Meta分析。主要指标 治愈率、痊愈率、不良反应。 结果  加替沙星组治愈率（OR＝3.20,95%CI为2.37~4.31,P＜0.00001）与痊愈率（OR＝1.88,95%CI为1.56~2.27,P＜0.00001）较左氧氟沙星组均较高,并能降低总不良反应的发生（OR＝0.47,95%CI为0.27~0.80,P=0.006）。而眼睛刺痛（OR＝0.76,95%CI为0.37~1.57,P=0.46）、眼痒（OR＝0.32,95%CI为0.10~1.00,P=0.05）等不良反应指标在两组中无差异。结论 加替沙星在治疗细菌性结膜炎方面,与左氧氟沙星相比疗效好,不良反应少。     

加替沙星和左氧氟沙星对急性细菌性结膜炎有效性与安全性的Meta分析

目的:运用Meta分析系统评价加替沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液对急性细菌性结膜炎的临床疗效及安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,以“加替沙星”“左氧氟沙星”“急性细菌性结膜炎”为关键词,检索Embase、Cochrane library、Pubmed、Medline、中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,从建库开始时间检索至2021-03-01。纳入比较加替沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎的随机对照研究。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,使用RevMan5.3统计软件进行Meta分析,运用Stata12中Egger检验分析发表性偏倚,并按照GRADE系统评估证据水平。结果:共纳入10项随机对照研究,合计1149例患者。对照组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,试验组采用加替沙星滴眼液滴眼液治疗。Meta分析结果表明加替沙星滴眼液组对于急性细菌性结膜炎临床有效率优于左氧氟沙星滴眼液组(OR=3.75,95%CI:2.52~5.58,P<0.00001),Egger检验提示存在发表偏倚,且GRADE评价结果显示该证据水平为“很低”;加替沙星滴眼液组药物不良反应发生率低于左氧氟沙星滴眼液组(OR=0.37,95%CI:0.19~0.71,P=0.003);Egger检验提示不存在发表偏倚,且根据GRADE方法评价,该证据水平为“低”。结论:加替沙星滴眼液对于急性细菌性结膜炎的疗效优于左氧氟沙星滴眼液,且不良反应发生率较低;但由于纳入的研究证据水平较低,需要更多的多中心、随机双盲临床试验,从而提高加替沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎临床疗效的证据强度。     

急性细菌性结膜炎最新病原学分析

目的　探讨我国最新急性细菌性结膜炎致病菌的种类。方法　对５０例（５０眼）急性细菌性结膜炎患者结膜囊分泌物进行细菌学检查,给予患者１０ｇ·Ｌ－１阿奇霉素滴眼液滴眼,每天２次,滴眼２ｄ后改为每天１次,治疗３ｄ,于第８天再次行细菌培养检查。结果　急性细菌性结膜炎结膜囊分泌物细菌培养阳性率８０．０％,革兰阳性细菌占９７．５％,表皮葡萄球菌占首位（占培养阳性总数７２．５％）,其中包括２例苯唑西林耐药表皮葡萄球菌。应用抗生素治疗后,４７例（９４．０％）患者临床症状缓解。再次行病原学检查,原致病菌全部清除率为６０．０％,部分清除率为５．０％。治疗后细菌培养仍阳性细菌主要为表皮葡萄球菌（占培养阳性总数５６．２％）。结论　表皮葡萄球菌已成为我国目前急性细菌性结膜炎的首要致病菌,在临床工作中应对其予以重视,选择针对性治疗。     

