帕瑞昔布钠对脓毒症患者凝血功能及炎症因子的影响

目的 研究帕瑞昔布钠对脓毒症患者凝血功能及炎症因子的影响.方法 选择2018年5月～2020年5月我院的脓毒症患者50例,使用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各25例.对照组使用常规治疗方案,研究组在对照组的基础上使用帕瑞昔布钠治疗.治疗3天后,对比两组的凝血功能、炎症因子水平.结果 治疗后研究组的凝血酶时间、纤维...     

帕瑞昔布钠超前镇痛对肿瘤术后淋巴细胞亚群的影响

目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对肿瘤术后淋巴细胞亚群的影响。方法择期肿瘤外科手术患者40例,随机均分为2组:Ⅰ组麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg(稀释为2 mL);Ⅱ组给予生理盐水2 mL。分别于麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)抽取外周静脉血2 mL,测定T细胞分化抗原(CD3+)、辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞(CD8+)的表达及NK细胞水平。结果两组患者的术后镇痛效果良好。与麻醉前比较,术毕2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均明显下降(P<0.05)。术后24 h,Ⅰ组CD3+、CD4+及NK明显高于Ⅱ组;术后48 h,Ⅰ组CD4+/CD8+明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论两组患者的细胞免疫功能在术后短期均受到不同程度的抑制,但帕瑞昔布钠超前镇痛对细胞免疫功能有一定的保护作用。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对肿瘤术后淋巴细胞亚群的影响

目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对肿瘤术后淋巴细胞亚群的影响。方法择期肿瘤外科手术患者40例,随机均分为2组：Ⅰ组麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg（稀释为2 mL）;Ⅱ组给予生理盐水2 mL。分别于麻醉诱导前（T0）、术毕（T1）、术后24 h（T2）、术后48 h（T3）抽取外周静脉血2 mL,测定T细胞分化抗原（CD3＋）、辅助性T细胞（CD4＋）、抑制性T细胞（CD8＋）的表达及NK细胞水平。结果两组患者的术后镇痛效果良好。与麻醉前比较,术毕2组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平均明显下降（P〈0.05）。术后24 h,Ⅰ组CD3＋、CD4＋及NK明显高于Ⅱ组;术后48 h,Ⅰ组CD4＋/CD8＋明显高于Ⅱ组（P〈0.05）。结论两组患者的细胞免疫功能在术后短期均受到不同程度的抑制,但帕瑞昔布钠超前镇痛对细胞免疫功能有一定的保护作用。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响

目的:研究帕瑞昔布钠超前镇痛对肺癌患者围术期细胞免疫功能的影响。方法:40例择期全麻下行肺癌根治术患者随机分为2组,Ⅰ组患者麻醉诱导前30min静脉给予帕瑞昔布钠40mg(稀释为5mL);Ⅱ组麻醉诱导前30min静脉给予生理盐水5mL,2组患者手术结束前10min静脉给予帕瑞昔布钠40mg(稀释为5mL)后均接PCIA(病人自控静脉镇痛)泵给予芬太尼镇痛。于麻醉前(T0),手术开始后2h(T1),术后24h(T2)、48h(T3)、120h(T4)5个时间点用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及自然杀伤(NK)细胞。结果:与麻醉前比较,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在T1、T2、T3时和NK细胞在T1、T2、T3、T4时均明显降低(P<0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅰ组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在T2、T3时和NK细胞在T2、T3、T4时下降幅度较小(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛能改善肺癌患者围术期的细胞免疫功能。     

帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉对人工流产的影响

目的 观察帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉对人工流产的影响.方法 选择行无痛人工流产孕妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级.分为帕瑞昔布钠+丙泊酚组(P组)、芬太尼+丙泊酚组(F组)、丙泊酚对照组(D组),每组20例.观察三组生命体征变化、药物起效时间、手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、清醒后1、10、30 min及2h视觉模拟评分(VAS).结果 P组、D组麻醉后血压、心率、脉搏氧饱和度的变化小于F组(P＜0.05);P组、F组的丙泊酚总用量少于D组(P＜0.05);P、F组清醒后的各时点AS疼痛评分小于D组(P＜0.05).结论 人工流产中应用帕瑞昔布钠复合丙泊酚麻醉,镇痛效果确切,并发症少,可减少丙泊酚用量,提高安全性.     

