柴胡桂枝干姜汤治疗失眠研究进展

正失眠属于中医学"不寐""目不瞑""不得眠"等情志病范畴,以经常不能获得正常睡眠为特征,临床以难以入睡、易醒为主要症状,并伴有头晕、头痛、多梦、健忘、心悸等,中医治疗失眠长期以来积累了丰富的经验~([1])。柴胡桂枝干姜汤由柴胡、黄芩、干姜、桂枝、栝楼根、牡蛎、炙甘草组成,具有疏肝利胆、温中健脾、生津敛     

柴胡桂枝干姜汤治验

<正>《伤寒论》第147条云:"伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。"此表证内陷少阳,而兼饮停。盖少阳分司手足二经,胆与三焦皆属之,故水饮与邪热夹杂于三焦之故。笔者有幸入室江浙名家林丹峰,先生日诊近百之众,活     

柴胡桂枝干姜汤治疗悬饮

陈某,男,18岁,1995年1月11日初诊。 患者自述咳嗽,右则胸胁疼痛5天,逐渐发生呼吸困难,遂来我院,经透视检查诊断为右侧渗出性胸膜炎,积液达前第3肋间,门诊医生遂给予“十枣汤”研末口服,治疗7天,效果不显,遂住院治疗。余查其往来寒热,右侧胸胁满胀,舌质淡红,苔白滑,脉弦滑;右肺叩诊浊音界达前第三肋间,呼吸音明显减弱。余认为其为邪入少阳,少阳枢机不利,水邪停聚而成,投以“柴胡桂枝干姜汤”,以和解少阳,温化水饮。柴胡33g,黄芩25g,桂枝25g,干姜20g,天花粉20g,煅牡蛎20g ,炙甘草20g,桑白皮20g,石苇20g。服药10剂,诸症悉除,     

基于开阖枢选用柴胡桂枝干姜汤治疗围绝经期失眠

首先阐述开阖枢理论产生的渊源及理论内涵,其次阐述从开阖枢角度认识妇女围绝经期这一特殊的生理过程。开阖枢升降失常将会导致围绝经期综合征（MPS）发生,进一步探究其机理,得出少阴阴枢、厥阴肝阖失常为MPS产生的基础,少阳阳枢、太阴脾开失常为MPS发生的诱因。失眠为围绝经期综合征中较突出的症状,从开阖枢理论认识到该病产生的主要原因为一阳三阴气化失常。最后从开阖枢理论角度,阐述柴胡桂枝干姜汤的病机,结合“六经病欲解时”,选用该方治疗围绝经期综合征失眠。     

柴胡桂枝干姜汤研究述要

柴胡桂枝干姜汤(简称柴胡桂姜汤)出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第147条,也见于《金匮要略·疟病脉证并治第四》的“附《外台秘要》方”。本方目前仍较广泛地应用于临床,但历代医家对本方的病机及方解认识不一,争论较多。笔者参考了相关书籍以及近10年的文献报道,试从病机、     

柴胡桂枝干姜汤证探究

柴胡桂枝干姜汤证在仲景书中凡两见:一是<伤寒论·辨太阳病脉证并治下>的第147条[1],二是<金匮要略·疟病脉证并治第四>的"附<外台秘要>方"[2].前者为外感伤寒病而设,后者为内伤杂病而立,而两者之间又存在着密切联系.     

柴胡桂枝干姜汤证探究

柴胡桂枝干姜汤为仲景之经方,原用治少阳病兼气化失常等证,现代主要应用于消化系统、呼吸系统、泌尿系统及神经系统疾病、妇科疾病、急慢性中耳炎、结膜炎、湿疹、头部疖肿、美尼尔氏综合征、阳痿、糖尿病、放疗后味觉缺乏症等。     

柴胡桂枝干姜汤证刍议

文章对<伤寒论>柴胡桂枝干姜汤证各家的见解进行了评述后,认为柴胡桂林干姜汤证的病机应重视正气虚弱的一面,汗下后致津液受损,伤其脾阳,邪在太阳少阳两经,不存在水饮、痰等病理产物.     

