舒肝颗粒联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝

目的观察舒肝颗粒联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法使用随机数表法将2018年1月至2019年2月在栾川县人民医院就诊的94例NAFLD患者分为A组、B组,各47例。A组接受多烯磷脂酰胆碱治疗,B组加用舒肝颗粒。对比两组治疗前后ALT、AST、TBIL以及TG、TC、LDL-C水平。统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后B组ALT、AST、TBIL以及TG、TC、LDL-C水平均低于A组(均P<0.05)。B组治疗总有效率高于A组(P<0.05)。两组治疗期间均未见不良反应发生。结论舒肝颗粒联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD可有效改善患者肝功能和血脂水平,具有临床推广价值。     

多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床观察

目的 观察多烯磷脂酰胆碱用于非酒精性脂肪肝（NASH）的治疗效果.方法 收集115例NASH患者,将其分为治疗组60例和对照组55例,两组患者入院后均给予健康教育、控制饮食及减轻体质量等基础治疗,在此基础上治疗组给予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊2粒（228 mg/粒）治疗,3次/d;对照组给予口服复方益肝灵4片,3次/d,总疗程均为24周.比较两组患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）水平及治疗有效率.结果 治疗后两组ALT及AST差异无统计学意义（均P＞0.05）,而TG及TC水平差异有统计学意义（均P＜0.05）;两组在症状、血脂检测及肝脏B超的有效率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 多烯磷脂酰胆碱可以显著改善脂肪肝患者的血清生化指标,减轻肝脏受到的脂肪沉积,保护肝功能,具有很广泛的应用前景.     

多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝38例疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法38例非酒精性脂肪肝患者服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次2粒（456mg）,每日3次,3个月后改为每次1粒（228mg）,持续12个月;观察治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（CHO）及肝脏B超影像图变化。结果多烯磷脂酰胆碱治疗12个月后,ALT、GGT、TG、CHO及肝脏B超影像图与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果,值得临床应用。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的效果

目的:观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法:选取78例NAFLD患者作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。对比两组疗效、治疗前后的BMI、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的AST、ALT、TBIL、TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,BMI明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗NAFLD的效果优于单用多烯磷脂酰胆碱胶囊的治疗效果。     

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的疗效观察

目的：观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝（AF）的疗效。方法：将70例AF患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组用多烯磷脂酰胆碱465mg/日,对照组应用甘草酸二铵150mg/日,疗程4周。结果：治疗组35例中治愈21例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率为94.3%;对照组35例中治愈12例,显效5例,有效5例,无效13例,总有效率为62.9%。治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：在戒酒的基础上采用多烯磷脂酰胆碱治疗可以尽快改善患者症状和体征,改善肝功能,且具有良好的安全性。多烯磷脂酰胆碱是治疗酒精性脂肪肝的理想药物。     

生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响

目的分析生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响。方法选择146例非酒精性脂肪肝患者,分别给予多烯磷脂酰胆碱治疗及生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗,比较治疗前后肝功能及血脂指标、肝脏彩超影像图、BMI及平均腰围、生活质量等。结果观察组治疗后ALT、AST、TBIL、TG、TC、LDL-C、肝肿大、BMI、平均腰围值均明显低于对照组;HDL-C、躯体功能、心理功能、社会功能、总体生活质量明显高于对照组。结论生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗可以有效降低患者的体重,改善患者的肝功能及血脂情况,优化肝脏超声图像,提高其生活质量。     

多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝大鼠脂肪组织相关基因表达的影响

目的 在脂肪组织基因表达水平上分析多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型的干预效果及其作用机制.方法 以高脂饲料饲养Wistar大鼠诱发NAFLD并进行多烯磷脂酰胆碱干预,通过RT-qPCR方法 检测实验大鼠脂肪组织瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素、抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA相对水平,并以t-检验进行数据统计分析.结果 干预组瘦素mRNA相对水平高于对照组(P>0.05),干预组肿瘤坏死因子αmRNA相对水平显著高于对照组(P<0.05),所有干预组样品的脂联素、抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA均未被检测到.结论 多烯磷脂酰胆碱有助于增加瘦素基因的表达并适用于肥胖原因所致的NAFLD病例.     