帕瑞昔布钠对肝炎肝硬化患者术后镇痛效果及凝血功能的影响

目的探讨麻醉诱导前应用帕瑞昔布钠在肝炎肝硬化患者术后镇痛效果及对凝血功能的影响。方法择期行脾切除断流手术的肝炎肝硬化患者40例随机均分为两组,P组于麻醉前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组应用等体积生理盐水。两组术毕均行舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。记录术后24h内PCIA泵按压次数,计算舒芬太尼总量,观察不良反应发生情况。检测用药前、用药后30min和12h的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和血小板计数(Plt)。结果 P组术后24h内PCIA泵按压次数、有效按压次数、恶心、呕吐发生率和舒芬太尼总量均少于C组(P<0.05)。两组各时间点PT、TT、APTT、Fib和Plt比较均无统计学差异。结论肝炎肝硬化患者麻醉诱导前应用帕瑞昔布钠40mg可减少术后镇痛药用量及不良反应的发生,且不影响凝血功能。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对全麻妇科手术术后镇痛的影响

目的 观察妇科手术患者帕瑞昔布钠超前镇痛效果.方法 择期全麻下妇科手术患者80例随机均分为四组:A组患者麻醉诱导前20 min静注帕瑞昔布钠40 mg,术毕行舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA);B组麻醉诱导前20 min静注帕瑞昔布钠40 nmg,术后不用PCIA;C组麻醉诱导前20 min静注生理盐水2 ml,术后用PCIA;D组不用帕瑞昔布钠和PCIA作为空白对照.术后1、4、8、16和24 h行视觉疼痛模拟评分(VAS)评分,记录术中舒芬太尼用量、术后镇痛药使用及不良反应.结果 A、B、C组术后VAS评分均明显低于D组(P＜0.05).A组4h和24 h VAS评分明显低于B组(P＜0.05).B组术后1、4、8、16h的VAS评分明显高于C组(P＜o.05).术后需要追加哌替啶者的病例:D组7例;C组2例;B组3例;A组0例.不良反应包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留,A、B、C三组均有少数病例发生(P＞0.05);D组恶心、呕吐病例明显多于A组(10例vs.4例)(P＜0.01).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛对全麻妇科手术患者镇痛安全有效,增强术后阿片类药物镇痛效果,减少术后镇痛药物使用.     

麻醉诱导前帕瑞昔布钠对肝病患者术后镇痛效果及凝血功能的影响

目的观察并分析肝炎肝硬化脾切除术应用帕瑞昔布钠超前镇痛的术后镇痛效果及凝血功能变化。方法选取行肝炎肝硬化门脉高压症脾切除加贲门周围血管离断术患者86例,采用随机数字表法将患者分为2组,其中观察组46例,对照组40例,2组患者给予常规麻醉诱导及麻醉维持,其中观察组麻醉诱导前10min给予帕瑞昔布钠40mg(将其溶于2mL质量浓度为9g·L~(-1)的氯化钠溶液)静脉注射进行超前镇痛,对照组给予质量浓度为9g·L~(-1)的氯化钠溶液2mL静脉注射,观察2组术后自控镇痛泵应用情况、不良反应及凝血功能各指标差异。结果观察组患者术后24h内自控镇痛泵按压次数、有效按压次数及舒芬太尼用量均低于对照组,术后24h内恶心、呕吐等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组麻醉前及术后12h凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(Plt)和纤维蛋白原质量浓度(Fib)等指标差异无统计学意义。结论肝炎肝硬化患者术前应用帕瑞昔布钠超前镇痛对患者术后镇痛效果明显,能够有效减少术后阿片类药物用量,减少患者不良反应发生率,对患者凝血功能无明显影响。     

帕瑞昔布钠联合地塞米松对全麻苏醒期不良反应的影响

目的探讨帕瑞昔布钠联合地塞米松对全麻苏醒期不良反应的影响。方法全身麻醉下行择期乳腺癌改良根治术患者80例,随机分为四组：帕瑞昔布钠组（P组）、地塞米松组（D组）、帕瑞昔布钠联合地塞米松组（C组）、生理盐水组（N组）。观察并记录四组患者：①麻醉前（T0）、拔管时（T1）、拔管后5min（T2）、拔管后10min（T3）四个时点四组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）;②拔管后反应：镇痛及舒适度情况（疼痛评分（PS）、躁动评分（RS）、镇静评分（RSS）、全麻后身体舒适度评分（BCS））。结果①各时点MAP与HR比较：①组间比较：T1、T2时点,P组、D组及C组MAP、HR均低于N组（P〈0.01）,其中,C组与P组、D组差异有统计学意义（P〈0.01）;T3时点P组、D组及C组MAP、HR均低于N组（P〈0.01）。②组内比较：各组MAP、HR均在T1时点最高,T2、T3时点有所下降;D组在T1,T2时点的差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组T1时点MAP、HR高于其余时间点（P〈0.05）;P组、N组四个时点之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。③四组患者拔管后反应比较：P组、C组疼痛评分（PS）、躁动评分（RS）明显低于D组和N组（P〈0.05）;镇静评分（RSS）、全麻后身体舒适度评分（BCS）明显高于D组和N组（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠及地塞米松均可减轻全麻患者拔管期间的心血管反应,两者联合应用作用效果优于单独使用帕瑞昔布钠或地塞米松。     

