叶酸联合低分子肝素和小剂量阿司匹林治疗复发性流产的临床研究

目的探讨叶酸片联合低分子肝素钙注射液和小剂量阿司匹林肠溶片治疗复发性流产的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年8月绵阳中心医院收治的复发性流产患者94例为研究对象,按照数表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 IU/次,1次/d;且口服阿司匹林肠溶片,75 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服叶酸片,0.4 mg/次,1次/d。所有患者均于确定妊娠后开始治疗,并持续至临产或发生流产、早产。观察两组的临床疗效,比较两组的激素水平、凝血指标、叶酸和同型半胱氨酸(HCY)的情况。结果治疗后,对照组、治疗组的活产率分别为85.11%、93.62%,两组活产率比较差异无统计学意义。治疗后,两组人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组PAI-1水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组HCY水平明显下降,而叶酸水平明显升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论叶酸片联合低分子肝素钙注射液和小剂量阿司匹林肠溶片治疗复发性流产具有较好的临床疗效,可改善激素水平,降低PAI-1和HCY水平,具有一定的临床推广应用价值。     

固肾安胎丸联合保胎无忧片治疗早期先兆流产的疗效观察

目的探讨固肾安胎丸联合保胎无忧片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年8月衡水市第二人民医院收治的早期先兆流产患者178例,随机分为对照组和治疗组,每组各89例。对照组患者口服保胎无忧片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服固肾安胎丸,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮的变化情况。于妊娠12周及治疗后12周对患者进行随访,观察其远期疗效。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.28%、87.64%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组β-HCG和孕酮水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组β-HCG和孕酮水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠12周对照组和治疗组的有效率分别为70.79%、83.15%。于治疗后12周两组有效率分别为69.66%、79.78%,两组妊娠12周,治疗后12周的有效率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论固肾安胎丸联合保胎无忧片治疗早期先兆流产具有较好的临床疗效,可提高血清β-HCG和孕酮水平,具有一定的临床推广应用价值。     

固肾安胎丸联合达肝素钠治疗ACA阳性复发性流产的临床观察

目的 探讨固肾安胎丸联合达肝素钠对抗心磷脂抗体（ACA）阳性复发性流产患者的临床疗效。方法 将ACA阳性复发性流产患者203例随机分为对照组（n=101）和联合治疗组（n=102）。对照组患者在基础治疗的基础上采用达肝素钠治疗，联合治疗组患者在对照组治疗的基础上加用固肾安胎丸治疗。收集患者血清样本，采用酶联免疫吸附试验法检测2组患者血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、环氧化酶2(COX-2)、β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、ACA水平并计算抗体转阴率，观察患者的临床疗效，同时记录不良反应发生情况。结果 治疗后，联合治疗组患者的妊娠成功率和抗体转阴率均显著高于对照组（P<0.05），流产率显著低于对照组（P<0.05）;2组患者血清IL-6、TNF-α、ACA水平均较治疗前显著下降（P<0.05）,COX-2、β-HCG水平均较治疗前显著升高（P<0.05），且联合治疗组患者上述指标水平变化更显著（P<0.05）。2组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 固肾安胎丸可通过上调ACA阳性复发性流产患者...     

自身免疫复发性流产治疗性探讨

目的研究并探讨自身免疫型复发性流产的治疗方法及效果。方法于2013年1月~2015年12月,选取100例自身免疫型复发性流产患者随机分为两组,每组50例。对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组给予强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗。比较两组患者的保胎成功率、流产率、不良反应发生率、孕激素水平。结果观察组的保胎成功率为92%,较对照组明显更高(P0.05),观察组的流产率明显更低(P0.05)。治疗后观察组患者的雌二醇、β-HCG、孕酮水平均明显增高(P0.05),且两组之间的差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在自身免疫型复发性流产的临床治疗中,采用强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗具有显著的疗效,可有效减少流产的发生,且安全性较高。     

不同药物治疗早期先兆流产的疗效对比分析

目的分析固肾安胎丸联合地屈孕酮与黄体酮分别对早期先兆流产的临床疗效。方法选取2011年4月~2014年7月就诊的早期先兆流产的患者104例,随机分为观察组和对照组,每组各52例,观察组采用固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗,对照组患者给予黄体酮治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92.31%,明显高于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组共12例最终行清宫术。共104例患者保胎治疗功后随诊至24周行胎儿四维彩超,均未发现胎儿畸形。观察组患者的总不良反应率为7.69%,明显低于对照组的17.31%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论固肾安胎丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产临床效果安全、可靠,值得临床应用。     

