阿托伐他汀对2型糖尿病患者单核细胞toll样受体4表达和炎症因子的影响

目的 观察2型糖尿病患者单核细胞toll样受体4表达和炎症因子的变化情况,以及阿托伐他汀对其表达的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月期间收治的60例2型糖尿病患者作为观察组,并选取同期在我院进行健康体检的60例正常人作为对照组.采用流式细胞仪检测单核细胞toll样受体4表达;采用酶联免疫吸附(ELISA)分别对血清相关因子水平进行测定.将观察组中的患者分为A组(n=30)和B组(n=30),其中A组患者予以常规的降糖治疗,B组患者在常规治疗基础上予以阿托伐他汀药物进行治疗.分别对两组患者的单核细胞toll样受体4表达和炎症因子水平变化情况以及治疗前后的血糖水平进行客观的评定和比较,同时比较两组患者治疗后临床疗效和血糖指标.结果 较对照组而言,观察组的单个核细胞TRL4 mRNA[(4.35±0.66)比(1.95±0.30)]和蛋白表达[(3.79±0.52)比(1.80±0.20)]明显升高(P＜0.05);与治疗后相比,A组患者的单个核细胞TRL4 mRNA和蛋白表达以及血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等水平差异无统计学意义(P＞0.05),而B组患者治疗后的单个核细胞TRL4 mRNA[(2.09±0.40)比(4.76±0.55)]和蛋白表达[(1.99±0.33)比(4.60±0.47)]以及血浆TNF-α等水平[(9.10±0.76)比(18.66±1.32)]较治疗前明显降低,且更低于A组患者(P＜0.05);两组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白情况差异有统计学意义(P＜0.05),两组组间的比较也差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可以降低血清炎症因子的水平,且可以下调2型糖尿病患者的单核细胞toll样受体4表达,其的抗炎和抑制TLR4效果显著,可以发挥治疗作用.     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血炎性因子的影响

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者外周血单个核细胞环氧化酶2（COX-2）、血小板活化因子乙酰水解酶（PAF—AH）与血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平的变化及阿托伐他汀对它们的影响与意义。方法测定健康对照组（40例）、ACS组（45例）治疗前后外周血单个核细胞的COX-2、PAF—AH及hsCRP水平,并作比较。结果健康对照组COX-2[（33．8±4．6）ng／ml]、PAF-AH[（30．2±1．5）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（1．1±0．8）g／L],与ACS组治疗前COX-2[（50．4±5．8）ng／ml]、PAF-AH[（18．7±3．1）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（19.3±5．6）g/L]差异有统计学意义（P〈0．05）,ACS组治疗后COX-2[（38．1±3．2）ng／ml]、PAF-AH[（28．0±2．1）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（7．4±1．8）g／L]与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炎性因子COX-2、PAF．AH、hsCRP与ACS的发病明显相关,阿托伐他汀可降低ACS患者的COX-2、hsCRP,升高PAF-AH,对减轻炎症反应、稳定斑块起着重要作用。     

2型糖尿病患者降脂治疗对炎性因子的影响

目的：调查氟伐他汀对合并高脂血症的2型糖尿病人体内炎性因子的影响。方法：根据随机抽样法随机抽取糖尿病合并高脂血症患者46例,男20例,女26例,平均年龄为（58．9±9．0）a,均在日本弘前大学附属医院收集。所有对象的低密度脂蛋白均大于100mg·dl^-1,和／或非高密度脂蛋白胆固醇大于130mg·dl^-1。每晚服用20mg氟伐他汀,于用药前及用药后4,8,12周分剐测定血浆中高密度脂蛋白（HDL）、高敏感性C反应蛋白（hs-CRP）、血管内皮黏附因子（VCAM—1）、细胞间黏附因子（ICAM-1）、纤溶酶原激活抑制物（PAI—1）的动态变化。结果：血浆VCAM—1在用药的第8,12周分剐是（2．0±0．3）,（2．3±0．3）ng·mL^-1,与0周（2．8±0．4）ng·mL^-1比较,均P〈0．05;hs—CRP在用药的第8,12周分别为（11．3±6．4）,（13．8±9．9）ng·mL^-1,与0周（17．1±6．1）ng·mL^-1比较,均P〈0．05。ICAM-1,PAI-1和HDL在不同观察时间段无统计学上的差异（P〉0．05）。结论：氟伐他汀可以下调炎性因子VCAM-1,hs—CRP,尤其是在第8周,且8周后下降幅度不因用药时间的延长而进一步降低。HDL在观察期间无统计学上差异,说明氟伐他汀抗炎作用独立于其降血脂机制,建议对于无高血脂的糖尿病人也可以考虑及早运用他汀类药物以降低其体内炎性因子水平。     

