维生素C改善糖尿病兔内皮依赖血管扩张功能

目的探讨氧自由基与糖尿病内皮功能的关系及维生素C(VitC)对两者的影响.方法20只糖尿病兔及10只正常兔分为对照组、糖尿病(DM)组和VitC组(0.2g*kg-1*d-1,iv),取颈动脉行体外血管反应测定,并检测血浆脂质过氧化物产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)水平.结果DM组颈动脉对乙酰胆碱诱导的舒张反应明显低于对照组[(62.17±4.15)%、(88.23±4.60)%,P＜0.01],而VitC组有明显改善[(78.63±5.24)%,P＜0.01],且VitC组MDA水平明显低于DM组.结论VitC能中和氧自由基,改善糖尿病兔动脉的内皮功能.     

2型糖尿病患者氧化应激与糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨2型糖尿病患者氧化应激与糖尿病视网膜病变的关系.方法:选择无心、脑、肺、肾、眼底及神经系统并发症的2型糖尿病患者30例(男18例,女12例),合并视网膜病变的糖尿病患者30例(男20例,女10例),健康对照组:30例(男19例,女11例).分别检测受试者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及脂质过氧化物(MDA)水平.结果:2型糖尿病患者及糖尿病视网膜病变患者血清MDA含量增加、SOD及MDA/SOD增强,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01);且与2型糖尿病患者相比,糖尿病合并糖尿病视网膜病变患者血清MDA含量增加、SOD活力MDA/SOD增强(P＜0.01).结论:氧化应激与糖尿病视网膜病变的发生具有明显相关性.     

黄芪对糖尿病视网膜病变患者氧化应激水平的影响

目的:黄芪对糖尿病视网膜病变患者氧化应激水平的影响.方法:将60例糖尿病视网膜病变患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗基础上给予黄芪对照组给治疗,测定治疗前后两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及脂质过氧化物(MDA)水平.结果:经2周治疗,两组病人治疗后MDA含量降低、SOD活力减弱,MDA含量/SOD活...     

黄芪多糖注射液对冠心病患者血清心肌酶谱、SOD、MDA表达水平的影响

目的 观察黄芪多糖注射液对冠心病患者血清心肌酶谱、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达水平的影响.方法 将70例冠心病患者按对照研究方式分为对照组和观察组,每组35例.两组患者均给予抗血小板、调节血脂等常规治疗,观察组在此基础上给予黄芪多糖注射液治疗,均持续治疗14 d.观察比较治疗前后两组患者血清心肌酶谱、SOD、MDA表达水平.结果 治疗前,两组患者血清LDH、CK、CK-MB水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,两组患者血清LDH、CK、CK-MB水平较治疗前均明显降低(均P＜0.05),且观察组较对照组LDH、CK、CK-MB水平明显降低(均P＜ 0.05).治疗前,两组患者血清SOD、MDA水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,对照组患者血清SOD较治疗前略有升高(P＞0.05),MDA水平较治疗前略有降低(P＞0.05),观察组患者血清SOD较治疗前明显升高(P＜0.05),MDA较治疗前明显降低(P＜0.05);且观察组较对照组SOD水平明显升高(P＜0.05),MDA水平明显降低(P＜0.05).结论 黄芪多糖注射液可降低冠心病患者血清MDA水平,升高SOD水平,从而调节机体氧化与抗氧化平衡,并明显改善患者心肌酶谱,增强治疗效果.     

