原发性闭角型青光眼合并白内障两种手术方式疗效研究

目的：比较单纯小梁切除术和青光眼白内障联合手术(青白联合手术)治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma ,PACG)合并白内障的效果。

方法：回顾性分析我院2010-01/2013-10间收治的PACG合并白内障患者80例90眼,分为观察组(青白联合手术组,45眼)和对照组(单纯小梁切除术组,45眼)。术后对所有患者随访6mo,观察术后眼压、视力以及术后并发症等情况。

结果：两组术后眼压比术前眼压均明显的降低,而观察组眼压降低更明显(P=0.003)。观察组患者术后视力明显上升,而对照组术后视力与术前上升不明显,两组对比差异有统计学意义(P=0.036)。对照组术后发生低眼压性浅前房、黄斑水肿、前房炎症的患眼均较观察组多,差异均有统计学意义(P=0.002,P=0.003,P=0.001)。

结论：对PACG合并白内障的患者行青白联合手术治疗能有效提高视力,控制眼压,且并发症少。     

不同房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的：探讨白内障超声乳化联合两种不同房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。

方法：原发性急性闭角型青光眼合并白内障的患者60例62眼随机分为两组,A组31眼行白内障超声乳化摘除术联合I/A头牵拉房角分离术,B组31眼行白内障超声乳化摘除联合黏弹剂钝性房角分离术,比较两组患者术前和术后3mo的最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、房角开房范围和瞳孔大小。

结果：术后所有患者眼压明显低于术前眼压,差异具有统计学意义(P<0.05); 62眼视力较术前均有不同程度的改善; 前房深度和房角开放范围均较术前明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组与B组相比,两组患者术后3mo视力、眼压控制和中央前房深度方面差异无统计学意义(P>0.05),A组在房角开放范围方面优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo,A组患者中有8眼瞳孔缩小1mm以上,B组患者中有2眼瞳孔缩小1mm以上。

结论：白内障超声乳化摘除术联合两种不同的房角分离术均能有效治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障,其中I/A头牵拉房角分离术能更有效地增加房角开放范围。     

白内障超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的：研究白内障超声乳化术联合不同术式治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效及安全性。

方法：PACG合并白内障患者34例47眼,分为两组：A组26眼(房角关闭粘连范围≤180°)行超声乳化术联合房角分离术,B组21眼(房角关闭粘连范围>180°)行超声乳化术联合小梁切除术。术后随访6mo,观察术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度、炎症反应、滤过泡及并发症。

结果：两组患者末次随访眼压分别为14.37±4.83和15.86±3.74mmHg,均较术前显著下降(P<0.01),前房深度分别为3.53±0.37和3.63±0.35mm,较术前均显著加深(P<0.01),组间差异无统计学意义。两组BCVA中值分别为0.6和0.5,较术前提高。两组术后均未见明显的并发症。

结论：选择白内障超声乳化术联合适合的青光眼术式治疗PACG,降眼压效果稳定,视力提高显著,术后并发症少,是有效安全的方法。     

超声乳化及IOL植入联合小梁切除术治疗年龄相关性白内障合并急性PACG

目的：探讨微切口超声乳化术及超薄人工晶状体植入联合小梁切除术治疗年龄相关性白内障合并急性原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效。

方法：回顾性研究。选择2017-01/2020-07我院收治的年龄相关性白内障合并急性PACG患者85例85眼,根据患者手术方案分为对照组(39例39眼)行1.8mm微切口超声乳化术并植入超薄人工晶状体,研究组(46例46眼)行1.8mm微切口超声乳化术并植入超薄人工晶状体联合小梁切除术。比较两组患者术前,术后1、3、6mo最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房角宽度分级、角膜内皮细胞数目、手术并发症。

结果：术后1、3、6mo,两组患者BCVA(LogMAR)和眼压均较术前降低(均P<0.05),且研究组患者(LogMAR)和眼压均低于对照组(均P<0.05); 两组患者前房角宽度分级NⅠ级占比上升、N Ⅳ级占比下降(P<0.05),且研究组的NⅠ级占比高于对照组(P<0.05)。两组间患者角膜内皮细胞数目无差异(P>0.05)、并发症发生率比较无差异(28% vs 26%; P>0.05)。

