少腹逐瘀颗粒联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨少腹逐瘀颗粒联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症的临床研究。方法选取2016年3月—2017年5月日照市东港区妇幼保健院收治的86例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组于月经来潮第2天皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,每4周1次,每次3.6mg,连续治疗3次。治疗组在对照组治疗的基础上温水冲服少腹逐瘀颗粒,3次/d,每次1.6g,连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者改良Kupperman评分、视觉模拟评分(VAS)、子宫体积、性激素水平和复发、自然妊娠情况。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为76.74%、93.02%,两组患者临床总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组改良Kupperman评分、VAS评分、子宫体积明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清性激素雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组性激素水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的复发率低于对照组,自然妊娠高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论少腹逐瘀颗粒联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低性激素水平,降低复发率,提高自然妊娠,具有一定的临床推广应用价值。     

大黄蛰虫胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨大黄蛰虫胶囊联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年2月山东中医药大学第二附属医院收治的子宫内膜异位症患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组于月经来潮第1天肌肉注射注射用醋酸曲普瑞林,1支/次,1次/4周。治疗组在对照组治疗的基础上口服大黄蛰虫胶囊,0.9 g/次,2次/d。两组患者均持续治疗12周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后囊肿直径、视觉模拟(VAS)评分、血液流变学指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.56%、91.11%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分显著降低、囊肿直径显著缩小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组上述指标均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论大黄蛰虫胶囊联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切,能改善患者血液流变学指标和血清细胞因子水平,减轻疼痛,缩小异位病灶体积,具有一定的临床推广应用价值。     

少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨采用少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取中山医院青浦分院2015年3月—2016年3月收治的子宫内膜异位症患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者口服屈螺酮炔雌醇片,1片/次,1次/d,月经来潮后第5天服用,连续使用至下次月经来潮为1个周期;治疗组患者在对照组基础上口服少腹逐瘀颗粒,0.6 g/次,2次/d。两组患者连续治疗3个月经周期。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者CA125水平、痛经评分、盆腔包块体积、痛觉、生育能力、复发率和不良反应。结果治疗后,对照组的临床总有效率为81.67%,显著低于治疗组患者的96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者CA125水平、痛经评分和盆腔包块直径均明显降低(P0.05);且治疗后治疗组患者的CA125水平、痛经评分和盆腔包块直径比对照组降低的更明显(P0.05)。随访1年发现,治疗组患者复发率明显低于对照组(P0.05),且治疗组生育能力明显强于对照组(P0.05),痛觉人数明显少于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者的不良反应发生率为21.67%,明显高于治疗组患者的6.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论少腹逐瘀颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜异位症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨少腹逐瘀颗粒联合醋酸甲羟孕酮片治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年2月—2016年6月绵阳市中心医院收治的子宫内膜异位症患者98例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服醋酸甲羟孕酮片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服少腹逐瘀颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。评估两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的盆腔包块大小、VAS评分、糖类抗原125(CA125)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、复发率和痛觉发生情况。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.9%,显著高于对照组的73.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者盆腔包块大小、VAS评分和CA125均较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组盆腔包块大小、VAS评分和CA125显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者E2水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组E2水平明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎症指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年后,治疗组患者复发率明显低于对照组(P0.05),且痛觉人数明显少于对照组(P0.05)。结论少腹逐瘀颗粒联合醋酸甲羟孕酮片治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,有助于缓解患者临床症状、降低机体炎症反应、降低复发率,且安全性高,具有一定的临床推广价值。     

佳蓉片联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨佳蓉片联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年10月峨眉山市中医医院收治的子宫内膜异位症患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组于月经来潮第1天肌肉注射注射用醋酸曲普瑞林,3.75 mg/次,1次/4周。治疗组在对照组治疗的基础上口服佳蓉片,4片/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的性激素、窦卵泡计数(AFC)、更年期综合征评定量表(Kupperman)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.72%、93.62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、AFC显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组性激素和AFC明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Kupperman评分、VAS评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论佳蓉片联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节性激素水平,具有一定的临床推广应用价值。     