乌司他丁对多发伤并发脓毒症病人炎症状态及T细胞亚群的影响

目的 探讨乌司他丁在多发伤并发脓毒症病人临床治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2017年4月至2019年4月苏州第九人民医院收治的106例多发伤并发脓毒症病人病例资料,根据治疗方式的不同将所有病人分为两组,各53例.对照组仅予以抗感染等常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁静脉滴注治疗,2次/天.两组均连续给药1周...     

紫杉醇对乳腺癌大鼠围手术期血儿茶酚胺及其他指标的影响

目的:探讨紫杉醇对乳腺癌大鼠模型围手术期血浆儿茶酚胺浓度以及部分免疫指标的影响。方法:选取SD大鼠70只,将walker-256肿瘤细胞接种于大鼠左侧腋下形成肿瘤结节,将存活并接种成功的50只大鼠随机分为4个实验组(分别为第1、2、3、4组)和1个对照组,每组10只。实验组静脉注射紫杉醇(25μg/g),对照组注射等量生理盐水,实验组分别于给药后第1、2、3和4周行肿瘤切除术。分别于术前及术后取静脉血测定肾上腺素和去甲肾上腺素水平、自然杀伤(NK)细胞计数、CD4+/CD8+细胞比值、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平。结果:各组术前和术后肾上腺素水平、NK细胞计数、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),第1、2组术前术后去甲肾上腺素浓度均高于对照组,CD4+/CD8+均低于对照组,第3组术前CD4+/CD8+低于对照组,第1～3组术前术后IL-6值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉注射紫杉醇可造成乳腺癌大鼠以去甲肾上腺素水平升高为主的应激反应,同时对其免疫系统造成一定的抑制。     

匹多莫德对慢性荨麻疹患者免疫状况的影响及其疗效

目的探讨匹多莫德治疗慢性荨麻疹的疗效以及对免疫状况的影响。方法 2013年1-12月确诊为慢性荨麻疹的155例患者分为对照组和试验组,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用匹多莫德治疗,连续给药4周。采用有效率、复发率、症状积分、不良反应率评价临床疗效,同时检测CD4+、CD8+水平。结果试验组、对照组的有效率分别为89.61%、79.49%,复发率分别为14.86%、54.05%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组风团数目、持续时间均显著减少(P<0.05);治疗后,试验组与对照组相比,CD4+明显升高,CD8+明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德可以改善慢性荨麻疹患者的临床症状,同时可改善患者免疫功能。     

大黄蛰虫丸抗大鼠肺纤维化的作用及对外周血T淋巴细胞亚群的影响

大黄蛰虫丸[dahuangzhechong(DHZC)pill]是<金匮要略>治疗虚劳挟瘀的代表方.文献报道其能减轻肝纤维化,作者也曾观察到大黄蛰虫丸能减轻肺纤维化大鼠初期肺泡炎程度并抑制肺组织中TNFα的表达[1],本实验进一步观察了大黄蛰虫丸对大鼠肺纤维化形成阶段的防治作用及对外周血CD4、CD8T淋巴细胞亚群的影响,探讨其抗纤维化的作用及机制.     

抗肿瘤坏死因子-α治疗对强直性脊柱炎患者外周血CD4~+T细胞增殖功能的研究

目的探讨rhTNFR-Fc治疗对AS患者外周血T细胞增殖功能的影响。方法于基线、第1、4次给药后收集患者和健康对照外周血,使用WST-1活细胞染色法检测治疗前后CD4+T细胞增殖率。并与临床指标进行相关性分析。结果①CD4+T细胞增殖率基线时和第4次给药后与对照组相比差异有统计学意义(P值分别为0.0034和0.0494);与基线时相比,差异均无统计学意义。②CD4+T细胞增殖率的变化率在第1、4次给药后均为负值。③各时间点临床指标与CD4+T细胞增殖率均无相关性。结论AS患者存在T细胞增殖功能的上调;rhTNFR-Fc治疗降低了AS患者CD4+T细胞增殖能力。     