复方丹参滴丸联合替罗非班改善经皮冠状动脉介入术后冠状动脉慢血流及心肌局部微循环障碍62例效果分析

目的探究复方丹参滴丸联合替罗非班改善冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)择期治疗术后冠状动脉慢血流(CSF)及心肌局部微循环障碍的效果。方法选取 2017年 1月至 2018年 12月武汉市第三医院行 PCI择期治疗的冠心病病人 124例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组 62例，对照组采用替罗非班治疗，观察组采用复方丹参滴丸联合替罗非班治疗，评估两组病人的术后近期及远期疗效，同时评价病人的心肌微循环灌注情况。结果观察组术后心绞痛发作次数(2.09±0.44)次，对照组(4.58±0.84)次，观察组明显低于对照组(P＜0.05)，同时观察组肌钙蛋白(I cTnI)［(0.17±0.03)比(0.56±0.12)U/L］肌酸激酶(CK?MB)［(30.48±4.82)比(56.34±5.59)μg/L］和丙二醛(MDA)［(6.04±0.55)比(8.68±0.77)μmol/L］水平与对照组相比明、显降低(P＜0.05)。且观察组与对照组心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、治疗后校正 TIMI帧数(17.75±5.65)比(26.38±6.34)和中医心血瘀阻证证候积分分级均差异有统计学意义(P＜0.05)。此外观察组治疗过程中冠状动脉血流储备(CFR)上升明显(P＜0.05)。结论复方丹参滴丸联合替罗非班进可明显改善冠心病 PCI择期治疗术后的 CSF现象，改善病人冠脉和心肌微循环灌注。     

比伐卢定对ST段抬高型心肌梗死病人急诊介入治疗术后超敏C反应蛋白、脂蛋白相关磷脂酶A2、白细胞介素-4水平的影响

目的 研究比伐卢定对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊介入治疗(PCI)术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。 方法 选取2015年2月至2017年2月于邢台市第三医院接受PCI术治疗的STEMI病人100例。根据病人术中所用抗凝药物种类不同分为观察组与对照组,每组50例。观察组则采用比伐卢定进行抗凝,对照组采用普通肝素进行抗凝。分别比较两组治疗前与治疗3 d后血清hs-CRP、Lp-PLA2、IL-4水平,治疗前与治疗30 d后心功能指标水平,MACE发生情况以及出血事件发生情况。 结果 治疗3 d后两组病人血清hs-CRP、Lp-PLA2、IL-4水平均明显低于治疗前,而观察组hs-CRP、IL-4水平分别为(22.7±5.4)mg/L、(2.0±0.5)pg/mL,均明显低于对照组的(32.8±5.6)mg/L、(3.7±0.9)pg/mL,均差异有统计学意义(均P＜0.05)。治疗30 d后观察组LVEF水平为(46.8±3.9)%,明显高于对照组的(43.2±4.0)%,而BNP水平为(284.5±113.8)ng/L,明显低于对照组的(462.8±103.7)ng/L,均差异有统计学意义(均P＜0.05)。治疗30 d后观察组病人MACE发生率为2.00%(1/50),明显低于对照组的14.00%(7/50),差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组出血事件发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(P＜0.05)。     

多囊卵巢综合征病人卵泡液褪黑素与氧化应激的关联研究

目的探讨多囊卵巢综合征( PCOS)病人卵泡液褪黑素和氧化应激相关指标间的相关性。方法选取 2016年 1月至 2017年 12月无锡市妇幼保健院 PCOS病人 30例,为观察组,选取同期入院的由于输卵管因素导致不孕的病人 20例,为对照组。采卵日对病人的卵泡液进行采集。按照可见分光度法对总抗氧化能力( TAC)进行测定,按照硫代巴比妥酸法对丙二醛( MDA)进行测定,按照酶联免疫吸附测定( ELISA)法对褪黑素水平进行测定;分别采用葡萄糖氧化电极法、放射免疫法测定病人空腹血糖( FSG)以及空腹胰岛素( FINS)水平,并计算胰岛素敏感指数( ISI)ISI＝1/(FSG×FINS)。结果观察组病人促黄体生成素(LH)(9.20±1.84)mIU/mL、睾酮( T)(70.58±12.33)ng/dL水平高于对照组(,6.96±1.35)mIU/mL、(61.69±11.95)ng/dL,血清卵泡刺激素( FSH)(5.68±1.56)mIU/mL、雌二醇( E2)(55.36±8.48)pg/mL水平低于对照组( 8.31±1.01)mIU/mL、(62.17±9.10)pg/mL,两组间基础激素水平差异有统计学意义( P＜0.05)。观察组 FINS(17.15±2.64)mU/L、ISI(0.096±0.005)高于对照组［(13.66±2.43) mU/L、(0.012±0.004)P＜0.05)］;两组 FSG水平差异无统计学意义( 5.98±1.13比 5.87±1.24,P＞0.05)。观察组病人褪黑素水平(120.71±9.32)pg/mL对照组( 138.39±11.03)pg/mL,差异有统计学意义( t＝6.105,P＜0.05)。观察组病人 TAC水平( 16.17± 低于,2.65)pg/mL低于对照组( 19.98±3.41)pg/mL,观察组病人 MDA水平( 2.58±0.39)pg/mL高于对照组( 1.89±0.31)pg/mL,差异有统计学意义( P＜0.05)。相关性分析显示,卵泡液褪黑素水平与 TAC水平呈正相关( P＜0.05),未发现卵泡液褪黑素水平与 MDA水平间的相关性( P＞0.05)。结论 PCOS病人的卵母细胞由于其受到氧化应激损害,并引发卵母细胞质量变差,推测可能与卵泡液中褪黑素水平的降低有一定的关系。     