结论：行1.8 mm微切口超声乳化术并植入超薄人工晶状体联合小梁切除术治疗年龄相关性白内障合并急性PACG可以显著降低眼压,改善青光眼对视力损害,且对角膜内皮细胞损伤小。     

超声乳化联合房角分离术与小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的：比较白内障超声乳化联合房角分离术与单纯小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。

方法：选取我院就诊的急性闭角型青光眼合并白内障患者46例60眼,其中行白内障超声乳化联合房角分离术30眼(A组),单纯行小梁切除术30眼(B组); 观察术后4、7d,1、3mo,患者BCVA(LogMAR视力)、眼压、中央前房深度及视野情况。

结果：术后3mo A组BCVA为0.20±0.18显著高于B组0.39±0.09(P<0.05)。 A组术前眼压(18.3±4.6mmHg)与术后3mo(17.2±1.9mmHg)无差异(P>0.05); 术前B组眼压(18.2±5.0mmHg)与术后3mo(12.4±2.1mmHg)有差异(P<0.05); 术后3mo,A组和B组眼压比较有差异(P<0.05)。术前A组前房深度(2.23±0.21mm)与术后3mo(3.46±0.10mm),B组术前前房深度(2.21±0.12mm)与术后3mo(3.36±0.09mm)均有差异(P<0.05)。A组术前视野缺损度(6.32±1.57db)与术后3mo(6.54±1.42db),B组术前视野缺损度(6.31±1.46db)与术后3mo(6.57±1.52db)均无差异(P>0.05)。

结论：白内障超声乳化联合房角分离术与单纯小梁切除术对急性闭角型青光眼眼压均能有效控制。     

超乳联合房角分离或小梁切除对PACG合并白内障患者血流动力学的影响

目的：探究超声乳化白内障吸除联合房角分离术或小梁切除术对原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者血流动力学的影响。

方法：随机数字表格法将巴中市中心医院2015-01/2017-06收治的94例94眼PACG合并白内障患者分为超声乳化白内障吸除联合房角分离术(观察组)与超声乳化白内障吸除联合小梁切除术(对照组),每组47例,比较两组疗效指标。

结果：观察组术后1、3mo收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)均显著大于对照组,术后3mo阻力指数(RI)明显小于对照组以及前房深度、房角开放程度显著大于对照组(P<0.05)。

结论：房角分离或小梁切除联合超声乳化均能有效降低眼压,促进患者视力恢复,但房角分离术相对能更好地促进房角开放,改善血流动力学。     

超声乳化联合房角黏连分离术与小梁切除术治疗APACG的疗效比较

目的：对比分析原发性急性闭角型青光眼(APACG)合并早期白内障患者行白内障超声乳化联合房角黏连分离术(GSL+PPI术)及小梁切除术后的生活质量并分析相关因素。

方法：前瞻性随机性病例对照研究。将符合纳入标准的APACG患者分为A(PPI+GSL术组,29例)、B(小梁切除术组,30例)两组,术后随访6mo,采用NEI-VFQ-25量表评估生活质量,同时记录患者眼压、最佳矫正视力(BCVA)、返院复查频率及基本信息。

结果：术后6mo,两组眼压均较术前降低,A组BCVA较术前明显改善(均P<0.05),B组手术前后BCVA无明显差异(P>0.05),且B组复诊频率高于A组(P< 0.05)。两组术后NEI-VFQ-25量表评分均较术前增高(均P<0.05),与B组比较,A组术后总体视觉、眼痛、远距离工作、社交功能、角色限制等方面的生活质量评分更高,且A组术后生活质量评分提高的幅度较B组更高(P<0.05),其与A组术后BCVA改善及复查频率较少有关(R²=0.48,F=5.00,P<0.05)。

