大剂量甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变67例

目的:观察大剂量甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:67例糖尿病患者血糖控制后,给予甲钴胺1500 μg静滴2周后,改口服甲钴胺500μg tid,连服2周。治疗前后分别测定血糖、血压、肾功能、双侧正中神经、腓肠神经、腓总神经的运动及感觉传导速度,观察症状的变化。结果:治疗4周后疼痛、麻木及感觉异常均改善;正中神经、腓肠神经、腓总神经的运动及感觉传导速度均有统计学意义的改善(P<0．05)。结论:大剂量甲钴胺对糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效与观察

目的寻求更好的方法治疗糖尿病的周围神经病变。方法选择周围神经病变患者300例,随机分为3组;治疗组采用甲钴胺500μg穴位注射,每天1次。对照1组甲钴胺500μg静脉推注,每天1次;对照2组甲胺钴片500μg口服,每天3次。4周为1疗程。结果治疗组有效率65.3%,明显优于对照1组,对照2组。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的观察甲钴胺（商品名：甲钴胺）治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法80例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予注射用甲钴胺1nag加入生理盐水250ml静脉滴注（避光）,每天1次;对照组给予丹参注射液混合液250ml静脉滴注,每天1次,2组均连用14d为1个疗程,使用2个疗程。分别测定2组治疗前后患侧腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度以及Hoffinan（H-反射）。结果治疗组患侧腓总神经、胫神经运动传导速度和感觉传导速度高于治疗前,H-反射低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗后较治疗前无明显改善（P〉0．05）,2组治疗后各观察指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲钴胺对DPN有良好的治疗效果。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例

目的：观察甲钴胺对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效,方法：60例DPN患者随机分为两组,治疗组加用甲钴胺500ug,im,qod,连用6周,并与对照组比较,结果：治疗组明显改善DPN的症状,体征和神经传导速度,对植物神经病变亦有效,结论：甲钴胺是治疗DPN的有效药物。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择糖尿病伴周围神经病变患者60例,随机分为甲钴胺针(治疗组)及维生素B12针(对照组)各30例.治疗组:给予甲钴胺针500μg肌肉或静脉注射,隔日1次,连续3周.对照组:给予维生素B12 500μg肌肉注射,每日1次,连续3周.分别观察两组疗效.结果 甲钴胺组总有效率83.3%(40/48),明显高于对照组40.8%(20/49),P＜0.01.结论 甲钴胺针是治疗糖尿病周围神经病变的一种安全、有效的药物.     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变21例

我们应用甲钴胺(mecobalamin,商品名:弥可保)注射液治疗糖尿病周围神经病变(diabeticperipheralneuropathy,DPN)21例,效果良好,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　21例中男8例,女13例;年龄31～72岁,平均51岁。糖尿病病程3～10年,平均4.3年。并发周围神经病变10天～3年,平均17个月;症状:下肢疼痛16例,麻木或(及)蚁行感21例;体征:下肢肌力及腱反射减退者分别为9和18例,深浅感觉减退16例;肌电图检查均示周围神经损害。6例合并糖尿病膀胱病变(diabeticcystopathy,DCP),B超检查证实都有残余尿,其中3例有排尿困难;由糖尿病植物神经病变…     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组45例和对照组45例,两组均予以饮食控制,降血糖等治疗,治疗组予以甲钴胺治疗.观察治疗前后两组患者的症状体征以及神经传导速度的变化.结果 治疗组DPN症状体征,神经传导速度明显高于对照组.结论 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的临床疗效.     