妈富隆联合少腹逐瘀胶囊治疗子宫内膜息肉疗效探讨

目的：观察子宫内膜息肉在宫腔镜下摘除术后口服妈富隆联合少腹逐瘀胶囊的治疗效果。方法：选择子宫异常出血、宫腔镜检查病理诊断为子宫内膜息肉患者40例,随机分为两组。观察组在行宫腔镜下息肉摘除术后口服妈富隆+少腹逐瘀胶囊,治疗时间为3个月;对照组利用宫腔镜下息肉摘除术,术后无进一步治疗。在完成治疗后,比较两组患者的阴道出血情况以及复发率。结论：对照组在手术后,阴道流血时间比较长,3个月的复发率亦比观察组高。结论：宫腔镜手术摘除子宫内膜息肉术后,采用妈富隆联合少腹逐瘀胶囊的治疗效果良好。     

曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的 研究曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症的疗效以及对其性激素水平及复发风险的影响。方法 选自深圳市龙岗区妇幼保健院于2018年9月—2021年9月收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者68例,以随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组以左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗,于术后第1次月经周期3～5d时放置左炔诺孕酮宫内节育系统,并进行常规抗感染治疗,月经后进行B超复查确定左炔诺孕酮宫内节育系统是否发生位移。治疗组患者则在此基础上皮下注射醋酸曲普瑞林注射液,3.75mg/次,1次/月。治疗组治疗6个月,期间对照组持续随访。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者排卵恢复正常时间,月经恢复正常时间,痛经评分,临床量表评分,血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1（MMP-9/TIMP-1）、可溶性细胞黏附因子（sICAM-1）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）和雌二醇（E₂）水平,及复发率和不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组（P＜0.05）,治疗组排卵恢复正常时间、月经恢复正常时间与对照组相比明显缩短（P＜0.05）。与治疗前比,治疗后两组痛经评分及视觉模拟评分法（VAS）评分及血清VEGF、MMP-9/TIMP-1、sICAM-1、FSH、LH水平均明显降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组生理健康、心理健康评分水平均明显升高（P＜0.05）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗期间不良反应总发生率、术后6个月复发率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫内膜异位症能改善机体性激素水平,降低各项血管侵袭指标水平,促进月经及排卵恢复正常周期,减轻疼痛,减少不良反应及复发风险,提高生活质量。     

少腹逐瘀颗粒引起肝损害

患者女，27岁，因人工流产后月经不调口服少腹逐瘀颗粒1．6g，3次／d。服药2个月后，患者出现皮肤及尿色发黄。又继续的服药1月余，症状加重伴乏力、恶心、呕吐，检查显示肝功能异常，即停用少腹逐瘀颗粒，并经保肝治疗2周未缓解而入院。查ALT 130U／L，AST330 U／L，TBil 141．4μmol／L，DBil 130．7μmol／L，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学检测均阴性，肝活组织免疫病理未检测到肝炎病毒，诊断为药物性肝损害。给予谷胱甘肽、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等治疗。3周后，患者症状消失，肝功能恢复正常而出院。     

腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效

目的 观察腹腔镜手术与注射用醋酸曲普瑞林联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 120例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为2组:试验组组(腹腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林,40例)和对照组(腹腔镜手术联合孕三烯酮,80例).试验组肌肉注射醋酸曲普瑞林3.75 mg,每28 d注射1次,连用6个月;对照组于手术后月经来潮第1d,开始口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续3～6个月,比较2组疗效及不良反应.结果 试验组显效率高于对照组,而复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);2组排卵时间的恢复分别为(18.32±6.86),(21.81 ±6.07)d,试验组明显少于对照组(P＜0.05).痤疮、体重增加、胃肠道反应等不良反应,试验组明显高于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切.     