多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝大鼠的干预效果

目的:以生化检测方法,分析多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠进行干预的效果。方法:以高脂饲料饲养W istar大鼠12周,诱发NAFLD,然后转以基础饲料饲养4周,同时,以多烯磷脂酰胆碱水溶液对NAFLD大鼠进行干预实验,并以蒸馏水灌喂对照组的NAFLD大鼠。通过生化方法检测各组大鼠血清和肝内组织的三酰甘油、总胆固醇和葡萄糖含量,所取得的数据均以t检验进行统计分析。结果:干预组大鼠肝内组织的三酰甘油(1.168±0.128)mm ol/L和总胆固醇(0.610±0.040)mm ol/L以及血清三酰甘油(1.696±0.139)mm ol/L、总胆固醇(1.763±0.053)mm ol/L和葡萄糖(8.086±0.456)mm ol/L较非干预的对照组大鼠有所下降,其中血清三酰甘油含量显著降低(P<0.05),而肝内葡萄糖含量(5.736±0.762)mm ol/L比对照组增加。结论:多烯磷脂酰胆碱可以促进NAFLD大鼠肝脏所积贮脂肪的分解和转化,但该药也可以使肝糖的水平增加。     

多烯磷脂酰胆碱联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的有效性及安全性探讨

目的：探究多烯磷脂酰胆碱联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法：对134例非酒精性脂肪肝患者的临床资料进行回顾与分析研究,资料收集时间为2016年5月至2017年5月。入组患者被实施分组研究,其中多烯磷脂酰胆碱组（67例）给予单纯多烯磷脂酰胆碱治疗,联合治疗组（67例）给予多烯磷脂酰胆碱联合维生素E治疗。对两组患者治疗前后的血脂水平、肝功能进行检测,实施疗效判定,并记录不良反应发生情况。结果：治疗后两组患者血脂水平、肝功能各项指标检测结果均下降,但联合治疗组的下降效果更为明显,治疗后各项指标组间差异明显（均P＜0.05）。经疗效判定,联合治疗组总有效率显著高于多烯磷脂酰胆碱组（89.55% vs 77.61%,P＜0.05）。两组治疗过程中均出现一定的不良反应,但总体较为轻微,不影响治疗进度,且组间比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：多烯磷脂酰胆碱联合维生素E 方案治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,较之单纯多烯磷脂酰胆碱治疗可以更好地改善患者的肝功能和血脂功能,提高治疗有效率,且具有良好的安全性。     

多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀片治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 50例非酒精性脂肪肝患者在予饮食与运动治疗的基础上,予多烯磷脂酰胆碱456 mg,3次/日口服;阿托伐他汀片10 mg,1次/日睡前口服.疗程为3个月,观察治疗前后患者的肝功能、血脂等指标及临床症状和体征的变化情况.结果 治疗后,患者血清中ALT、AST、TBIL均降至正常水平,与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05);TC、TG、LDL-C含量较治疗前显著降低(P＜0.01);临床总有效率达97％.结论 多烯磷脂酰胆碱联合阿托伐他汀片治疗非酒精性脂肪肝临床效果好,能有效地改善患者的肝功能和血脂等指标.     

非酒精性脂肪性肝病患者肝组织水通道蛋白表达差异与多烯磷脂酰胆碱疗效相关性分析

目的 分析非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者肝组织水通道蛋白(aquaporin,AQPs)3、7、9表达水平对多烯磷脂酰胆碱(plyene posphatidyl coline,PPC)疗效的影响.方法 分析2014-2016年本院收治的NAFLD患者87例,按病程分组:肝硬化组(n=30),肝纤维化组(n=24),肝炎组(n=33);超声疗效评估分组:有效组和无效组.随访不同病程的NAFLD患者PPC治疗前后的肝功能酶变化,按照PPC疗效进行分组,比较患者肝组织AQP3、7、9蛋白的表达差异,并进一步分析PPC疗效与AQPs表达水平的相关性.结果 PPC对NAFLD患者治疗整体有效率35.63％,PPC对NAFLD疗效与病程严重程度无关,但与超声的评分密切相关,表现为按照超声评分有效和无效分组的不同病程组患者的谷丙转氨酶(ALT)在PPC治疗后,在每种病程患者中差异有统计学意义,且ALT在PPC治疗后,其变化程度与超声的变化程度呈正相关,肝硬化组(R=0.780,P＜0.01),肝纤维化组(R =0.879,P＜0.01),肝炎组最高(R=0.900,P＜0.01).PPC治疗NAFLD效果与患者初始的肝组织AQPs的表达存在相关性:NAFLD患者肝组织AQP7、9表达量与肝功能酶的变化量呈正相关(AQP9:R=0.972,AQP7:R=0.537),而AQP3的表达水平与肝功能酶的变化量呈负相关(R=-0.881);AQP7、9表达量与超声评分的变化量呈正相关(AQP9:R=0.763,AQP7:R=0.311),而AQP3的表达水平与肝功能酶的变化量呈负相关(R=-0.795).结论 多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝病的疗效与水通道蛋白表达差异密切相关,提示AQPs表达水平可能影响PPC疗效.     

