RCAS1和CD105在胸腔积液中的表达及临床意义

目的研究癌性胸水和结核性胸水患者血清及胸水中Si So细胞表达的受体结合肿瘤抗原(RCAS1)和CD105的表达水平和临床意义。方法根据病理类型将76例胸腔积液患者分为恶性胸腔积液(癌性组)40例和结核性胸腔积液患者(结核组)36例,应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)分别对两组血清及胸水中的RCAS1和CD105的水平进行检测,比较两组血清和胸水中RCAS1和CD105表达水平的差异以及两者与临床之间的关系。结果 40例恶性胸腔积液(癌性组)血清及胸水中RCAS1和CD105表达水平均高于36例结核性胸腔积液患者(结核组),癌性胸腔积液患者和结核性胸腔积液患者血清中RCAS1水平分别为(36.1988±5.6195)U/m L和(13.6022±3.2608)U/m L,癌性胸腔积液患者和结核性胸腔积液患者血清中CD105的水平分别为(6.2090±0.2608)μg/L和(5.1536±0.1872)μg/L,癌性胸腔积液患者和结核性胸腔积液患者胸水中RCAS1水平分别为(50.3008±5.3298)U/m L和(21.1433±3.1365)U/m L,癌性胸腔积液患者和结核性胸腔积液患者胸水中CD105的水平分别为(4.1133±0.1695)μg/L和(3.2492±0.1305)μg/L,两者相比差异有统计学意义(P0.01)。结论监测胸腔积液患者血清和胸水中RCAS1和CD105的表达水平对恶性胸腔积液和结核性胸腔积液的鉴别诊断有一定的临床应用价值。     

康莱特联合洛铂治疗NSCLC伴恶性胸腔积液的疗效及对VEGF和MMP-9及T淋巴细胞水平的影响

目的：探讨康莱特联合洛铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)伴恶性胸腔积液的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和T淋巴细胞水平的影响。方法：选择2020年7月—2021年12月收治的80例NSCLC伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用洛铂治疗,观察组用康莱特联合洛铂治疗。比较两组疗效、血管新生指标含量、T淋巴细胞水平[CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺]及毒副反应。结果：观察组治疗4个疗程的总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗4个疗程后,两组胸腔积液VEGF,MMP-9水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺低于治疗前,但观察组高于对照组;两组CD8⁺高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。两组毒副反应发...     

康莱特热灌注治疗肺癌恶性胸水护理观察

目的观察胸腔置细管引流胸水并胸腔热灌洗后康莱特热灌注治疗肺癌恶性胸水的疗效,并与灌注常温康莱特的疗效作比较。方法将68例肺癌恶性胸水患者随机分为两组,治疗组33例经导管灌注45℃生理盐水行反复胸腔内热灌洗,于最后1次抽净灌洗液后,经导管胸腔内灌注45℃康莱特注射液100ml后拔管。对照组则灌注常温康莱特注射液100ml后拔管。结果两组的近期疗效差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。两组治疗后Karnofsky标准评分变化值比较差异有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组在提高Karnofsky标准评分方面优于对照组。结论康莱特热灌注治疗肺癌恶性胸水疗效满意。     

洛铂与复方苦参注射液联合应用治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的效果及机制

目的 观察洛铂与复方苦参注射液联合应用对晚期肺癌恶性胸腔积液的治疗效果及机制.方法 确诊的晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者90例,随机分为洛铂与复方苦参注射液联合组(联合组)、单纯应用洛铂组(洛铂组)、单纯应用顺铂组(顺铂组),每组30例.记录3组治疗效果,并检测3组治疗前后胸腔积液生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氢酶(AOA)]、肿瘤因子[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(A19-9)]、外周血T细胞亚群(CD3、CD4CD4/CDs)及胸腔积液脱落细胞的生存素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF) mRNA的表达情况.结果 3组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合组不良反应发生率低于其他2组(P＜0.05).治疗后3组患者的生化指标、肿瘤因子、外周血T细胞亚群水平较治疗前均有所改善,联合组各指标改善程度优于洛铂组和顺铂组(P＜0.05).治疗后3组Survivin、VEGF的mRNA均明显下降,联合组变化最为显著(P＜0.05).结论 洛铂与复方苦参注射液联合应治疗晚期肺癌恶性胸腔积液有良好的效果,并可有效改善患者相关指标,其机制可能与药物抑制Survivin、VEGF的表达有关.     