急性细菌性结膜炎治疗前后的眼表改变

目的观察急性细菌性结膜炎治疗前后的眼表改变,为进一步了解急性细菌性结膜炎病理过程及治疗提供依据。方法对51例(72眼)确诊为急性细菌性结膜炎者给予抗生素滴眼液治疗,分别于首次就诊当天、治疗后1周、2周、3周、1个月行患眼基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色检查,对检查结果进行统计学分析。结果基础泪液分泌试验结果显示:首次就诊当天为(7.6±2.7)mm,治疗后1周、2周、3周、1个月分别为(5.8±2.7)mm、(8.8±3.5)mm、(9.3±2·4)mm、(11.9±3·4)mm,与正常人群12.5mm比较,治疗后1周、2周、3周差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),治疗后1个月差异无统计学意义(P>0.05)。泪膜破裂时间结果显示:首次就诊当天为(6.8±3.0)s,治疗后1周、2周、3周、1个月分别为(6.2±2.6)s、(8.6±3.6)s、(8.4±4.0)s、(24.3±3.9)s,与正常人群25.0s比较,治疗后1周、2周、3周差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),治疗后1个月差异无统计学意义(P>0.05)。角膜荧光素染色显示:首次就诊当天阳性49眼,治疗后1周、2周、3周、1个月阳性分别为50眼、36眼、30眼、10眼。结论急性细菌性结膜炎发病时及治疗恢复过程中会出现干眼症状的眼表改变,在治疗中可考虑使用药物进行改善。     

Topical ketotifen treatment for allergic conjunctivitis: a systematic review and Meta-analysis

AIM: To assess the efficacy of ketotifen in treating allergic conjunctivitis.METHODS: A systematic search of systematic reviews and Meta-analyses was conducted on the PubMed and Web Science of Science until October 2021 to address this knowledge gap. Mean difference with 95%CI and P values were used to assess the efficacy of ketotifen. The heterogeneity (I2) was used to evaluate the impact of heterogeneity.RESULTS: Eight randomized controlled trials (RCTs) involving 1589 patients were included in this Meta-analysis. The results revealed that after treating with ketotifen, itching (MD=-0.91, 95%CI: -1.63 to -0.20, I2=94%, P=0.01), tearing (MD=-0.40, 95%CI: -0.61 to -0.18, I2=75%, P=0.0003) and total signs and symptoms (MD=-0.85, 95%CI: -1.12 to -0.58, I2=0, P<0.00001) showed better benefit effect compared to the placebo group.CONCLUSION: Topical ketotifen is an effective treatment for patients with allergic conjunctivitis.     

新生儿急性细菌性结膜炎细菌培养结果分析

目的：分析新生儿急性细菌性结膜炎的细菌培养结果，探讨其病原菌和耐药性的变迁，寻找有效的抗生素，为临床合理用药提供依据。方法：对63例(97只眼)经临床诊断为新生儿急性细菌性结膜炎患儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养，同时对培养阳性菌株的种类及药物敏感试验结果进行分析。结果：新生儿急性细菌性结膜炎的细菌平均检出率为78．4％。不同年份的细菌检出率变化无明显差异(x^2＝0．79，P＞0．05)。新生儿急性细菌性结膜炎的致病菌，由以金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌为主，转变为以淋球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌为主。大多数细菌对环丙沙星敏感，对氯霉素耐药。结论：对新生儿急性细菌性结膜炎患儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养、药物敏感试验既助于提高临床治疗，又可防止临床滥用抗生素、造成耐药菌株的增加。     

应用奥洛他定滴眼液等药物联合治疗过敏性结膜炎疗效分析

目的:系统评价应用奥洛他定滴眼液联合治疗过敏性结膜炎的临床疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库,查找国内外应用奥洛他定滴眼液联合治疗比较单独奥洛他定治疗过敏性结膜炎患者的随机对照试验(RCT),检索时限截至2016-08.国外未查到相关文献.根据纳入与排除标准纳入可分析的数据,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入28个RCT,共计3 568例患者,其中治疗组1 799例,对照组1 769例.Meta分析结果显示:应用奥洛他定滴眼液联合治疗过敏性结膜炎的临床疗效均优于奥洛他定滴眼液单独治疗,其差异均有统计学意义[OR=3.54,95％ CI(2.71 ～4.61),P＜0.001].结论:应用奥洛他定滴眼液联合治疗过敏性结膜炎患者可使症状与体征显著改善,提高治疗的有效率.受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证.     