非酒精性脂肪肝病患者的肝功能临床指标及危险因素探讨

分析老年人群非酒精性脂肪性肝病患者肝功能特点和危险因素。以本院体检的老年人群为研究对象,将人群分组为非酒精性脂肪性肝病组和正常组。研究发现非酒精性脂肪性肝病组的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶显著高于对照组(P<0.01);非酒精性脂肪性肝病组的体重指数、腰围、糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、收缩压和舒张压显著高于对照组(P<0.01);逻辑式回归提示高密度脂蛋白是非酒精性脂肪性肝病的保护性因素,体重指数、γ-谷氨酰转肽酶、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白和收缩压是非酒精性脂肪性肝病发生的危险因素。本研究认为老年人群的肥胖、血糖和血脂紊乱是导致非酒精性脂肪性肝病风险升高的显著危险因素。     

对比异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床疗效

目的：观察异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱单独使用治疗脂肪肝的临床疗效对比。方法：选取我单位2013年1月～2014年4月期间因患有脂肪肝被收治的患者76例。其中37例使用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,作为对照组。39例使用异甘草酸镁进行治疗,作为观察组。对两组的治疗效果及实验室指标进行对比分析。结果：观察组在治疗后显效的27例,有效的11例,总有效率为97.44%,对照组显效的17例,有效的13例,总有效率为81.08%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具备统计学意义。观察组治疗1周后的肝功能指标明显低于对照组,观察组治疗3周后的肝功能指标明显低于对照组,差异具备统计学意义。结论：异甘草酸镁治疗脂肪肝有很好的疗效,丰富了临床治疗的手段,应当在临床中普及使用。     

易善复与游泳运动对高脂饮食小鼠脂肪肝的预防作用比较

 目的 分别观察保肝药易善复和游泳运动对于高脂饮食小鼠脂肪肝的预防作用,通过细胞超微结构和显微结构的比较,为临床脂肪肝的预防提供依据。方法 高脂饮食性脂肪肝模型通过小鼠进食高脂饲料来诱导。将15只正常小鼠随机分为5组,即正常饮食对照组(N)、高脂饮食模型组(HF)、高脂饮食加药物组(HF+D)、高脂饮食加游泳组(HF+S)和正常饮食加药物组(N+D)。皮下注射易善复0.5 mL(3.32 mg/mL),游泳运动为小鼠每天25℃水温游泳20 min。连续实验4周后,测定小鼠体重并观察肝细胞组织切片和超微结构形态变化,以体重变化、肝细胞中脂滴的大小和多少、肝细胞超微结构的变化为主要衡量指标,比较保肝药易善复和游泳运动对于脂肪肝的预防效果。结果 HF组小鼠肝脏内出现了明显的脂肪变性,胞质内出现大量脂滴和胆固醇结晶,体重明显高于对照组;HF+S组小鼠肝脏的显微结构和超微结构无显著变化,体重增加;HF+D组小鼠体重有明显下降,同时肝脏出现了相对较为明显的脂肪变性;N+D组小鼠在肝脏形态结构无明显变化的前提下,体重有明显降低。 结论 4周的高脂饮食成功建立了小鼠脂肪肝模型;游泳运动和易善复对于抑制脂肪肝的形成有一定积极作用,游泳运动的保护作用优于易善复;易善复对于正常肝脏影响较小,可以用于脂肪肝的预防性治疗。     

多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗NAFLD的疗效观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法 56例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(30例)和对照组(26例),对照组给予复方甘草酸苷治疗;治疗组给予多烯磷脂酰胆碱和复方甘草酸苷联合治疗,疗程均为12周。治疗结束后比较两组临床疗效及血清学各指标变化。结果治疗组总有效率(86.7%)明显优于对照组(73.1%,P<0.05);治疗结束后治疗组ALT、AST、TG、TC和LDL-C等指标较对照组显著降低(P<0.05),HDL-C较对照组显著升高(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