结论：与小梁切除术相比,PPI+GSL术后APACG合并早期白内障患者能获得更好的生活质量。     

原发性闭角型青光眼白内障联合房角分离术房角形态变化及疗效分析

目的：研究房角关闭≥180°(动态房角镜检)的原发性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合房角分离术前后房角形态的变化,并评价此手术的疗效。

方法：前瞻性系列病例研究。观察2013-01/12在我院行白内障手术的房角关闭≥180°(动态房角镜检)的原发性闭角型青光眼合并白内障患者79例79眼术前、术后1、6mo的房角形态、眼压、最佳矫正视力的变化情况。术前与术后各时间点前房角开放距离500(AOD500)、小梁网与虹膜间夹角500(TIA500)比较采用配对t检验,术前与术后各时间点房角粘连度、最佳矫正视力均采用Kruskal-Wallis H检验。

结果：术后1mo 58眼无需用药眼压控制正常,术后6mo 56眼无需用药眼压控制正常。术后1、6mo与术前相比房角粘连情况、AOD500、TIA500、最佳矫正视力差异均有统计学意义(P<0.05)。术后最佳矫正视力除8眼视神经萎缩无改善,其余最佳矫正视力均有提高。

结论：对于单纯性瞳孔阻滞性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合前房角分离术是安全有效的; 对于病史较长、虹膜附着位置靠前的非瞳孔阻滞性及多种机制共存型闭角型青光眼合并白内障患者,则术后可能需要联合药物治疗。     

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼

目的：观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。

方法：选取2008-05/2012-02因原发性闭角型青光眼入住我院的患者82例82眼,筛选条件为术前眼压控制后观察晶状体明显混浊,房角关闭≤1/2周,视力≤0.3者,随机平均分为行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合房角分离组(A组)和单纯超声乳化联合人工晶状体植入术组(B组),观察两组术后1mo房角开放情况、眼压、前房深度及最佳矫正视力等指标。

结果：术后1mo最佳矫正视力、眼压、前房深度比较两组无统计学差异(P>0.05)。A组术后1mo房角全部开放的为32例(78%),B组术后1mo房角全部开放的为23例(56%),两组比较有统计学差异(P<0.05)。

结论：超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合房角分离是一种有效地治疗原发性闭角型青光眼的手术方式,不仅可以提高视力,而且可以有效开放房角,控制术后眼压。     

PEI联合术中房角镜下房角分离及房角切开术治疗中晚期PACG合并白内障

目的：评价超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合术中房角镜直视下房角分离术(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的效果。

方法：回顾性病例系列研究方法。收集2021-12-01/2023-03-31在安徽医科大学第二附属医院手术的中晚期PACG合并白内障患者62例65眼,根据手术方式不同分为两组：观察组30例32眼行PEI+GSL+GT,对照组32例33眼行PEI+GSL。评估两组患者术前,术后1 d,1 wk,1、3、6 mo眼压、最佳矫正视力(BCVA)和抗青光眼药物使用数量。术前和术后6 mo时分别评估视野、杯盘比、前房角开放范围、前房深度、RNFL平均厚度。

结果：PEI+GSL+GT组术后6 mo眼压和平均眼压降幅(16.68±2.65、11.12±8.53 mmHg)与PEI+GSL组(18.71±2.51、8.32±4.17 mmHg)有显著差异(P<0.05),眼压降幅率无差异(44.57%±21.79%和35.20%±17.94%,P>0.05)。术后6 mo两组抗青光眼药物使用数量、BCVA、前房深度、房角关闭范围均较术前改善(均P<0.01),PEI+GSL+GT组术后6 mo的药物减少数量和房角开放范围均大于PEI+GSL组(P<0.05),其余指标两组间比较均无差异(均P>0.05)。两组术后6 mo的视野平均偏差、杯盘比及RNFL平均厚度较术前均无差异(均P>0.05)。PEI+GSL+GT组手术完全成功率为81%(26/32),手术条件成功率为94%(30/32); PEI+GSL组手术完全成功率为58%(19/33),手术条件成功率为76%(25/33)。两组间手术成功率均有差异(完全成功率χ²=4.275,P=0.039; 条件成功率χ²=4.040,P=0.044)。两组患者均未见危及视力的并发症及再次手术。