阿托伐他汀、氟伐他汀介入对不稳定心绞痛患者血清炎性因子、血脂表达影响及意义

目的考察研究两种调脂药阿托伐他汀、氟伐他汀介入治疗心绞痛,对患者的血清炎性因子、血脂表达的影响。方法选取我院从2009年3月到2011年3月收治的进行皮冠状动脉介入术的不稳定心绞痛患者,分别于入院后、术前空腹、手术后以及治疗6周后采集血样,观察两组患者在开展治疗前后的血清炎性因子和血脂情况。结果两组患者经过治疗后患者的血清炎性以因子和血脂情况均有所下降。两组患者在hsCRP、MMP-9、IL-18、TG和HDL-C治疗前后变化的幅度均无显著性差异(P>0.05),而氟伐他汀组患者在TC和LDL-C两项的变化幅度比较明显(P<0.01)。结论阿托伐他汀和氟伐他汀均能减少不稳定心绞痛患者的血清炎性因子水平以及降低血脂。但氟伐他汀降低血脂的效果比阿托伐他汀明显。     

阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血脂、炎性因子及肾功能的影响

目的:观察阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血脂、炎性因子及肾功能的影响。方法:将60例早期糖尿病肾病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者采用口服降糖药、阿司匹林等常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上口服阿托伐他汀,每晚1片。两组患者均治疗12周。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血脂、炎性因子水平和肾功能的变化。结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、白细胞介素6、血尿素氮、血肌酐水平均显著低于对照组及同组治疗前,高密度脂蛋白水平显著高于对照组及同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用阿托伐他汀,在有效降低早期糖尿病肾病患者血脂水平的同时,也可显著降低炎性因子水平、改善肾功能。     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法:选择某院50例2型糖尿病合并高脂血症患者,给予阿托伐他汀钙片治疗12周(治疗组),观察其临床疗效,对比治疗前后血脂和肝功能变化,并与45例2型糖尿病合并高脂血症患者,不给予任何降脂药物治疗(对照组)进行比较。结果:治疗12周后,治疗组TC、LDL-C较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。TG、HDL-C较治疗前略有降低,但差异尚无统计学意义。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)无明显变化,均属正常范围。结论:阿托伐他汀能有效调节2型糖尿病伴高脂血症患者的血脂异常,降低心脑血管卒中的危险性,且不良反应轻,有临床推广价值。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者脂蛋白与炎性因子影响对比分析

目的 探讨瑞舒伐他汀同阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床疗效及应用价值.方法 将本院治疗的急性冠脉综合征患者随机数字表法分为两组,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,记录两组效果.结果 观察组治疗后总胆固醇为(4.02±0.37) mmol/L,甘油三酯为(1.85±0.13)mmol/L,低密度脂蛋白为(2.46±0.28) mmol/L,显著优于对照组(P＜ 0.05).观察组治疗后高敏C反应蛋白为(3.11±0.52) mg/L,IL-6为(13.44±2.35) μg/ml,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征可以有效降低患者血脂浓度,减轻患者体内血管炎症因子作用程度.     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者对血清炎性因子的影响研究

目的研究不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者对血清炎性因子的影响。方法选取本院收治的急性脑梗死患者94例,根据住院单双病号分组,两组各47例,A组进行10 mg/d阿托伐他汀治疗,B组进行20 mg/d阿托伐他汀治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,A组患者hs-CRP、MMP-9、IL-6、NIHSS评分、复发率0.00%明显高于B组8.51%,IMT明显厚于B组、斑块面积明显大于B组(P <0.05)。结论 20 mg/d阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者对血清炎性因子有良好的影响,能明显改善患者神经功能,及时清除血清炎性因子,缩小斑块面积。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者支架置入术后炎性因子的影响

