T2*加权灌注成像对肝细胞癌的应用研究

目的:探讨T2*-PWI在肝细胞癌血流灌注评估中的价值。方法:对21例原发性肝细胞癌患者治疗前行常规扫描,并加扫T2*-PWI检查,比较T2*-PWI肿瘤与正常肝实质的灌注参数。结果:21例患者中,T2*-PWI肿瘤感兴趣区的TIC图像基本表现为迅速下降迅速上升,而正常肝组织的TIC曲线大致表现为缓慢下降缓慢上升。T2*-PWI肿瘤与正常肝实质的各灌注参数均有显著性差异(P<0.05)。结论:T2*-PWI能够反映出肝细胞癌的血流灌注特点;对肝细胞癌有重要的评估价值。     

MR T2*加权成像和磁敏感加权成像在慢性肝病中的应用现状

肝纤维化是各种慢性肝病的共同特征。在肝纤维化-肝硬化-肝癌进程中,目前认为肝纤维化只有处于特定阶段时经抗纤维化治疗才可以逆转。早期诊断肝纤维化并对其严重程度进行评价,有利于抓住抗纤维化时机及时治疗,有望促进病程逆转。慢性肝病病人肝内存在异常铁沉积,MR T2*加权成像和磁敏感加权成像能检测铁沉积,可评估肝纤维化严重程度及诊断肝硬化和肝癌。就T2*加权成像和磁敏感加权成像在慢性肝病中的研究进展进行综述。     

磁共振T2-mapping及T2*-mapping对兔腰椎间盘退变的定量研究

目的:探讨T2-mapping及T2*-mapping成像对椎间盘退变的诊断价值.方法:将30只新西兰大白兔随机分为正常对照组(15只)和糖尿病模型组(15只),两组中按时间(1月、3月、6月)随机各均分为3组.按分组时间对实验兔脊柱行T2 WI、T2-SPAIR、T2-mapping和T2*-mapping序列矢状面...     

多回波采集增强T2*加权血管成像结合DTI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的探讨多回波采集增强T_2*加权血管成像(ESWAN)序列结合扩散张量成像(DTI)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法选取我院2012年1月—2015年1月间收治的40例HIE新生儿作为观察组,选取同期在我院生产的20例正常足月新生儿作为对照组,2组新生儿的检查时间和胎龄差异均无统计学意义(均P0.05)。对2组新生儿均行常规MRI(T_1WI、T_2WI)、ESWAN和DTI扫描,统计观察组出血灶数目,并采用t检验比较观察组病灶和对照组中与观察组病灶对应部位的R2*值、相位值和各向异性分数(FA)值的差异。结果 ESWAN和常规MRI(T_1WI、T_2WI)显示出血部位主要位于脑干、额叶、枕叶、颞叶、室管膜下、脑室、小脑和蛛网膜下腔8个区域,出血表现为:(1)脑实质和室管膜下出血点在常规MRI上表现为短线状、稍低或等T1、稍高或低T_2信号影;17例ESWAN显示的出血灶数目多于常规MRI,显示出血灶面积也大于常规MRI,且边界更为清楚;3例MRI上未能显示出血灶,而ESWAN显示出微小的出血灶。(2)脑室出血在MRI上表现为类圆形的T1等或稍高信号、T_2等或稍低信号,ESWAN显示为团状或点状低信号影,轮廓清晰。(3)蛛网膜下腔出血位于颞叶或枕叶,常规MRI上表现为T1线状稍高信号,T_2显示欠清晰,而ESWAN表现为线状低信号影。观察组40例患儿中,ESWAN共检出病灶173个,其中出血灶107个(61.8%),其余为脑白质损伤和弥漫性脑白质水肿病灶。常规MRI也检出病灶173个,其中出血灶仅75个(43.4%)。观察组新生儿病灶部位的R2*值显著高于对照组对应部位(P0.05),而相位值和FA值低于对照组(均P0.05)。结论 ESWAN检测HIE患儿出血病灶敏感、准确,而DTI检测脑白质损伤敏感性良好,两者结合应用能够准确评估HIE的脑损伤。     

T 2* mapping和ZOOMit IVIM序列鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的:评估T 2*定量成像（T 2* mapping）和基于并行发射平台选择性激发成像的体素内不相干运动（ZOOMit IVIM）序列对甲状腺良恶性结节的诊断效能。 方法:回顾性收集2019年7月至2020年3月马鞍山市人民医院经手术病理证实的67例甲状腺结节患者资料,共80个结节,其...     