舍曲林对原发性高血压合并焦虑抑郁病人血清 S100B蛋白、心肌营养素 1及血压的影响

目的观察原发性高血压合并焦虑、抑郁病人应用舍曲林治疗对情绪、血清 S100B蛋白(神经组织蛋白质 S100)与心肌营养素 1(CT?1)及血压的影响。方法选取新乡医学院第二附属医院 2015年 12月至 2017年 6月收治的 106例原发性高血压合并焦虑、抑郁的病人为研究对象,退出 6例,将剩余 100例按随机数字表法分为对照组和观察组,所有病人均应用替米沙坦口服,观察组加用舍曲林口服,对照组加用相同剂型的安慰剂口服,持续治疗 1月。于治疗前后应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组病人焦虑及抑郁症状进行评分,用动态血压仪测定两组病人治疗前后 24 h平均收缩压(24 h SBP)、 24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白昼平均舒张压(dDBP)及夜间平均舒张压(nDBP)并用酶联免疫吸附法检测血清 S100B、CT?1水平。结果观察组治疗后 SAS、SDS评分分别为(39.7±6.7)分、(38.4± 5.3)分,对照,组分别为(64.7±5.8)分、(58.1±4.9)分,观察组治疗后 SAS、SDS评分低于对照组(t＝19.965,19.369,均 P＜0.001);观察组治疗后 24 h SBP、24hDBP、dSBP、nSBP、dDBP、nDBP分别为(118.2±6.7)、(78.3±6.6)、(124.1±7.3)、(112.3±6.1)、(82.5± 6.8)、(74.1±6.4)mmHg,对照组分别为(121.7±7.1)、(82.3±7.2)、(127.2±8.1)、(116.2±5.7)、(85.2±6.6)、(79.4±7.8)mmHg,观察组治疗后 24 h SBP、24 h DBP、dSBP、nSBP、dDBP、nDBP水平低于对照组(t＝2.535,P＜0.05;t＝2.896,P＜0.05;t＝2.010,P＜ 0.05;t＝3.303,P＜0.01;t＝2.012,P＜0.05;t＝3.714,P＜0.001);观察组治疗后血清 S100B、CT?1分别为(60.6±13.4)pg/mL、(47.8±12.5)ng/L,对照组分别为(88.4±15.7)pg/mL、(56.7±11.2)ng/L,观察组治疗后血清 S100B、CT?1水平低于对照组(t＝7.468,3.751,均 P＜0.001)。结论舍曲林能有效改善原发性高血压合并焦虑、抑郁病人的焦虑、抑郁情绪,并辅助降低血压,从而血清 S100B、CT?1水平下降。     