醋酸曲普瑞林联合雌激素治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的观察促性腺激素释放激素激动剂醋酸曲普瑞林联合雌激素在子宫内膜异位症中的临床疗效。方法以2011年9月～2013年4月收治的III、IV期卵巢型子宫内膜异位症患者68例为研究对象。所有患者均接受保守型手术治疗,随后随机分为对照组和观察组各34例。对照组给予醋酸曲普瑞林治疗,观察组给予醋酸曲普瑞林治疗1个月后在原来基础上联合小剂量7-甲异炔诺酮治疗,比较两组患者血清E2、FSH、LH的变化、不良反应以及复发情况．结果治疗1个月后,两组患者血清中E2、FSH和LH浓度,以及Kuppennan评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2个月后,观察组E2水平高于单一用药组（P〈0．05）。3个月后,观察组Kuppemaan评分低于对照组（P〈0.05）。两组最显著的不良反应是潮热出汗及性生活障碍,对照组不良反应的发生率高于观察组。此外,两组患者疾病的复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论醋酸曲普瑞林联合雌激素并不会增加子宫内膜异位症复发的风险,同时也降低了低雌激素血症不良反应的发生率。     

散结镇痛胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨散结镇痛胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年5月在西安市第四医院接受治疗的子宫内膜异位症患者90例,按照治疗方法的差别分成对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者于术后第一次月经第2天肌肉注射注射用曲普瑞林,3.75 mg/次,1次/4周。治疗组在对照组的基础上口服散结镇痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、CA125、乙醛脱氢酶1(ALDH1)、人类软骨糖蛋白-4(YKL-4)、前列腺素F2α(PGF2α)、白介素-6(IL-6)、IL-18及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.56%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CA125、ALDH1、YKL-4和PGF2α水平均较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清E2、FSH和LH表达水平均低于同组治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-18和TNF-α表达水平均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论散结镇痛胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显改善机体雌激素水平,并降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

参芪扶正注射液联合曲普瑞林治疗晚期前列腺癌的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合曲普瑞林治疗晚期前列腺癌的治疗效果及安全性。方法选取2015年3月—2016年3月在重庆市开州区人民医院就诊的晚期前列腺癌患者83例,随机分为对照组(42例)和治疗组(41例)。对照组皮下注射注射用醋酸曲普瑞林,3.75 mg/次,3周/次。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,250 m L/次,1次/d,3周1个疗程。两组均间歇1周进行下一个疗程,两组连续治疗6个疗程。治疗后,观察两组的临床疗效、局部控制率、总生存率。比较两组治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)、血清睾酮(T)、KPS评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者PSA、T水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PSA、T水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组KPS评分改善率分别为35.13%、52.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的局部控制率分别为52.38%、82.93%,两组的总生存率分别为80.95%、97.56%,两组局部控制率、总生存率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合曲普瑞林治疗晚期前列腺癌具有较好的临床疗效,可降低PSA和T水平,降低不良反应发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

红金消结胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的研究红金消结胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年11月皖南医学院第二附属医院收治的86例子宫内膜异位症患者作为研究对象,每组各43例。对照组患者在月经周期第1天腹部皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,3.75 mg/次。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服红金消结胶囊,3粒/次,至经期停用。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的血清指标、子宫内膜厚度、Kupperman评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清糖抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、肝细胞生长因子(HGF)水平均显著降低,脂联素(APN)水平显著升高,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清指标明显优于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度明显缩小,Kupperman评分显著降低,与同组治疗前比较差异存在统计学意义(P0.05);且治疗组子宫内膜厚度、Kupperman评分明显低于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论红金消结胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可改善患者的临床症状和体征,调节血清指标水平,具有一定的临床推广应用价值。     

红金消结胶囊联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的临床研究

目的研究红金消结胶囊联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月十堰市中西医结合医院收治的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者肌肉注射注射用醋酸曲普瑞林,3.75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服红金消结胶囊,1.2 g/次,3次/d,经期停用。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的子宫和子宫肌瘤体积、性激素水平。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为73.3%、90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者子宫体积和子宫肌瘤体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的子宫体积和子宫肌瘤体积显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血清性激素水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论红金消结胶囊联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,能够显著减小患者子宫和子宫肌瘤体积,改善患者性激素水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。