MR功能成像对早期强直性脊柱炎骶髂关节的定量评估

目的：探讨联合应用T2*mapping T2*值和扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值定量评估骶髂关节炎性活动性的可行性。方法将30例强直性脊柱炎(AS)根据病情严重程度按临床病情活动指数(BASDAI)评分,分为急性期 A组(17例)和慢性期B组(13例),另选健康志愿者C组(20例),行骶髂关节常规 MR扫描、T2*mapping及DWI,分别测量骶髂关节骨髓水肿区及相对正常区域的T2*值和 ADC值,并对3组间的均值差异和A、B组与BASDAI评分关系进行统计分析。结果 A组的T2*值和ADC值均大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的T2*值和ADC值与C组对比,无统计学差异(P>0.05);A、B组T2*值和 ADC值与临床BASDAI评分呈正相关性(P<0.05)。结论联合应用T2*mapping 和DWI有助于 AS早期诊断并定量分析骶髂关节炎性活动性程度。     

磁共振灌注成像的原理及其在脑肿瘤诊断与分级中的应用

脑神经胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,WHO将其分为低级别(Ⅰ、Ⅱ级)和高级别(Ⅲ、Ⅳ级)胶质瘤。高级别胶质瘤术后需要进行放疗与化疗,而低级别则不需要,因此对胶质瘤进行正确的病理学分级对于治疗方式的选择以及预后评估非常关键。常规MRI能提供肿瘤边界、占位效应等病理信息,但这些征象对胶质瘤的分级和良恶性鉴别缺乏特异性。因此,常规MRI在脑肿瘤的诊断与分级上存在局限性[1,2]。而磁共振灌注成像(PWI)可以检测血流动力学,无创获得     

脑微出血的T_2*WI成像的临床分析

目的通过分析脑微出血(CMBs)T2*WI序列图像和临床资料相关性,探讨T2*WI序列扫描对CMBs病变的临床应用价值,尤其是对临床症状不典型的CMBs患者的应用价值。方法结合临床资料回顾性分析2009年1月—2010年3月收治的18例查体均无阳性神经系统病理征的CMBs患者的MRI T2*WI序列图像。结果 MRI平扫表现为单纯性脑萎缩2例、脑白质缺血改变5例,合并有脑白质缺血改变与腔隙性脑梗死4例,合并有脑萎缩、脑白质缺血改变和腔隙性脑梗死7例。有2例患者于丘脑区于T2*WI序列见1~2个大小约3 mm低信号影。T2*WI序列扫描见CMBs灶的部位位于双侧基底节区、单侧丘脑、单侧小脑半球各有6例,出血灶数量为多灶性出血,多的表现为"满天星"样,最少的出血灶为4个,出血灶的大小约2~5 mm,相应部位有腔隙性脑梗死灶。结论在患者临床症状不典型,但年龄比较大、有高血压病史、MRI平扫有脑白质缺血改变、腔隙性脑梗死表现时应增加T2*WI序列扫描,可以发现CMBs,从而减低在CMBs基础上发生后果更严重脑损伤的可能性。     

三维增强T2*加权血管成像量化多发性硬化脑铁沉积的研究

目的 探讨三维增强T2*加权血管成像(ESWAN)相位值(phase)及有效横向弛豫率值(R2*)对多发性硬化(MS)患者深部灰质核团铁沉积的诊断价值,并分析测量值与扩展型残疾状态评分(EDSS)、病程相关性.方法 22例临床确诊MS患者及与之性别、年龄及教育程度相匹配的22名健康对照组行常规MRI和ESWAN扫描.测量患者及对照组深部灰质核团(双侧丘脑、尾状核头、壳核、苍白球、红核、黑质)phase值及R2*值.详细记录每例患者病程时间及EDSS评分.结果 (1)MS患者双侧深部灰质核团phase值均低于对照组,其中双侧尾状核头、壳核、红核及黑质与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)MS患者双侧各个灰质核团R2*均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).(3)MS患者各深部灰质核团phase值、R2*值与EDSS评分、临床病程均无明显相关性(P＞0.05).结论 ESWAN序列多种测量值均能定量显示MS患者脑深部灰质核团明显铁质含量增多,有助于了解MS病理机制、研究颅内铁沉积与患者临床表现的相关性.     