柴胡桂枝干姜汤证刍议

文章对《伤寒论》柴胡桂枝干姜汤证各家的见解进行了评述后，认为柴胡桂林干姜汤证的病机应重视正气虚弱的一面，汗下后致津液受损，伤其脾阳，邪在太阳少阳两经，不存在水饮、痰等病理产物。     

柴胡桂枝干姜汤治疗糖尿病体会

柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第147条“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之”。药物组成：柴胡（半斤）,桂枝（去皮,三两）,干姜（二两）,栝蒌根（四两）,黄芩（三两）,牡蛎（熬,二两）,甘草（炙,二两）。     

柴胡桂枝干姜汤治疗抑郁症经验举隅

通过阐述柴胡桂枝干姜汤在抑郁症治疗中的应用,分析本方在抑郁症治疗中的临床辨证要点及加减变化,以及对该方的病机认识。     

基于分子对接柴胡桂枝干姜汤干预初期寒湿郁肺型新型冠状病毒肺炎的活性成分及功效作用机制探讨

目的预测柴胡桂枝干姜汤干预初期寒湿郁肺型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的药效成分及关键靶标,明确其作用机制。方法查阅文献及临床报道,总结COVID-19中医分期、临床表现及柴胡桂枝干姜汤的功用进行方证关系分析。运用TCMSP数据库筛选柴胡桂枝干姜汤中潜在活性成分及相关靶点,PubMed等数据库筛选肺炎、咳嗽、发热相关靶点,借助Cytoscape软件构建"药物-疾病-靶点"的可视化网络图、蛋白互作网络,并通过STRING数据库进行关键靶点的GO和通路(pathway)富集分析,药效成分采用AutoDock与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)3CL水解酶蛋白及血管紧张素转化酶Ⅱ(ACE2)进行分子对接。结果方证关系分析柴胡桂枝干姜汤可奏温阳散寒化湿、兼清郁热、开达膜原之功干预初期寒湿郁肺型COVID-19,通过筛选,预测柴胡桂枝干姜汤中发挥治疗作用主要为156个化学成分作用于159个相关靶点,核心基因有EGFR、TP53、YWHAZ、HSP90AB1、PIK3R1、GRB2等27个,GO和pathway分析柴胡桂枝干姜汤主要参与细胞调节等生物过程及免疫系统相关通路发挥治疗作用,对10个核心成分进行分子对接所得,方中柴胡中柴胡皂苷A、柴胡皂苷D与桂枝中的过氧麦角固醇与SARS-CoV-23CL水解酶蛋白和ACE2有较好的亲和力。结论通过网络药理学与分子对接技术预测柴胡桂枝干姜汤可用于初期寒湿郁肺型COVID-19治疗,方中柴胡、桂枝等中药含有的潜在抗病毒成分可通过调控免疫系统等发挥治疗作用,阐释了中药"多成分-多靶点-多疾病"的作用特点,为临床用药提供理论依据。     

柴胡桂枝干姜汤的三维高效液相色谱图鉴定

用三维高效液相色谱图对柴胡桂枝干姜汤进行了鉴定,结果表明处方中柴胡、桂枝、甘草、黄芩等单味药均可得到满意鉴定。     

柴胡桂枝干姜汤对溃疡性结肠炎的疗效分析

目的：探讨柴胡桂枝干姜汤对于溃疡性结肠炎患者的临床疗效及安全性。方法：将本院收治的62例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,分别给予柴胡桂枝干姜汤及柳氮磺吡啶片治疗。于治疗后对2组患者进行症状计分,并根据症状、结肠镜检查判断临床疗效,随访1年观察2组患者的复发率以及治疗期间不良反应的发生率。结果：治疗组治疗的有效率显著高于对照组的有效率（P〈0.05）,且治疗组腹胀、腹痛的症状评分显著低于对照组（P〈0.05）,治疗组复发率及不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：采用柴胡桂枝干姜汤治疗溃疡性结肠炎疗效确切,且不良反应发生率、复发率较低,对腹痛、腹胀症状的改善效果好,值得临床推广应用。     