目的 观察阿托伐他汀和辛伐他汀对无脂代谢紊乱的急性冠状动脉综合征患者支架置入术后高敏C反应蛋白（hs-CRP）及妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）的影响.方法 将130例成功置入药物洗脱支架的无脂代谢紊乱的急性冠状动脉综合征患者按随机数字表随机分为阿托伐他汀组（68例）和辛伐他汀组（62例）.2组患者其他药物应用情况无差异,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀（每晚睡前10 mg口服）,辛伐他汀组给予辛伐他汀（每晚睡前20 mg口服）,用药12周.于支架置入术后即刻和术后12周时分别抽取外周血进行hs-CRP和PAPP-A的测定.结果 术后12周时阿托伐他汀组和辛伐他汀组hs-CRP浓度及PAPP-A浓度与术后即刻相比均有明显下降[hs-CRP：阿托伐他汀组（5.7 ±3.1）mg/L比（14.9±3.3） mg/L,辛伐他汀组（7.9 ± 3.5） mg/L比（15.0 ± 3.3） mg/L;PAPP-A：阿托伐他汀组（6.4±2.1） mIU/L比（19.5±9.2）mIU/L,辛伐他汀组（10.4±3.0） mIU/L比（20.3 ±8.8） mIU/L] （P ＜0.05）;阿托伐他汀组hs-CRP和PAPP-A浓度下降幅度均大于辛伐他汀组[（8.1±2.9） mg/L比（6.4±3.7） mg/L,（11.2±4.7）mIU/L比（9.5 5.8） mIU/L,均P＜0.05].结论 与辛伐他汀相比,阿托伐他汀可使行支架置入术的急性冠状动脉综合征患者炎性因子水平明显降低.     

不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者心血管并发症的影响

目的:观察不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者心血管并发症的影响.方法:将150例2型糖尿病患者随机分为3组,对照组50例、常规降脂组50例(阿托伐他汀20 mg/d)、强化降脂组50例(阿托伐他汀40 mg/d).各组常规治疗包括抗血小板治疗和降糖(药物和/或胰岛素)治疗.均随访3年,观察各治疗组心血管并发症的发生情况,评价治疗效果.结果:与对照组相比,常规降脂组和强化降脂治疗后组TC、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著升高(P＜0.01).常规降脂组与强化降脂组治疗后比较,TC、LDL-C下降程度和HDL-C升高程度比较差异有统计学意义(P＜0.01).3年内主要心血管并发症与对照组相比,强化降脂组与常规降脂组比例明显降低(P＜0.05),且强化降脂组较常规降脂组心血管并发症发生比例明显降低(P＜0.05).结论:阿托伐他汀能显著减少2型糖尿病患者心血管并发症的发生,且强化降脂治疗效果更佳,无明显不良反应.     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂、血液流变学的影响

目的探讨阿托伐他汀对Ⅱ型糖尿病患者血脂、血液流变学的影响.方法37例2型糖尿病患者,口服降糖药物,稳定血糖4周后给予阿托他汀20 mg,晚餐后服用,连续应用3个月.结果治疗后血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)显著降低(P＜0.05);高密度脂蛋白(HDL)升高显著(P＜0.05);全血黏度低切、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血沉、红细胞聚集指数均显著降低(P＜0.05).结论阿托伐他汀有降低血脂,改善2型糖尿病患者血液流变指标的作用,不良反应少.     

阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效。方法 60例2型糖尿病合并高脂血症患者予阿托伐他汀钙片治疗8周,观察其临床疗效及治疗前后血脂和肝功能变化。结果治疗8周后,TC水平下降,总有效率为100%;LDL-C水平下降,总有效率为100%;TG水平下降,总有效率为95%。治疗后,TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片能迅速有效调节2型糖尿病伴高脂血症患者的血脂异常,降低心脑血管卒中的危险性,且不良反应轻微,值得推广应用。     

阿托伐他汀在老年2型糖尿病合并冠心病治疗中的效果观察

目的:探讨老年2型糖尿病合并冠心病采用阿托伐他汀治疗的临床效果.方法:选取2016年7月～2017年7月我院收治的96例老年2型糖尿病合并冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予常规基础治疗,观察组加用阿托伐他汀进行治疗,观察并比较两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率(97.92％)显著高于对照组(85.42％),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组血糖、血脂各项指标改善程度均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:采用阿托伐他汀对老年2型糖尿病合并冠心病进行辅助治疗,可以显著改善血糖、血脂指标,提高临床疗效,且药物毒副作用小,值得临床推广.     