乳腺MR T2*W首次通过灌注成像方法及价值探讨

目的 评价同一次乳腺MRI检查中,T1W动态增强成像之前行T2*W首次通过灌注成像的可行性及价值.方法 27例乳腺疾病患者在磁共振常规扫描之后依次行T2*W首次通过灌注成像及T1W动态增强扫描.对T2*W首次通过灌注图像及T1W动态增强图像进行后处理,得出灌注时间-信号强度曲线及T1W动态增强时间-信号强度曲线,计算病灶T2*W首次通过灌注成像的最大信号丢失率.结果 良恶性病灶之间的最大信号丢失率差异具有显著的统计学意义(P＜0.01);良恶性病灶最大信号丢失率95% 可信区间之间无重叠.良恶性病灶在T1W动态增强曲线的平台型中有较大交叉. 结论 同一次乳腺MRI检查中T1W动态增强成像之前行T2*W首次通过灌注成像是可行的,二者结合在良恶性疾病的诊断和鉴别诊断方面具有很大意义.     

磁共振弥散成像中T2穿透效应的影响及解决方法研究

目的:探讨磁共振弥散成像中的T2穿透效应,及从根本上消除该效应的方法。方法:应用1.5T超导MR系统及自旋平面回波成像序列,对30名志愿者采集含脑干部位的头部弥散成像数据;除通常采集的b≠0及对应TE的b=0的数据外,额外采集一组更短TE的b=0数据,从两组不同TE的b=0数据,计算像素组织的T2值,并用它除去b≠0图像数据中的T2衰减,得到无T2穿透效应的弥散加权图像数据。结果:脑干小脑上脚交叉结构较之周边组织有较长的T2值。在消除了T2穿透效应后,正常脑干区小脑上脚交叉部分和脑干区皮质脊髓束部分在弥散加权图像上的信号差异消失。结论:通过采集两组不同TE的b=0数据,计算得到每个像素组织的T2值;应用得到的T2值从b≠0的弥散加权图像中去除T2衰减,可以完全去除弥散成像中的T2穿透效应。     

ESWAN序列在脑膜瘤成像中的应用价值初探

目的初步探讨增强T2*加权血管成像(enhanced T2star weighted angiography,ESWAN)序列在脑膜瘤成像中的价值。方法搜集于我院进行术前检查的临床病理及影像资料完整的脑膜瘤患者11例,女9例,男2例,年龄25～68岁,平均51岁。采用GE 3.0 T MR扫描仪(Signa),8通道头部表面线圈,扫描序列包括常规T1WI、增强T1WI、T2WI、T2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和ESWAN序列。将ESWAN与常规MRI序列图像进行对比分析。结果 11例脑膜瘤中7例ESWAN较清楚地显示了肿瘤的血管结构,5例较清楚地显示了肿瘤的出血灶,1例较清楚地显示了钙化灶。结论 ESWAN较常规MRI序列可以更好地显示脑膜瘤的血管结构、出血灶及钙化,可作为脑膜瘤常规MRI检查的重要补充序列,有利于对不典型病变的诊断与鉴别诊断,可对脑膜瘤的术前诊断提供更全面、精确的信息。     

基于磁共振T2*mapping全域直方图评估宫颈癌脉管浸润的价值

目的 探讨磁共振T2*mapping的全域直方图对评估宫颈癌脉管浸润情况的应用价值.方法 回顾性分析经病理诊断为宫颈癌并进行T2* mapping检查的患者59例.将患者病灶按照脉管浸润(LVSI)状态分组,采用MaZda软件勾画兴趣区并进行直方图分析,对比两组T2*图像的灰度直方图参数,包括平均值(Mean)、方差(...     

定量T2-mapping对半月板损伤的评估

目的 探讨成人膝关节正常半月板T2值的范围并评价定量T2-mapping技术在膝关节半月板损伤诊断中的临床应用价值.方法 搜集膝关节外伤患者30例(病例组)及正常志愿者30名(对照组),均行1.5T常规MR、多回波自旋回波序列T2-mapping扫描.分析正常半月板各区域T2值的范围及其差异性;比较病例组与对照组半月板T2值的差异性.结果 正常膝关节内侧半月板的T2值为(15.44±1.00) ms,外侧半月板的T2值为(16.23±1.29) ms,差异无统计学意义(P＞0.05);66.7％(20/30)的半月板损伤发生于左侧膝关节;76.0％(38/50)的半月板损伤发生于内侧或外侧半月板的后角;病例组的半月板T2值[(20.54±0.66) ms]高于对照组[(15.84土1.01)ms],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常成人半月板的T2值为(15.84±1.01) ms;损伤患者半月板的T2值高于正常成人,T2-mapping成像可以对没有形态学变化的半月板损伤进行定量分析.     

超短回波脉冲T2加权成像

1．短T2成像的优点 有几种组织在T2加权图像上仅有较弱信号的或没有信号。一个美国的研究小组分析研究了一项课题,注射钆对比剂运用超短脉冲序列成像能否提高这些组织的对比度。