新生儿急性细菌性结膜炎病原菌及药物敏感性分析

目的探讨近年来新生儿急性细菌性结膜炎主要致病菌的特点及药物敏感试验结果,为临床寻找该疾病的有效抗生素和合理用药提供科学依据。方法对近5年临床诊断为新生儿急性细菌性结膜炎的82例患儿 (129只眼),进行结膜囊分泌物的细菌培养和种类鉴定,并对阳性培养菌株进行药物敏感试验和分析。结果新生儿急性细菌性结膜炎的细菌平均检出率为76．0％。不同年份的细菌检出率变化不明显(x2=0．80,P>0．05)。根据培养结果,新生儿急性细菌性结膜炎的致病菌,由以往金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌为主,转变为以淋球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌为主。大多数细菌对环丙沙星敏感,对氯霉素耐药。结论新生儿急性细菌性结膜炎的致病菌株同以往相比较发生了较大的改变,其耐药性也发生了相应的改变。     

中医药治疗干眼症疗效的Meta分析

目的运用Meta分析法系统评价中医药治疗干眼症的疗效。方法按Cochrane系统评价方法 ,计算机检索Cochranelibrary、Pubmed、CBM(1997-2009)、CNKI(1999-2010)、VIP(1999-2010)数据库,纳入中医药治疗干眼症的随机及半随机对照试验,并按Cochrane协作网推荐的方法进行质量评价、资料提取和Meta分析。结果共纳入18个随机对照研究文献,包括1728例患者。Meta分析结果显示:BUT的测定:5个研究的治疗组在疗程结束后的BUT延长,差异有统计学意义[WMD=1.47,95%CI(1.02,1.92)]。泪液流量测定:4个研究的治疗组在疗程结束后的泪液流量测定明显增加,差异有统计学意义[WMD=1.95,95%CI(1.23,2.68)]。总体疗效判定:治疗组在疗程结束后总体疗效明显好转,差异有统计学意义[OR=4.16,95%CI(3.18,5.43)]。结论现有研究显示,相对于单纯运用西药治疗干眼症,中医药在治疗干眼症方面能延长患者BUT、增加其泪液流量、能更有效地改善患者的自觉症状,总体疗效上起到明显的效果,但限于目前研究中医药治疗干眼症的文献报道质量低、数目有限,仍然需要大样本、多中心随机对照试验,以进一步证实中医药治疗干眼症的优越性。     

中医药对青光眼患者视功能保护作用的Meta分析

目的:运用Meta分析方法系统评价中医药对保护青光眼患者视神经功能的疗效。方法:按Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline(1966-01/2011-03)、EMbase(1966/2010年)、Cochrane图书馆(2010年)、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库,纳入中医药治疗青光眼的随机及半随机对照试验,并按Cochrane协作网提供的RevMan5.0统计软件进行质量评价、资料提取和Meta分析。结果:共纳入8个随机对照研究文献,包括719例患者。Meta分析结果显示:中医药联合西医治疗青光眼在保护视神经、维持最佳矫正视力方面较单纯使用西医的效果更佳(P<0.01)。但因纳入研究数量少,且方法学上存在不同程度的缺陷,故其证据强度较低,需要更多严格设计的大样本和多中心的研究以提高针刺疗效的证据强度。结论:研究显示,相对于单纯西医治疗青光眼,中西医结合在治疗青光眼方面能保护视功能、维持视力及总体疗效上起到明显的效果。但限于目前研究中医药保护青光眼患者视功能的文献报道质量低、数目有限,仍然需要大样本、多中心随机对照试验,以进一步证实中医药治疗青光眼的优越性。     

鱼腥草滴眼液治疗急性卡他性结膜炎

目的观察鱼腥草滴眼液治疗急性卡他性结膜炎的疗效.方法观察组103例140眼采用鱼腥草滴眼液滴眼;对照组60例患者81眼予以3g@L-1氧氟沙星滴眼液滴眼,疗程7d.结果观察组总显效率53.6%,对照组45.7%,x2=1.027,P＞0.05;观察组有效率88.1%,对照组90.1%,x2=0.175,P＞0.05,2组比较无显著性差异.结论鱼腥草滴眼液对急性卡他性结膜炎有显著疗效,与3g@L-1氧氟沙星相似.     