结论：对于中晚期原发性闭角型青光眼合并白内障患者,采用PEI+GSL+GT治疗比PEI+GSL治疗更有效。     

FLACS-IOL手术对白内障患者术后MIOL的偏移率及视觉质量的影响

目的：探讨飞秒激光辅助超声乳化手术联合人工晶状体植入(FLACS-IOL)对白内障患者术后多焦点人工晶状体(MIOL)偏移率及视觉质量的影响。

方法：前瞻性研究。选取我院2021-01/2022-12收治的白内障MIOL植入患者95例108眼，根据患者意愿选择手术方式并分组为FLACS组(51例56眼)，Phaco组(44例52眼)。对比两组手术时间、前囊切开直径、有效超声时间(EPT)、超声乳化能量释放量(CDE)、裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、术后3 mo的IOL偏心距离、偏移率及3 mm瞳孔下全眼总高阶像差(HOA)、三叶草差(Trefoil)及彗差(Coma)。

结果：FLACS组手术时间明显短于Phaco组，EPT、CDE均明显低于Phaco组(均P<0.05)； 两组前囊切开直径无差异(P>0.05)。FLACS组UCDVA在术后1 wk，3 mo优于Phaco组(均P<0.05)； 两组术后1 wk，3 mo的UCDVA和术后3 mo的BCDVA比较均有差异(P<0.05)。术后3 mo，FLACS组IOL偏心距离小于Phaco组，偏移率明显低于Phaco组(均P<0.05)。在3 mm瞳孔直径下，两组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差及彗差均较术前减少(P<0.05)，FLACS组术后3 mo的全眼HOA、三叶草差与Phaco组比较均有差异(P<0.05)，FLACS组术后3 mo的彗差与Phaco组比较无差异(P>0.05)。

结论：FLACS-IOL手术可有效降低白内障患者术后IOL偏移率，获得更好的视觉质量。     

白内障超乳摘除IOL植入联合睫状体光凝术治疗青光眼合并白内障

目的：分析白内障超声乳化摘除人工晶状体植入(Phaco+IOL)联合经内窥镜睫状体光凝术(ECP)治疗原发性青光眼合并白内障患者的临床价值。

方法：选取2019-01/12在本院眼科诊治的58例64眼原发性青光眼合并白内障患者,按入院顺序,依据患者及其家属意愿将研究对象分为ECP组27例30眼、小梁切除术(TRAB)组31例34眼; ECP组接受Phaco+IOL联合ECP,TRAB组接受Phaco+IOL联合TRAB; 比较两组手术效果及手术前后视力、眼压、角膜内皮细胞、光学相干断层扫描(OCT)相关参数变化。

结果：ECP组手术完全成功率高于TRAB组(83% vs 59%,P<0.05); 两组术后视力情况优于术前,术后眼压均下降(P<0.05),但组间无差异(P>0.05); ECP组术后角膜内皮面积变异系数、六角形细胞比例、平均细胞面积、角膜中心厚度均低于TRAB组,角膜内皮细胞密度高于TRAB组(P<0.05); 两组患者术后前房深度(ACD)、房角开放距离500(AOD₅₀₀)、小梁虹膜夹角(TIA)、房角隐窝面积(ARA)均上升(P<0.05),但组间均无差异(P>0.05); ECP组患者中需药物控制的高眼压、高眼压总发生率显著低于TRAB组(均P<0.05)。