肝郁脾虚型失眠应用柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法治疗的临床疗效观察

目的：探究肝郁脾虚型失眠应用柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法治疗的临床疗效观察。方法：资料随机选自2011年6月-2013年6月在本院诊治的76例肝郁脾虚型失眠患者,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组38例,予以阿普挫仑治疗作对照组,予以柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法治疗作研究组,分析两组临床疗效和睡眠质量情况。结果：研究组有效率比对照组高;且研究组的睡眠质量评分比对照组优,比较差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：对肝郁脾虚型失眠患者予以柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法进行治疗效果显著,且能够明显提高睡眠质量,具有一定临床应用价值。     

柴胡桂枝干姜汤证临证探析

柴胡桂枝干姜汤方证为《伤寒论》中较有争议的一条方证。通过研究历代医家相关论述,参考临床典型治疗医案,探讨柴胡桂枝干姜汤方证的病机及功效。认为本方证的病机为：少阳病,阳气郁滞,枢机不利;太阴病,阳气内虚,运化失司;兼痰饮内停。功效为：和解少阳,行气生津;温阳化饮,温脾散寒;祛邪扶正,斡旋阴阳。进一步指出此方对治疗甲状腺功能减退引起的黏液性水肿值得深入探索。     

柴胡桂枝干姜汤在治疗消化系统疾病中的应用

目的:探讨对消化系统疾病患者选择柴胡桂枝干姜汤进行治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2016年12月-2018年5月收治的124例功能性消化不良患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组治疗药物;对照组(62例)选择保和丸展开疾病治疗;观察组(62例)选择柴胡桂枝干姜汤展开疾病治疗;对比治疗效果。结果:同对照组功能性消化不良患者用药效果比较,观察组愈显率、总有效率均获显著更高(P<0.05);治疗前,两组患者在纳少、胃腕胀痛不适、院腹胀痛、便溏、失眠多梦、烦躁易怒、神疲乏力、嗳气反酸、食后腹胀以及总分方面,无明显差异(P>0.05);治疗后,同对照组功能性消化不良患者纳少、胃腕胀痛不适、朊腹胀痛、便溏、失眠多梦、烦躁易怒、神疲乏力、嗳气反酸、食后腹胀以及总分对比,观察组获显著降低(P<0.05)。治疗前,两组功能性消化不良患者在心理状况表现方面无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组功能性消化不良患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定以及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评低于对照组明显(P<0.05)。结论:功能性消化不良患者在接受治疗期间,柴胡桂枝干姜汤的有效应用可提升药效、明显缓解系列症状,为功能性消化不良患者的早期康复奠定基础。     

柴胡桂枝干姜汤应用规律的数据分析

目的:研究柴胡桂枝干姜汤的应用规律,用以指导本方的临床应用。方法:搜集医案建立数据库,利用频次统计和黄金分割法分析本方证的发病、诊断、症状和药物等项目。结果:根据数据分析结果研究本方证的发病规律、症状规律和用药规律。结论:对于研究方证的临床应用规律,数据分析是一项十分有效的工具,数据分析结合文献研究可解决本方的部分理论争议,进一步指导临床应用。     

柴胡桂枝干姜汤治疗胃食管反流病

古今医家对胃食管反流病基本认识趋同,但对柴胡桂枝干姜汤证机多有阐述发挥。李振华教授重视肝脾,疏肝以理气滞,健脾以和气机,认为其病理因素多为气滞、湿、热,以柴胡桂枝干姜汤随症加减治疗。     

柴胡桂枝汤妇科治验撷菁

柴胡桂枝汤最早见于《伤寒论》,该方是小柴胡汤与桂枝汤各半之合方,具有和解少阳,调和营卫之功效.方中以小柴胡汤和解少阳,畅达枢机,治少阳半表半里,以桂枝汤调和营卫,解肌祛风,治太阳之表,适用于太阳少阳并病.导师赵瑞华教授对柴胡桂枝汤临证具有独到的思路及见解,随证加减用于治疗多种妇科杂病见枢机不利,营卫不和者,文中例举经断...