水飞蓟宾葡甲胺对酒精性脂肪肝患者血脂水平及肝功能指标的影响

目的探讨水飞蓟宾葡甲胺对酒精性脂肪肝患者血脂及肝功能的影响。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的酒精性脂肪肝患者78例作为研究对象,按照随机分组方式分为对照组与研究组,各39例。对照组采用常规方案治疗,研究组在对照组基础上联合水飞蓟宾葡甲胺治疗,比较两组治疗后血脂水平与肝功能指标变化情况。结果治疗后,研究组TC、LDL-C、TG水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);研究组SOD水平高于对照组,MDA、FFA水平均低于对照组(P<0.05);研究组ALT、AST、GGT水平均低于对照组(P<0.05)。结论水飞蓟宾葡甲胺用于临床辅助治疗酒精性脂肪肝,有助于调节患者血脂水平,减轻氧化应激状态,对保护患者肝功能有较好的效果,值得临床推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的 分析多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 选取2012年1月-2014年1月期间我院接受治疗的老年非酒精性脂肪性肝病患者150例,采用随机数表法将150例患者分为A、B、C三组,每组各50例患者。A组患者单纯给予多烯磷脂酰胆碱治疗,B组患者单纯给予水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗,C组患者给予多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗。对比治疗后三组患者的肝脏超声积分、血液生化指标、临床疗效。结果 治疗后三组患者的肝脏超声积分较治疗前均显著下降,且C组患者肝脏超声积分显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗前三组患者的各项血液生化指标差异不具有统计学意义(p＞0.05)。治疗后三组患者的各项血液生化指标较治疗前显著降低,且C组患者的TC、TG、ALT均显著低于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。治疗后C组患者的总有效率显著高于A、B两组患者,比较差异具有统计学意义(p＜0.05)。结论 联合使用多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾(水林佳)胶囊治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效显著优于单独使用这两种药物中的一种,可以在临床上进一步推广和使用。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清溶血卵磷脂水平的研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清溶血卵磷脂(LPC)水平变化以及其与非酒精性脂肪性肝病的关系。方法选取符合纳入标准的非酒精性脂肪性肝病和正常对照人群各33例。收集并分析两组人群人口学特征以及临床资料,萃取分析血清所含脂质,比较组间血清溶血卵磷脂的相对含量,并对溶血卵磷脂进行多因素非条件Logistic回归分析。结果 NAFLD组LPC 18∶2、LPC 20∶5相对含量均低于正常对照组[(23.99±4.86)μmol/L vs(28.50±6.91)μmol/L,(3.88±0.89)μmol/L vs(4.68±1.33)μmol/L],差异有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic回归分析发现,校正年龄、性别混杂因素,并纳入腰臀比、谷丙转氨酶、甘油三酯以及空腹血糖危险因素后,LPC 18∶2、LPC 20∶5的OR值分别为0.86、0.47,表明血清溶血卵磷脂与NAFLD呈负相关。结论血清溶血卵磷脂与NAFLD呈负相关,LPC可能成为有意义的生物标志物,用于诊断并预测NAFLD的发生。     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的对比分析

目的：探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝特异性的鉴别指标．以指导临床诊断。方法：对38例酒精性脂肪肝患者及151例非酒精性脂肪肝患者的血清酶、血脂、尿酸、血糖、红细胞压积等指标进行测定及分析。结果：酒精性脂肪肝组谷草转氨酶(AST)、谷草转氨酶／谷丙转氨酶(AST／ALT02)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)异常的百分数分别为73．7％、34．2％、47．4％、60．5％。非酒精性脂肪肝组分别为27．8％、14．6％、20．5％、35．1％。两组相比差异有统计学意义。结论：AST、AST／ALT(≥2)、GGT、UA等指标可能是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的临床辅助诊断指标。     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗对酒精性肝病(ALD)患者肝功能及肝纤维化指标的影响.方法 ALD患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予常规治疗,对照组给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标的变化.结果 两组患者治疗前AST、ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TBIL及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组AST、ALT、GGT、TBIL、HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平均低于治疗前,并且观察组患者低于对照组(均P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱能够显著改善ALD患者的肝功能和肝纤维化.