结论：较TRAB治疗青光眼合并白内障,ECP治疗可获得更佳的手术完全成功率,对角膜细胞的影响也更小。     

超声乳化联合不同类型IOL植入对年龄相关性白内障的影响

目的:研究白内障超声乳化(Phaco)联合不同类型人工晶状体(IOL)植入术对年龄相关性白内障的影响。方法:回顾性研究。将我院行手术治疗的105例年龄相关性白内障患者按照植入不同类型人工晶状体,分为A组(35例51眼)、B组(35例49眼)、C组(35例52眼),均行IOL+Phaco术,三组的IOL分别为三片式、单片式Natural和Rayner,比较三组术前术后生物测量指标和术后并发症。结果:术后3mo,三组眼压(IOP)均明显下降(P<0.05),房角开放距离(AOD500)、小梁虹膜夹角(TIA500)、中央前房深度(ACD)、小梁睫状体距离(TCPD)、各象限房角、裸眼视力和BCVA均上升(P<0.05);A组ACD和TIA500高于B、C组(P<0.05),三组裸眼视力、BCVA及其他生物测量指标均无差异(P>0.05);三组术后1、3mo人工晶状体垂直偏移、水平偏移均有差异(P<0.05),A组术后1、3mo人工晶状体垂直偏移、水平偏移均低于B、C组(P<0.05),B、C组垂直偏移、水平偏移无差异(P>0.05);A组术后后囊褶皱发生率高于B、C组(P<0.05)。结论:Phaco+单片式IOL术后眼内稳定性和安全性优于Phaco+三片式IOL术,但Phaco+三片式IOL术后ACD更深,可预防IOL前移,两者各有优缺点。     

飞秒激光辅助白内障超声乳化术治疗浅前房白内障的临床观察

目的:探讨飞秒激光辅助白内障超声乳化术(FLACS)治疗合并浅前房白内障的临床效果。方法:前瞻性研究。选取我院2020-11/2021-02收治合并浅前房的白内障患者55例60眼,根据患者意愿选择手术方式并进行分组,接受FLACS的患者为FLACS组,共28例30眼,接受传统白内障超声乳化术(Phaco)的患者为Phaco组,共27例30眼。对患者术前一般情况,术中超声乳化能量释放量(CDE)、有效超声时间(EPT),术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、内皮细胞丢失率(ECL)、黄斑中心凹厚度(CMT)、并发症情况进行比较分析。结果:两组患者术前一般资料比较无差异(P>0.05)。两组患者术后1d,1wk,1mo的UCVA及术后1wk,1mo的BCVA均优于术前,且FLACS组术后1d UCVA优于Phaco组(P<0.05)。术中CDE、EPT,术后1wk,1mo ECL及术后1d,1wk角膜水肿发生率FLACS组均低于Phaco组(均P<0.05)。两组CMT组内比较及各时期组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论:FLACS治疗浅前房白内障安全、有效,可显著降低术后内皮细胞丢失率、快速恢复视力、减少并发症的发生,且对黄斑无明显影响。     

Ex-press引流钉联合白内障手术治疗闭角型青光眼的疗效

目的:评估Ex-press引流钉联合微切口白内障术治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼的安全性及有效性.方法:连续随机的前瞻性临床病例对照研究.对药物控制不理想的62例70眼合并白内障的原发性闭角型青光眼患者进行手术,随机分为试验组34眼,行微切口超声乳化联合Ex-press引流钉植入术;对照组36眼,行微切口超声乳化联合小梁切除术.收集术前、术后1d,1wk,1、3、6、12mo的最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞密度、中央前房深度、手术成功率、手术并发症等基本数据,并比较两种手术方式的治疗效果.结果:试验组术后12mo平均最佳矫正视力(LogMAR)为0.53± 0.19,优于术前的0.83± 0.41,差异有统计学意义(P=0.001);试验组术前眼压为31.3±6.85mmHg,术后1d,1wk,1、3、6、12mo分别降至7.37±2.94、9.88±3.18、10.84±2.68、12.28±2.81、12.82±2.84、14.14±3.41mmHg,试验组术后各期平均眼压较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组术后眼压之间比较无统计学差异(P>0.05);试验组和对照组手术前后中央前房深度、角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(P>0.05);试验组、对照组术后12mo时手术相对成功率分别为97.1%、94.4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:Ex-press引流钉联合微切口白内障术用于合并白内障的原发性闭角型青光眼患者是安全而有效的,且能有效控制患者眼压和提高视力,是Ex-press引流钉植入术又一适应证.     