固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的疗效观察

目的：观察应用固肾安胎丸联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。方法将本院妇产科2010年4月~2013年4月收治的136例早期先兆流产患者随机分为观察组与对照组,每组各68例,对照组患者给予肌内注射黄体酮治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用口服固肾安胎丸。观察两组治疗前后阴道出血、腰酸、腹痛、B超、血清孕酮等指标变化情况,并对两组临床疗效进行分析比较。结果观察组治疗后总有效率为92.6%,明显高于对照组总有效率77.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血清孕酮水平均比治疗前有所升高,且观察组升高幅度更大,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用固肾安胎丸联合黄体酮的方法治疗早期先兆流产,可明显提高临床疗效,且安全可靠,值得临床推广。     

固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产临床疗效观察

目的：观察固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产的临床疗效。方法：92例先兆早产患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予依保治疗,治疗组在对照组基础上加用固肾安胎丸。结果：治疗组的宫缩抑制显效时间明显短于对照组,孕期延长时间明显长于对照组,保胎成功率明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的出血率明显低于对照组,自然阴道生产率高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：固肾安胎丸配伍依保治疗先兆早产临床疗效显著,值得临床应用和推广。     

主动免疫联合固肾安胎丸治疗孕20周前先兆流产临床分析

目的 探讨主动免疫联合固肾安胎丸治疗孕20周前先兆流产患者的临床效果.方法 选取2013年8月至2015年8月本院收治的孕20周前先兆流产患者164例,随机分为对照组与观察组各82例,对照组采用注射用绒促性素治疗,观察组给予主动免疫联合固肾安胎丸治疗,比较两组病例症状改善速度与临床治疗效果.结果 观察组治疗后孕酮水平、β-HCG水平、症状消失时间及临床总有效率均显著好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 主动免疫联合固肾安胎丸治疗孕20周前先兆流产能够迅速纠正临床症状,改善机体激素状态,积极促进治疗预后疗效的提高.     

肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的疗效观察

目的探讨肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法选取2011年5月－2014年5月收治的不明原因复发性流产患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者应用阿司匹林治疗,观察组应用肝素联合阿司匹林治疗,对比两组患者妊娠成功率、产科并发症以及母婴不良结局的发生率。结果观察组患者妊娠成功率为74.2%,对照组患者妊娠成功率为48.4%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者发生流产、妊高症和死胎的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者产科并发症发生率为25.8%,低于对照组的61.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产能提高妊娠成功率,降低母婴不良结局发生率,可有效减少患者产科并发症的发生,临床应用安全有效。     

固肾安胎丸联合盐酸利托君治疗先兆早产的疗效观察

目的观察固肾安胎丸联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效。方法选择2014年6月—2015年6月四会市妇幼保健院妇产科收治的先兆早产患者102例,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组静脉滴注盐酸利托君注射液,100 mg用生理盐水500 m L稀释,直至达到预期效果。患者宫缩停止后,继续使用12 h,在停止静脉滴注前30 min用口服盐酸利托君片来巩固治疗。治疗组在对照组基础上口服固肾安胎丸,6 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的保胎成功率、宫缩抑制显效时间、累积用药时间、孕期延长时间、自然分娩率,同时比较两组在治疗过程中的不良反应发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的保胎成功率分别为70.6%、94.1%,自然分娩率分别为43.1%、76.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组宫缩抑制显效时间、累积用药时间均显著短于对照组,孕期延长时间长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为29.4%、7.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论固肾安胎丸联合盐酸利托君治疗先兆早产具有很好的疗效,能够提高患者的保胎成功率,有利于孕妇自然分娩,具有一定的临床推广应用价值。     

阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的探讨阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2016年5月—2018年8月于凉山州第一人民医院收治的妊娠期高血压患者240例作为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各120例。对照组患者静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,50 mg溶于5%葡萄糖注射液250 m L中,充分混合,维持剂量为2 mg/min。当血压控制良好并且低于140/90mm Hg时患者口服盐酸拉贝洛尔片,100mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服阿司匹林肠溶片,50 mg/d,1次/d。两组患者持续治疗到妊娠前1 d停用。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血压和妊娠结局。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.83%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血压低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胎儿存活率分别为93.33%、100.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效,可改善患者血压和妊娠结局,值得临床推广使用。     

固肠止泻丸联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的研究固肠止泻丸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月三二〇一医院收治的溃疡性结肠炎患者86例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组饭前口服柳氮磺吡啶肠溶片,1 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服固肠止泻丸,5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的症状疗效和内镜疗效,比较两组的黏膜愈合情况和时间以及实验室指标。结果治疗后,对照组和治疗组的症状疗效总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的内镜疗效总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Baron评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组Baron内镜评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组黏膜愈合时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ESR、PLT和D-二聚体水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组实验室指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论固肠止泻丸联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎症水平,促进黏膜愈合,具有一定的临床推广应用价值。     