临床治疗细菌性结膜炎124例的经验总结

目的：探讨细菌性结膜炎的临床治疗方法,总结治疗经验。方法：选取2012-10/2014-04我院收治的细菌性结膜炎患者124例为研究对象,根据诊断要点对其进行分类,选择对症药物进行治疗,观察疗效和不良反应。
　　结果：所有患者分类对症治疗后总有效率为96.8%,治疗后患者的流泪、结膜充血、分泌物和疼痛评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后总评分(0.36±0.24)分,该组患者出现不良反应6例(4.8%)。
　　结论：分类对症性治疗细菌性结膜炎的疗效显著,值得临床借鉴。     

盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎及角膜炎随机双盲对照临床研究

目的　比较北京医工生物技术研究所研制的 15mg/5mL盐酸左氧氟沙星滴眼液和海伦滴眼液治疗细菌性结膜炎、角膜炎的疗效和安全性。方法　用随机、双盲、平行研究。共选择 60例患者分为试验组和对照组各 3 0例。疗程 3～ 14d ,主要疗效参数为治疗第 7、14d的临床疗效。结果　用药 7d细菌性结膜炎和角膜炎试验组总有效率为 72 %( 18/2 5 ) ;对照组总有效率为 84 62 % ( 2 2 /2 6)。用药 14d细菌性结膜炎和角膜炎试验组总有效率为 10 0 % ( 2 5 /2 5 ) ;对照组总有效率为 96 15 % ( 2 5 /2 6) ,两组间细菌性结膜炎和角膜炎总有效率无统计学差异。试验组和对照组对细菌性结膜炎和角膜炎的疗效相当。细菌性结膜炎和角膜炎试验组细菌清除率为 10 0 % ;对照组总清除率 98 0 4% ,两组间清除率比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。试验组与对照组均有良好的耐受性 ,无明显不良反应发生。结论　盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎和细菌性角膜炎有效且安全。     

奥洛他定联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价奥洛他定联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的疗效和安全性。

方法：以“奥洛他定滴眼液”“普拉洛芬滴眼液”“过敏性结膜炎”为关键词,检索Embase、Cochrane library、Pubmed、中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中奥洛他定联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的临床对照试验,检索时间为建库至2022-01-01; 采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评估,对纳入文献的发表偏倚进行Egger检验,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。

结果：纳入符合条件的文献共24篇,全部为中文文献,合计患者2 443例2 547眼,试验组给予奥洛他定联合普拉洛芬治疗,对照组采用奥洛他定单药治疗。试验组的临床有效率优于对照组(OR=4.42,95%CI：3.37～5.80,P<0.00001); 试验组的不良反应发生率和对照组无显著性差异(OR=0.89,95%CI：0.45～1.75,P=0.73); 对临床有效率、不良反应发生率进行Egger检验,结果显示临床有效率存在发表偏倚,但通过剪补法分析得知存在的发表偏倚未对结果造成影响。

结论：奥洛他定联合普拉洛芬可提高过敏性结膜炎的临床疗效,今后可开展多中心、随机双盲研究,进而提高证据强度。     

Aflibercept for diabetic macular oedema: a Meta-analysis of randomized controlled trials

AIM: To evaluate the relative efficacy and safety of aflibercept for treatment of diabetic macular oedema (DMO). METHODS: A comprehensive search in MEDLINE, CENTRAL and EMBASE was undertaken for randomized controlled trials (RCTs) comparing intravitreal anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) versus another treatment. Primary outcome measures were proportion of patients with at least 15 letters of gain or loss on a logMAR visual acuity chart, and change in best corrected visual acuity (BCVA) and central macular thickness (CMT) from baseline. Safety outcomes were rates of death, thromboembolic events and any systemic or ocular serious adverse events. The final search was performed on November 2017. RESULTS: Four RCTs were included. Only one trial compared efficacy and safety of aflibercept with bevacizumab and ranibizumab over 1 or 2y. Three trials were included for Meta-analysis comprising 661 patients (331 in the aflibercept, and 330 in the photocoagulation group). Aflibercept was more efficacious compared to photocoagulation in the proportion of patients with at least 15 letters of improvement and worsening, and in improvement of BCVA and reduction in CMT at 1 or 2y. The safety estimates at 1 or 2y did not differ statistically. CONCLUSION: Aflibercept offers superior benefits over photocoagulation in improving and preserving vision, with no differences in safety. Further comparative effectiveness trials between aflibercept and other anti-VEGF agents will aid ophthalmologists in treatment decisions.     