康莱特治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床观察

目的观察康莱特联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期疗效和毒副作用。方法 60例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者随机分为实验组与对照组各30例。其中对照组胸腔内灌注顺铂,实验组胸腔内灌注康莱特加顺铂,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效率为86.6%,优于顺铂单用组。结论康莱特治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,是控制非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效方法。     

沙培林联合岩舒胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的探讨沙培林(OK-432)和岩舒(复方苦参注射液)胸腔内给药对恶性胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)及外周血TNF-α、IL-2的影响及其机制。方法 88例恶性胸腔积液患者分为两组,对照组胸腔内注入沙培林,试验组胸腔内序贯注入沙培林和岩舒,对比疗效,检测胸水VEGF及外周血TNF-α、IL-2浓度。结果试验组治疗有效率为81.8%,高于对照组的61.3%(P<0.05);两组患者治疗后胸水VEGF浓度较治疗前降低(P<0.05),外周血TNF-α、IL-2浓度较治疗前升高(P<0.05);两组治疗后对比,试验组胸水VEGF浓度较对照组降低(P<0.05),外周血TNF-α、IL-2浓度较对照组升高(P<0.05)。结论沙培林联合岩舒胸腔内用药能有效治疗恶性胸腔积液,降低胸水VEGF浓度及升高外周血TNF-α、IL-2浓度。     

康莱特注射液联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,康莱特联合顺铂组22例,顺铂单药组24例。分别于胸腔穿刺引流术后胸腔内注射药物,观察其疗效和副反应。结果:康莱特联合顺铂组有效率86.4%,顺铂单药组62.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后毒副反应无明显差异。结论:康莱特联合顺铂腔内注射是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

贝伐单抗联合顺铂胸腔灌注治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的:探讨贝伐单抗联合顺铂胸腔灌注治疗肺腺癌恶性胸腔积液的有效性。方法:收集辽宁省本溪市中心医院及辽宁省肿瘤医院2012年8月~2014年8月收治的肺腺癌合并恶性胸腔积液患者48例,随机分成治疗组(贝伐单抗300mg联合顺铂60mg)24例,对照组(顺铂60mg)24例。每2周用药1次,第1周期用药前及结束后4周行彩超评价疗效,并行胸水VEGF测定。结果:治疗组有效率明显高于对照组(83.3%vs.54.2%,P=0.029),两组不良反应无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组较对照组胸水VEGF下降明显(P0.01),其中治疗组中有效者比无效者胸水VEGF水平降低更为显著(P0.001)。结论:贝伐单抗联合顺铂胸腔灌注治疗肺腺癌恶性胸腔积液疗效显著,胸水VEGF可能成为其疗效预测因素。     

复方苦参注射液联合顺铂灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：控制恶性胸腔积液,缓解临床症状,提高患者生活质量.方法：确诊为恶性胸腔积液的患者56例,随机分为治疗组（28例）和对照组（28例）,两组胸腔内均注入顺铂60 mg溶于氯化钠注射液40 ml中,治疗组同时加复方苦参注射液20 ml胸腔注入,每周1次,连用2次为1个疗程.观察两组的胸水消失情况、KPS评分变化及副反应情况.结果：治疗组完全缓解9例,部分缓解14例,无效5例;对照组,依次为6、13、9例.两组总有效率及治疗前后KPS评分及副反应比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效肯定,副反应轻.     

奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔内注射奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法 59例恶性胸腔积液患者,应用1次性单腔中心静脉导管行胸腔穿刺置管和闭式引流术排尽胸水后,行胸腔内药物注射。随机分治疗组和对照组:治疗组34例奈达铂100mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释;对照组25例,顺铂80mg/次,0.9氯化钠注射液40mL稀释注入胸腔。1周后再次注药,共计不超过3次。结果治疗组CR12例,PR14例,有效率为76.5;对照组CR4例,PR9例,有效率为52.0。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腔内治疗均无气胸、胸腔感染、胸壁种植等严重并发症发生。结论胸腔置管闭式引流后注入奈达铂,是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的 探讨复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法 选取2018年3月—2022年3月天津市宝坻区人民医院胸外科收治的68例非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予注射用顺铂40 mg/次、地塞米松10 mg/次,用生理盐水50 mL稀释后,通过胸腔闭式引流管进行胸腔缓慢注入。治疗组在对照组的治疗基础上给予复方苦参注射液30 mL,所有药物与生理盐水共加至50 mL,腔内缓慢注入。注入药物后胸腔闭式引流管夹闭24 h,1次/周,连用3次为一疗程。两组治疗1个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较生活质量改善情况,胸腔积液中癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）水平和不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为79.41%,显著高于对照组的55.88%（P＜0.05）。治疗后,两组患者VEGF、CEA水平较治疗前均显著降低（P＜0.05）;且治疗组较对照组降低更为明显（P＜0.05）。生活质量方面,治疗组总有效率是91.18%,显著优于对照组的70.59%（P＜0.05）。治疗后,治疗组胃肠道反应和骨髓抑制发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 复方苦参注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可提升患者的生活质量,减少药物的不良反应。     

消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的 观察消水方联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 将2010年4月-2013年3月中国中医科学院广安门医院南区收治的恶性胸腔积液患者60例随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者均给予基础治疗,静脉滴注复方苦参注射液15 mL/次,1次/d;同时给予胸腔内灌注注射用顺铂40 mg/m²,1次/周,2周为1个疗程。治疗组在此基础上给予口服消水方,连用14 d,4周后评价疗效。结果 胸腔积液缓解情况：治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异无统计学意义;治疗组较对照组在临床症状、生活质量方面明显改善,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 消水方联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液可明显改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。     

甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨注射用甘露聚糖肽联合PC方案(注射用培美曲塞二钠、卡铂注射液)治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年12月南京市胸科医院呼吸科收治的肺腺癌合并恶性胸腔积液患者80例为研究对象,所有患者以随机抽样法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m~2、卡铂注射液300 mg/m~2,1次/3周。治疗组在对照组基础上胸腔内注射注射用甘露聚糖肽,30 mg/次,2次/周。两组患者均治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的胸腔积液病理阳性率。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为65.0%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4周后,对照组胸腔积液病理阳性率分别为67.5%、42.5%;治疗组胸腔积液病理阳性率分别为37.5%、17.5%,两组病理阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组骨髓抑制、胃肠道反应、发热或胸痛症状比较差异均无统计学意义。结论注射用甘露聚糖肽联合PC方案治疗肺腺癌恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,可降低胸腔积液病理阳性率,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2013年4月—2015年4月在重庆市第十三人民医院接受治疗的恶性胸腔积液患者76例,按治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组胸腔注入注射用奈达铂,80 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 m L中,1次/d;同时胸腔注入地塞米松磷酸钠注射液,10 mg加入到0.9%氯化钠注射液40 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上胸腔注入金葡素注射液,20 m L加入到0.9%氯化钠注射液40 m L中,1次/d。两组均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组生活质量的改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为21.05%、42.11%,临床获益率分别为71.05%、89.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生活质量总改善率分别为57.89%、78.95%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金葡素注射液联合奈达铂和地塞米松治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,能改善患者的生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