爆破模式在农村硬核白内障防盲手术中的应用

目的:探讨爆破模式超声乳化吸除术在农村硬核白内障防盲手术中的应用价值。方法:将162例162眼硬核(Ⅳ～V级核)白内障患者随机分为爆破超声乳化吸除术组和小切口白内障囊外摘除术(small incision cataract extraction,SICE)组。记录两组患者术后视力及视力恢复时间、角膜散光以及手术并发症的发生情况,同时记录爆破模式超声乳化术中的实际超声能量和超声时间。结果:两组患者术后视力均有提高,但相比差异有统计学意义(P<0.05),且SICE组视力恢复显著慢于爆破模式组(P<0.01)。术后角膜散光SICE组明显高于爆破模式组(P<0.05)。爆破模式组术中实际超声能量为(16.2±5.4)%、超声时间为(42.8±6.1)s。手术并发症主要是角膜水肿和后囊膜破裂,SICE组角膜水肿69眼、后囊破裂6眼,而爆破模式组角膜水肿12眼、无后囊膜破裂。结论:爆破模式超声乳化吸除术治疗农村防盲中的硬核白内障,可显著改善术后视力,缩短恢复时间,可以用较低的超声能量和时间,减少术后早期角膜水肿,降低手术并发症发生率,值得推广使用。     

单切口和双切口三联手术治疗闭角型青光眼合并白内障的比较

目的：分析单切口和双切口超声乳化白内障吸除、折叠式人工晶状体植入联合小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障的临床效果。

方法：选择2016-01/2017-02在我院眼科诊治的68例79眼闭角型青光眼合并白内障患者,将所有患者按手术方式不同分为两组(观察组和对照组),对照组仅采取单切口手术治疗,观察组则采用双切口三联手术方法进行治疗。比较两组患者术后滤泡形成情况及术前与术后的眼压和视力改变、中央前房深度和房角开放程度及并发症情况。

结果：手术后1mo,观察组患者的功能型滤泡形成率为98%,明显高于对照组功能型滤泡形成率(71%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组术前平均眼压、最佳矫正视力、裸眼视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组平均眼压、最佳矫正视力、裸眼视力分别为12.45±3.01mmHg、0.17±0.03、0.19±0.02,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1mo中央前房深度和房角开放程度与术前相比均有增加,但观察组增加幅度显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后早期发生角膜水肿5 眼,短暂性浅前房4眼,一过性高眼压3眼,炎性渗出3眼。观察组术后早期发生角膜水肿4眼,短暂性浅前房3眼,一过性高眼压3眼,炎性渗出2眼。均经对症治疗1wk后好转,未出现前房出血、瞳孔夹持等严重并发症。

结论：临床上双切口三联手术治疗青光眼合并白内障患者获得了较好的效果,能有效地降低患者的眼内压,改善患者的最佳矫正视力和裸眼视力,增加前房深度,术后患者功能型滤泡有较高的形成率,安全可靠。     

囊袋张力环应用对伴有悬韧带松弛的高度近视合并白内障患者的疗效

目的:探讨伴有悬韧带松弛的高度近视合并白内障患者行超声乳化(Phaco)联合人工晶状体(IOL)植入术中囊袋张力环(CTR)的应用效果。方法:前瞻性研究。选取2020-04/2021-08于我院行Phaco联合IOL植入术的伴有悬韧带松弛的高度近视合并白内障患者80例80眼,采用随机数字表法分为CTR组(40例40眼,行Phaco联合CTR及IOL植入术)和对照组(40例40眼,行Phaco联合IOL植入术)。比较两组患者手术前后最佳矫正远视力(BCDVA)、前囊口面积、IOL总倾斜度、主观视觉质量。结果:术后1、3、6mo,两组患者BCDVA均较术前改善(P<0.05),眼压均较术前降低(P<0.05),CTR组患者前囊口面积大于对照组,IOL总倾斜度低于对照组(P<0.001),两组患者主观视觉质量评分均较术前升高(P<0.05),且CTR组主观视觉质量评分高于对照组(P<0.001)。术后随访6mo内,CTR组患者术后并发症总发生率低于对照组(7.5%vs 25.0%,P<0.05)。结论:对伴有悬韧带松弛的高度近视合并白内障,Phaco联合I...