HE和Giemsa染色在儿童细菌性和过敏性结膜炎诊断中的比较

目的：探讨苏木精-伊红染色法(HE)和吉姆萨(Giemsa)染色法在儿童细菌性和过敏性结膜炎中的诊断效果。

方法：选取2016-10/2019-10期间于我院眼科经结膜刮片检查诊断为结膜炎儿童患者422例作为研究对象,分别采用HE与Giemsa染色法进行结膜刮片染色,并根据染色结果诊断细菌性/过敏性结膜炎。观察两种染色结果对细菌性/过敏性结膜炎的阳性检出率及染色情况。

结果：HE染色诊断细菌性结膜炎阳性率(33.0%)和符合率(63.6%)显著低于Giemsa染色(90.7%和88.8%,均P<0.001),而过敏性结膜炎阳性率无明显差异(90.8% vs 87.2%,P>0.05)。

结论：Giemsa染色法检查可准确诊断儿童细菌性结膜炎且方法简便,HE与Giemsa染色法均对过敏性结膜炎具有较好的诊断效果,可为提高临床诊断效率及早期治疗方案提供依据。     

口服氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎疗效的Meta分析

目的：系统评价口服氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液对过敏性结膜炎的临床疗效和安全性。

方法：检索Embase、Cochrane library、Pubmed、中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统中口服氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的随机对照研究,检索时间为建库至2021-07; 采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评估,对纳入文献的发表偏倚进行Egger检验,使用RevMan 5.3统计软件对治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状评分进行Meta分析; 对异质性较高的结果进行描述性分析。

结果：共纳入符合条件的19篇,全部为中文文献,合计患者1 931例2 044眼,对照组采用口服氯雷他定治疗,试验组在口服氯雷他定基础上联合双氯芬酸钠滴眼液; Meta分析结果表明,试验组的疗效优于对照组(OR=4.43,95%CI：3.26～6.03,P<0.00001); 试验组不良反应发生率低于对照组(OR=0.32, 95%CI：0.2～052,P<0.00001); 试验组中患者眼痒评分(MD= -0.36,95%CI：-0.39～-0.33,P<0.00001)、分泌物评分(MD= -0.24,95%CI：-0.31～-0.18,P<0.00001)均低于对照组; 试验组患者可显著降低结膜充血水肿、结膜乳头或滤泡增生、异物感症状,且差异均有统计学意义(均P<0.05); 对总有效率、不良反应发生率进行Egger检验,结果显示总有效率存在发表偏倚,但通过剪补法分析得知存在的发表偏倚未对结果造成影响。

结论：在口服氯雷他定的基础上,联合双氯芬酸钠滴眼液对于治疗过敏性结膜炎具有一定临床疗效,可改善患者眼痒、异物感、分泌物及结膜充血水肿临床症状,且不良反应发生率较低,可为今后过敏性结膜炎的药物治疗提供一定循证依据,但由于纳入的研究证据强度较低,未来需要更多的多中心、随机双盲临床试验,从而提高证据强度。     

中西医结合治疗外伤性视神经病变疗效评价的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗外伤性视神经病变(TON)的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库自建库至2020-05的关于中西医结合与单纯西医治疗TON的随机对照研究,使用Cochrane评价手册对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3统计软件进行资料提取与Meta分析。结果:共筛选出12篇符合纳入、排除标准的文献;Meta分析结果显示,与单纯西药治疗TON比较,中西医结合治疗有效率更高[RR=1.33,95%CI(1.23~1.45),P<0.001];在改善视力[MD=0.18,95%CI(0.14~0.23),P<0.001]、视野平均缺损[MD=-3.08,95%CI(-5.20~0.96),P=0.004]、视觉诱发电位P100波峰潜时[MD=-9.47,95%CI(-16.37~2.57),P=0.007]以及视觉诱发电位P100波峰振幅[MD=1.44,95%CI(0.22~2.66),P=0.02]上作用更显著。纳入文献有2篇提及不良反应的发生和处理,余10篇均未描述。结论:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗TON的疗效更佳。