雷公藤多苷联合贝那普利对老年原发性肾病综合征病人肾功能及血清免疫球蛋白水平的影响

目的探讨雷公藤多苷联合贝那普利在老年原发性肾病综合征( primary nephrotic syndrome,PNS)治疗中的作用。方法选取 2016年 2月至 2018年 3月洛阳市第一人民医院 88例老年 PNS病人,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组 44例。常规饮食及治疗基础上,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利 +雷公藤多苷治疗,两组均连续治疗 12周。对比两组临床疗效、治疗前后肾功能指标［血清尿素氮( BUN)、血清肌酐( Scr)、 24 h尿蛋白定量］、血清免疫球蛋白( IgA、IgM、IgG)水平、血清糖类抗原( CA15?3、CA19?9、CA125)水平、生活质量( KDQOL?SF评分)改善情况及治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率 90.91%(40/44)高于对照组 75.00%(33/44),差异有统计学意义( P＜0.05);治疗后两组血清 BUN、Scr水平及 24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);治疗后观察组血清 IgA(2.91±1.01)g/L、IgG(9.81±1.43)g/L高于对照组［(2.47±0.92)g/L、(7.72±1.58)g/L］IgM(0.86±0.41)g/L低于对照组( 1.07±0.52)g/L,差异有统计学意义( P＜0.05);治疗后观察组血清 CA15?3、CA19?9、CA125水平低,于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);治疗后两组 KDQOL?SF评分较治疗前有所提高,差异有统计学意义( P＜0.05)且观察组高于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);治疗期间,观察组头晕 /头痛、咳嗽、嗜睡、恶心 /呕吐等不良反应发生率与对,照组比较,差异无统计学意义( P＞0.05)。结论给予老年 PNS病人雷公藤多苷与贝那普利联合治疗,效果显著,有利于改善病人肾功能,可能与其对血清免疫球蛋白水平的调节作用有关,且该方案可下调血清 CA15?3等糖类抗原表达,促进病人生活质量提高,安全性亦有保证。     

脑脊液循环重建辅助治疗重型颅脑损伤的疗效及其对颅内压和神经元特异性烯醇化酶、超氧化物歧化酶、脑利钠肽的影响

目的 探讨脑脊液循环重建术辅助治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对病人颅内压和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)和脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法 选取2015年6月至2017年9月期间海口市人民医院收治的重型颅脑损伤病人134例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例。对照组病人给予单纯标准去骨瓣减压术进行治疗;观察组病人在给予去骨瓣减压术的同时联合脑脊液循环重建术进行辅助治疗。比较两组病人治疗后的临床疗效、颅内压、神经功能、并发症发生和预后情况。结果 观察组手术减压完成时间(2.81±0.39)h明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Helsinki CT评分、ICU滞留时间(5.54±1.32)h及治疗后7 d内颅内压超过20 mmHg的累计时间(23.32±4.19)h均显著低于对照组,以上均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人治疗后3 d、5 d、7 d颅内压[分别为(207.81±25.83)mmH₂O,(190.07±22.18)mmH₂O,(164.39±21.87)mmH₂O]显著低于对照组病人,而格拉斯哥预后评分(GOS)[分别为(7.10±1.23)分,(8.26±1.62)分,(8.98±1.49)分]均显著高于对照组病人,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人治疗后7 d的大脑神经功能分级(CPC)(1.31±0.36)分明显低于对照组,而欧洲卒中评分量表(ESS)评分(7.40±0.59)分明显高于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的血清NSE(23.31±2.36)ng/mL、一氧化氮(NO)(56.80±4.59)μmol/L、内皮素(ET)(57.40±6.59)pg/mL水平均显著低于对照组,而SOD水平(104.72±8.78)NU/mL明显高于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的血清抗利尿激素(ADH)(71.91±6.36)pg/mL和促肾上腺皮质激素(ACTH)(116.40±11.59)pg/mL均明显低于对照组,而BNP水平(30.79±2.58)pg/mL明显高于对照组病人,以上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑水肿和脑梗死发生率均显著低于对照组,且脑水肿和脑梗死程度也明显轻于对照组病人,以上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组病人的预后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑脊液循环重建术辅助治疗重型颅脑损伤具有良好的临床疗效,能有效降低病人的颅内压,降低ADH和ACTH水平,升高BNP水平,改善神经功能的恢复,降低并发症的发生率,从而改善病人预后,值得在临床上进一步推广应用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.