西洛他唑联合阿司匹林及氯吡格雷对颈动脉狭窄患者神经介入后血栓影响及安全性分析

目的 探讨西洛他唑片联合阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片对颈动脉狭窄患者神经介入后血栓影响及安全性。方法 选择2015年1月-2017年12月杨凌示范区医院收治的60例行神经介入治疗的颈动脉狭窄患者,根据随机数字表法,分为观察组及对照组。两组患者采用远端保护装置,根据病变血管的特征,选择合适的支架种类进行前后扩张。对照组患者口服阿司匹林肠溶片300 mg/次,1次/d,硫酸氢氯吡格雷片75 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上口服西洛他唑片200 mg/d,2次/d。两组疗程均为术前1周至术后6个月。观察两组患者治疗前后的血小板聚集率、血流动力学及血脂指标,观察两组治疗过程中的不良反应、缺血事件及缺血病灶例数。结果 治疗后,两组的血小板聚集率、红细胞压积、纤维蛋白原均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗后观察组均明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显上升,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显优于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应无统计学意义;观察组的缺血事件及缺血病灶发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西洛他唑片联合阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片三联疗法对颈动脉狭窄患者神经介入术后抗血栓作用较好,且不增加不良反应发生率。     

阿加曲班联合阿司匹林治疗前循环急性脑梗死早期进展的疗效观察

目的探讨阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环急性脑梗死早期进展的临床疗效。方法选择2017年10月—2018年9月在通辽市医院治疗的60例前循环急性脑梗死早期进展患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,首剂300 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上前2 d持续微量控制泵入阿加曲班注射液60 mg/d,其余5 d早晚分次微量控制泵入阿加曲班注射液10 mg,泵入间时3 h/次。两组患者均治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分。结果治疗后,治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显降低,BI指数明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS、BI评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片治疗前循环脑梗死早期进展具有较好的临床疗效,可降低神经功能损伤,改善生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合阿司匹林肠溶片治疗烟雾病的疗效观察

目的：探讨曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合阿司匹林肠溶片治疗烟雾病的临床疗效。方法新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆自治区人民医院2012年9月—2014年7月收治的烟雾病患者121例,随机分为治疗组（61例）和对照组（60例）。对照组在常规治疗的基础上口服阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d。治疗组给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液10 mL加入250 mL生理盐水后缓慢静脉点滴,1次/d。两组均连续治疗30 d。评价两组的临床疗效,同时比较两组神经功能缺损（NIHSS）评分、颅内供血、双侧平均肌力、凝血酶原时间和血小板计数的变化情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为83.61%、56.67%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗10 d、治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前显著降低,同组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）;且治疗10 d、治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗10 d、治疗后,两组颅内供血均较治疗前显著增加,同时,患者双侧平均肌力均显著升高,同组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合阿司匹林肠溶片对烟雾病有较好的临床疗效,能够促进患者神经功能缺损恢复,且不良反应少,值得临床推广。     

银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月在西安市北方医院老年病科和心内科接受治疗的冠心病心绞痛患者120例,根据治疗方案的差别将上述患者分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,首次剂量为300 mg;同时口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d,首次剂量为300 mg。治疗组患者在对照组的基础上口服银杏蜜环口服溶液,10 m L/次,3次/d。两组患者均连续治疗两周。观察两组的临床疗效,同时比较两组症状和血液流变学指标改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为86.67%和96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间及缓解所需硝酸甘油用量较同组治疗前明显降低(P0.05);与对照组比较,治疗组症状改善情况优于对照组(P0.05)。治疗后两组血浆黏度、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板聚集率(MPA)均较同组治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低血液流变学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月湖北省中医院神经内科收治的急性缺血性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组第1天口服阿司匹林肠溶片300 mg、阿托伐他汀钙片40 mg、硫酸氢氯吡格雷片300 mg;从第2天起剂量调整为:阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,阿托伐他汀钙片40 mg,1次/晚,硫酸氢氯吡格雷片75 mg,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,在发病后48 h内开始给药,25 mg/次,2次/d,滴注时间不少于50 min,两次用药间隔时间控制在6 h左右。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和梗死灶体积。对出院患者进行病情跟踪随访3个月,比较两组的不良反应发生率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8、14 d后,两组NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8、14 d后,两组梗死灶体积均显著减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组梗死灶体积明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组、治疗组不良反应发生率分别为18.00%、6.00%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分,减小梗死灶体积,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。