康莱特注射液联合埃克替尼治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨康莱特注射液联合埃克替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2013年4月—2015年8月保定市第三中心医院收治的非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服盐酸埃克替尼片,125mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉输注康莱特注射液,200 m L/次,1次/d。两组患者均治疗3个疗程,1个疗程21 d,疗程间隔3~5 d。观察两组的临床疗效,比较两组生存质量和免疫功能的情况。结果治疗后,对照组和治疗组有效率分别为34.88%、60.47%,临床获益率分别为69.77%、88.37%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的改善率分别为34.88%、58.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK明显高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论康莱特注射液联合埃克替尼治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,提高机体免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年11月榆林市第一医院收治的恶性胸腔积液患者100例,采取随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组胸腔内注入注射用盐酸博来霉素,60 mg加入到40 m L生理盐水中,1次/周。治疗组在对照组基础上胸腔内注入艾迪注射液,100 m L,1次/周。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者的生活质量和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.00%、84.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的生活质量改善率分别为52.00%、74.00%,两组改善率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组胸痛、发热、恶心呕吐、白细胞下降的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾迪注射液联合博来霉素治疗恶性胸腔积液具有较好的临床疗效,能提高患者生存质量,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B6治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的探讨甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B6治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法收集2016年1月—2017年1月在溧阳市人民医院进行治疗的恶性胸腔积液患者78例,根据用药的差别分为对照组(39例)和治疗组(39例)。对照组胸腔注入斑蝥酸钠维生素B6注射液,50 m L加入20 m L生理盐水,1次/周;治疗组在对照组的基础上胸腔注入甘露聚糖肽注射液,80 m L加入20 m L生理盐水,1次/周。两组患者均经过4周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者胸水指标和KPS评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为64.10%和84.62%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均显著降低,干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)水平显著增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组KPS评分均升高(P0.05);且治疗组患者比对照组升高更明显(P0.05)。结论甘露聚糖肽联合斑蝥酸钠维生素B6治疗恶性胸腔积液可有效降低癌胚抗原水平,增强机体免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

射频热疗联合静脉加胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效分析

目的 观察全身静脉加胸腔灌注化疗联合与不联合射频热疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效及患者的生存质量变化情况.方法 将89例确诊为非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的患者随机分为热化疗组46例和单纯化疗组43例.采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽可能排尽胸水后,热化疗组给予静脉化疗和胸腔灌注化疗,然后进行胸部射频热疗;单纯化疗组只给静...     

康莱特注射液联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨康莱特注射液联合贝伐珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 选取2020年10月—2023年6月河北省中医院收治的晚期非小细胞肺癌患者86例,采用随机数表法分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注贝伐珠单抗注射液,首次化疗后给药,剂量15mg/kg,1次/3周,每次间隔3～5d再给药,共治疗3次。治疗组在对照组基础上静脉滴注康莱特注射液,200mL/次,1次/d,连续滴注21d,21d为1个周期,1个周期结束后间隔3～5d进入下1个周期,共治疗3个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清肿瘤标记物癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和糖类抗原125水平,免疫功能指标CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组疾病控制率为88.37%,高于对照组的69.77%(P<0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原、CYFRA21-1、糖类抗原125水平、CD3⁺     

康莱特联合顺铂胸腔注人前后胸水PAI-1、TGF-β、TNF-α的测定

目的:观察康莱特联合顺铂胸腔注入前后I型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、转化生长因子13(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)指标的变化,为明确其发生作用机制提供实验理论.方法:将患者随机分为联合用药组、康莱特组和顺铂组,在胸腔注药前及注药24、48 h后取胸水标本,采用酶联免疫方法测定胸水中PAI-1、TGF-β和TNF-α的含量.结果:3组在注药24、48h后PAI-1、TGF-B、TNF-α含量均比治疗前升高,差别有统计学意义(P＜0.05).注药24 h后PAI-1、TGF-β水平在3组间比较差别无统计学意义,而TNF-α在联合组要高于康莱特组和顺铂组,差别有统计学意义(P＜0.05).注药48 h后PAI-1、TGF-β、TNF-α含量在联合组要高于康莱特组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:康莱特和顺铂联合用药后激活PAI-1、TGF-13、TNF-α等细胞因子,产生炎症反应并抑制纤溶活性,促进纤维蛋白生成和沉积并诱导胸膜粘连,其作用效果要优于单纯用康莱特或顺铂.