乐舒伐他汀对糖尿病患者的功效优于阿托伐他汀

最近在欧洲动脉粥样硬化学会上(西班牙,塞维利亚) 发表的研究结果证实rosuvastatin(暂译名:乐舒伐他汀,Cre- stor)对2型糖尿病和血脂异常患者的疗效优于阿伐托他汀。一项有263例病人参加的试验显示,服用乐舒伐他汀10,20, 40 mg,18周可分别降低胆固醇46%,51%和54%,阿伐托他汀20,40,80 mg分别降低41%,46%和48%(均P< 0.05)。服用乐舒伐他汀40 mg的病人,LDL胆固醇的下降有90%达到欧洲标准(<2.5 mmol·L-1),而服用阿托伐他     

阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者的疗效及血脂和血清炎性因子水平影响

摘 要 目的： 探讨阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血脂和血清炎性因子水平的影响及其疗效。方法: 94例急性脑梗死患者随机分为强化组(47例)和普通组(47例)。两组患者均予降颅内压脱水、控制血压和血糖、抗血小板聚集、神经保护等基础治疗。普通组同时口服阿托伐他汀钙片20 mg,qd;强化组同时口服阿托伐他汀钙片40 mg,qd,两组均连用8周。比较两组患者治疗前后血脂,血清炎性因子hs-CRP、TNF-α和IL-10水平及临床疗效。结果: 治疗8周后,两组TC、TG和LDL-C水平均较前不同程度下降,HDL-C水平均较前不同程度上升(P<0.05或P<0.01),且强化组变化幅度较普通组更明显(P<0.05);两组血清hs-CRP和TNF-α水平较治疗前均不同程度下降,血清IL-10水平较治疗前均不同程度上升(P<0.05或P<0.01),且强化组变化幅度较普通组更明显(P<0.05)。强化组临床总有效率为95.74%,明显优于普通组的80.85%(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀强化降脂治疗急性脑梗死疗效显著,安全性较好,能显著降低血脂水平,降低血清hs-CRP和TNF-α水平,升高血清IL-10水平,抑制局部炎性反应。     

贝那普利和阿托伐他汀联用对2型糖尿病并发肾病的治疗效果观察

目的观察并比较贝那普利和阿托伐他汀联用对2型糖尿病并发肾病的临床治疗效果。方法选取我院收治的2型糖尿病并肾病患者124例作实验对象,按照随机数字表法将其平分为对照组和实验组,每组62例,对照组患者只使用纯贝那普利治疗,实验组实施贝那普利和阿托伐他汀联用治疗,比较两组的肾功能、血糖指标情况和治疗有效率。结果对照组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白、β_2微球蛋白、血肌酐,均要比实验组的高,差异可比较(P<0.05)。实验组的治疗有效率82.26%,明显高于对照组的61.29%;不良反应发生率4.84%,远低于对照组的16.13%(P<0.05)。结论在2型糖尿病肾病患者治疗中采用贝那普利和阿托伐他汀联用治疗,临床疗效理想,建议推广。     

阿托伐他汀与匹伐他汀对绝经后2型糖尿病并周围动脉硬化性疾病的疗效观察

目的:在绝经后2型糖尿病(T2DM)并周围动脉硬化性疾病(PAD)的临床治疗中,比较阿托伐他汀与匹伐他汀的治疗效果.方法:回顾性分析我院2014年1月~2015年9月收治绝经后T2DM并PAD患者268例临床资料,其中阿托伐他汀组(A组)143例予阿司匹林联合阿托伐他汀20mg/d,匹伐他汀组(B组)125例予阿司匹林联合匹伐他汀2mg/d.对两组接受治疗前、治疗12个月后的血脂水平及颈动脉、胫前动脉内中膜(IMT)厚度进行对比分析.结果:两组治疗后血脂水平较治疗前均有明显下降,A组及B组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平无显著差异(P>0.05),但A组较B组升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平作用更显著(P<0.05).两组治疗后颈动脉及胫前动脉IMT厚度均有下降,A组较B组下降明显(P<0.05).结论:阿托伐他汀与匹伐他汀在绝经后T2DM并PAD的治疗中均能发挥一定的作用,但阿托伐他汀效果较为理想.     

阿托伐他汀对2型糖尿病早期肾病影响

目的：观察阿托伐他汀对2型糖尿病早期肾病的治疗作用。方法筛选2型糖尿病合并糖尿病早期肾病患者156例,随机分为常规治疗组78例,阿托伐他汀治疗组78例。治疗组是在常规治疗基础上加用阿托伐他汀（立普妥）20 mg,1次/d,共10周,观察两组治疗前后的总胆固醇、甘油三脂、LDL-C、HDL-C、尿微量白蛋白各项指标的变化。结果治疗组上述指标与治疗前比较均显著改变（P〈0.05）;治疗组与对照组治疗后比较差异显著。结论阿托伐他汀除有较好的调节血脂作用外,还有降低尿微量白蛋白的作用,延缓肾脏病进展。