大剂量甲钴胺对糖尿病周围神经损害的影响

目的观察甲钴胺对糖尿病周围神经损害恢复的影响。方法将128例糖尿病周围神经病变的患者随机分为3组,治疗1组给予甲钴胺1500μg加入250ml生理盐水中静脉滴注,1次／d,连用2周;治疗2组给予甲钴胺500微克肌肉注射,隔日1次,连用2周;对照组给予维生素B120．5毫克肌肉注射,1次／d,连用2周。每组均加以银杏达莫（杏丁）注射液辅助治疗。结果治疗1组总有效率96．9％,治疗2组总有效率91．7％,均明显高于对照组53．3％（P〈0．05）,治疗组症状、体征及各项神经传导速度与对照组相比均呈有意义改善,两治疗组之间临床疗效相比有统计学意义。结论大剂量甲钴胺对糖尿病周围神经损害的恢复有显著疗效。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床评价

目的 观察甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 对40例糖尿病周围神经病变病人随机分组对照临床观察,治疗组20例以甲钴胺500μg口服,每天3次;对照组20例服腺苷辅酶B12500μg,每天3次。两组疗程均为4周。结果 4周后自觉症状改善,神经传导速度提高。结论 甲钴胺是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效药物。     

疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法76例患者随机分成治疗组和对照组,均予甲钴胺治疗。治疗组40例,给予6ml疏血通注射液及500μg的甲钴胺加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,共4周;对照组36例,单用500μg的甲钴胺静脉滴注,1次/d,共4周。结果治疗组临床症状改善明显,较对照组显著提高（P〈0.05）,神经传导速度也较对照组提高明显（P〈0.05）。结论疏血通与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变比单独实用甲钴胺效果好。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：研究甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法：将120例糖尿病神经病变患者随机分为两组,各60例。治疗组予甲钴胺,观察组予维生素B12治疗,观察其疗效。结果：治疗组患者糖尿病周围神经病变主观症状及体征改善较对照纽改善明显（P〈0．01）。结论 甲钴胺较维生素B12改变糖尿病神经病变的症状体征更有效。     

磺脲类药物治疗2型糖尿病的安全性和有效性的网状meta分析

目的 评估使用磺脲类药物治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法 使用贝叶斯网状meta分析法比较磺脲类药物治疗糖尿病的疗效,通过治疗前后糖化血红蛋白（heamoglobinA1c,HbA1c）和空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）的变化评估磺脲类药物的有效性,通过低血糖事件和总体不良事件评估其安全性。结果 共纳入50项RCT,共包括201 339例研究对象。网状meta分析显示,根据累积排序概率曲线下面积（surface under the cumulative ranking,SUCRA）排序结果,与其他治疗组相比,二甲双胍、格列吡嗪和格列本脲降低HbA1c的效果更好,其SUCRA分别为94.3%,83.9%和49.6%;格列吡嗪、格列齐特和格列本脲降低FBG的效果更好,其SUCRA分别为70.7%,59.6%和59.2%。与未治疗组相比,格列本脲和格列齐特不会增加低血糖发生的风险,其OR（95%CI）分别为1.51（0.89~2.16,P>0.05）和1.36（0.68~2.05,P>0.05）。结论 格列吡嗪和格列本脲治疗T2DM更有效,但格列吡嗪更容易发生不良反应,其结论有待进一步研究。     

甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:观察甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将96例糖尿病周围神经病变患者随机均分为2组。所有患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及胰岛素强化治疗,血糖稳定后,2组均肌肉注射甲钴胺500μg·d-1,qd,观察组同时静脉滴注前列地尔100μg·d-1,qd,2组疗程均为30d。疗程结束后评定疗效。结果:观察组的有效率为97.92%,对照组的有效率为79.17%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后的感觉神经传导速度较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组感觉神经传导速度变化较对照组显著(P<0.01)。结论:甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变可有效改善患者的症状,提高临床疗效,且不良反应轻微。     

葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性

目的 探讨葛根素注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的有效性和安全性。方法将110例DPN患者随机分为2组,对照组55例给予甲钴胺注射液静脉注射治疗,在对照组基础上,治疗组给予葛根素注射液静脉注射治疗,疗程4周。观察两组治疗前后总神经症状积分（TSS）、感觉神经传导速（SNCV）和运动神经传导速（MNCV）,同时比较两组治疗前后各指标的变化。结果 两组治疗两周后,治疗组总有效率为89.1%,对照组总有效率为76.4%,两组治疗结果比较有统计学意义（P〈0.05）;TSS较治疗前明显降低,SNCV和MNCV显著提高,两组各指标治疗前后比较,P〈0.05,而且组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论葛根素注射液联合甲钴胺注射液能缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,提高神经传导速度,有显著的临床疗效。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的比较前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性。方法应用循证医学方法对符合标准的16个研究进行Meta分析,评价前列地尔联合甲钴胺治疗DPN的神经传导速度、有效率及不良反应发生率方面的差异。结果 Meta分析结果显示,试验组在改善DPN患者的神经传导速度及有效率方面优于对照组,而不良反应发生率多于对照组。治疗后,正中神经(MCV)和腓总神经(SCV)的运动神经传导速度的标准化均数差(SMD)及其95%CI分别是2.37(2.15,2.60)和2.05(1.86,2.25);正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度的标准化均数差及其95%CI分别是1.84(1.65,2.03)和1.45(1.27,1.64);有效率方面,合并后的RR为1.35,95%CI为1.26～1.44;不良反应发生率方面,合并后的RR为3.58,95%CI为1.70～7.54。结论前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的方法。     

依帕司他联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者神经传导功能及氧化应激的影响

目的:研究依帕司他联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导功能及氧化应激的影响.方法:选择某院收治的DPN患者150例,根据随机数字表法分为对照组(75例,采用依帕司他片治疗)和观察组(75例,采用依帕司他片联合甲钴胺片治疗).两组患者均予以常规降糖治疗,并进行饮食运动指导,对比分析两组神经传导功能、氧化应...     

维生素类药物预防化疗致周围神经毒性的疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价维生素类药物预防化疗致周围神经毒性(peripheral neuropathy,PNP)的疗效及安全性。方法 全面检索PubMed、EMbase、Cochrane Libraries、CNKI、万方和维普数据库中收录的维生素类药物预防化疗致PNP的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年8月。在资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入14个RCT,包括889例患者。Meta分析结果显示：①维生素E组与对照组在预防顺铂致PNP总发生率[RR=0.34,95%CI(0.18,0.66),P=0.001]、严重PNP发生率[RR=0.25,95%CI(0.08,0.77),P=0.02]及PNP评分[SMD=-0.79,95%CI(-1.20,-0.37),p=0.000 2]方面均有统计学差异;在预防紫杉醇致PNP总发生率[RR=0.30,95%CI(0.10,0.89),P=0.03]及PNP评分[SMD=-0.95,95%CI(-1.69,-0.21),P=0.01]方面有统计学差异,而在严重PNP发生率方面无统计学差异;在预防奥沙利铂致PNP总发生率及严重PNP发生率方面均无统计学差异;②甲钴胺组与对照组在预防化疗致PNP总发生率[RR=0.44,95%CI(0.36,0.55),P<0.000 01]、严重PNP发生率[RR=0.28,95%CI(0.18,0.43),P<0.000 01]及PNP评分[SMD=-0.64,95%CI(-1.00,-0.27),P=0.000 7]方面均有统计学差异。纳入所有研究均未发现与维生素E或甲钴胺相关的不良反应发生。结论 在预防顺铂致PNP时应选维生素E;在预防奥沙利铂或长春新碱致PNP时应选甲钴胺;在预防紫杉醇致PNP时优选甲钴胺,次选维生素E。     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性。方法30例糖尿病周围神经病变患者被随机分为依帕司他治疗组(15例)和甲钴胺治疗组(15例)。对比两组患者治疗前后自觉症状、神经功能及实验室检查结果的改善情况。结果治疗后4周,两组患者的主观症状均有改善,治疗后12周改善程度达到最大,但两组间改善程度无显著性差异(P>0.05)。结论依帕司他与甲钴胺疗效相当,且具有安全性高、耐受性良好的特点,可有效改善糖尿病周围神经病变的主观症状及体征。