温脾汤对热毒内盛型脓毒症病人疗效及对心肌损伤的改善及对炎症的抑制作用

目的 探究温脾汤对热毒内盛型脓毒症病人疗效及对心肌损伤的改善及对炎症的抑制作用。方法 选取2019年4月至2021年4月南阳市中心医院收治的84例热毒内盛型脓毒症病人,采用随机数字表法分为常规组（42例）和中药组（42例）。其中常规组给予常规西药治疗,中药组给予温脾汤联合西药常规治疗。比较两组病人中医证候积分,炎性指标[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）],疾病严重程度[急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）],心肌功能[心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CKMB）]及临床疗效。结果 两组治疗后中医证候积分[中药组（9.12±1.35）分比（20.76±2.56）分、常规组（14.76±1.78）分比（21.01±2.61）分]、血清PCT[中药组（0.85±0.23）μg/L比（2.56±0.85）μg/L、常规组（1.32±0.51）μg/L比（2.48±0.78）μg/L]、CRP[中药组（21.58±2.45）g/L比（89.23±5.76）g/L、常规组（27.64±3.01）g/L比（88.45±5.68）g/L]、TN...     

口腔正畸在牙周病致前牙移位患者中的疗效及对炎性因子的影响

目的 探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位患者的临床疗效及其对炎性因子的影响.方法 38例牙周病致前牙移位患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组19例.对照组采用常规牙周疾病基础治疗,观察组在对照组基础上采用口腔正畸治疗.比较两组患者治疗前后的牙周袋深度、前牙槽骨高度、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细...     

复方灵尼胶囊系列提取物对环孢素A所致免疫抑制小鼠的影响试验研究

<正>艾滋病是一种全球性流行性疾病,治疗难度很大,虽然西医的哈特疗法取得了很大进展,但全世界至今还未治愈1例,并且单独用西药易产生耐药性。复方灵尼胶囊在仔细分析和总结前人研究工作的基础上,汲取众长,精心挑选了有效成分明确,作用靶点不同的6味常用中药(君药桑白皮,臣药穿心莲和姜黄,佐药黄芪和黄芩,使药甘草)组合而成,     

Comparison of melatonin versus vitamin C on oxidative stress and antioxidant enzyme activity in Alzheimer's disease induced by okadaic acid in neuroblastoma cells

The receptor activity-modifying protein (RAMP)/calcitonin receptor-like (CRL) receptor heterodimer is thought to function as a receptor for either a calcitonin gene-related peptide (CGRP) (CRL receptor/RAMP1) or adrenomedullin (CRL receptor/RAMP2 or -3), depending on the RAMP isoform present. We examined the receptor specificity of adrenomedullin-induced increases in cAMP in human embryonic kidney (HEK)293 cells coexpressing human CRL receptor and human RAMP1 or RAMP2. In cells expressing CRL receptor/RAMP1, adrenomedulin-induced increases in cAMP were comparable to those induced by alpha-CGRP, and the CGRP receptor antagonist alpha-CGRP-(8-37), but not the adrenomedullin receptor antagonist adrenomedullin-(22-52), blocked the adrenomedullin-evoked responses. Cells expressing CRL receptor/RAMP2 responded more selectively to adrenomedullin; in this case, the effect was blocked by adrenomedullin-(22-52) but not by alpha-CGRP-(8-37). Real-time quantitative polymerase chain reaction confirmed that cotransfection of CRL receptor and RAMP1 had no effect on the endogenous expression of RAMP2. Thus, CRL receptor/RAMP1 likely functions as an adrenomedullin receptor as well as a CGRP receptor, which may explain why many of the actions of adrenomedullin are potently antagonized by alpha-CGRP-(8-37).     

核潜艇长航对艇员T淋巴细胞凋亡及肿瘤坏死因子-α白细胞介素-8白细胞介素-2的影响

目的了解核潜艇长航前后艇员T淋巴细胞凋亡率及血清肿瘤坏死因子(TNF)-ɑ、白细胞介素(IL)-8和IL-2含量的变化,探讨核潜艇长航对艇员免疫功能的影响。方法分别采集核潜艇艇员出航前后外周血标本,分离T淋巴细胞,经细胞凋亡分析仪检测比较长航前后T淋巴细胞凋亡率的变化;应用专用放身免疫试剂盒检测并比较长航前后艇员血液内TNF-α、IL-2、IL-8含量的变化。结果①长航后,核潜艇艇员外周血T淋巴细胞凋亡率增高(P<0.01);②长航后血液内细胞因子TNF-α、IL-8含量降低(P<0.05),IL-2含量则升高(P<0.05)。结论核潜艇长航后艇员外周血T淋巴细胞寿命缩短,凋亡率升高;机体内细胞因子的含量也受影响,舱室复杂环境因素可影响艇员免疫功能。